特种设备系统填报之锅炉节能环保标准执行情况监督抽查记录(1).docx

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1、锅炉节能环保标准执行情况监督抽查记录编号：环节类别口制造口安装、改造、维修单位名称锅炉使用单位注：类别为安装、改造、维修、销售时填写单位地址锅炉制造单位注：类别为安装、改造、维修、销件时填写联系人联系电话许可证号许可项目有效期情况说明：检查人员：检查日期：抽查产品档案（可附页）检查项目内容与要求检查情况及问题记录检查结论（-）产品资 料、铭牌、标 记、监检情况1 .出厂技术资料、金属铭牌、标记齐全；2 .产品经监检合格。资料是否齐全：产品型号：产品编号：出厂日期：监检证号：监检机构：监检日期： 符合 不符合 有缺陷 无此项（二）节能环 保设计信息3 .制造的锅炉是否满足节能环保要求；4 .锅炉

2、其系统的设计是否综合考虑能 效和大气污染物排放要求进行优化，是 否满足能效和大气污染物排放要求；5 .锅炉设计文件中是否标明锅炉设计 热效率和大气污染物初始浓度。鉴定机构：报告编号：报告日期：总图号：设计效率：设计排烟温度：设计排放指标：颗粒物：mg/m3； S02：mg/m3； NOX：mg/m3；符合不符合有缺陷无此项（三）能效、 环保测试信息6 .是否开展定型产品能效测试；同时是 否对锅炉的主要大气污染物初始排放浓 度进行测试；7 .测试数据是否满足能效指标和大气 污染物排放要求；8 .锅炉的安装、修理、改造是否影响锅 炉及其系统能效，是否满足安全技术规 范和大气污染物排放要求。能效测试测试机构：报告编号：报告日期：测试类型：测试效率：排烟温度：环保测试测试机构：报告编号：报告日期：颗粒物：mg/m3； S02：mg/m3； NOX：mg/m3；符合不符合有缺陷无此项