内科护理知识模拟练习题与答案.docx

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1、内科护理知识模拟练习题与答案1、患者，女，40岁，诊断为缺铁性贫血。护士指导其口服铁剂，下列哪 项不正确()A、开始量宜小B、饭后服C、服铁剂忌浓茶D、可与牛奶同服E、同时服用维生素C答案：D牛奶中含有钙，与铁剂同服会发生化学反应，不利于铁剂的吸收，影响疗 效。难易程度：中2、内分秘及代谢疾病常见的护理诊断中，错误的是()A、自我形象紊乱B、性功能障碍C、活动无耐力D、体形改变E、营养失调答案：D内分泌及代谢疾病常见的护理诊断有自我形象紊乱、性功能障碍、活动无 耐力、营养失调、体温过低、便秘等。难易程度：易3、尿毒症晚期患者的呼气中可有()A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味答案：

2、A尿毒症是肾功能不全的终末期，肾脏受到严重的损伤，尿素、肌酎等毒素 在体内蓄积，患者呼吸有尿味是毒素蓄积引起的中毒症状。难易程度：易4、高血压病人与人口角后血压升至250/120mHg,发生抽搐、呕吐、意识 模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()A、脑溢血B、高血压脑病C、蛛网膜下隙出血D、脑梗死33、溃疡性结肠炎的好发部位()A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠答案：D全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。所以， 溃疡性结肠炎的好发部位为乙状结肠。难易程度：易34、慢性肾小球肾炎的病理机制是()A、链球菌感染引起的化脓性炎症B

3、、病毒感染引起的非化脓性炎症C、多种原因引起的免疫性炎症D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致E、先天遗传性疾病答案：C慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介 导性炎症。导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫和非炎症因素占有重 要地位。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。难易程度：易35、肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用()A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水答案：C先物理降温后药物降温。难易程度：易36、慢性心衰最常见的诱因是()A、呼吸道感染B、情绪激动C、心律失常D、电解质紊乱E、分娩答案：A呼吸道感染是慢性心衰最常见、最重要的诱因，感

4、染性性心内膜炎也不少 见。难易程度：易37、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的 是()A、利于消化B、以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血C、防止耗氧增加，诱发肝性脑病D、以免加重腹水E、便于下咽答案：B肝硬化病人存在食管胃底静脉曲张，在进食时应细嚼慢咽，否则粗糙食物 易引起食管胃底静脉曲张破裂出血。难易程度：易38、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并()A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、肝肾综合征D、门静脉血栓形成E、肝硬化癌变答案：E肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并肝硬化癌变。难易程度： 易39、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是()A、血钾B、血

5、肌酎C、血清淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数答案：C怀疑急性胰腺炎时首选的检查项目是血清淀粉酶，该项目是胰腺炎早期 诊断最有价值的实验室诊断。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血 清(胰)淀粉酶起病后612小时开始升高，48小时下降，持续35天，血清 (胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。难易程度：易40、1999年WHO/ISH高血压指南对1级高血压的诊断标准是()A、收缩压120mmHg,舒张压80mmHgB、收缩压85mmHgC 收缩压 140159mmHg,舒张压 9099mliiHgD 收缩压 130139mmHg,舒张压 8589mmiIgE、收缩压 160179mmHg.

6、舒张压 100109mmHg答案：C41、端坐位可减轻左心衰娜引起呼吸困难的原因是()A、减轻上腔静脉淤血B、减轻下腔静脉淤血C、减轻肠系膜静脉淤血D、减轻门静脉淤血E、减轻肺循环淤血答案：E左心衰竭导致的肺循环淤血所致患者出现典型的心源性呼吸困难，端坐位 可以减少回心血量，使肺循环的淤血得以减轻。难易程度：易42、某女，25岁，患风湿性心脏病3年，为减少和避免诱发心力衰竭的因 素，以下出院指导中最首要的是()A、避免情绪激动B、避免劳累C、保证充足的睡眠D、预防上呼吸道感染E、保证充分的营养答案：D上呼吸道感染是引发风湿性心脏病急性发作的主要原因。难易程度：中43、急性心肌梗死主要是由于()

7、A、心肌炎B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉堵塞D、肺动脉供血不足E、主动脉供血不足答案：C急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌 供血不足，但侧支循环未及时充分建立。发病机制可因冠状动脉粥样斑块破溃、 出血、管腔内血栓形成，使冠状动脉完全堵塞；或冠状动脉粥样斑块内或其下 出血、血管持续痉挛，致冠状动脉完全闭塞。以上情况若使心肌严重而持久的 急性缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。因此其主要病因是冠状动脉 堵塞。难易程度：易44、风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键在于()A、防治链球菌感染B、摘除扁桃体C、定期肌内注射长效青霉素D、每日口服阿司匹林E、口服少量泼尼松答案

8、：A风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键在于积极预防和控制链球菌感染， 纠正心律失常，避免劳累和情绪激动等诱因。难易程度：易45、最常引起急性肺水肿的风湿性心脏瓣膜病类型是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案：A二尖瓣狭窄左房压升高致肺静脉压升高，肺顺应性减低，从而发生劳力性 呼吸困难，心率增快时舒张期缩短，左房压更高、因此、房颤、妊娠、感染或 贫血等增加心率的诱因均可使急性肺水肿的发生。难易程度：易46、内分泌疾病出现明显神经、精神改变时，安慰病人焦虑情绪的最佳措 施是()A、进行心理疏导B、减少探视C、饮食调理D、给予地西泮E、促进睡眠答

9、案：A内分泌疾病出现明显神经、精神改变时，安慰病人焦虑情绪的最佳措施是 提供心理支持，多与病人接触和交流，耐心倾听。讲解讲解的知识，给病人提 供有关疾病的资料，向病人说明身体变形的改变是疾病的发生、发展过程的表 现，只要积极配合检查和治疗，部分改变可恢复正常，消除紧张情绪，树立自 信心。难易程度：易47、与系统性红班狼疮活动性无关、用于早期和不典型患者的诊断或作 为回顾性诊断的抗体是A、 抗核抗体ANAB、抗Sm抗体C、类风湿因子D、补体CH30E、补体C3答案：B48、鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是()A、血小板计数B、外周血出现幼红细胞C、网织红细胞计数D、外周血出现幼粒细胞

10、E、骨髓检查答案：E鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是骨髓检查，急性白血病 骨髓增值异常活跃，而再生障碍性贫血骨髓增值不活跃。难易程度：易49、护理重症哮喘病人时，下述哪项不正确()A、取坐位或半卧位B、勿勉强进食C、限制水、钠摄入D、给予低流量吸氧E、痰多黏稠者米用雾化吸入答案：B重症哮喘病人应给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、丰富纤维素的饮食。 难易程度：易50、治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选()A、同步直流电复律B、肌内或静脉注射阿托品0. 5-lmgC、 口服美西律150mg普鲁卡因胺250500mgD、静脉注射利多卡因50100mgE、应用洋地黄类、维拉帕米答案：

11、D室性心律失常也包括多种类型，室性期前收缩，室性心动过速甚至心室纤 颤等等，需要结合具体的类型，有无器质性心脏病来明确并不是只要有室性心 律失常就首选利多卡因，只有在心肌梗塞患者出现了室性期前收缩或室性心动 过速的情况下，才首选利多卡因，其他的室性心律失常，可以选择胺碘酮，心 律平等等。难易程度：易51、我国肝硬化最常见的原因()A、酒精中毒B、药物中毒C、营养障碍D、乙型肝炎E、慢性心力衰竭答案：D我国肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎。难易程 度：易52、某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实 验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓

12、象提示骨髓增 生低下。该病例最可能的诊断是()A、白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、脾功能亢进答案：C难易程度：易53、自发性气胸的治疗措施中首要的是()A、消除病因B、防治感染C、预防复发D、预防并发症E、使肺尽早复张答案：E以免引起肺不张造成呼吸困难。难易程度：易54、支气管扩张症病人痰液的特点是()A、黄果冻样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色泡沫样答案：B支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性 咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升, 痰液静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓

13、性物和坏死组织。 大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症病人痰液的典型表现。难易程度：易55、支气管哮喘的临床表现是()A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音答案：C支气管哮喘是呼气性呼吸困难，伴有小气道痉挛，存在哮鸣音。难易程度: 易56、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别()A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压程度D、肾脏大小E、酸中毒程度答案：D目前国内已普及用B超测量肾脏大小，一般认为肾脏体积增大见于ARF, 肾脏体积缩小见于慢性肾衰。难易程度：易57、因颅内压增高，病人每日液体的入量不宜超出

14、()A、 1000mlB、 1500mlC、 2000mlD、 2500mlE、 3000ml答案：C因颅内压增高，病人每日液体的入量不宜超出2000ml。难易程度：易58、肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是()A、控制感染，改善通气功能B、应用利尿剂C、应用强心剂D、应用脱水剂E、糖皮质激素的应用答案：A感染会加重缺血，引发房性早搏甚至是房颤等心律失常的发生，所以要控 制感染，改善通气功能。难易程度：易59、慢性肾炎患者饮食应注意的是()A、高蛋白B、优质低蛋白C、低脂D、高碳水化合物E、低糖答案：B慢性肾炎患者当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预了。 主要措施有控制蛋白质的摄入

15、，给予优质低蛋白饮食；控制水盐的摄入；保证 每日的热量供应，主要由糖和脂肪提供。难易程度：易60、下列有关痛风石的叙述，正确的是()A、为痛风的特征性损害B、主要为尿酸盐刺激局部组织增生所致C、可通过破溃皮肤排出白色结晶D、局部皮肤很少感染E、常见于耳廓、跖趾等处答案：B痛风石是痛风的一种特征性损害，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节， 常多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围的纤 维化和变形，严重时患处皮肤发亮、菲薄，破溃则有豆腐渣样白色物质排出， 主要为尿酸盐刺激局部组织增生所致。难易程度：易61、肢体感觉障碍的病人不宜()A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身D、

16、用乙醇按摩仅用温水擦浴答案：A肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋，易导致烫伤。难易程度：易62、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是()A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物答案：D强心甘类药物中毒导致的缓慢型心律失常应该给予阿托品治疗，快速型心 律失常首选应用苯妥英钠治疗。难易程度：易63、患者，女,33岁，近2个月下肢反复出现紫瘢，月经量增多。查血象 示 WBC 6. 8X10g/L, Hb 110g/L, PLT 53X10g/Lo 应首选的检查项目是（）A、出血时间B、凝血酶原时间C、骨骸穿刺检查D、晨起服用E、抗核抗体答案：C血小板减少性紫瘢类患者做骨穿检查可

17、排除是否是白血病等一些恶性血液 病的可能，同时可以了解聚合细胞的数目，明确患者治疗。难易程度：中64、关于结核病化疗原则，下列哪项不正确（）A、应坚持早期、联用.大量、规律.全程用药B、临床有结核中毒症状，x线病灶有炎性成分，需用化疗C、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌E、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）答案：A结核病化疗时要适量用药，用药量过低易产生耐用性；用药量过大易导致 毒性反应。难易程度：易65、患者，女，68岁；有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间 咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，

18、准备出院, 但Pa02仍低（55mmHg）.为防止心脏进一步受累，最有效的方法是（）A、作腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸人有害气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动答案：D家庭氧疗的指征：PaO255mmHg,或Sa0288%,有或没有高碳酸血症 PaO2： 5060mmHg,或Sa0289%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细 胞增多症。该患者哮喘发作并发急性呼吸衰竭，Pa02仍低(55mmHg),为了进 一步保护心脏要进行家庭氧疗。难易程度：中66、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是()A、氢氧化铝疑胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、

19、皮疹C、琉铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉理可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝嘤应在餐前半小时服用答案：E甲硝哇对胃肠道有刺激，应在餐后半小时服用。难易程度：易67、颅内压增高最重要的客观指标是()A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿D、咳嗽E、失明答案：C颅内压增高最重要的客观指标是视神经乳头水肿。难易程度：易68、咯血窒息的处理首先应()A、加压吸氧B、输血C、注射止血剂D、清除呼吸道内血块E、进行人工呼吸答案：D咯血窒息的处理要点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息, 应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以 清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气

20、管镜直视下吸取血块，因此， 本题中D项正确。其他亦为咯血窒息时可采取的措施，进行人工呼吸和吸氧均 应在开放气道的基础上进行，但止血和输血应根据病人的情况酌情采取，但这 些并非首要措施。难易程度：易69、有关呕血与黑便的讨论，下述不正确的一项是()A、有黑便不一定有呕血E、高血压危象答案：B血压升至250/120mHg,发生抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障 碍表现，但脑CT未见明显异常，说明其不是脑出血与梗死，故血压升至 250/120mHg为高血压急症中的高血压脑病。难易程度：中5、十二指肠溃疡疼痛的特点是()A、餐后即痛，持续2小时后缓解B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解C、餐后2

21、小时开始，持续2小时后缓解D、餐后34小时开始，进餐后缓解E、无规律性答案：D十二指肠溃疡疼痛的特点是餐后34小时开始，进餐后缓解。难易程度： 易6、对膀胱刺激征的饮食护理中，要求病人多饮水，即每日的饮水量至少超 过()A、 2000mlB、 1000mlC、 1500mlD、 2500mlE、 3000ml答案：A每日引水量至少超过2000mL多饮水，勤排尿，注意休息，会使症状减轻。 难易程度：易7、病人，男，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘，双肺广泛 哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是()A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎答案：E慢性

22、支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临 床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状，每年发病持续三个月以上，连续两 年或两年以上，并可排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，确诊为慢性B、有呕血常伴有黑便C、呕血呈咖啡色是血红蛋白在胃内经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所 致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便答案：E呕血或是黑便主要看出血部位、出血量及出血速度，幽门以上出血多表现 为呕血，幽门以下出血多表现为黑便。难易程度：易70、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链

23、球菌感染C、防止复发，卧床休息D、增加营养，避免过劳E、居室要防寒避湿答案：B风湿性心瓣膜病主要与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，因此预防风 湿性心瓣膜病的根本措施是积极预防链球菌感染。难易程度：易71、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()A、心悸B、晕厥C、心前区疼痛D、全身乏力E、呼吸困难答案：B肥厚型心肌病伴流出道梗阻时，可出现心排血量降低，导致晕厥，常是猝 死的先兆。难易程度：易72、出现呕吐表明胃内积血量达到()A、 100ml 以上B、 150ml 以上C、200ml 以上D、 250-300mlE、大于 500ml答案：D出现呕血表明胃内积血量250-300ml。难易程度：易7

24、3、血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离()A、 1X109/LB、2X109/LC、3X109/LD、3.5X109/LE、4X109/L答案：A白细胞数(1X109/L,粒细胞绝对值小于等于0. 5* 109/L应予保护性隔离。 难易程度：易74、男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/d.血浆白蛋白23g/L.血 压80/60mmHg,肾功能BUN9. Immol/1. , CrlOO u mol/L,最常用的护理诊断是 ()A、焦虑B、营养失调；低于机体需要量C、潜在并发症：慢性肾衰竭D、有感染的危险E、体液过多答案：E难易程度：中75、SLE患者心血管系统最常见的表现是

25、A、心包炎B、心肌炎C、心内膜炎D、肢端动脉痉挛E、血栓性静脉炎答案：A76、患者女，68岁，有慢性哮喘病史，Pa02为55mniH20。护理措施最重要 的是()A、保持呼吸道通畅B、病情监测C、饮食护理D、进行家庭氧疗E、用药护理答案：D静息状态下呼吸海平面大气压下的空气，动脉血氧分压(PaO2)低于 60mmHg (8kPa)伴或不伴二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg (6. 65kPa),并 排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后即为呼吸衰竭。一般将 Pa0260mmIIg定为氧疗的指征；PaO255mmHg者则必须氧疗。I型呼吸衰竭 Pa02在5060mmHg时氧流量可提

26、高到24L / min； Pa02在40-50mmHg时短 期内可经面罩吸入高流量氧（46L/min）。注意：不可长期吸入高浓度氧以 免引起氧中毒。H型呼吸衰竭一般采取低流量（l2L/min）、低浓度（25%29%）持续性鼻导管、鼻塞或经呼吸机给氧。（1）病情监测：安置病 人于呼吸监护病房并取半卧位。监测生命体征、意识状态、皮肤黏膜色泽、尿 量变化等。持续心电监护并配合进行血气分析监测。（2）饮食护理：指导病人 进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的流质、半流质饮食或软食， 鼓励病人多饮水，加强口腔护理。神志不清或昏迷者给予鼻饲。如有上消化道 出血可暂时禁食，必要时遵医嘱静脉补充营养。（

27、3）遵医嘱氧疗：观察氧疗效 果并根据血气分析情况调整氧气的流量和浓度。（4）保持呼吸道通畅：及时清 除气道分泌物，遵医嘱使用祛痰剂和支气管舒张剂。（5）用药护理：遵医嘱使 用呼吸兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林）、抗生素等并观察药物疗效及不良反应。 呼吸兴奋剂应用过程中如出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动或肢体 抽搐等，提示药物过量，应报告医生及时减量或停药；烦躁、失眠者慎用地西 泮等镇静剂，禁用吗啡等中枢神经镇静剂，防止呼吸中枢被抑制。（6）做好机 械通气的护理。难易程度：中77、碘剂治疗甲状腺危象的主要作用机制是（）A、抑制甲状腺激素释放B、使有机碘形成减少C、使增生的甲状腺缩小 D、抑制

28、甲状腺激素合成 E、反馈性抑制垂体释放TSH 答案：A碘剂治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素释放。难易程度： 易78、腰椎穿刺术后需嘱患者去枕平卧46小时，其目的是预防（）A、穿刺部位出血 B、穿刺部位感染 C、低颅压性头痛 D、颅内感染 E、脑脊液外漏 答案：C腰椎穿刺术后需嘱患者去枕平卧46小时，其目的是预防低颅压性头痛。 难易程度：易79、患者，女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻时，护士应予以纠 正的动作是()A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、慢吸气E、快呼气答案：E腹式呼吸，病人可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部，上腹 部用鼻缓慢

29、吸气时，膈肌最大程度下降腹肌松弛腹部凸出，手感到腹部向上抬 起，呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上台推动 腹部气体排出，手感到腹部下降。难易程度：中80、患者，男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰住院治疗， 护士核对医嘱时，应提出质疑的是()A、一级护理B、持续吸氧6L/minC、头抱美噗钠 2. Og+5%葡萄糖 100ml, ivgtt, ql2hD、氨漠索30mg+0.E、氢氯曝嗪 25mg, po, bid答案：B该患者是慢性肺源性心脏病失代偿期，失代偿期的治疗原则是：积极控制 感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸 衰竭

30、和心力衰竭，防治并发症。慢性肺心病病人吸氧采用鼻导管或鼻塞持续给 氧，低流量(02L/min)。难易程度：中支气管炎。该患者广泛哮鸣音，可以确诊为喘息型慢性支气管炎。难易程度： 中8、网织红细胞减少，主要见于()A、缺铁性贫血B、 出血性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血答案：C难易程度：易9、肺炎球菌肺炎常见于()A、老年人B、儿童C、青壮年D、少年E、婴儿答案：C肺炎球菌肺炎常见于青壮年。难易程度：易10、病人，女，28岁，既往有哮喘病史，此次因受凉后出现咳嗽、气喘， 予以氧疗，静脉点滴氨茶碱，并雾化吸入沙酊胺醇30分钟后病人出现恶心、呕 吐，应考虑：()A、喘息所致

31、胃内容物反流B、提示病情加重C、氨茶碱药物的副反应D、提示茶碱用药量超过安全浓度，需进行血液透析E、对氨茶碱的过敏反应答案：C氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶和促进内源性肾上腺素释放而松弛气道平滑肌, 是目前治疗哮喘的有效药物，其扩张支气管作用优于北塔二受体激动药。难易 程度：低11、成人心尖搏动位于()A、左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0. 51. 0cm处B、左侧第4肋间隙锁骨中线内侧0. 51. 0cm处C、胸骨左缘第4肋间D、胸骨左缘第3肋间E、剑突下方答案：A成人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.51.0cm处。难易程度: 易12、溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是()A、腹泻B、腹痛C

32、、腹胀D、食欲不振E、恶心答案：A溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻。难易程度：易13、急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是()A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、杜冷丁肌内注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地寨米松静脉注射E、让患者平卧位答案：E急性左心衰立即将病人扶起坐在床边，两腿下垂或半卧位于床上，以减少 静脉回流。同时注意防止病人坠床跌伤。难易程度：易14、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()A、咳嗽B、胸痛C、下肢水肿D、肝脏肿大E、呼吸困难答案：E慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是肺循环淤血和心排血量降低， 主要症状是呼吸困难。最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最

33、典型 的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿；晚期出现端坐呼吸。难 易程度：易15、男性，病人，头痛，流涕，咽痛已一周，昨天发现四肢无力，自远端 向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难入院。目前最重要的护理措施是()A、安慰病人稳定其情绪B、保持呼吸道通畅C、补充营养D、保护四肢防烫伤E、四肢肌肉按摩答案：B从整个案例分析病人，头痛，流涕，咽痛已一周，昨天发现四肢无力，自 远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难入院，最主要的症状是因呼吸困难入院的, 所以最主要的护理措施是保持呼吸道通畅。难易程度：中16、急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是()A、细菌数大于104/mlB、细菌数大于10

34、5/mlC、细菌数大于102/mlD、细菌数小于105/mlE、细菌数在102105 / ml之间答案：B中段尿细菌培养，细菌数105/ml,可诊断为急性肾盂肾炎。难易程度： 易17、用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是()A、4-8小时B、12-24 小时C、24-36 小时D、36-48 小时E、48小时以上答案：C三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是24-36小时。难易 程度：易18、患者，男，45岁，再生障碍性贫血，正接受丙酸睾酮治疗。护士对患 者的用药指导正确的是()A、该药吸收快需要深部肌内注射B、如用药1个月见效即可停药C、副作用少可适当加大用量D、

35、长期用药不损害肝功能E、需经常更换注射部位以防注射处发生硬结答案：E该药为油剂需要深层注射，由于吸收慢，注射部位易发生肿块，需经常检 查注射部位，发现硬块及时治疗。难易程度：中19、尿路感染最常见致病菌是()A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠埃希菌D、粪链球菌E、葡萄球菌答案：C尿路感染由单一细菌引起，其病原菌是大肠埃希杆菌。难易程度：易20、心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是()A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、二尖瓣和主动脉瓣答案：A心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣，有效 控制和预防风湿热活动，是延缓病情进展和恶化的重要措施之一。难易程度： 易21、某风湿

36、性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩, 其目的是()A、促进末梢循环，减少回心血量B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止足部发生压疮E、使病人舒适，促进睡眠答案：C风湿性心脏病病人，每天需作下肢被动活动和按摩是为了防止风湿赘生物 脱落引起下肢静脉血栓形成。难易程度：中22、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰液的 特点是()A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色泡沫样答案：B支气管扩张症患者急性感染发作时一，痰量较多，静置后分3层：上层为泡 沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺 炎患者

37、较特征性的表现；咳粉红色泡沫样痰为左心衰竭患者的常见临床表现； 肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样痰。难易程度：中23、肾性水肿病人进食蛋白质时应注意()A、优质低蛋白B、高蛋白C、随意D、以植物蛋白为主E、多饮豆浆答案：A肾性水肿的病人在饮食方面除了要注意限制水、盐的摄入外，还应该注意 控制蛋白质的摄人，以减轻肾的负担。在蛋白质的摄入方面，应给予优质低蛋 白饮食：高蛋白饮食会增加体内蛋白质代谢废物的产生，所以B错误。植物蛋 白所含的人体必需氨基酸比例较低，增加体内含氮代谢废物的产生，加重肾的 负担。难易程度：易24、糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、 失水纠正、

38、尿量增多，此时最应注意防止()A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、低血压答案：B糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水 纠正、尿量增多，根据尿量补钾，注意血糖变化。此时最应注意防止低钾血症。 难易程度：易25、在缺铁性贫血的相应化验中，唯一数值增高的指标是()A、胆红素B、总铁结合力C、血红蛋白D、铁E、蛋白质答案：B难易程度：易26、不符合粘液性水肿昏迷表现的是()A、反应迟钝B、心动过速C、低体温D、血压下降E、各种神经反射低下答案：B粘液性水肿昏迷表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、 四肢肌肉松弛、发射减弱或消失，甚至昏迷、休克、心肾

39、功能不全而致命。难 易程度：易27、下述哪项体征为深反射()A、巴彬斯基征B、奥本海姆征C、戈登征D、膝腱反射E、布鲁金斯基氏征答案：D膝腱反射为深反射，其他均为病理反射。难易程度：易28、哮喘发生的本质是()A、肉芽肿炎症B、过敏反应C、异物反应D、免疫介导气管慢性炎症E、遗传异常答案：D支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多 种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性, 并引起广泛的、可逆性气道阻塞。难易程度：易29、国外慢性肾衰竭最常见的病因为()A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病答案：B发达国家导

40、致慢性肾衰竭主要病因是糖尿病肾病，中国主要为慢性肾炎。 难易程度：易30、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛答案：E引起呼气性呼吸困难的主要病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘; 大气道肿瘤等引起的上野吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、 大量胸腔积液等疾病导致换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。难易程度: 易31、原发性高血压病人活动无耐力的主要因素是()A、心前区疼痛B、血压异常C、心律失常D、胸部不适E、以上都不是答案：B原发性高血压病人可有头晕、头痛、颈项板紧、疲乏、心悸、耳鸣等症状。 嘱病人要卧床休息，抬高床头，改变体位要慢，避免疲劳、情绪激动、精神紧 张、环境噪音等不良刺激。向病人解释疲乏、心悸主要与高血压有关，血压恢 复到平稳后，症状可减轻或消失。难易程度：易32、肺炎链球茵肺炎剧烈胸痛者宜取()A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位答案：D利于炎症局限和健侧通气。难易程度：易