国开电大22春 护理学专科 健康评估.docx

《国开电大22春 护理学专科 健康评估.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国开电大22春 护理学专科 健康评估.docx（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、一、单项选择题（每题2分，共60分）L下列各项属于主观资料的是：（）A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心2 .下列各项属于体征的是：（）A.关节酸痛B.头痛C.肝脏肿大D.腹泻.下列各项属于客观资料的是：（）A.腹泻B.关节酸痛C.肝脏肿大D.头痛4.关于问诊，下列错误的是：（）A.问诊中应注意与病人的非语言沟通B.问诊是采集健康史的重要手段C.问诊要全面，危重病人更应详细询问后再 处理D.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进 行5.采集病史过程中，下列提问不妥的是：（）A.你的粪便发黑吗？B.你一般在什么时候发热？C.你感到哪儿不舒服？D.你病了多长时间了 ？6.以口腔温度为例，超高

2、热是指体温在：（）A.41C。以上B.37.3 38CC.38.1 39C。D.39.1 40C。7 .引起发热最多见的原因为：（）A.吸收热8 .感染性发热C.自主神经功能紊乱所致发热D.免疫反应所致发热8.小儿高热易出现：（）A.消瘦B.失水C.昏迷D.惊厥9元、源性水肿的特点为：（）A.首先出现在身体下垂部位B.以腹水为主要表现C.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹 陷性D.初为眼睑与颜面水肿10.肾源性水肿的特点为：（）A.初为晨起眼睑与颜面水肿B.水肿发生前常有消瘦、体重减轻C.以低垂部位显著D.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 1L肝源性水肿的特点为：（）A.指压凹陷不明显B

3、.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D.水肿与体位有明显的关系12.干性咳嗽常见于的疾病是：（）A肺炎B.支气管扩张C.二尖瓣狭窄D.胸膜炎.咳粉红色泡沫样痰见于：（）A.支气管扩张B.肺梗死C肺水肿D.大叶性肺炎13 .咯血直接致死的重要原因为：（）A.窒息B.肺不张C.肺部感染D.失血性休克.大咯血是指一次咯血量达300 500ml, 或每日咯血量达：（）A.400ml 以上B.300ml 以上C.500ml 以上D.450ml 以上16 ,中等量以上咯血者咯血前的先兆症状 为：（）A.喉痒、咳嗽、呛咳B.胸闷、咳嗽、发期C.喉痒、烦躁不安、发组D.喉痒、胸闷、咳嗽1

4、7.中心性发绢主要见于:（）A.严重休克（）A肺癌B.乳腺癌C.胃或食管癌D.肝癌15,双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ ）A.有机磷农药中毒B.毒蕈中毒C.濒死状态D啊托品药物反应16.颈项强直见于：（）A.先天性颈肌挛缩B.先天性斜颈C.颈肌外伤D.脑膜炎17代谢性酸中毒时的呼吸特征为：（）A.呼吸浅快B.呼吸急促，有屏气呼吸C.呼吸深快D.有呼吸暂停现象18.不会出现触觉语颤增强的是（）A.靠近胸壁的肺内巨大空腔B.大叶性肺炎C.肺梗死D.大量胸腔积液19 .肺部叩诊呈浊音或实音多见于：（）A.肺空洞B.肺气肿C.肺部大片炎症D.气胸.抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征：（）A.左房肥

5、大B.右室肥大C.右房肥大D.左室肥大21.第一心音减弱可见于：（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉硬化C.二尖瓣狭窄D.甲亢22触及奇脉常提示：（）A.缩窄性心包炎B.右心衰C.主动脉瓣关闭不全D.左心衰23.腹式呼吸消失可见于：（）A.急性腹膜炎B.腹腔内巨大肿块C.腹水D.肠麻痹24.肠鸣音消失常见于：（）A.机械性肠梗阻B.幽门梗阻C.麻痹性肠梗阻D.大量腹水25.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离 腹水达：（）A.1500ml 以上B.2000ml 以上C.lOOOml 以上D.500ml 以上26反跳痛示炎症累及：（）A.腹壁皮肤B.腹膜壁层C.脏器浆膜层D.腹膜脏层27.类风湿性关节

6、炎的手部特征性改变为：（ ）A.垂腕B.梭形关节C.杵状指D.爪形手.上肢扑翼样震颤见于：（）A.震颤性麻痹B.肝昏迷C.甲状腺功能亢进D.糖尿病酮症酸中毒昏迷28 .脑膜剌激征见于：（）A.脑脊液压力增高B.震颤麻痹C.锥体束受损D.小脑疾病.消瘦是指体重低于标准体重的：（）A.20%B.10%C.30%D.40%30 .正常情况下，叩诊实音见于：（）A.胃泡区B肺部C.肝脏D.腹部.双侧瞳孔大小不等见于：（）A.濒死状态B.阿托品药物反应C脑疝D.有机磷农药中毒33 .关于心电图操作的病人准备，错误的是： （ ）A.四肢平放，肌肉松弛B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟C.受检者休息片刻，

7、取平卧位D.记录过程中不能移动四肢及躯体.QRS波群代表：（）A.心室除极B.心、室复极快速期C.心室复极缓慢期D.心房除极35 . I导联是较深的负向波，III导联是正向 波，电轴：（）A.正常B.右偏C.极度右偏D.左偏.正常成人QRS时间：（）A,0,14 秒B.0.06秒c.（m 秒D 0.1 mvB.0,25 mvC.0,05 mvD.0.15 mvIL正常成人QRS时间:（）A,0.14 秒B.0.06 秒c.（m 秒D.0.08 秒12.正常P波时间：（）A.0.12 秒B.0.08 秒C.0.10 秒D.0.04 秒.下图诊断为：（）A室性期前收缩B.房性期前收缩C.房室交界性

8、期前收缩D.窦性期前收缩13 .下图诊断为：（）A.二度II型房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.一度房室传导阻滞15.在有危险的护理诊断中，导致个体、家 庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（）A.诊断依据B.相关因素C.定义D.危险因素16.在现存的护理诊断中，导致个体、家庭 或社区健康状况改变的因素，称为：（） A.危险因素B.诊断依据C.相关因素D.定义17.下列关于护理诊断的描述，正确的是： （）A.侧重于对疾病的本质做出判断B.用于确定一个具体的疾病C.用于确定一个具体的病理状态D.用于判断一个体对健康问题的反应18.3部分护理诊断的陈述多用于：

9、（）A.健康的护理诊断B.有危险的护理诊断C.现存的护理诊断D.医护合作性问题19.2部分护理诊断的陈述多用于：（）A.健康的护理诊断B.有危险的护理诊断C.医护合作性问题D.现存的护理诊断20 一部分护理诊断的陈述多用于：（）A.医护合作性问题B.健康的护理诊断C.现存的护理诊断D.有危险的护理诊断21. “潜在并发症：出血”属于：（）A.医护合作性问题B.现存的护理诊断C.健康的护理诊断D.有危险的护理诊断22.因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整 性受损的危险属：（）A.健康的护理诊断B.医护合作性问题C.现存的护理诊断D.有危险的护理诊断23.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能 活动可

10、能导致的“有废用综合征的危险” 属：（）A.健康的护理诊断B.现存的护理诊断C.医护合作性问题D.有危险的护理诊断24 .下列关于护理诊断“清理呼吸道无效” 的相关因素的描述，错误的是：（） A.清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 B.清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 C.清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛 有关D.清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感 染有关25 .下列关于一上消化道出血伴柏油样便病 人的护理诊断的陈述，正确的是：（）A.上消化道出血：柏油样便：与进食不规则 所致消化性溃疡有关B.上消化道出血：与消化性溃疡有关C排便异常：柏油样便：与进食不规则所致 消化性溃疡有关D排便异常：与消

11、化性溃疡有关26.患者一般护理记录单的记录频率，依病 情而定，一般要求三级护理患者至少：（） A.每日2次B.每日1次C.每周1次D.每周2次27.患者一般护理记录单的记录频率，依病 情而定，一般要求二级护理患者至少：（） A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.每周1次28.患者一般护理记录单的记录频率，依病 情而定，一般要求一级护理患者至少：（） A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.每周1次29心理评估最基本的方法为：（）A.会谈B.医学检测法C.观察D.心理测量学方法30.人的基本心理活动为：（）A.知识、情感和能力B.认知、情感和意志C.知识、情感和意志D.认知、情感和能力31.下

12、列属于自我概念的分类的是：（）A.表现自我、期望自我、社会自我B.真实自我、期望自我、社会自我 C.真实自我、期望自我、表现自我 D.真实自我、社会自我、表现自我 32.下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：（） A.无助感B.易激惹C.惊慌D,睡眠障碍33.能反映个体思维能力的是：（）A.自我概念B.情绪与情感C.压力应对D.认知水平34后我概念的组成中最不稳定，易受疾病、 手术或外伤影响的部分是（）A.社会认同B.自尊C.身体意象D.自我认同35以下不是家庭内部资源的是：（）A.家庭的文化背景、宗教信仰B.家庭对成员健康提供的经济支持C.家庭提供并安排的医疗照顾D.家庭对成员的关怀和精神支持36

13、.下列最能反应家庭成员间的相互关系的 是：（）A.沟通类型B.家庭角色C.权利结构D.家庭内部资源.角色适应不良产生的原因是：（）A.角色期望与角色认知有差异B.角色期望与角色模仿不一致C.角色表现与角色期望不协调D.角色表现与角色认知不协调37 .角色冲突是指:（）A.角色期望不明确B.角色期望与角色表现差距太大C.对角色期望过高或过低D.角色期望与角色自我能力不匹配.对个体社会属性的评估的内容应包括： （）A.个性、角色、压力、环境B.文化、语言、家庭、角色C.情绪情感、角色、家庭、文化D.角色、文化、家庭、环境40.社会评估的目的不包括：（）A.评估个体的性格B.评估个体的角色功能C.评

14、估个体的文化背景D.评估个体的家庭一、单项选择题（每题2分，共100分）1 .下列各项属于客观资料的是：（）A.关节酸痛B.腹泻C.肝脏肿大D.头痛.以口腔温度为例，超高热是指体温在： （ ）A.41C。以上B.37,3 38CC.38.1 39C。03,肾源性水肿的特点为：（）A.水肿发生前常有消瘦、体重减轻B.以低垂部位显著C.初为眼睑与颜面水肿D.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现4 .干性咳嗽常见于（）A.胸膜炎B用市炎C.二尖瓣狭窄D.支气管扩张.大量咯血是指一次咯血量达300500ml, 或每日咯血量达：（）A.500mlB.800mlC.700mlD.600ml5 .导致发组的

15、常见原因为：（）A.严重贫血B.循环血液中脱氧血红蛋白增多C.高碳酸血症D.组织缺氧.严重吸气性呼吸困难的特征为：（）A.鼻翼煽动B“三凹征”C.端坐呼吸D.哮鸣音8幽门梗阻所致呕吐的特点为：（）A.胃排空后仍干呕不止7 .多为宿食，常于夜间发生C.进餐后即刻发生D.剧烈呈喷射状.导致呕血最常见的原因是：（）A.急性胃粘膜病变B肩癌C.食管或胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡8 .鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（）A.能否被唤醒B.有否排便、排尿失禁C.肌肉松弛与否D.深浅反射是否全部消失11 .强迫仰卧位见于：（）A.急性腹膜炎B.脊椎疾病C.心、肺功能不全D.胆道蛔虫症.多汗见于：（）A.甲状腺功能亢进B.维生素A缺乏C.休克D.脱水13.全身软组织均可见明显水肿，指压后出 现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：（ ）A.轻度水肿B.中度水肿C.极重度水肿D.重度水肿14.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移是