内科护理知识模拟题及答案.docx
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1、内科护理知识模拟题及答案1、男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下 肢活动乏力,未在意。今晨起床时不小心跌于地上,发现口眼歪斜,左上、下 肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是()A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作答案:C老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危 险因素。起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;今日 晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病 特点。难易程度:中2、引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是()A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体
2、答案:B病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体,其次是细菌。难易程度: 易3、甲亢病人最主要的护理诊断是()A、知识缺乏B、营养失调C、食欲亢进D、焦虑E、睡眠型态紊乱答案:B甲亢病人的护理诊断最主要是营养失调。难易程度:易4、关于甲亢病人的护理评估,下列错误的是()A、怕热多汗B、脉压减小C、睡眠时仍心率加快答案:c大咯血会阻塞呼吸道,影响通气,导致最严重的窒息。难易程度:易33、咯血病人的病情观察中,应特别注意的是()A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、血红蛋白数量答案:B咯血最严重的并发症是窒息,窒息是咯血最主要的死因,因此应密切观察 有无窒息先兆。难
3、易程度:易34、患者,男,45岁。慢性肾哀竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠 250m,静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了 ()A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血答案:B难易程度:中35、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是()A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进答案:E甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、 低热(危象时有高热)、多食易饥、体重显著下降。难易程度:易36、某病人近日双眼睑浮肿,伴BP 150 / 90mmIIg,尿呈洗肉水样,尿蛋白 (+),尿沉渣有少量
4、红细胞,大量颗粒管型。其病变在()A、膀胱B、肾盂C、肾小球D、输尿管E、前尿道答案:C非肾小球源性血尿,包括尿路的感染或损伤造成的,如尿道、膀胱、输尿 管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿,可以是镜下或 肉眼血尿,可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴 有蛋白尿和管型尿,提示病人为肾小球的疾病,故其血尿来源也应是肾小球源 性的。严格来讲,区分血尿的来源,还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查,若 看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿;若为均一形态正常的红细胞则为非 肾小球源性血尿。难易程度:中37、确诊糖尿病的首选检查是()A、空腹血糖测定B、尿糖定性检查C、
5、OGTT试验D、C-肽测定E、糖化血红蛋白的测定答案:A确诊糖尿病的首选检查是空腹血糖测定。难易程度:易38、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是()A、三尖瓣狭窄B、左心室肥厚C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、右心室肥厚答案:E慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺组织、胸廓或肺 血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和(或) 肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变,并排除先天性心脏病和左心病变引 起者。难易程度:易39、脑血栓形成最重要的危险因素是()A、短暂性脑缺血发作B、心脏病C、糖尿病D、 Wj脂血症E、心理社会因素答案:A脑血栓形成最重要的危险因
6、素是短暂性脑缺血发作。难易程度:易40、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,茉星青霉素的作用是防止()A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛答案:A风湿热是风湿性二尖瓣狭窄的主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗, 需长期甚至终身使用苦星青霉素。难易程度:易41、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()A、吠塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖答案:B目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是20%甘露醇。难 易程度:易42、肾病综合征病人最常见的并发症是()A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血拴形或答案:A感染较常
7、见的并发症。尿液中丢失免疫球蛋白及补体可使患者免疫力降低, 增加发生感染的风险。难易程度:易43、轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选()A、氨基水杨酸制剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、抗胆碱药E、抗生素答案:A轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选氨基水杨酸制剂,重型溃疡性结肠 炎药物治疗应选糖皮质激素。难易程度:易44、咯血窒息急救时体位为()A、去枕平卧位B、半卧位C、俯卧位D、患侧卧位E、头低脚高位答案:E咯血已经窒息时必须采取头低脚高位,减除呼吸道堵塞,通畅呼吸道。45、患者,男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140150/9096nlmHg。患者的血压属于()A、正常值B、正
8、常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案:C46、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达()A、 24小时B、48小时C、1周D、2周E、 35 周答案:C急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达1周。难易程度:易47、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采 用哪种灌肠溶液()A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水D、清水E、温水答案:C肝硬化病人出现嗜睡和幻觉,说明已经发生肝性脑病,去除和避免诱发因 素,首先应清除胃肠道内积血,减少氨的吸收。上消化道出血为最常见的诱因, 可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。难易程度:中48、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷
9、,一侧偏瘫,血压24. 7 /18. 4kPao应首先考虑()A、高血压脑病B、脑血栓形成C、脑出血D、肝昏迷E、尿毒症答案:C脑出血最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他病因包括脑动脉 粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病等。难易程度:中49、下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()A、膀胱B超检查B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、酚红排泄试验E、逆行肾盂造影答案:E泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜受 损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾,造 成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检查,不会造成泌尿系 统
10、感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中,再根据 其组织分布和排泄情况做检查,整个操作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿 系统感染。C项静脉肾盂造影,顾名思义,也是将一定量的造影剂(多为碘制 剂)注射于患者的静脉中,然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同样不会涉 及尿路,也不会造成泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类 似,不会造成泌尿系统感染。只有E项逆行。肾盂造影,是在做膀胱镜检查时, 将导管插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆 尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定 的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件。难易
11、程度:易50、粪便隐血实验阳性提示()A、每日出血量大于5mlB、每日出血量大于15mlC、每日出血量大于20nliD、每日出血量大于30nliE、每日出血量大于50nli答案:A粪便隐血实验阳性提示出血量每日大于5ml。难易程度:易51、脑出血最易发生在()A、内囊B、中脑C、脑桥D、延脑E、小脑答案:A脑出血最易发生在内囊。难易程度:易52、肾功能不全病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现()A、高血钾B、高血压C、水肿D、 出血E、低血钾答案:A肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏, 因此要注意检测。难易程度:易53、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为
12、()A、酗酒B、暴饮暴食C、胰管结石D、胆道疾病E、外伤答案:D由于胆道和胰管有共同开口,故我国引起急性胰腺炎最常见的病因胆道疾 病。难易程度:易54、患者女,60岁,吸烟史13年,每日1包。患脑出血,经治疗后病情 稳定,拟出院。错误的出院指导是()A、生活起居规律,情绪稳定B、积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病C、定期门诊复查D、绝对卧床休息E、出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医答案:D脑出血出院指导,保持情绪稳定和心态平和,避免过分喜悦、愤怒、焦虑、 恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激,适当的运动,保证充足的睡眠,避免体 力和脑力过度劳累,低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食;戒烟
13、酒,养成定时 排便的习惯,保持大便通畅。积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病。 定期门诊复查,出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医。难易程度: 中55、对于转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的 操作是()A、绝对卧床、保暖B、电极放置部位正确C、放电时抢救人员离开床沿D、电极需涂抹足够的导电糊E、非同步电复律除颤答案:E房颤病人的转复需使用同步直流电复律。难易程度:易56、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼答案:B甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理避免食含碘丰富
14、的食物,受用无 碘盐;减少食物中粗纤维素的摄入;避免浓茶、咖啡等兴奋性饮料和食物;增 加摄入奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白及新鲜的蔬菜。难易程度:易57、患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收 集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行 健康指导时应着重给患者讲解的是OA、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性答案:C溃疡病的发生、发展及其转归与饮食密切相关,护士在进行健康指导时应 着重给患者讲解规律饮食的重要性。难易程度:中58、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键
15、的措施 是()A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗答案:A有痰液积聚会引发肺部感染和全身中毒感染。难易程度:易59、肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可()A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾脏负担及利尿答案:E卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了,其尿 液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负 担,但不是肾病患者卧床的主要理由。难易程度:易60、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是()A、每日总热量以脂肪为主血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主
16、要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素c的摄人E、每日饮水量不少于2000ml答案:B限制蛋白质的摄入,发病开始暑热内禁食蛋白质,供给足弓的热量和维生 素,以糖类为主,病情好转以植物蛋白为主;显著腹水病人应限制纳、水量, 限钠应250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。难易程度:中61、治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是()A、餐前B、餐时C、餐后D两餐之间E、随意答案:D难易程度:易62、下列哪项不是肾病综合征时的共同临床表现()A、Wj脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、水肿答案:B肾病综合症以大量蛋白尿,血清白蛋白30g/L,高脂血症以水肿为特点的 临床综合征。难易程度:
17、易63、有关腺垂体功能减退的护理,下列错误的是()A、密切观察生命体征和意识状态的变化B、注意保暖,避免受凉C、给予高蛋白、高维生素饮食,但应控制热量以减轻体重D、告知病人需终身激素替代治疗E、血压较低者应适当补充钠盐,以利血压稳定答案:C腺垂体功能减退的护理是密切观察生命体征和意识状态的变化,避免诱因、 受凉,给与高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,少量多餐,多吃粗纤 维素食物,预防便秘,需终身激素替代治疗,严格遵医嘱服药,血压较低者适 当的补充钠盐,以利于血压稳定。难易程度:易64、心包炎常见症状不包括()A、心前区疼痛B、呼吸困难C、发热、出汗、乏力D、恶心、呕吐E、烦躁不安答案:D
18、心包炎病人最突出的症状是呼吸困难,发热、乏力、出汗,也可因压迫气 管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可以出现上腹部疼痛、肝大、 全身水肿、胸腔积液或腹腔积液,严重时出现烦躁不安难易程度:易65、体位引流的拍背顺序()A、自下而上,由外向内B、自上而下,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由左向右答案:A体位引流应该按照支气管的走向拍背,支气管的走向是自下而上,由外向 内。难易程度:易66、肾小球病作为一组疾病,其共同特点为()A、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变主要侵犯双肾肾小球答案:E肾小球疾病病因,发病机制,临床表现,病
19、理改变,病程和预后不尽相同 的主要累及双肾肾小球的一组疾病。难易程度:易67、肺炎链球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生()A、咳铁锈色痰B、胸痛C、寒战、iWj热D、体温退后复升E、口唇疱疹答案:D体温退而复升说明病情加重,有可能并发了感染。难易程度:易68、慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于()A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用强心甘类制剂D、甲状腺肿大E、手、眼睑、舌震颤答案:B甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、体重下降, 神经过敏、多言好动,紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆 力减退、受、眼睑震颤,腱发射亢进等。心悸、
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