消防检查记录样本表.docx

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1、J有口无自动喷水灭火系统报警阀抽查部位消防水泵房内自 动 灭末端试水装置 抽查部位 3楼走道东段压力值。.水Mpa其他设施一/抽查部位/检查情况：未见异常消火防设施系 统口有J无 类型 设置部位 检查情况：其他自动灭火系统器材其 他 设J有口无 有J无 口有V无 J有口无防火门 抽杳部位 2楼东侧楼梯间 防火卷帘抽查部位/ 防排烟设施抽查部位/灭火器 抽查部位及数量. 1楼大厅6具施 器 材其他设施 检查情况：/抽查部位/未见异常其他 消防 安全 管理口不涉及 J不涉及 口不涉及J不涉及J不涉及其他情况：电器产品的线路定期维护、检测J有记录口无记录 燃气用具的管路定期维护、检测口有记录口无记录

2、 违反规定使用明火作业或在具有火灾、爆炸危险的场 所吸烟、使用明火J否 口是违反消防安全规定进入生产、储存易燃易爆危险品场 所否口是违反有关消防技术标准和管理规定生产、储存、运输、 销售、使用、销毁易燃易爆危险品 口否 口是 /消防监督人员于2013年5月1日10时10分对XX市XX商务会馆堵塞安备注全出口的违法行为进行了拍照取证，见证人XXX (XX市XX商务会馆保安部经理,联系电话XXXXXX)消防监督检查记录编号：（2013）第0001号检查形式：V消防监督抽查公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查被检查单位（场所）名称： XX市XX商务会馆地 址： X X市X义路中段消防安全责任人：

3、XXX电话：XXXXXX消防安全管理人：XXX电话：XXXXXX联系人：XXX 电话： xxxxxxV 消防安全重点单位口非消防安全重点单位消防监督检查员： XXXXXX检查时间：年 5 月1日10 时被检查单位随同检查人员（签名）：XXX监督检查内容和情况消防许可及验收备案被查建筑物名称：XX商业会馆 1998年9月1日之前竣工建筑且此后未改建（含装修、用途变更）J依法通过消防验收 口依法进行竣工验收消防备案其他情况：J是 否公众聚集场所依法通过投入使用、营业前消防安全检查 J是 口否 建筑物或者场所使用情况与消防验收或者竣工验收消防备案时的使用性质相符情况J相符口不相符消防安全管理消防安全

4、制度J有口无灭火和应急疏散预案J有口无员工消防安全培训 J有记录口无记录有,但不符合规定口不涉及消防安全管理人J确定 未确定口不涉及防火检查、巡查J有记录口无记录有,但不符合规定口不涉及消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养 J有记录口无记录口不涉及消防演练J有记录 无记录有,但不符合规定口不涉及消防档案。有无不符合要求口不涉及消防重点部位J确定口未确定口不涉及承担灭火和组织疏散任务的人员 J确定未确定 其他情况：建筑防火J不涉及生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所 设置在同一建筑物内否口是J不涉及生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在 同一建筑物内符合标准 口不符合标

5、准口不涉及人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的 障碍物J否口是消防车通道抽查部位大楼东侧防火间距抽查部位大楼南侧口不涉及防火分区抽查部位二1口不涉及人员密集场所装修材料抽查部位 三层房间、走道 检查情况：未见异常安全疏 散疏散通道 抽查部位2楼东疏散楼梯间安全出口抽查部位1楼东侧安全出口应急照明抽查部位1楼梯道内疏散指示标志 抽查部位1楼楼梯间有,无避难层抽查部位J有口无应急广播抽查部位 2楼疏散走道内检查情况：放置桌椅等杂物堵塞1楼东安全出口消防控 制室J有口无消防控制室值班操作人员在岗人数_2_值班记录 J有 口无消防联动控制设备运行情况 J正常 口不正常消防电话抽查部位 1楼走道检查情况：未见异常消 防 设 施 器 材火灾自动报警系统J有口无火灾自动报警系统探测器抽查部位及数量一2楼走道2个手动报警器抽查部位2楼走道1个控制设备抽查部位1楼消防控制室其他设施一/抽查部位/_检查情况：未见异常消 防 给J有口无消防给水设施J有口无消防水池 抽查部位大楼南侧J有口无消防水箱抽查部位大楼顶层J有口无消防水泵抽查部位消防水泵房内th LI壬比，1，4小 拄 未,加工1块乖加AJ有口无 室外消火栓 抽查部位大楼东侧水 设 施。有口无水泵接合器抽查部位 J有口无稳压设施抽查部位 其他设施一/抽查部位检查情况：未见异常大楼东侧大楼东侧/