新生儿高胆红素血症护理质量标准.docx
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1、新生儿高胆红素血症护理质量标准文件编号:xx-51护理质量考核标准制定日期:2022. 01修订日期:第0次修订检查部门:检查日期:受检科室:本科室护土检查结果:患者姓名:责护:项 目质量标 准一分值考核方 法考核结 果备注结构 (6分 )1.有新生儿黄疸护理常规2查看资 料是口否 2.有新生儿黄疸的健康教育资料2是口否 3.有相关疾病的应急预案及处理流程2是口否 过程/ 结果 (94分)潜 在 并 发 症 *胆 红 素 脑 病护理目 标4.及时发现胆红素脑病的早期征象及时处理4询问护 土、实地 查看患 儿是口否 护理措 施5.密切观察病情变化:黄疸出现的时间、范围 及伴随症状,皮肤、黏膜、巩
2、膜的颜色变化4是口否 6.观察生命体征,如出现青铜症,应立即停止 光疗3是口否 7.观察大小便的颜色、次数及量4是口否 8.严翩峭懈伽晒,若出现拒食、嗜睡、四肢 乏力、肌张力减退等胆红素脑病早期表现,立即 通知医生,并做好相应抢救的准备5是口否IJ9.监测经皮胆红素值或血清胆红素值3是口否 护理评 价10.患神反应正常,未发生胆红素脑病。5是口否 体 温 不 稳 定护理目 标11.体温波动在正常范围内2询问护 土、实地 查看是口否 护理措 施12.蓝光箱的温度设置3032。 (早产儿3235 )2是口否 13.定时监测体温,如患儿体温超过37. 5。, 降低箱温或物理降温,体温超过38应暂停
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