XX年《中西结合执业助理医师》方剂学.docx
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1、XX年中西结合执业助理医师方剂学第一单元总论一、习题精选A1型题.按照君臣佐使含义分析,麻黄汤中的炙甘草是A.臣药B.佐药C.使药D.臣佐药(注:即臣药兼有佐药之用)E.佐使药(注:即佐药兼有使药之用).由大承气汤化裁小承气汤属于A.药味加减B.药量加减C.剂型加减D.药味与药量加减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用A.药味加减B.药量加减C.剂型更换D.药味与药量加减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用4 .针对重要兼病或者兼证治疗选用的药物是A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.引经药5 .下列方剂中不属于汗法范畴的是A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.普济消毒饮
2、E.升麻葛根汤6 .下列各项中属于“反佐”范畴的是A.寒因寒用,热因热用B.寒者热之,热者寒之C.形不足者,温之以气D.热药冷服,寒药热服E.壮水之主,以制阳光7 .下列各项中不属于消法的是A.活血化瘀8 .消疳杀虫C.行气散滞A.温阳补血,散寒通滞B.泄热破瘀,排脓消肿C.除湿通络,消肿散结D.清热解毒,逐瘀排脓E.泄热破瘀,散结消肿.大黄牡丹汤的功用是1 .阳与汤的功用是二、参考答案A1型题1. C. 2. B. 3. E. 4. E. 5. A.6. E. 7. A. 8. A. 9. E. 10. C.A2型题1. B. 2. C. 3, D. 4. B.B. 1型题E. 2. A.三
3、、难题解析A1型题1. B.大承气汤的主治证候。阳明腑实证。大便不通,频转矢气,皖腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或者潮热追语,手足溅然汗出, 舌苔黄燥起刺,或者焦黑燥裂,脉沉实。热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐 腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。里热实证之热厥、痉病或者发狂等。A2型题1. B.本题考查寒下剂、清热解毒剂的主治证候。上述症状多由肠中湿热郁蒸,气血凝聚所 致。湿热与气血互结成痈,不通则痛,故右少腹疼痛拒按。喜屈右足而不伸,伸则痛剧,是 为缩脚肠痈;时时发热,身汗恶寒,是肠痈已成;舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈 初起,湿热瘀滞证,治宜泻热破瘀,散结消肿。第四单
4、元与解剂一、习题精选A.,型题1.半夏泻心汤与小柴胡汤两方构成中均含有的药物是A.人参、黄苓、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄苓、甘草、大枣D.柴胡、人参、黄苓、甘草、生姜E.半夏、黄苓、人参、炙甘草、大枣应试点拨:本题考查半夏泻心汤、小柴胡汤的构成药物。半夏泻心汤:半夏、黄苓、干姜、 人参、黄连、大枣、炙甘草。小柴胡汤:柴胡、黄苓、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。 2.半夏泻心汤的功效是A.与胃消痞、散结利水B.益气与胃,消痞止呕C.寒热平调,消痞散结D.平调寒热,与胃降逆E.泻火解毒,燥湿除痞.蒿苓清胆汤不含有A.陈皮、半夏B.茯苓、黄苓C.滑石、甘草D.
5、陈皮、茯苓E.竹沥、枳实.逍遥散中含有A.生姜B.煨生姜C.干姜D.炮干姜E.生姜皮.逍遥散所主证候的病机要点是A.肝血不足,疏泄失常B.肝气郁滞,耗伤阴血C.营血虚滞,肝失疏泄D.肝郁血虚,脾失健运E.阴虚肝郁,横犯脾胃.半夏泻心汤用于A.脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者B.脾胃虚弱,寒热错杂,症见月完腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者C.脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者D.脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者E.胃虚有热,与降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者.逍遥散中配伍薄荷的用意是A.疏肝解郁.散肝透邪C.疏郁透邪D.清利头
6、目E.疏肝散热8.逍遥散与柴胡疏肝散中均含有A.柴胡、白芍.柴胡、当归C.当归、甘草D.白芍、陈皮E.柴胡、薄荷.蒿苓清胆汤中配伍半夏的要紧用意是A.散结除痞,降逆止呕B.下气宽中,除痰消痞C.温中散寒,散结除痞D.燥湿化痰,与胃降逆E.燥湿化痰,消痞散结A2型题1 .患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白, 脉数而左弦右滑。治疗应首选的方剂是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.左金丸D.蒿苓清胆汤E.柴葛解肌汤2 .某患者,就诊症状出现心烦喜呕,胸胁苦满,往来寒热,口苦咽干目眩。治疗应首选的 方剂是A.泻心汤B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.小柴胡汤E.清胃散3 .中
7、年女性患者出现两胁作痛,头痛目眩,月经不调,乳房作胀,神疲食少,脉弦而虚。 治疗应首选的方剂是A.半夏泻心汤B.逍遥散C.龙胆泻肝汤D.泻心汤E.玉女煎4 .患者,女,因两胁作痛,神疲食少,口燥咽干到院就诊,诊断其为肝郁血虚,脾失健运, 其脉弦而虚。治疗应首选的方剂是A.健脾丸B.逍遥散C. 一贯煎D.越鞠丸E.保与丸B1型题A.与解少阳,内泻热结B.与胃降逆,开结除痞C.寒热平调,消痞散结D.清胆利湿,与胃化痰E.理气化痰,清胆与胃1 .蒿苓清胆汤的功效是.半夏泻心汤的功效是A.青蒿鳖甲汤B.半夏泻心汤C.枳实消痞丸D.四逆散E.逍遥散.透邪解郁,疏肝理脾的方剂是2 .寒热平调、消痞散结的方
8、剂是二、参考答案A1型题1. E. 2. C. 3. E. 4. B. 5. D.6. A. 7. E. 8. A. 9. D.A2型题1. D. 2. D. 3, B. 4. B.B. 1型题D. 2. C. 3. D. 4 B.三、难题解析Al型题1. C.半夏泻心汤的功效。半夏泻心汤的功效是寒热平调,消痞散结。本方即小柴胡汤去柴 胡、生姜,加黄连、干姜而成。因无半表证,故去解表之柴胡、生姜,痞因寒热错杂而成, 故加寒热平调之黄连、干姜,变与解少阳之剂,为调与肠胃之方。后实施其法,随症加减, 广泛应用于中焦寒热错杂、升降失调诸症。第五单元清热剂一、习题精选A1型题.小青龙汤与竹叶石膏汤的构
9、成中均含有的药物是A.芍药B.五味子C.半夏D.生石膏E.竹叶.清泻肺热,平喘止咳的方剂是A.泻自散B.桑杏汤C.定喘汤D.苇茎汤E.清气化痰丸.清营汤与青蒿鳖甲汤的构成中均含有的药物是A.金银花B.连翘C.生地黄D.玄参E.牡丹皮.清胃散除清胃外,还具有的功效是A.滋阴B.活血C.解毒D.止呕E.凉血.生地黄、当归在龙胆泻肝汤中的作用是A.滋养阴血B.养阴生津C.养血活血D.清热凉血E.养血清热6.A.B.C.D.E.7.A.B.C.D.E.8.A.B.C.D.E.9.A.B.C.D.E.肝胆湿热下注,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭者,治疗应选用镇肝熄风汤龙胆泻肝汤八正散蒿茶清胆汤甘露消毒丹阳
10、明气分热盛,壮热面赤,汗出恶热,烦渴引饮,脉洪数有力者,治疗应选用黄连解毒汤白虎汤竹叶石膏汤葛根黄苓黄连汤麻杏甘石汤 应试点拨:本题考查清热剂的主治证候。伤寒化热内传阳明之经,或者温邪由卫及气,皆能 出现本证。里热炽盛,故壮热面赤;胃热津伤,乃见烦渴引饮;里热蒸腾,逼津外泄,则汗 出;脉洪大有力为热盛于经所致。气分热盛,但未致阳明腑实,故不宜攻下;热盛津伤,又 不能苦寒直折工唯以清热生津法最宜。属于气分热盛证。治疗选择清热生津的白虎汤。8.A.B.C.D.E.9.A.B.C.D.E.由泽泻、木通、当归、车前子、黄苓、龙胆、柴胡、生地黄、甘草、桅子构成的方剂是普济消毒饮清胃散导赤散龙胆泻肝汤仙方
11、活命饮由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶构成的方剂是玉女煎清营汤清胃散导赤散泻白散A.B.C.D.E.清肺化痰, 疏风清热, 清热解毒, 泻肺清热, 辛凉宣泄,逐瘀排脓 宣肺止咳 疏风散邪 止咳平喘 清肺平喘10 .苇茎汤的功用是A.B.C.D.E.11 .苦寒直折的代表方剂是凉膈散犀角地黄汤 黄连解毒汤 普济消毒饮 龙胆泻肝汤.功用为清热解毒,凉血散瘀的方剂是A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.犀角地黄汤E.黄连解毒汤.导赤散的功用是A.滋阴通便B.清上润下C.清热生津D.清心养阴E.清热止血.治疗紫瘢血热伤络证,应首选A.茜根散B.归脾汤C.泻心汤D.龙胆泻肝汤E.犀角地黄汤.白头翁
12、汤的功用是A.清热解毒,凉血止痢B.燥湿运脾,行气与胃C.清热燥湿,调与气血D.宣畅气机,清利湿热E.清热化湿,理气与中A2型题1 .阳明气分热盛,壮热面赤,汗出恶热,烦渴引饮,脉洪数有力者,治疗应选用A.黄连解毒汤B.白虎汤C.竹叶石膏汤D.葛根黄苓黄连汤E.麻杏甘石汤2 .患者近日牙痛龈肿,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.玉女煎B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.凉膈散3 .瘟病后期阴虚邪伏者,治疗应首用的方剂是A.清骨散B.清营汤C.当归六黄汤D.犀角地黄汤E.青蒿鳖甲汤4 .患者身热夜甚,神烦少寐,时有澹语,脉数,舌绛而干。治疗应首选的方剂是A.白虎汤B.清营汤C.
13、犀角地黄汤D.当归六黄汤E.白虎加人参汤5 .患者心胸烦热,口渴,口舌生疮,舌红,脉数。治疗应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.导赤散E.凉膈散6 .患者身有一疮疡初起,局部红肿掀痛,偶有身热凛寒,苔薄白淡黄,脉数有力。治疗应 首选的方剂是A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.四妙勇安汤D.阳与汤E.普济消毒饮B1型题A.镇肝熄风汤B.龙胆泻肝汤C.八正散D.蒿苓清胆汤E.甘露消毒丹L患者头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳肿者,治疗应选用.患者阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭者,治疗应选用应试点拨:本题考查龙胆泻肝汤的主治证候。A.镇肝息风,滋阴潜阳。B.泻肝胆实火,清 下焦湿热,用于肝胆实
14、火上扰与肝经湿热下注。C.清热泻火,利水通淋,用于湿热淋证。D.清 胆利湿,与胃化痰。E.利湿化浊,清热解毒。A.清胃散B.泻白散C.凉膈散D.芍药汤E.龙胆泻肝汤.构成药物中含有生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻的方剂是2 .构成药物中含有桅子、泽泻、黄苓、生地黄、当归的方剂是A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.蒿苓清胆汤D.仙方活命饮E.左金丸3 .以清泻肝火,降逆止呕为要紧功用的方剂是.以清热解毒,消肿溃坚,活血止痛为要紧功用的方剂是A.清营汤B.清胃散C.青蒿鳖甲汤D.泻白散E.竹叶石膏汤.以清胃凉血为要紧功用的方剂是4 .以养阴透热为耍紧功用的方剂是A.君药B.臣药C.佐助药D.反佐药E.
15、使药5 .清胃散中的黄连是.左金丸中的黄连是二、参考答案A1型题1. C. 2. A. 3. C. 4. E. 5. A.6. B. 7. B. 8, D. 9. D. 10. A.11. C. 12. D. 13. D. 14. E. 15. A.A2型题1. B. 2. D. 3. E. 4. B. 5. E.6. A.B1型题1. B. 2. B. 3, A. 4. E, 5. E.6. D. 7. B. 8. C. 9. A. 10. A.三、难题解析A1型题1. C.本题考查小青龙汤与竹叶石膏汤的构成药物。小青龙汤:麻黄、芍药、细辛、干姜、 炙甘草、桂枝、五味子、半夏。竹叶石膏汤:竹
16、叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳 米。2. A. A.清泻肺热,止咳平喘。B.清宣温燥,润肺止咳。C.宣降肺气,清热化痰。D.清 肺化痰,逐瘀排脓。E.清热化痰,理气止咳。3. C.本题考查清营汤与青蒿鳖甲汤的构成药物。清营汤:犀角、生地黄、玄参、竹叶心、 麦冬、丹参、黄连、金银花、连翘。青蒿鳖甲汤:青蒿、鳖甲、细生地黄、知母、牡丹皮。 第六单元祛暑剂 一、习题精选A1型题1.香蕾散的功用是A.散寒解表,化湿与中B.解表散寒,理气与中C.祛湿化浊,理气宽中D.祛暑解表,清热化湿E.祛暑解表,化湿与中2.清暑益气汤的功用是A.清暑益气,养阴生津B.清暑除烦,益气与胃C.清暑利湿,益气与胃D
17、.清暑益气,与胃止呕E.益气养阴,清透暑热3 .清暑益气汤中的君药是A.西瓜翠衣、西洋参B.西瓜翠衣、荷梗C.西洋参、麦冬D.荷梗、西洋参E.荷梗、麦冬4.下列选项中,不属于消暑益气汤构成药物的是A.西瓜翠衣、荷梗、西洋参B.西洋参、麦冬、石斛C.知母、黄连、竹叶D.甘草、粳米、荷梗E.香番、白扁豆、厚朴A2型题.患者夏日因发热就诊,自诉发热且多汗,心烦口渴,体倦少力,易疲,小便短赤,其脉 稍弱。治疗应首选的方剂是A.香雷饮B.蕾香正气散C.桂枝汤D.清暑益气汤E.桂苓甘露散B.,型题A.香禽散B.加味香簿饮C.香苏散D.加味香苏散E.蕾香正气散L暑令感寒夹湿。症见发热头痛,恶寒无汗,胸闷泛恶
18、,舌苔白腻,脉浮者,治疗应选用 的方剂是1 .患者霍乱吐泻,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脱腹疼痛,舌苔白腻。治疗应首选的方剂 是二、参考答案A1型题1. E. 2. A. 3. A. 4. E.A2型题1. D.B1型题1. A2. E.三、难题解析A1型题3. A.本题考查清暑益气汤的配伍意义。清暑益气汤主治暑热气津两伤证。以身热汗多、口 渴心烦、体倦少气,脉虚数为辨证要点。方中西瓜翠衣清热解暑,西洋参益气生津,养阴清 热,共为君药。B1型题1. A. 2. E.难点在于香离散与蕾香正气散都能够用于暑天感受寒湿。香畲散祛暑解表, 化湿与中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或者腹痛吐
19、泻,舌苔白腻,脉 浮。蕾香正气散散寒解表,化湿与中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脱腹疼 痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物构成上蕾香正气散对香雷散进行扩充, 即香熏一蕾香、紫苏、自芷、桔梗;厚朴一厚朴、陈皮、大腹皮;白扁豆一半夏、白术、茯 苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。假如临床上以吐泻为主症时多选用蕾香正气散, 因此本方选用香禽饮。第七单元温里剂一、习题精选A.,型题1.温脾汤与理中汤均含有的药物是A.干姜、附子、白术B.干姜、人参、甘草C.干姜、人参、白术D.干姜、附子、甘草E.干姜、附子、人参应试点拨:本题考查理中丸与温脾汤的构成药物。理中丸的构成有人参
20、、干姜、甘草、白术; 温脾汤的构成有大黄、附子、干姜、人参、甘草。2.阳与汤的功效是A.温经散寒,益气活血B.温经止痛,养血益气C.散结止痛,补气升阳D.散寒通滞,温阳补血E.通络止痛,益气健脾3 .阳与汤的构成药物除麻黄、白芥子外,其余是A.熟地黄鹿角胶姜炭肉桂甘草B.熟地黄鹿角霜炮姜桂枝甘草C.熟地黄龟甲胶干姜肉桂川可D.生地黄真阿胶姜炭桂枝细辛E.熟地黄鹿角胶炮姜细辛甘草4 .小建中汤的君药是A.芍药B.桂枝C.饴糖D.炙甘草E.生姜5 .四逆汤的功用是A.散寒通脉B.散寒止痛C.回阳固脱D.回阳救逆E.益气固脱6 .桂枝汤倍芍药加饴糖构成的方剂是A.小建中汤B.温经汤D.通导大便E.化
21、痰祛水A.风湿在表B.水肿C.疮疡D.疟疾初起E.麻疹已透二、参考答案A1型题1. E. 2. D. 3. D. 4. B. 5. D.6. D. 7. D. 8. E.三、难题解析A1型题1. E.炙甘草既能调与麻、杏之宣降,又能缓与麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤 正气,是使药而兼佐药之用。3. D.小建中汤在桂枝汤的基础上加了饴糖这味药,并将其重用为君药。另将芍药倍用以增 强养阴柔肝的功效。故在药味与药量上均有变化。第二单元解表剂一、习题精选A.,型题.败毒散的构成中不含有的药物是A.枳壳B.前胡C.柴胡D.黄苓E.人参应试点拨:本题考查败毒散的构成药物。败毒散的构成有羌活、独活、
22、柴胡、前胡、桔梗、 枳壳、川茸、茯苓、人参、薄荷、生姜、甘草。1 .治疗外感风寒湿之表证,应首选A.大秦茏汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.小青龙汤E.九味羌活汤2 .银翘散的功效是A.辛凉宣泄,清肺平喘B.疏风清热,宣肺止咳C.辛凉透表,清热解毒D.疏风解毒,清肺泄热E.疏散风热,清肝明目4.下列各项,可治疗恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮的是A.止嗽散B.苏子降气汤C.麻黄汤C.桂枝茯苓丸D.五苓散E.大建中汤.下列各项中,不一致时含有桂枝、芍药的方剂是A.桂枝汤.小建中汤C.桂枝茯苓丸D.当归四逆汤E.五苓散A2型题1 .患者四肢厥逆,神衰欲寐,恶寒倦卧,舌苔白滑,脉象微细。治疗应
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