环甲膜穿刺术操作评分表.docx

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1、环甲膜穿刺术操作评分标准（标准分100分）姓名 成绩 科室 工号考核老师:项 目操作内容及评分标准分 值扣分标准扣分操 作 前 准 备 12 分1.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩帽子3一处不符扣1分2.准备及检查用物：无菌注射器、1518号粗针 头、局麻药、碘伏棉球、手套、碘伏、棉签、干棉 球、纱布、胶布；检查用物完好性及有效期6少一件扣0.5分少检查一项扣0.5分3.告知病人及家属行环甲膜穿刺术的目的、操作过 程及意外风险，签署知情同意书3未告知扣3分 未签署扣3分操作步骤70分1.核对患者手腕带，反问病人（你叫什么名字？）3未核对或反问扣3分2.体位：取仰卧位或斜坡卧位，垫肩，头后仰

2、3体位不正确扣3分3.定位穿刺点：颈中线甲状软骨下缘与环状软骨弓 上缘之间5定位不准确扣5分4.局部皮肤常规消毒3一处不规范扣1分5.连接穿刺针，保持穿刺针头无菌3针头污染扣3分6.戴无菌手套3一处不规范扣1分7.局麻：穿刺部位用2%利多卡因行局部麻醉，危急 情况下可不用麻醉6一处不符扣2分8.穿刺检查穿刺针是否通畅2未检查扣2分左手示指和拇指固定环甲膜处皮肤2未固定扣2分右手持注射器垂直刺入环甲膜，注意勿用力过猛， 出现脱空感即表示针尖已进入喉腔10方法不正确扣10分 用力过猛扣5分9.确定：注射器回抽应有空气；或用棉花纤维在穿 刺针尾可见纤维随呼吸摆动（口述）4少一种扣2分1（）.固定：确定无疑后，适当固定穿刺针2未固定扣2分11.术后处理经穿刺针接氧气管给予高流量吸氧3氧流量不妥扣3分病情稳定后行气管切开（口述）3未口述扣3分做好生命体征及抢救记录3未记录扣3分告知患者操作完成并安慰患者3未告知扣3分12.拔针按要求快速拔针2方法不正确扣2分穿刺点用干棉球压迫，无出血后消毒、盖纱布3一处不符扣1分13.安置病人，整理处置用物，规范洗手3一处不符扣1分14.交代抢救结果及进一步的抢救处理意见4少交代一项扣2分总体 评价18 分1.无菌意识5违反一次扣1分2.操作熟练程度5酌情扣24分3.体现人文关怀3未体现扣3分4.时间控制（1分钟）5超过5秒扣1分总分100考核时间: