新冠重点人群健康服务工作方案；依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案：乡镇卫生院发热诊室设备配置参考标准.docx

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1、新冠重点人群健康服务工作方案根据国务院联防联控机制综合组关于开展新冠重点人群 健康调查的通知（国卫明电（2022） 487号），对老年人 （65岁及以上，下同）合并基础性疾病及其新冠病毒疫苗接 种情况进行调查并分类登记。现就做好已登记重点人群的健 康服务制定本方案。一、明确开展健康服务的原则坚持分类分级、突出重点的原则，根据患基础疾病情况、 新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为三个类别： 重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低 风险），分别用红、黄、绿色进行标记，颜色不同，服务内 容不同。二、开展分类分级服务（一）一级服务。1 .服务人群。一般人群（低风险，绿色标记）。2

2、 .服务内容。（1）社区（村）负责动员、宣传，对未完成加强免疫的,经医生评估后符合接种条件的，引导其尽快接种。服务人群服务内容服务提供者一般人群（低 风险，绿色标 记）通过小喇叭、一封信、微信、短信、APP等 形式,对现行新冠肺炎防控政策进行宣 传将基层医疗卫生机构值班电话或家庭 医生的电话通知到每一户重点人群家 庭协助开展健康教育社区（村）二级服务衽级服务的基础上开展）服务人群服务内容服务提供者居家治疗的无症状或症状轻微的感染者主动向社区（村）报备,并与辖区的基-层医疗卫生机构联系 通过网络、视频、电话、远程或线下等方 式指导开展抗原检测、健康监测,提供 健康咨询、用药指导等经评估后为有需要

3、的感染者提供可穿次重点人群 戴健康监测设备、指夹式脉搏血氧仪等（电风险，黄 开展健康监测基层医疗卫生机构色标记）如出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度93%等情况尽快转诊 每3天随访一次，可根据需要加密随访 频次,至居家治疗观察结束协助落实对居家治疗感染者的管理，对有定期就医需求的指导协助就医,协助社区（村）提供购药送药等服务群做I*务工作方案三级服务（在二级服务的基础上开展）服务人群服务人群服务内容服务提供者（1）重点人群 （高风险，红 色标记）有紧急医 疗需求的重 点人群其他有紧 急医疗需求 的婴幼儿、孕 产妇等人群评估失能老人或高龄行动不便感染 者,决定收治方式县（市、区）卫生健 康部门确

4、定的专家 团队或上级医院 对经评估后可居家的，在上级医院 指导下，提供健康咨询、健康指导、 健康监测、抗原检测等必要服务 经评估后不适宜居家的，指导协助 转诊 为重点人群（高风险,红色标记）感 染者和有紧急医疗需求的人群提供 协助转诊 有紧急医疗需求的也可通过急诊就 诊基层医疗卫生机构社区（村）和基层医 疗卫生机构三、加强组织保障（-）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关部门根据职责分别落 实。1 .以地市级为单元，卫生健康部门确定定点（亚定点）医疗 机构,组建为基层医疗卫生机构提供技术支持的上级机构和专 业团队,指导医疗卫生机构按分工提供重点人群健康管理和医 疗救治，加强对各相关机构

5、开展分类分级服务的培训。2 .民政部门负责指导养老院J L童福利机构等重点场所加强 管理，在当地疫情防控机制的统一领导下动员社区（村）做好重点 人群管理服务,指导居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕 老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等 工作。3 .相关部门要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要 设备配备的经费保障。（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储备。1 .各地要加大供应保障力度,确保基层医疗卫生机构根据国 家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的1520%动态 储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂，人口稠密 地区可酌情增加。2 .

6、县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用 的禁忌、配伍、注意事项等用药指导。(三)提高基层医疗卫生机构服务水平。1 .加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。(1)加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室(门 诊)建设进度,2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右。(2)完善设备配置,包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹 式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等。(3)升级电子健康档案信息系统,鼓励有条件的为人口密集 的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站。2 .切实增加基层医疗卫生机构人力。(4)要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制 度，医联体(城市医疗集团或县域医共体

7、,下同)的牵头医院应派 出医师下沉基层。(5)根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机 构人员配备的力度,可临时返聘近五年内退休医务人员以及在其 他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。(6)允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过 第三方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。(7)要建立完善远程医疗服务网络,通过远程医疗的方式将 二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。3 .做实重点人群家庭医生签约服务。（8）加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面,对合并基础 疾病的老年人实现签约服务全覆盖,按照分类分级原则，做好健 康管理和健康监测。（9）加强家庭医生与签

8、约老年人的联系，确保其有就医需求 时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。1 .充分发挥基层政府和居（村）民委员会及其公共卫生委员 会的积极作用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。2 .建立社区（村）与医疗机构、药房之间的直通热线,城市以 街道、农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车,指导协助转诊。一 一（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。L各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的 指导、支持和调度。2 .以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构,明确乡镇卫 生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。3 .县域医共体牵头医院落实专人或专门团队

9、对辖区乡镇卫 生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的 支持。4 .村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联 动,动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的 重点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人健 康意识，做好自我防护。（六）加强对养老院、儿童福利机构等重点机构的管理。1 .各地要指导养老院、儿童福利机 构参照本方案制订院内分类分级服务方 案,建立与辖区医疗卫生机构、药房的协 作机制,明确转诊流程。2 .养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系 的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务。3 .养老院、儿童福利机构应动态储

10、备中药、解热和止咳等对 症治疗药物、抗原检测试剂。（七）发挥医联体的作用。L积极发挥医联体医共体牵头医院作用，加强对其成员单位 发热诊室（门诊）建设运行的技术指导。4 .统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持基层医 疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。5 .畅通双向转诊通道,做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建 由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团 队，加强对基层的技术支持、培训、指导和质控。（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量,鼓励引导社会力量参与到基层医疗服务保障 中,壮大医疗服务资源,满足群众医疗卫生服务需求。（2）发挥街道（乡镇）、社区居民（村民）委员会及其

11、公共卫生委员会、基层医疗卫生机构、家庭医生的作用，加 强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护。（3）提供新冠肺炎相关咨询服务。社区（村）通过小喇 叭、一封信、微信、短信、APP等形式，对现行新冠肺炎防 控政策进行宣传，将基层医疗卫生机构值班电话或家庭医生 的电话通知到每一户重点人群家庭，协助开展健康教育。（二）二级服务。1 .服务人群。次重点人群（中风险，黄色标记）。2 .服务内容。在一级服务的基础上开展二级服务。（1）居家治疗的无症状或症状轻微的感染者，主动向社 区（村）报备，并与辖区的基层医疗卫生机构联系，基层医 疗卫生机构结合实际通过网络、视频、电话、远程或线下方 式指导开展抗原

12、检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导 等。经评估后为有需要的感染者提供可穿戴健康监测设备、 指夹式脉搏血氧仪等开展健康监测，如出现持续高热、呼吸 困难、指氧饱和度93%等情况尽快转诊。基层医疗卫生机构 每3天随访一次，可根据需要加密随访频次，至居家治疗观 察结束。（2）社区（村）协助落实对居家治疗感染者的管理，对 有定期就医需求的指导协助就医，协助提供购药送药等服 务。依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案为做好农村地区新冠肺炎医疗服务工作，保障高龄合并基 础疾病等重症风险较高的感染者及时救治，在农村地区，以 县域医共体为载体，提升县级医院重症救治能力，发挥乡镇 卫生院和村卫

13、生室健康监测作用，最大可能降低重症率、病 亡率，制定本方案。一、总体要求为适应新冠肺炎疫情防控新形势，加强新冠肺炎医疗服务 能力建设，发挥县域医共体牵头的县级医院（包括县人民医 院、县中医医院，下同）在农村地区医疗服务体系中的龙头 作用，指导乡镇卫生院和村卫生室做好对辖区内老年人合并 基础疾病等特殊人员实施健康监测，形成县、乡、村三级联 动的医疗服务体系。统筹城乡医疗资源，按照分区包片原贝!, 建立健全城市二级及以上综合性医院与县级医院帮扶机制， 畅通市县两级转诊机制，提升农村地区重症救治能力，全力 保障农村地区人民群众生命安全和身体健康。二、完善对口帮扶机制，形成新冠肺炎医疗服务城乡联动以省

14、内城乡医院对口帮扶关系为基础，遴选省内城市综合 实力较强的二级及以上综合性医院（原则上为三级综合性医 院，以下简称“城市对口帮扶医院”），按照分区包片原则， 与各县（市）建立对口帮扶机制，以“一对一”紧密帮扶为 基础、“一对多”灵活帮扶为补充，组建覆盖辖区内所有农 村地区的新冠肺炎医疗服务城乡联动工作组（以下简称“工 作组”），通过下沉巡诊、派驻专业人员、建立远程医疗协 作网等方式，提升农村地区新冠肺炎医疗服务能力。县域医 共体牵头的县级医院、定点医院、亚定点医院应当加入工作 组，联合做好农村地区新冠肺炎患者的分级分类救治。三、提升县域新冠肺炎医疗救治能力加快县域医共体网格化布局，确保覆盖县域

15、所有常住人 口。（一）加强县级医院重症和传染病医疗资源建设和准备。 县域医共体牵头的县级医院要在12月底实现以下目标： L做好重症医疗资源准备。县级医院是三级医院的，应当 加快完成综合ICU监护单元建设和升级改造，确保用于感染 新冠病毒的各类重症患者治疗的综合ICU床位数量不少于本 院实际开放床位总数的4%,且各重症监护单元可随时使用。 同时，立即启动除综合ICU外其他专科重症监护床位扩容改 造工作，参照综合ICU标准，对其供电、供氧系统进行改造, 配备呼吸机、监护仪等满足综合重症救治需要的监护与治疗 设备，确保需要时随时可投入重症患者医疗救治。县级医院是二级医院的，应当独立设置重症医学科，按

16、照 综合ICU标准建设和改造重症监护单元，确保各重症监护单 元随时可使用。工作组中的城市对口帮扶医院应当对县级医 院重症监护单元建设和改造情况进行指导和验收。2 .做好重症医学专业相关医护人员准备。医院应当以综合 ICU和其他专科ICU床位总数为基数，1张ICU床位配备1 名医生和2.5-3名护士，每班次8-12小时。在常规配置医 护人员的基础上，增加20-30%医护人员做为后备力量。对专 科ICU、内科、儿科、急诊科医务人员进行综合ICU专业技 术培训，建立由重症医学专业医护人员和其他专科经培训医 护人员组成的混合编组工作模式。城市对口帮扶医院应当派出重症医学专业医护人员为县 级医院重症、内

17、科、儿科、急诊科等医护人员开展专业培训， 提升其重症识别、应急处置和综合救治能力。3 .加强缓冲病房建设。院内各专科在本病区相对独立区域 设置缓冲病房，其中县级医院为三级医院的，可结合需要选 择适当数量的缓冲病房配备必要的供氧和监护、治疗设备， 升级改造成为重症患者救治床位。4 .做好传染科建设。在住院部独立区域或者独立楼栋设置 传染科，通风、通道、分区符合传染病院感防控要求，每床 单元设备带有供电、供氧条件。（二）提高乡镇卫生院医疗服务能力。1 .加强乡镇卫生院发热诊室（门诊）设置。12月底前有 条件的乡镇卫生院开设发热诊室（门诊），并具备24小时 内启用、正常运行的能力，切实加强预检分诊工

18、作。加快推 进发热诊室（门诊）建设，力争到2023年3月底覆盖率提 高到90%左右。发热诊室（门诊）医护人员应相对固定，原 则上，发热门诊要24小时开放，发热诊室配备至少1名具 有执业（助理）医师资格的医师，并做好应急预案。根据就 诊量增配相应的医护人员，完善消毒、检查检验、应急抢救 等相应设备和药品配置。各地要按照乡镇卫生院服务人口的 15-20%配齐配足中药、解热、止咳等对症治疗药物和抗原检 测试剂盒。2 .加强基层医疗卫生人员培训。加强县域内医疗卫生人员 统筹调配和梯队准备，县级医院应当加强对县域医共体内乡 镇卫生院医护人员的培训，通过远程医疗等方式提高基层医 师对高风险人群的识别、诊断

19、和处置能力。多渠道扩充乡镇 卫生院人员队伍，吸引已退休医务人员到乡镇卫生院执业。 发挥县域医共体牵头县级医院的支撑作用，向县域医共体内 乡镇卫生院派出呼吸、感染、中医等相关专业医师和院感管 理人员，驻点出诊、指导，也可以通过远程方式加强指导。（三）增强村卫生室医疗服务能力。乡镇卫生院为村卫生 室配送中药和抗原检测试剂盒，加强对乡村医生的培训，提 高乡村医生为新冠肺炎重症高风险人员提供抗原检测指导、 居家健康监测、药物对症治疗的能力。（四）充分发挥信息化的支持作用。各地要充分利用信息 化手段，加强辖区内新冠肺炎感染者的分级分类救治工作的 指挥调度。县域医共体内部要实现乡镇卫生院发热诊室（门 诊）

20、远程医疗全覆盖，上级医院通过远程会诊、远程诊断、 远程培训等方式提高基层能力。工作组统筹推动县域医共体 与定点医院、亚定点医院、城市对口帮扶医院之间的信息共 享，确保患者得到及时有效救治。四、明确县域分级诊疗流程（一）以乡镇卫生院为主体落实基层首诊和居家治疗。发 挥各地疫情防控社区（基层）工作机制的组织、动员、引导、 服务、保障、管理作用。乡镇卫生院要与县域医共体内相关 成员单位按照以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作 方案要求，对辖区居民实施分级健康管理，及时指导出现 新冠肺炎相关症状的重点人群进行抗原检测，接收居民抗原 自测异常报告，对抗原检测阳性者进行初步诊断，必要时指 导居民进一步进

21、行核酸检测，指导做好居家治疗或者转诊工 作。未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例治疗观 察，采取居家治疗，乡镇卫生院会同村及村卫生室做好药品 发放、指导健康监测。高龄行动不便的，在病情允许情况下, 原则居家或在养老机构就地治疗，必要时医务人员提供上门 服务，不转出集中救治。超出乡镇卫生院服务能力的，在县 域医共体牵头县级医院的指导下，及时将患者转诊。（-）落实定点医院、亚定点医院的分类收治。普通型病 例、高龄合并严重基础疾病（心脏病、肿瘤等）但病情稳定 的无症状感染者和轻型病例，转诊至亚定点医院治疗。以新 冠肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析 的病例，转诊至县级定点医院传

22、染科、重症医学科或者城市 定点医院集中治疗。（三）落实县域医共体牵头县级医院的重症救治。以基础 疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出乡镇卫生 院、亚定点医院医疗救治能力的，转诊至县域医共体牵头县 级医院相应专科或者重症医学科治疗，情况紧急的可直接到 有相应诊疗能力的医疗机构就诊。县级医院不是三级综合性 医院或能力不满足患者救治需要的，及时转诊至城市对口帮 扶医院。若患者不具备转诊条件的，由城市对口帮扶医院派 出专家组下沉县级医院指导救治。（四）做好患者转诊衔接工作。加强县域统筹调度，保障 县域新冠肺炎患者的及时转运、收治。工作组应当确定专岗 专人，负责与乡镇卫生院、县域医共体牵头医院、

23、定点医院、 亚定点医院、城市对口帮扶医院、转运车辆等做好转诊衔接, 建立明确的接诊流程和绿色通道。各级各类医疗机构要严格 落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿 或拒绝新冠病毒感染者就诊。五、组织实施（一）加强组织领导。各地要高度重视农村地区新冠肺炎 医疗服务能力提升工作，按照“填平补齐”的原则，加大投 入加强县级医院重症救治能力和乡镇卫生院发热诊室（门 诊）建设，确保如期完成建设任务。地方卫生健康行政部门 要完善县域医共体网格化布局，制定县级医院和乡镇卫生院 建设方案，明确分级分类转诊流程。（二）强化指挥调度。各省级卫生健康行政部门要指导辖 区内各县（市），加强县域医疗资源统筹

24、和指挥调度，以县 域医共体为载体，充分发挥县级医院龙头作用和城乡纽带作 用，强化城乡新冠肺炎医疗服务衔接。要指导县域医共体牵 头的县级医院和城市对口帮扶医院做好重症救治准备，督促 牵头医院落实对乡镇卫生院医疗救治、健康监测和感染防控 的指导责任，不断提升乡镇卫生院对感染者的发现、处置能 力。国家卫生健康委将对各地实施情况进行定期调度和督导 检查，定期通报进展情况。（三）加强宣传引导。加强对农村地区医疗卫生服务能力 提升和分级诊疗工作安排的宣传，广泛开展健康教育，引导 人民群众正确认识新冠肺炎分级诊疗工作，树立科学就医理 念，促进形成有序就医格局。综合ICU设备配置参考标准（每10张床位需要的设

25、备清单）设备 类型序号设备名称单位数量基础 设备1吊塔或设备带套102输液泵只103床旁监护仪套104加压袋只105注射器泵只206血气机套17心电图机套18彩超台19简易呼吸球囊只1010雾化器套211排痰机台212压力表套213电动吸引器套214医用降温毯台215升温仪台2呼吸16高流量湿化氧疗系统套5治疗 设备17无创呼吸机台218有创呼吸机台219ECM0 （三级甲等医院）套120支气管镜套121一次性气管镜台3其他 治疗 设备22主动脉内球囊反搏泵 （三级甲等医院）套123全自动连续血滤系统套224抗血栓压力治疗仪套225康复训练车台2监测设备26PICCO套1抢救设备27急救推车（

26、药柜）套428除颤监护仪套1转运设备29转运呼吸机台130转运监护仪台231脉氧夹台5泪生设备32清洗消毒装置套1缓冲病房监护设备配置参考标准（每病区设置4-6张缓冲床位设备清单）设备 类型序号设备名称单位数量基础设备1供氧管路改造床62床旁监护仪套63脉氧夹台34加压袋只25注射器泵只26简易呼吸球囊只1（三）三级服务。1 .服务人群。（1）重点人群（高风险，红色标记）。（2）有紧急医疗需求的重点人群。（3）其他有紧急医疗需求的婴幼儿、孕产妇等人群。2 .服务内容。在二级服务的基础上开展三级服务。（1）失能老人或高龄行动不便感染者，经县（市、区） 卫生健康部门确定的专家团队或上级医院评估后决

27、定收治 方式。对经评估后可居家的，在上级医院指导下，基层医疗 卫生机构提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测等 必要服务。经评估后不适宜居家的，基层医疗卫生机构指导 协助转诊。（2）重点人群（高风险，红色标记）感染者和有紧急医 疗需求的人群，社区（村）和基层医疗卫生机构协助转诊， 有紧急医疗需求的也可通过急诊就诊。三、加强组织保障（一）明确职责分工。各地联防联控机制牵头负责，有关 部门根据职责分别落实。以地市级为单元，卫生健康部门确 定定点（亚定点）医疗机构，组建为基层医疗卫生机构提供 技术支持的上级机构和专业团队，指导医疗卫生机构按分工 提供重点人群健康管理和医疗救治，加强对各相关机构开

28、展 分类分级服务的培训。民政部门负责指导养老院、儿童福利7医用降温毯台18雾化器套2呼吸 支持 设备9高流量湿化氧疗系统套210无创呼吸机台1抢救 设备11急救推车（药柜）套112除颤监护仪套1消毒 设备13清洗消毒器套1附件3乡镇卫生院发热诊室设备配置参考标准序号设备名称单位数量1脉氧夹台12注射器泵只23氧疗设备套14空气消毒器台15紫外线灯台16快速手消设施套17急救推车（药柜）套18除颤仪台19心电监护仪台110气管插管设备套111简易呼吸球囊只1机构等重点场所加强管理，在当地疫情防控机制的统一领导 下动员社区（村）做好重点人群管理服务，指导居（村）民 委员会配合基层医疗卫生机构围绕老

29、年人及其他高风险人 群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。相关部门 要落实对重点人群调查、分级健康服务以及必要设备配备的 经费保障。（二）加强基层医疗卫生机构药品和抗原检测试剂盒储 备。各地要加大供应保障力度，确保基层医疗卫生机构根据 国家和本省份推荐的中药清单，按照服务人口总数的15- 20%动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测 试剂，人口稠密地区可酌情增加。县级卫生健康部门要组织 药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用 药指导。（三）提高基层医疗卫生机构服务水平。一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造。加 快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室（

30、门诊）建 设进度，2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右。完善 设备配置，包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏 血氧仪、可穿戴健康监测设备等；升级电子健康档案信息系 统，鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧 健康驿站。二是切实增加基层医疗卫生机构人力。要建立城市二、三 级医院相关科室医师到基层出诊的制度，医联体（城市医疗 集团或县域医共体，下同）的牵头医院应派出医师下沉基层。 根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构 人员配备的力度，可临时返聘近五年内退休医务人员以及在 其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构。允 许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人

31、员或者通过第三 方服务的方式，将非医疗卫生服务的任务交由其承担。要建 立完善远程医疗服务网络，通过远程医疗的方式将二、三级 医院的优质医疗服务向基层下沉延伸。三是做实重点人群家庭医生签约服务。加快提升65岁以 上老年人签约服务覆盖面，对合并基础疾病的老年人实现签 约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监 测。加强家庭医生与签约老年人的联系，确保其有就医需求 时，本人或其家属能及时联系到家庭医生。（四）落实社区（村）对重点人群的管理责任。充分发挥 基层政府和居（村）民委员会及其公共卫生委员会的积极作 用，协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作。建立社 区（村）与医疗机构、药房之间的

32、直通热线，城市以街道、 农村以乡镇为单位，配置或更新医疗用车，指导协助转诊。（五）加强农村地区重点人群健康管理工作。各地要加强 对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调 度。以地市级为单元确定定点（亚定点）医疗机构，明确乡 镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径。县域医共体牵 头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开 展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持。村民 委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动，动员 社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重 点人群协助购药送药、协助就医转诊等；引导村民提高个人 健康意识，做好自我防护。（六）加强对养老

33、院、儿童福利机构等重点机构的管理。 各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类 分级服务方案，建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制, 明确转诊流程。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其 建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分 类分级服务。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热 和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂。（七）发挥医联体的作用。积极发挥医联体医共体牵头医 院作用，加强对其成员单位发热诊室（门诊）建设运行的技 术指导。统筹医联体内人员调配，下派专业力量，指导支持 基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）日常诊疗工作。畅通双 向转诊通道，做好分级诊疗衔接，牵头医院要组建

34、由呼吸科、 儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队，加 强对基层的技术支持、培训、指导和质控。（八）鼓励社会力量参与。统筹各方力量，鼓励引导社会 力量参与到基层医疗服务保障中，壮大医疗服务资源，满足 群众医疗卫生服务需求。策划:国家卫生健康委基层司、宣传司 制作:中国健康教育中心新冠重点人群健康服务工作方案按照进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施有关要求,为做 好新冠重点人群健康服务工作，保障人民群众生命安全和身体健 康,国务院联防联控机制综合组印发了新冠重点人群健康服务工 作方案。一、明确开展健康服务的原则坚持分类分级、突出重点的原则，对65岁及以上老年人,根据 患基础疾病情况、新冠

35、病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等分为 三个类别:重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群（低 风险）,分别用红、黄、绿色进行标记,颜色不同,服务内容不同。注：分类标准详见关于印发以医联体为载体做好新过肺炎分级诊疗工作方案的通知（软防 联控机的爆发2022116号）二、开展分类分级服务“ “重点人群分类分级健康服务一级服务服务人群服务内容服务提供者负责动员、宣传，对未完成加强免 疫的,经医生评估后符合接种条件 的，引导其尽快接种一般人群（低风险,绿色标记）加强健康教育，倡导健康生活方式，做好个人健康防护社区（村）街道（乡镇）、社区居 民（村民）委员会及 其公共卫生委员会、 基层医疗卫生机构、 家庭医生