《急救护理学》仿真模拟2（含答案）.docx

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1、一、单选题1 .关于院前急救的原则，描述错误的是()A.先排险后施救B.先急救后呼救C.先重伤后轻伤D.先施救后运送答案：B.分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的()A. Imin2minB. 3min5min答案：D.分诊护士评估的下列患者中，需立即展开急救的是()A. T37. 5R20 次/分 P140 次/分 BP80/54mmHgT36. 5R12 次/分 P120 次/分 BP100/64mmHgB. T39. 5R20 次/分 P120 次/分 BP130/84mmHgT38. 5R16 次/分 P102 次/分 BP180/84mmHg答案：A.食管疾病患

2、者胸痛发作的常见诱因是()A.咳嗽B.吞咽C.深呼吸D.劳累答案：B.心搏骤停时可见的心电图是()A.I 1 I III. J I I I I_I I I L I_I I I I I J I I I-n强修整理国更七里立典到9层玄2型班里事融用国勇辑舐露露色制m 藤融SS急第iS胁融庭轴隐海豌盛鼠遏。殿赛。图密噩解圉品匿髭函岚而威运B.答案：C2 .心肺复苏时成人胸外按压的频率为()6080次/分A. 80100 次/分100-120 次/分B. 120 次/分答案：C3 .高渗性缺水患者缺水量占体重的4%6%时，其缺水程度为()A.轻度4 .中度C.重度D.极重度答案：B8 .最常见的休克类

3、型是()A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克0.分布性休克答案：A9 .成人女性气管插管的深度一般为()1820cmA. 2022cm2224cmB. 2426cm答案：B10.某患者因外伤出血来急诊就诊，护士观察患者出血部位的血色鲜红，呈渗出性，目前已自行凝固止血。按出 血部位可判断该患者是()A.毛细血管出血B.静脉出血C.混合性出血I) .动脉出血答案：A11 .某哮喘患者急性发作，上楼时气短，说话连续成句，可平卧休息，不伴大汗。据此可判断该患者病情严重程 度分级为()A.轻度B.中度C.重度D.危重答案：A12 .下列检查中，对不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鉴别意义

4、的是()A.心电图B.肌钙蛋白C.脑钠肽D.超声心动图答案：B13 .高血压急症是指出现进行性靶器官功能不全及血压急性升高超过()140/100mmHgA. 160/1 lOmniHg180/120mmHgB. 200/130mmHg答案：C14.主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关，若患者肩胛部位疼痛，提示夹层病变累及()A.近端升主动脉B.主动脉弓C.降主动脉D.腹主动脉答案：C15.患者出现呕血伴柏油样便提示其出血量约为()500ml答案：D16 .患儿7岁，剧烈运动后突发一侧阴囊内睾丸持续性疼痛，伴阵发性加剧。该患儿最可能出现的问题是()A.腹股沟直疝B.肾结石C.精索扭转D.

5、尿路感染答案：C17 .在排除机械性尿路梗阻的情况下，有助于尿潴留患者排尿的药物是()A.麻黄碱B.卡巴胆碱C.山点着碱D.阿托品答案：B18 .尿酸结石患者应避免的食物是A.油菜B.牛奶C.鸡蛋D.猪肝答案：D19 .糖尿病酮症酸中毒抢救过程中首要的关键措施是()A.胰岛素治疗B.禁食C.补液D.补钾答案：C20 .高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是()A.血糖明显增高B.尿糖强阳性C.血钾降低D.血浆渗透压增高答案：D21 .甲亢危象治疗中抑制甲状腺激素合成应首选()A.丙硫氧喀咤B.复方碘溶液C.普蔡洛尔D.利血平答案：A22 .下列神经系统的临床表现提示为椎-基底动脉梗死的是

6、OA.对侧偏瘫B.同向性偏盲C.失语D.共济失调答案：D23 .下列关于癫痫的共性特征描述正确的是()A.持续性B.稳定性C.短暂性D.多样性答案：C24 .原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是()A3次B.4次C.5次D.6次答案：C25 .异位妊娠诊断的金标准是()A.腹腔镜检查B.盆腔检查C.B超检查D. HCG测定答案：A26 .为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用()5%葡萄糖液A. 0. 2%碳酸氢钠溶液20%甘露醇B. 0. 9%氯化钠溶液答案：D27 .鼻出血患者最直接的检查方法是()A.鼻咽部检查B.鼻腔检查C.凝血功能检查D.通气功能检查答案：B28 .患者，女性，40岁

7、，于夏日正午户外活动时出现头晕、恶心、面色潮红、大汗，伴双侧小腿抽筋，被送至社 区中心就诊。查体：神清,体温37,血压120/80mmHg,则判断其中暑类型为()A.先兆中暑B.热痉挛C.热衰竭D.热射病答案：B29 .诊断急性坏死性胰腺炎的金标准是()A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增强CT答案：D30 .百草枯中毒时损伤的最主要靶器官是()A.心B.脑C.脾D.肺答案：D二、多选题.下列关于心搏骤停的表现，正确的是()A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.叹气样呼吸D.双侧瞳孔缩小E.全身肌张力增高答案：ABC31 .低血糖危象Whipple三联征包括()A.低血糖症状B.呼吸

8、困难C.发作时血糖2. 8mmol/LD.剧烈腹痛E.供糖后低血糖症状迅速缓解答案：ACE.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，正确的是()A.病变呈一过性B.局灶性脑或视网膜功能障碍C.临床症状多在15分钟内恢复D.不遗留神经功能缺损的症状C. CT检查无责任病灶答案：ABDE34 .下列各种创伤的概念描述中，正确的是()A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤B.多处伤是同一致伤因素引起同一部位的多处损伤C.联合伤是同一致伤因素引起的两个相邻部位的连续性损伤D.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的多处损伤E.复杂伤是指多种致伤因素作用于人体所引起的损伤答案：ABC.下列

9、可用于降低急性闭角型青光眼患者眼压的药物有()A. 2%毛果芸香碱20%甘露醇C.左氧氟沙星D.异山梨醇E.醋甲喋胺答案：ABDE三、问答题.简述呼吸困难严重程度判定的Hugh-Jones分级法。答案：Hugh-Jones分级法将呼吸困难分为5级：I级表现为与同龄人相同；H级表现为在平地步行如同常人， 但不能上下坡（或楼梯）；HI级表现为不能长距离 步行，大多在1.6km以内；IV级表现为中间不休息就不能走完 46m;V级表现为说话、穿或脱衣都感到呼吸困难，不能行走。36 .简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。答案：（1）中心静脉压（CVP）:可判断血容量不足或心功能不全；（2）肺毛细血管

10、楔压（PCWP）:反映肺静脉、左心房和 左心室功能状态；（3）心排血量（CO）和心排血指数（CI）:有助于诊断休克类型、分期、治疗效果和预后；（4）休克指 数：是观察有无出血的指标。37 .简述狂犬病患者急救护理中的病情观察要点。答案：（1）生命体征；（2）恐水、恐风表现及变化；（3）抽搐部位及发作次数；（4）密切观察呼吸和循环衰竭的表现， 备好抢救物品和器械；（5）记录出入量。38 .简述急产对母体的影响。答案：（1）宫缩过强、过频，产程迅速进展时易发生撕裂伤、子宫破裂；（2）站立位分娩偶可见子宫内翻；（3）产程 过快来不及消毒接生，导致感染；（4）产后可因子宫缩复不良发生产后出血；（5）严

11、重者还会因为阴道与直肠或尿道 间出现撕裂而产生大小便失禁的困扰。39 .试述糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发症的预防与处理。答案：（1）低血糖:是输注胰岛素过程中的最常见并发症，需每12小时监测血以防止低血糖的发生；（2）低血钾（1 分）：应严密观察血钾的改变，当血钾降至5.2mmol/L后，确保足够尿 量（40ml/h）前提下应开始补钾.（3）高氯性 代谢性酸中毒:在治疗期间限制氯离子用量即可减轻其程度；（4）脑水肿（1分）：对易发脑水肿的高渗患者要逐渐 补充所丢失的盐和水分：当血糖 降至H.lmmol/L时要增加葡萄糖输注；（5）血栓形成:低分子肝素和下肢静脉泵 可预防。四、材料分析题.患者

12、，男性，47岁，于1小时前排便后晕倒，被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次，总量约800mL 伴头晕、心慌，无呕血。查体：神清，烦躁，皮肤湿冷，HR130次/分，BP85/60mmHgo请写出： 该患者最可能的诊断及诊断依据；答案：（1）诊断：急性上消化道出血;依据：黑便,失血性周围循环衰竭的症状（晕厥、头晕、心，慌、烦躁、冷汗等）（1 分）,脉搏（130次/分）血压（85/60mmHg）;目前为明确病因首要的检查；答案：（2）胃镜检查；目前主要的急救护理措施。答案：（3）快速建立广2条静脉通路（1分），遵医嘱立即进行血型鉴定及交叉配血试验（1分）；实施或协助止血治 疗（胃腔灌注、三腔两囊管

13、及内镜硬化剂治疗等）；用药 护理：遵医嘱及时正确地给予抑酸药物、血管加压素、生 长抑素、维生素K等止血药：预防及密切观察肺部感染等并发症。40 .患者，男性，66岁，主因“发热、呼吸困难伴胸痛1天”入院。患者因慢性肾炎接受激素治疗，近日受凉后 出现咳嗽、咳黄痰，体温3838.5C,自服抗生素，具体不详，2日后咳嗽加重，体温升至39,明显喘憋，呼 吸费力，并出现右侧胸痛。查体：T39.4,P108次/分，R26次/分，BP118/60mmHg,意识模糊，口唇发卵。胸片 示右下肺感染，动脉血气分析示Pa0255mmHg, PaC0240mmIIgo 请写出：该患者在肺炎的基础上最可能出现的并发症及其判断依据；答案：（1）呼吸衰竭;依据：肺部感染的病因、呼吸困难、发纲、神经-精神症状、循环系统表现等；确诊该并发症最重要的辅助检查；答案：（2）动脉血气分析；该患者的主要护理措施。答案：（3）吸痰、支气管扩张剂、人工气道等保持呼吸道通畅;根据动脉血气分析结果给予氧疗;有指征者给予机 械通气;积极抗感染;纠正酸碱平衡 失调（王分）。