天津市医疗服务项目价格使用说明.docx

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1、天津市医疗服务项目价格使用说明一、全国医疗服务价格项目规范（2012年版）规范分为 综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类，具体包括 综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床 诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复 医疗、辅助操作和中医医疗服务等十一章。我市落实国家规范, 本着成熟一部分出台一部分的原则，现推出我市医疗服务项目 价格中综合医疗服务和康复医疗两部分。二、天津市医疗服务项目价格由序号、项目编码、项目名 称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格、备注八个要素构O（一）序号“序号”按规范每章中项目名称中（一）（二）为基础， 对有价格或计价标准进行排列的

2、顺序号。（二）项目编码“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。各字母、 数字代表不同的含义（具体附后）。（三）项目名称“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国 临床习惯通用名称命名。命名的一般顺序为：路径+部位（病 变）+方法+术式。项目名称采用简体中文书写，特殊需标注外文的，采用外 文缩写（或全称）标注于中文名称后面的括号中。（四）项目内涵“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常 规使用的设施、设备，以及提供的技术服务内容（包括操作过 程、主要路径、方法或步骤）。项目内涵中使用的“含”和“不含”两个专用名词，具体 含义如下：1 .含：指该医疗服务价格项目根据临床需要应为

3、患者提供 的服务内容，不得再单独收费。例如：百级层流洁净病房床位 费中“医用垃圾、污水处理”，则此内容不得单独收费。2 .不含：指该医疗服务价格项目中不包含的服务内容，可 以单独收费。例如：活检项目中的“不含病理检查”，则病理检 查项目可以单独收费。（五）除外内容“除外内容”是指该医疗服务价格项目根据临床需要所使 用的，市场价格波动较大、使用数量和规格不可预先确定的、 同类耗材价格差距较大的，可以单独收费的一次性医用耗材。（六）计价单位“计价单位”是指该医疗服务价格项目用于计价的基础单 位。例如：“次”、“日”、“小时”等。（七）价格“价格”是指公立医疗机构医疗服务项目指导性价格， 各单位可在

4、指导性价格基础上向下浮动。（A）备注“备注”是指对该医疗服务价格项目的内涵或计价时各种 特殊情况的说明。三、本规范除另有说明外，不含药品、临床用血。四、本规范所称三类特殊耗材定义如下：1 .特殊缝线：指用于神经、血管、肌腱、韧带、内脏、 眼球、面颈部等重要部位，愈合功能恢复良好、局部刺激反应 小、体内不留存异物、缝合伤口外观完整通畅，缩短手术时间, 提高手术质量，减少感染机会，力求达到对重要器官最小损伤 程度的缝线。2 .止血材料：指用于颅脑、头面颈、甲状腺、肝胆胰脾 肾等部位，血液丰富、手术创面较大、结扎止血无效的、弥漫 性渗血手术的一次性止血材料。3 .功能性敷料：指特殊专科使用，具有促进

5、伤口愈合、 减少瘢痕、止痛功能的敷料。五、其它需要说明的问题（一）本规范综合和康复中项目所用耗材，一般被打包收 费，除除外内容可以单独收费外，其他一次性耗材一律不得收 费，如确有新增除外内容的耗材，应按照有关程序被核准进入 除外内容后方能收费。（二）新规范项目中含均局麻费用，故新规范项目不再收 取表面麻醉项目。（三）按照津发改价综2016H13号文件要求，对新规 范中部分项目实行市场调节价，由医疗机构根据成本、市场供 求，并适当考虑患者负担等自主制定相应价格，并在一段时间 （6个月）内保持相对稳定。（四）我市医疗服务项目价格出台后，同时取消对接入综 合和康复医疗服务中的项目，同时，其原备注中所

6、涉及到的项 目一并取消，如“胸腔闭式引流”项目取消的同时取消备注中 “如用电动负压5元/小时”。2017年9月17日附:项目编码中各字母和数字的含义码位第1位第2位第3位第4位第5位第6位第7位第8位综合医疗服务章亚类1亚类2亚类3顺序码AA-ZA-ZA-Z0001-9999病理学诊断章亚类1亚类2亚类3顺序码BA-ZA-ZA-Z0001-9999实验室诊断章亚类1分析物标本实验方法顺序码CA-ZAA-ZZ1-900-990-9影像学诊断章亚类1基本操作系统部位顺序码I:A-ZA-ZA-ZA-Z001-999临床诊断章系统部位基本操作入路顺序码FA-ZA-Z01-151-901-99临床手术治

7、疗章系统部位基本术式入路顺序码HA-ZAZ,0-941-991-901-99临床非手术治疗章系统部位基本操作入路顺序码KA-ZA-Z16-991-901-99临床物理治疗章亚类1亚类2系统部位顺序码LA-ZA-ZB-ZAZ,0-9001-999康复医疗章亚类1亚类2系统部位顺序码MA-BA-ZA-ZAZ,0-9001-999辅助操作章亚类1亚类2亚类3顺序码NA-ZA-ZA-Z0000-9999中医医疗服务章亚类1亚类2亚类3顺序码PA-ZAA-ZZ01-9901-99子项目原编码-Z1打包耗材原编码-DCF我市新增项目TTJ综合医疗服务TTJA0001-病理学诊断TTJB0001-实验室诊断TTJC0001-影像学诊断TTJE0001-临床诊断TTJF0001-临床手术治疗TTJH0001-临床非手术治疗TTJK0001-临床物理治疗TTJL0001-康复治疗TTJM0001-辅助操作TTJN0001-中医医疗服务TTJF0001-