20XX年4月大学生社会实践报告：诊所实践.docx

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1、20XX年4月大学生社会实践 报告：诊所实践20XX年4月大学生社会实践报告：诊所实践作为医学生的个暑假学校便布置了社会实践，由于我学的是临 床，所以就近找了一个熟人开的诊所去实践。虽然学什么不一定非 要实践于那一行，即使少了些丰富多彩的经历，可这样可以学以致 用也值了。大二学得粗浅，专业课虽学了几门呢，但还只是略懂皮 毛，而这次实践却让我学到了许多课本上学不到的东西。诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友，按辈 分称呼她李婶。她开了十几年的诊所，最擅长的是给小孩打针。虽 然我也很想学到她的这门“手艺”，但是难度系数也太大了，实在 不敢恭维呀。在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了

2、解到测血压前被 测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐 位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3,不可过松，也勿过紧，否则血 压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高 20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）O此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是 “臀大肌外1/4处”，绷紧皮肤，针梗与皮肤成3040角快速 刺入皮下（针梗的1/22/3）注射时用力不能过大，以免注射液向注 射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快 速拔

3、出针头的同时将棉签压下。次给别人打针，怎么也不敢下针， 还是李姨助我一臂之力，扎下去了第二个给一个中年妇女打的, 我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一 身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注 射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射 药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者， 应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕，由 于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的 五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直， 更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血 管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。 如阿司匹林克1次，一天3次，饭后半小时服。除了药物 降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：酒精擦浴，以 30%-50%酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股 沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行; 冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹 股沟处。