四川省地方病防治三年攻坚行动“回头看”调查方案.docx

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1、四J11省地方病防治三年攻坚行动回头看调查方案了解全省及重点地区目前的地方病防治工作进展情况，查找 问题并推动解决，保持地方病防治力度和工作质量，巩固防治成 果，确保持续控制和消除重点地方病危害。二、调查内容（一）组织管理和部门履行职责情况1 .组织领导。在地方病三年攻坚结束后，各级政府落实地方 病防治工作情况，在组织领导、部门配合、经费保障和专业队伍 建设等方面采取的措施。2 .部门职责。各有关部门和单位在地方病防治工作中履职履 责情况及采取的政策措施。（二）防治工作落实情况1 .碘缺乏病。消除碘缺乏病工作进展情况，包括病区是否持 续保持消除状态、未达到消除的主要原因等。2 .饮水型地氟病、

2、地碑病。饮水型地氟病、地种病防治工作 进展情况，包括达到控制和消除情况、改水情况、饮用水氟（种） 合格情况、病情现状及患者治疗和随访管理情况等。3 .燃煤污染型地氟病。燃煤污染型地氟病防治工作进展情况, 包括消除情况、改炉改灶情况、清洁能源使用情况、病情现状及 患者治疗和随访管理情况等。碘缺乏病现场调查表省 市（州）县（市、区）县级消除情况口消除 口未消除未消除原因：口甲肿率未达标 口儿童尿碘未达标 孕妇尿碘未达标 合格碘盐食用率未达标口管理措施未达标，管理指标未达标具体原因是乡镇名乡级人口 （人）甲肿率儿童尿碘孕妇尿碘食用盐测数 检人甲肿人数甲肿率 （%）检测 份数中位数（g/L）检测 份数

3、中位数(R g/L)测数 检份合格碘 盐数 （份）合格碘盐 食用率（）合计注：各项指标以调查乡为单位填写。填表时间： 年 月 日填表人：饮水型地氟病现场调查表省 市（州）县（市、区）县级达标情况 控制 防治措施达到控制 口未控制未控制的原因：口改水率未达标 口正常运转率未达标 口水氟合格率未达标 口8-12周岁儿童氟斑牙病情未达标乡镇名行政村名自然村名是否 改水改水工程 名称竣工 时间改水工程 运行情况改水后 末梢水 氟含量 （mg/L）检测 时间氟斑牙病情氟骨症患者治疗和管理情况调查 儿童数氟斑牙 人数氟斑牙 检出率 （%）存者数 现患人建档立卡 并进行社区 管理人数治疗 人数本年度 随访

4、人次注：1.是否改水：已改水填是，未改水填否；.工程运行情况：填正常（除正常检修外，一年内每天均能按时供水）、间歇（一年内只有部分时间每天能按时供水）、报废（完全停止供水）；.改水后末梢水氟含量：填写改水工程最近一次水质检测水氟含量。填表人:填表时间： 年 月 日燃煤污染型地氟病现场调查表省 市（州）县（市、区）乡（镇）村县级达标情况 口消除 口控制 口防治措施达到控制 口未控制未控制的原因：口合格改良炉灶率或合格改良炉灶正确使用率未达标 口供人食用的玉米和辣椒正确干燥率未达标 口8-12周岁儿童氟斑牙病情未达标未消除的原因：口合格改良炉灶率或合格改良炉灶正确使用率未达标 口供人食用的玉米和辣

5、椒正确干燥率未达标 口8-12周岁儿童氟斑牙病情未达标序号户主 姓名是否 使用 敞炉 （灶）是否 使用 改良 煤炉 （灶）是否使用 电热器、 电炊具等 清洁能源 灶具否用他灶 是使其炉良煤灶量 改燃炉质良煤灶用法 改燃炉使方格良灶3 合改炉户格良灶确用、n 合改炉正使尸供人食用 的玉米和 辣椒正确 干燥户氟斑牙病情氟骨症患者治疗和管理情况调查 儿童数氟斑牙 人数氟斑牙 检出率 （%）存者数 现患人建档立卡 并进行社区 管理人数疗数 治人本年度 随访 人次12345678注：1.敞炉（灶）、改良煤炉（灶）、电热器、电炊具等清洁能源灶具、其他炉（灶）使用填1,不使用填0;.改良燃煤炉灶质量：合格填

6、1,部分合格填2；2 .改良燃煤炉灶使用方法：正确填1,不正确填2；.合格改良炉灶户：使用敞炉（灶）和（或）改良燃煤炉质量不合格的即为不合格改良炉灶户，其余情况为合格改良炉灶户；3 .合格改良炉灶正确使用户：不使用敞炉（灶），仅使用清洁能源和（或）其他灶具，或使用改良燃煤炉灶质量合格且使用正确的为合格改良炉灶 正确使用户；.合格改良炉灶户、合格改良炉灶户正确使用户、供人食用的玉米和辣椒正确干燥户是填1,否填0。填表人:填表时间:饮茶型地氟病现场调查表省 市（州）县（市、区）乡（镇）村县级达标情况 控制 口防治措施达到控制 口未控制未控制的原因：口氟骨症病情未达标（未调查） 防治知识知晓率未达标

7、（口未调查）口砖茶含氟量未达标注：1.是否饮用砖茶栏：饮用砖茶填是，不饮用砖茶填否；序号户主 姓名家庭 人口数 （人）常住人 口数 （人）是否饮 用砖茶家庭年 砖茶消 耗量 （kg）购买 渠道砖茶 品种砖茶产地砖茶 品牌生产 日期砖茶 氟含量 （mg/kg）是否标注 GB19965 作为执行 标准氟骨症病情氟骨症患者治疗和管理情况调查25周 岁以上成人 数氟骨症 人数近3年新发 中度及以上 氟骨症人数存者数 现患人建档立卡 并进行社区 管理人数治疗 人数本年度 随访 人次123456789102.购买渠道：填写超市、商店、专卖点、农贸市场、茶叶批发市场、亲朋赠送、政府免费发放和其他;3.砖茶品

8、种：填写黑砖茶、茯砖茶、花砖茶、青砖茶、康砖茶、紧茶、金尖茶、米砖茶、沱茶；4.砖茶产地：填写省、市、县；5.成人氟骨症检查结果、治疗和管理情况可以以家庭为单位填写，也可以以村为单位填写。填表人:填表人:填表时间:大骨节病现场调查表省 市（州）县（市、区）县级达标情况口消除 口未消除乡镇名行政村名自然村（屯）名消除达标患者治疗和管理情况772岁儿童大骨节病检 查结果防治措施落实情况是否（原 因）现存患 者人数建立健 康档案 人数治疗人 数随访人 次常住 人数检查 人数床常数 临异人X线异 常人 数营养包换粮搬迁退耕还林易地育 人是否是否是否是否是否注：1.治疗人数：当年开展药物治疗和手术治疗人

9、数;2.随访人次：当年随访人次。3.防治措施落实情况：填写当年落实情况。填表人:填表人:填表时间:克山病现场调查表省 市 县（区）县级达标情况消除 口控制 口未控制未达标原因：口近5年有急型或亚急型新发克山病病例 口乡（镇）慢型克山病发病率高于5/万 口乡（镇）慢型克山病发病率高于2%。乡镇名行政村名自然村（屯）名消除达标控制达标患者治疗和管理情况是否（原因）是否（原因）现存患者人数建立健康档案人数治疗人数随访人次慢型潜在型慢型潜在型慢型潜在型慢型潜在型注：1.治疗人数：当年开展药物治疗人数；2.随访人次：当年随访人次。3.消除和控制达标情况填写被调查乡情况。填表人:填表时间： 年 月 日四J

10、11省饮茶型地氟病病区范围及氟骨症病情调查表一病情现状（经X线拍片确诊氟骨症病人数）州县（市）病区村数病情现状（经X线拍片确诊氟骨症病人数）轻度中度重度合计备注阿坝州理县松潘县九寨沟县金川县小金县黑水县马尔康市壤塘县阿坝县若尔盖县红原县甘孜州康定市泸定县丹巴县九龙县雅江县道孚县炉霍县甘孜县新龙县德格县白玉县石渠县色达县理塘县巴塘县乡城县稻城县得荣县凉山州木里合计注：氟骨症病人数填写经拍片确诊人数，并请备注统计截止时间填表人：填表时间： 年 月 日地方病三年攻坚回头看总结报告提纲（省级）一、一般情况省级基本情况及地方病分布概况。二、调查过程（一）调查时间、地点及选点原则。（二）听取汇报、查阅资料

11、、现场抽查情况。 调查结果（一）组织管理和部门职责落实情况。在听取汇报、查阅材 料和现场调查的基础上，总结被调查地区的组织管理和部门履行 职责情况。（二）防治工作落实情况。根据查阅资料、听取汇报和现场 调查情况，汇总分析被调查地区防治工作落实情况。四、工作亮点总结被调查地区在病情防控、措施落实、组织领导、部门合 作等方面的工作经验及亮点。五、存在的问题重点总结调查过程中发现的问题，分析防控工作中存在的困 难和薄弱环节。六、工作建议针对调查发现的问题，提出切实可行的工作建议。4 .饮茶型地氟病。饮茶型地氟病病区范围、低氟砖茶推广应 用情况、砖茶含氟量（GB19965-2005）卫生标准执行情况、

12、 病情现状及患者治疗和随访管理情况等。5 .大骨节病。大骨节病防治工作进展情况，包括消除情况、 患者治疗及随访管理情况及现场调查情况等。6 .克山病。克山病防治工作进展情况，包括病区范围、消除 情况、患者治疗及随访管理情况及现场调查情况等。7 .防治经费投入。掌握中央财政和地方财政在地方病防治工 作中的经费投入和使用情况。三、调查方法（一）调查范围对全省地方病病区开展调查，并选取凉山、甘孜和雅安3个 重点市（州）的冕宁、会理、泸定、道孚、石棉和雨城6个重点 县（区）进行省级现场调查。（二）调查方式及内容采用各市（州）自查、省级抽查的方式，了解全省及重点地 区目前的地方病防治工作进展情况。调查工

13、作以问题为导向，同 时兼顾地方病各病种。8 .省级。（1）了解我省地方病防治组织管理、有关部门履行职责、 防治经费投入情况，填报表1、2、4O（2）省卫生健康委组织卫生、水利、市场监管、经信等相 关部门人员和专家组成调查组。召开座谈会。召开有关部门和机构代表参加的座谈会，听 取地方病防治工作汇报，了解地方病防治工作进展、存在问题及 有关部门对地方病防治工作的意见和建议。查阅文件、资料。查阅各相关部门制订的有关文件和资料, 包括工作方案、实施计划、工作总结、监测报告等资料。填报表 2-4 o现场调查。在上述6个重点县，每个县选取2个病区乡， 每个乡选取1个病区村开展调查，调查方法按照重点地方病控

14、 制和消除评价办法（2019版）并结合现场调查表内容执行。碘缺乏病。在每个抽查村（居委会）的小学（无村小学时, 抽取乡中心小学）随机抽检20名8-10周岁儿童（男、女均衡） 甲状腺肿大情况（触诊或B超法）、尿碘或家中盐碘，并在所抽 取的每个乡（镇）各随机抽检20名孕妇尿碘或家中盐碘。每个 县抽检2个乡2个村共40名儿童甲状腺肿大情况、尿碘或盐碘 和40名孕妇尿碘或盐碘，调查结果填入表5。地氟病。饮水型地氟病：在抽查村，调查所有改水工程运行 情况并检测其末梢水氟含量、全村出生居住的8-12周岁儿童氟 斑牙患病情况、氟骨症治疗和管理情况。调查结果填入表6；燃 煤污染型地氟病：在抽查村，从调查的第1

15、户开始，依据隔户抽 查的原则抽取10户家庭，调查居民户改良炉灶和炉灶使用情况， 供人食用的玉米和辣椒正确干燥情况；调查全村出生居住的8-12 周岁儿童氟斑牙患病情况、氟骨症患者治疗和管理情况。调查结 果填入表7；饮茶型地氟病：在抽查村，从调查的第1户开始，依据隔户抽查的原则抽取10户家庭，调查居民户砖茶饮用情况， 并采集砖茶样品，检测氟含量；调查氟骨症病情、患者治疗和管 理情况，确定近3年新发中度及以上氟骨症人数。调查结果填入 表8o大骨节病。在抽查村，临床检查全部7-12周岁儿童，对有 异常体征、疑似大骨节病的儿童，拍摄双手X线片进行病例诊断； 了解换粮、营养包发放、搬迁、易地育人、退耕还林

16、等防治措施 落实情况；了解大骨节病患者现存人数，查看患者治疗及管理情 况。调查结果填入表9。克山病。在抽查村，了解克山病患者现存人数，查看患者治 疗及管理情况。调查结果填入表10。9 .市（州）级。各市（州）对防治工作落实情况开展自查, 甘孜、阿坝和凉山州填报表2、表4和表H,其余市填报表2和 表4。四、时间安排各级充分利用疫情防控“窗口期”开展调查工作，各市（州） 于2022年n月底前完成自查并将表2、4 （阿坝、甘孜、凉山加 表11）报送省疾控中心；省级有关部门于2022年H月底前填写 表2反馈省卫生健康委重传处；省级于2022年H月底前完成现 场调查，调查地区如受疫情影响严重适当延期，并

17、在12月底前 完成全省汇总。各单位附表调查数据电子版需加密。五、组织实施和报告省卫生健康委会同省级有关部门按照本方案要求组织实施调查工作，完成省级调查报告。附件：1.省地方病防治组织管理情况.省/市（州）有关部门履行职责情况2 .地方病防治工作汇总表.省/市（州）防治经费投入情况3 .现场调查表（5-1至5-6）.饮茶型地氟病病区范围及氟骨症病情调查表4 .“回头看”总结报告提纲（省级）酗省地方病防治组织管理情况项目内容组 织 领 导领导机构或机制1 .省级政府有地方病防治领导机构2 .省级政府建立地方病防治工作机制()()防治工作组织管理1 .省级有独立的地方病防治管理部门2 .省级地方病防

18、治管理机构与其他机构合署办公3 .无省级地方病防治管理部门，仅有管理人员()()()制定本地区地方病工 作实施方案1 .由省级政府或地方病防治领导机构制定下发2 .由政府相关部门联合制定下发3 .部门单独下发()()()防治工作纳入目标管 理1 .纳入了省级政府目标管理责任制2 .纳入部门目标管理责任制()()政府召开部门协调会1. 2021年召开部门协调会2. 2022年召开部门协调会()()项目内容有地方病防治工作的1.设有独立地病所()专业机构和人员2,地病所（科）设在疾控中心内()3.无地病所（科），仅有防治人员()制定地方病防治工作1. 2021年制定地方病防治工作计划并组织实施()

19、计划并组织实施2. 2022年制定地方病防治工作计划并组织实施()防定期开展督导检查与1. 2021年开展督导、评价且有总结报告()治评价工作2. 2022年开展督导、评价且有总结报告()管 理定期向相关部门通报1. 2021年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况()防治工作进展情况2. 2022年以文件的形式向政府和有关部门通报了防治情况()文件、资料立卷归档1.文件、资料齐全()2.立卷归档规范、有序()注：通过查阅相关文件、资料在相应栏目括号中打人填表单位（签章）：填表单位（签章）：填表人：填表时间： 年 月日省/市（州）有关部门履行职责情况部门内容卫生健康行政 部门2021年度分

20、配地方病防治工作经费（不含鼠疫、布病、寄生虫防治经费）（）万元2022年度分配地方病防治工作经费（不含鼠疫、布病、寄生虫防治经费）（）万元2021年开展地方病监测全覆盖且有监测报告是否2022年开展地方病监测全覆盖且有监测报告是否2021年组织技术培训（）人次2022年组织技术培训（）人次发展改革部门是否将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划是否填表单位（签章）：查处非法食盐贩卖案件次数(）次经信、市场监 管部门收缴非法食盐数量(）吨查处氟超标砖茶案件次数(）次收缴氟超标砖茶数量(）吨水利部门纳入农村供水保障工作的饮水型地方病病区村数(）个商务部门/供 销总社/民宗开展低氟砖茶市场供应

21、及配给(）吨部门医保部门是否将地方病患者救治纳入医保报销范畴是否教育部门在中小学开展重点地方病健康教育宣传活动频次(）次/年协助相关部门开展重点地方病防治工作频次(）次/年广电部门协助开展地方病防治健康教育宣传活动次数(）次填表单位（签章）：填表人：填表时间： 年 月日四川地方病防治工作汇总表碘缺乏病饮水型地氟病燃煤污染型氟中毒饮茶型氟中毒饮水型地神病大骨节病克山病调查县数消除县数调查县数措施达标 县数控制县数调查县数控制县数消除县数调查县数推广普及 低氟砖茶 县数调查县数消除县数调查县数消除县数调查县数消除县数注：1.同一病种，达到消除只填写消除数量，不必填写控制数量；未达到消除填写控制数量；2.同一病种，达到控制只填写控制数量，不必填写措施达标数量；未达到控制填写措施达标数量。填表单位（签章）：填表人:填表时间:年 月曰省/市（州）防治经费投入情况（单位：万元）年份中央财政投入情况地方财政投入情况合计监测 评价者疗理 患治管健康 教育能力建设人员 培训区水 病改其他小计监测 评价患者治 疗管理康育 健教能力 建设人员 培训病区 改水改炉改 灶及管 理维护盐贴 碘补投服 碘油低氟砖茶补贴地人 异育换粮病区 搬迁其他小计2021 年2022 年总计注：地方财政投入情况指地方各级财政投入的地方病专项经费。填表单位（签章）：填表人填表时间:年 月日