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1、护理心理学考试重点小抄试题1、名词解释1 .生物医学模式(biomedical model):所谓医学模式,是指 医学的主导思想,包括疾病观、健康观等,并影响医护学工作的思维 及行为方式,使之带有一定倾向性,也影响医护工作的结果。在一定 时期内,自然科学的认识论和方法论在医学界占有主导地位,医护活 动中往往反映出明显的生物科学属性,有人将此称为生物医学模式。2 .生物心理社会医学模式(bio-psycho-social model):是一 种系统论和整体观的医学模式,它要求医学把人看成是一个多层次的, 完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上,要同时考虑生物的、心 理和行为的,以及社会的各种因素
2、的综合作用。3 .自然观察法(naturalistic observation):在自然情景中对人或动物的行为作直接观察、记录和分析,从而解释某种行为变化的规律。4.问卷调查法(questionnaire method):事先设计调查 表或问卷,当面或通过邮寄供被调查者填写,然后收集问卷对其内容 逐条进行分析研究。5.潜意识 (unconscious):指个体无法直接感知到的那一部分心理活动,这个部分的内容通常不被外部现实、道德理智所接受的各 种本能冲动,需求和欲望,或明显导致精神痛苦的过去的事件。6.本我(id):即原我,是指原始的自己,包含生存所需的基本欲望、 冲动和生命力。本我是一切心理
3、能量之源,本我按快乐原则行事,它2 .试分析医学模式转变的动因人类死亡谱的结构发生了显著的变化。这些致死性疾病直接或间接与包括吸烟、酗酒等不良行为有关,而这些行为与心理社会因素直接有关。现代生活节奏的不断加快,对人的内部适应能力包括保持心理的健全和情绪的平衡提出了更高的要求。人们意识到心理活动的操作和调节对维持健康具有不可忽视的作用。人们追求生活质量的提高,其中也包括要求心理上的舒 适和健全。3 .举例说明护理心理学的基本研究方法观察法。通过对研究对象的科学观察和分析,研究其中的心理行为规律。 调查法。通过晤谈、访问、座谈或问卷等方式获得 资料,并加以分析研究。心理测验法。以心理测验作为心理或
4、行 为变量的主要定量手段。实验法。对某一变量进行系统的操作,从而研究这种操作对于心理、行为或生理过程的影响规律。4.试述精神分析的人格理论精神分析学说认为,人格是由本我(或它我)、自我或超我三部 分构成。本我:存在于无意识深处,是人格中最原始的部分,代表人们 生物性的本能冲动,主要是性本能和攻击本能,对人格发展尤为重要。 本我具有要求即刻被满足的倾向,遵循着所谓的“快乐原则”。自我:大部分存在于意识中,小部分是无意识的。自我是人 格结构中最为重要的部分,自我的发育及功能决定着个体心理健康的 水平。自我的动力来自本我,是本我的各种本能、冲动和欲望得以实 现承担者:同时它又是在超我的要求下,要顺应
5、外在的现实环境,采 取社会所允许的方式指导行为,保护个体的安全。遵循着“现实原则超我:类似于良心、良知、理性等含义,大部分属于意识的。 超我是在长期社会生活过程中,社会规范、道德观念等内化而成。遵 循“至善原则”。5 .顺利观察必须具备的条件,如何培养人的观察力顺利观察必须具备四个条件:要有明确的目的和任务;要有 必要的知识准备;要有周密的计划;要做好记录,巩固观察的结 果。培养人的观察力应该做到:在社会实践中去学习和培养;必须具有浓厚的兴趣;必须要有持久而稳定的注意力;观察时应注 意积极思维;掌握相应的知识,学会观察的方法和技能,经过长期 有计划、有目的的训练。6 .改善记忆的方法有哪些集中
6、注意,增强记忆1;及时复习;通过反馈了解记忆效 果;背诵;过度学习;记住要点;分散记忆比集中记忆效果 好;意义识记比机械识记效果好;不要把性质相似的材料安排在 一起学习;多样化的复习。7 .试述应对概念的多维性。从应激过程来看,应对活动涉及生活事件、认知评价、社会支持和心身反应各个环节,从这一角度所进行的应对研究曾称为过程 研究。从主体的活动角度看,应对活动涉及个体的心理、行为和躯 体活动。从应对的指向性看,有问题关注应对和情绪关注应对。从应对是否有利于缓冲应激来看,可能存在积极的应对和消 极的应对。从应对策略与个性的关系来看,可能存在应对风格或特质应对。以特质应对的理念进行的应对研究曾称为特
7、质研究。 从不同的角度入手,还可以有相对“狭义”的应对研究,例 如病人对于疾病的应对8.试述心理应激的多因素交互作用。心理应激的定义。个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡 时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过 程。该定义强调,应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应 对“过程”,其结果可以是适应的和不适应的;应激源可以是生物的、 心理的、社会的和文化的;应激反应可以是生理的、心理的和行为的; 应激过程受个体多种内外因素的影响;认知评价在应激作用过程中始 终起关键性的作用。心理应激的多因素性。无论从诸如应激源、应激反应、应激 过程的影响因素等任何一方面,作为一个多因素的集合
8、概念,心理应激皆包括生活事件、认知因素、应对方式、社会支持、个性特点、心 身反应及其他有关心理社会和生物学因素。 心理应激的多因素交互作用。应激所涉及的各种有关变量之 间存在着交互的关系。例如不同质的生活事件,人们会做出不同的认 知评价,不同的评价结果又趋向于采用不同的应对方式,从而也会有 不同的反应结果和反过来影响生活事件本身。9 .如何解释评定量表的结果解释结果时,要结合被试个人的社会文化背景、临床表现、行为观察等方会文化背景、临床表现、行为观察等方,避免只看测验分数,见物不见人的单方面判断和贴标签做法。看结果时,不仅要看总分评定,还要分析各个因子分或子量表评 定,在此基础上分析其相关的关
9、系,对提示问题根据个人表现做出正 确判断。10 .如何与被咨询者建立良好的信任关系?双方之间信任关系的建立是心理评估的基础,因此,首先对受试 者在尊重,接受和通情的基础上,与其进行良好的心理沟通。第二, 调动受试者接受心理评估的动机,了解评估的作用和意义。第三,帮 助他们进入角色,协调好双方之间的关系。以下方面也有助于建立良好的信任关系:适当的目光接触,缩短 两人之间的人际距离,自然地交往姿势等非言语性交往方式,以及温 和亲切语气,良好亲和力等言语交往方式,打消受试者的顾虑。11 .试述认知过程中常见认知歪曲形式:任意的推断,即在证据缺乏或不充分时便草率地做出结论;选择性概括,仅根据个别细节而
10、不考虑其他情况便对整个事件做出结论;过度引申,是指在一事件的基础上做出关于能力、操作或价值的普遍性结论,即从一个具体事件出发引申做出一般规律性的结论;夸大或缩小,对客观事件的意义做出歪曲的评价;“全或 无”的思维,即要么全对,要么全错。12 .比较心理动力理论、心理生理学理论、学习理论的心身疾病 发病的作用机制心理动力理论强调潜意识心理冲突,认为个体特异的潜意识特 征决定了心理冲突引起特定的心身疾病,如A型行为与冠心病的关系。 发病要素是:未解决的心理冲突;身体器官的脆弱易感倾向;植物神 经系统的过度活动性。潜意识心理冲突是通过植物性神经系统功能活 动的改变造成某些脆弱器官的病变而致病的。心理
11、生理学观点解释哪些心理社会因素、通过何种生物学机制 作用于何种状态的个体、导致何种疾病的发生。该理论研究进展很快, 集中从心理神经、心理神经内分泌和心理神经免疫学等途径探讨心理 社会因素造成心身疾病的中介机制。学习理论认为某些社会环境刺激引发个体习得性心理和生理 反应,由于个体素质或受到强化、泛化作用而使这些反应固定下来, 变成为症状和疾病。试题21 .护理心理学:研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活 动规律、特点、解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门 应用学科。2 .医学模式:指生物、心理、社会医学模式,生物心理社会医学 模式是建立在系统观和整体观之上的医学模式.感觉:人脑对
12、直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映.知觉:人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映3 .记忆:过去的经验在人脑中的反应.思维:是人脑对客观事物间接,概括的反映4 .注意:是人的心理活动对一定事物的指向或集中。5 .意志:是人们自觉的确立目的,并支配行动克服困难,实现预 定目标的心理过程6 .人格:又称个性,是一个人整个精神面貌,是具有一定倾向性 的心理特征的总和.动机:是推动人的活动,并使活动朝向某一目标的内部动力。7 .性格:指人对现实的态度和行为方式中所表现出来的比较稳 定,具有核心意义的心理特征。8 .能力:是指成功的完成某项活动所必须的心理特征9 .心身耗竭综合征(B
13、S):是一种因心理能量在长期奉献给别 人的过程中被索取过多而产生以极度身心疲惫和感情枯竭为主的综 合征并表现为自卑厌恶工作失去同情心等10 .护士角色人格:特指从事护士职业的群体,共同具备并能形 成相似的角色适应性行为的心理特征总和11 .挫折:是指在有目的的行为情景中,个体在趋向目标的过程 遇到了不可克服的障碍,使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态 与情绪反应.访谈技术:护士与病人所进行的有目的的会务12 .信度:指测验或量表的可靠性和稳定性程度,.效度:指测验结果的有效性,13 .气质:气质是一个人心理活动的稳定的动力特征。20心理评估:指通过应用多种方法获得信息,对个体某一心理 现象作
14、全面系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。21心理护理:是指护理全过程中,护士通过各种方式和途径, 积极地影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身 心状态21心理支持法:指在精神上给病人不同形式,不同程度的支持 和援助,23心理疏导法:是指护士与病人沟通过程中对病人不良的心理 状态进行疏通和引导,以消除心理问题,促进病人心理健康的过程。24认知疗法:病人通过对自己、他人、或其他事的看法和态度 的改变来解决自己的心理问题25音乐疗法:通过音乐的特质对人的影响,协助个人在疾病或 残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合,并通过和谐的节奏,刺激身体神经、肌肉,使人产生愉快的情绪
15、,使病人在疾病或医疗过 程中身心改变的一种治疗方式。26心身疾病:在许多疾病的发生发展和演变过程中心理因素都 扮演着重要角色,现在这类疾病被统称为心身疾病。27药物的心理效应:指病人对医生的威信,对药物的信任感和接受药物治疗时的体验评价,治疗时对外界的暗示等多种心理作用。28 .护理心理学研究任务:研究心理行为的生物学和社会学基 础研究各种疾病的病人心理行为变化的一般规律和特殊的心理表 现研究心理护理方法和技术:研究和应用心理评估理论和技术 研究如何将心理学知识和技术应用于健康的维护和促进29 .国外护理心理学发展概况:强调心身统一心理学融入护理 实践应用心理疗法开展临床心理护理开展量性和质性
16、研究30 .国内护理心理学发展概况:学科建设日趋成熟和完善科 研活动的广泛开展临床常用心理评定量表的应用临床心理护理 突出个性心理特征.情绪和情感的区别与联系:情绪具有情境性,激动性和暂时性,随情境的改变和需要的满足而改变;情感具有稳定性,持久性,深刻性,是对人对事稳定态度的反应情绪是情感的表现形式,具有 冲动型和外部表现,情感以内心体验形式存在比较稳定。情感在情绪的基础上形成,情绪的变化反应情感的深度,情绪和情感不可分割31 .护士角色人格要素特质主要内容:忠于职守与爱心高度责任心和同情心良好的情绪调节与自控能力较出色的人际沟通 能力健全的社会适应性较适宜的气质与性格类型32 .心理健康的标
17、准:有正常的智力水平有健康的情绪特征有健全的意志有完善的人格有和谐的人际关系34.心理护理与其他护理方法的联系与区别:一联系:共同的实 施对象一病人、健康人群;心理护理和其他护理方法共同存在于整体 护理模式;临床心理护理的具体实施即可与其他护理操作同步也可 独立展开,但绝不能脱离其他护理方法独立存在。二区别:(XQ) X更关注与“增进和保持健康”紧密关联的心理学问题Q围绕着“增 进和保持健康”的中心X更强调社会环境与个体健康的交互作用Q 重视物理环境对个体健康的影响X较多地通过激发个体的内在潜 力、充分调动其主观能动性、以心理调节等方式去帮助个体实现比较 理想的健康目标Q较多地借助外界条件或客
18、观途径,以生物、化学、 机械、物理等方式去帮助个体实现较理想的健康目标。区别(依据原理不同,使用工具不同,行使职能不同)35老年病人的心理护理(1)心理特点自尊心强自卑和无价 值感敏感与多疑固执与刻板孤独与寂寞(2)心理护理尊重 老年病人的人格提供舒适、安全的疗养环境节好病人的疗养生 活指导老年人克服不良心理36疾病初期的心理护理(1)心理特点心理反应A否认与侥幸B抱怨与负罪感C恐惧与忧心忡忡D轻视或满足F陌生与孤独感主导心理需要:主要体现为尊重和安全的需要(2)心理护理心理护理的重点是给予较多的心理支持,协助病 人正确认识和对待病情,减少病人的紧张情绪,使之初步适应医院的 环境,较好配合治疗
19、与护理。效沟通满足各种需要心理支持和 疏导认知干预37疾病发展期的心理护理此期的护理重点是保持良好的护患关 系,加强与病人的沟通,调节病人的不良情绪。38疾病恢复期的心理护理此期心理护理的重点是提供支持和咨 询,帮助病人恢复自主生活,提高适应能力,恢复社会角色功能,使 病人从心理、身体和社会三方面获得全面康复。提供信息与知识 心理支持与疏导自护行为塑造协助认知治疗39.马斯洛需要理论(1)生理需要:维持生存及种族延续的最基 本需要。(2)安全需要:希望受保护和免遭威胁,从而获得安全感 的需要。生理安全:生命安全;心理安全:财产、职业安全(3)爱 与归属的需要:被他人或群体接纳、爱护、关注和支持
20、的需要(4) 尊敬的需要:自尊:个体渴求能力、自信、自主和成就.他尊:希望 受到他人的尊重、认可、重视和赞赏(5)自我实现的需要:个体希望 最大限度地发挥潜能,实现理想和抱负的需要40护士临床心理护理的职责范畴包括:对病人的心理护理与 心理干预帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平辅助不理会社会道德、外在的行为规范,它唯一的要求是获得快乐,避免 痛苦,本我的目标乃是求得个体的舒适,生存及繁殖,它是无意识的, 不被个体所觉察。7.泛化(generalization):是反复强化的结果,不仅条件刺激本身能够引起条件反射,而且某些与之相近似的刺激也可引起条件反 射的效果。8.正强化(positi
21、ve reinforcement):是个体行为的结果导致了积极刺激增加,从而使该行为增强。9.人的社会化(socialization):是指在特定的社会与文化环境中,个体形成适应于该社会与文化的人格,掌握该社会所公认的行 为方式的过程。10 .知觉(perception):是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑的反映;或者说是感觉器官和脑对刺 激作出解释、分析和整合。11 .思维(thinking):是人脑对客观现实概括的和间接的反映,它反映的是事物的本质和事物间规律性的联系,包括逻辑思维和形象 思维。12.定势(set):是指重复先前的操作所引起的一种心理准备 状态,
22、它影响解决问题时的倾向性。13.创造思维(creativethinking):是一种新颖而有价值的、非结论的,具有高度机动性和坚持性,且能清楚地勾划和解决问题的思维活动。表现为打破惯常解 决问题的程式,重新组合既定的感觉体验,探索规律,得出新思维成 果的思维过程。心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等开展心理健康教育进 行护理评估,明确护理诊断,分析病人的情况,为实施心理护理干预 提供依据。确立评价心理护理和干预效果的标准及方法。41急危重症病人的心理护理(1)心理特点焦虑、恐惧否认 孤独、忧郁愤怒依赖(2)心理护理a针对负性情绪热情接 待,礼貌地询问病人或家属病情避免在病人面前谈论病情针对 病
23、人的愤怒,护士应充分理解告诉家属在病人面前保持镇定的重要 性鼓励病人合理宣泄。b针对依赖帮助病人形成正确、有积极意义, 可实现的目标,使其逐步摆脱依赖c针对否认短期否认可不予纠正, 若持续这种状态,因鼓励病人接受患病事实,结合认知疗法,帮助病 人纠正认知偏差,采取积极的应对策略。d提供咨询e优化环境42术前病人的心理护理a提供信息1、详细介绍病情,阐明手术的重要性及必要性,并对手术安全 性给恰当解释2、对于危险性大、手术复杂的病人,可介绍相关专家会诊情况 及手术方案。3、提供有关医院规章制度的信息,使病人对术后生活做好心理 准备。b行为控制帮助病人学会行为控制技术,如放松练习、深呼吸 等,以减
24、轻病人紧张与焦虑的情绪。c发挥社会资源的作用:安排 家属、朋友及时探视,引导他们安慰和鼓励病人,增强战胜疾病的信 心。术后病人的心理护理馈手术信息疼痛护理克服抑郁43冠心病人格特点:A型性格被认为是冠心病病人的典型人格特征。A型行为者患冠心病的危险性约为B型行为者的两倍。(2)心理特点:恐惧焦虑抑郁依赖药物(3)心理护理:纠正不 合理认知实施行为矫正稳定情绪正确的健康指导试题31、护理心理学(nursing psychology):是将心理学的理论与 技术应用于护理领域,研究病人及护士心理活动规律及特点,以实施 最佳护理的一门应用型学科。2、护理心理学研究任务:(1)研究病人的心理活动规律及特
25、点 (2)研究心理社会因素对病人心理活动的影响(3)研究心理评估和心理干预的理论和技术(4)研究心里护理的理论、技术和方法(5)研究和培养护士的心理素质3、护理心理学研究方法:(1)观察法:是通过对研究对象的科学观察与分析,研究各种环境影响人的心理行为的规律。主观观察法与客观观察法、自然观察法与控制观察法、临床观察(2)实验法:是经过设计,在高度控制的条件下,通过操作某些因素,来研究变量之间相关或因果关系的方法。(3)调查法:通过访谈或问卷等形式,系统地、直接地从某一群体的样本中收集资料,并通过对资料的统计和分析来认识心理行为 现象及其规律的方法。资料收集:问卷法、访谈法、测验法4、情绪与情感
26、的概念:是人对客观事物的是否符合自己的需要 而产生的态度体验。5、情绪与情感的分类:(1)原始情绪:快乐、悲哀、愤怒和恐惧。(2)情绪状态:A、 心境(mood):是比较微弱又比较持久的一种情绪状态。通俗地说就 是平时讲的心情。B、激情(intense emotion)是一种强烈的、爆发性的、短暂的 情绪状态。如狂喜,绝望,极度悲愤和异常恐惧等。C、应激(stress) 是指由于出乎意料的紧迫情况所引起的高度紧张的情绪状态。在应激 状态下,人可能有两种状态:一种是目瞪口呆、手足无措、陷于一片慌乱之中;一种是头脑清楚,急中生智、动作准确、行动有力,及时摆脱困 境。对付应激状态是可以训练。6、情绪
27、和情感包含三个组成部分:主观体验、外部表现和生理 唤醒。7、意志(will):是人们自觉地确立目的,并根据目的支配, 调节行动,通过克服困难和挫折,实现预定目标的心理过程。8、意志的特征:以随意运动为基础,与克服困难相联系,有自觉目的的运动9、人格(personality):是个体在遗传素质的基础上,通过与 后天环境的相互作用而形成的相对稳定的和独特的心理行为模式。人 格是一个人整个的心理面貌,具有一定倾向性的稳定的心理特征的总 和。10、人格结构:(1)人格倾向性:需要、动机、兴趣(2)人格心理特征:能力、 气质、性格(3)自我意识11、人格的特点:独特性与共同性、稳定性与可变形、生物制约
28、性与社会制约性、整体性12、人格形成的影响因素:(1)生物遗传因素:气质、智力、身高、体型(2)环境因素:A、家庭(父母教养方式)B、学校教育(学校氛围、教师态度等)C、社会文化(地域、民 族、社会阶层)(3)实践活动:理想、职业、价值观(4)自我教育13、气质:是一个人生而具有的典型的、稳定的心理特征,是个 体心理活动动力特征的总和。心理活动动力特征:指个体在心理活动的强度和稳定性、速度和 灵活性、指向性等方面的特征14、加拿大生理学家应激理论的创世者,“应激之父”塞里发现 了一般适应综合症(GeneralAdaptation Syndrome)15、一般适应综合症 General Adap
29、tation Syndrome (GAS):肾上腺肥大、胸腺,淋巴节萎缩、胃溃疡16、应激:个体“察觉”各种刺激对生理、心理及社会系统威胁 时的整体现象,所引起的反应可以是适应或者适应不良。17、应激源:能够引起个体产生应激的各种因素。只要对机体构 成威胁或个体的需求得不到满足都可成为应激源。18、应激源分类:(1)按事件的生物、心理、社会属性分类:A躯体性应激源B 心理性应激源C社会性应激源D文化性应激源(2)按事件的现象学分类A工作问题B恋爱、婚姻和家庭问题C人际关系问题D经济问题E个人健康问,F自我实现和自尊方面问题(3)按事件对个体的影响分类:正性生活事件、负性生活事件19、应激的中介
30、因素:(1)认知评价:个体从自己的角度对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计(2)应对方式:可以被直接理解成是个 体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略。(3)个性特征(4)社会支持:个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度20、心理评估:是指应用多种方法(观察、访谈、心理学测验等)获得信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述的过 程。21、心理测验:依靠各种心理测验量表对人的心理特征进行定量 的客观的心理分析和描述的方法,是心理一种测量技术。22、心理评估实施原则:动态实时原则、综合灵活原
31、则23、心理评估的方法:(1)行为观察法:指在完全自然或接近自然的条件下,对个体可观察行为进行有目的、有计划的观察记录。注意事项:A客观、完整和准确地观察其行为;B注意被观察者的行为如何让被他人的语言、非语言因素以及周 围的环境所影响或改变;C记录某一事件的发生及其全过程;D观察者要有明确的角色意识;E如果观察者与被观察者年龄及时代背景相差悬殊,分析结果时 尽可能从被观察者的角度理解其行为。实用范围:治疗抑郁、自卑、紧张等各种心理疾病,霍桑效应在 企业管理应用和领导行为上也卓有成效。(2)临床访谈法:访谈技术是护士与病人所进行的有目的的会 晤。访谈技术是医学心理学的基本方法之一。是访谈者收集资
32、料,诊 断评估和治疗干预的基本沟通手段。(3)心理测验法:依靠各种心理测验量表对人的心理特征进行定量的客观的心理分析和描述的方 法,是心理一种测量技术。标准化的心理测验(standardized test)必须满足如下4个条 件:A常模:是指某种心理测验在某一人群中测查结果的标准数量, 即比较标准,由有代表性的样本产生。常模的形式包括平均数、标准 分和百分位数等。B信度:反映测验稳定可信程度的指标。C效度:指测验结果的有效性,即测验是否测查到了所要测查的 内容,多大程度上测到了所要测的内容。D方法标准化:任何一种心理测验在施测时都要有统一的、标准 的施测方法,即对任何被试实施测验、记分等每一个
33、环节和过程都必 须相同,不得例外,否则将影响对测量结果的正确评定。心理测验的实用原则:标准化原则、保密原则、客观性原则24、常用的心理测验(1)智力测验:韦氏智力量表Wechsler、比奈西蒙测验、瑞文 渐进测验、儿童发展量表、适应行为量表(2)人格测验(personality test):是通过一定的方法,对在人的行为中起稳定的调节作用的心 理特质和行为倾向进行定量分析,以便进一步预测个人未来的行为。艾森克个性问卷EPQ:由艾森克教授编制而成,成人问卷适用16 岁以上的成人,儿童问卷适用于715岁儿童。EPQ由三个人格维度, 一个效度量表组成:N (神经质维度),测量情绪稳定性。E (内-
34、外向维度),测量内向和外向人格特征。P (精神质维度),测量潜在神经质,与精神病发病有关。L (掩饰量表),测量朴实幼稚水平, 遵守社会习俗及道德规范等特征。25、以标准化程序来表达评定结果的叫评定量表常用的评定量表有:(1) 90项症状自评量表(SCL-90)(2)抑郁自评量表(SDS)(3)焦虑自评量表(SAS)(4)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)(5)生活事件量表(LES)(6)特质应对方式问卷(TCSQ)(7) A型行为类型评定量表26、护士用住院病人观察量表:护士用住院病人观察量表(Nurses Observation Scale forInpatient Evaluation,NOS
35、IE),由 Honigteld G 等于 1965 年编制。是护士用精神科量表中最普遍的一种。侧重于对病人行为障碍的纵向 观察评定,可以弥补交谈的不足。适应范围:用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人,包括老年性痴呆病人。27、心理干预的定义(psychological intervention):是运用心理的原理有计划、有步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或 心理问题施加影响,使之向预定目标变化的过程。一级干预针对普通人群健康促进二级干预针对高危人群预 防干预 三级干预 针对问题和障碍 心理治疗(1)心理治疗的的性质:A自主性(心理治疗的成败很大程度上取决于病人的主观能动性 是否得到
36、充分的发挥)B学习性(通过帮助使病人改变以往错误认知结构建立新的观念)C实效性(实事求是、从病人的实际情况出发,治疗要收到效果)(2) 心理治疗的方法:A经典的精神分析疗法、B行为疗法:a系统脱敏疗法:(systematic desensitzation)适应症:焦虑 症、恐怖症放松训练、等级结构(由弱到强10级)、脱敏治疗b厌 恶疗法:用于:吸毒、某种性诱惑或暴力倾向通过将具有诱惑性的刺激和令人不快的厌恶的刺激进行配对,使 这些诱发越轨行为的刺激变得不那么吸引人。厌恶刺激:药物,电击 等。条件反射。戒烟:在臭气熏天的环境中吸烟或者过度吸烟。c满灌或冲击疗法:又称“暴露疗法”、“冲击疗法”和“
37、快速脱敏疗法”面对引起 焦虑的环境,“习能镇惊”是满灌疗法治疗的要决。疗程5次左右, 每次1-2小时d示范疗法:C认知疗法28、心理护理:在护理实践中,护士以心理学知识和理论为指导,以良好的人际关系为基础,按一定的程序,运用各种心理学方法和技术消除或缓解病人不良心理状态和行为,促进疾病转归和康复的方法 和手段。29、心理护理的原则:服务、平等、尊重、自我护理、保密30、 心理护理的目标:(1)提供良好的心理氛围(2)满足病人的合理需要(3)消除 病人的不良情绪(4)提高病人的适应能力31、心理护理的实施程序:评估、护理诊断、计划、实施、评价32、护士角色人格/护士职业心理素质(role per
38、sonality of nurse):特指从事护士职业的群体,共同具备并形成相似的角色适应 性行为的心理特征总和。33、护士角色人格要素特质:指护士角色人格的形成和发展过程 中不可缺少、起决定作用、随时可能影响职业角色行为模式的人格特 质。34、护士角色人格要素特质的主要内容:(1)忠于职守与爱心(2)高度责任心与同情心(3)良好的情绪调节与自控能力(4)出色的人际沟通能力(5) 健全的社会适应能力(6)较适应的气质与性格类型35、护士个体人格和角色人格匹配模式(1)重合匹配模式(2)基本匹配模式(3)少许匹配模式(4) 完全不匹配模式36、护士应该具备的职业素质:14 .意志(will):是
39、人们自觉地确定目的并支配其行动以实现预 定目的的心理过程。15 .个性(personality):是指一个人整个的精神面貌,即具有 一定倾向性的稳定的心理特征的总和。16.一般适应综合征(general adaptation syndrome, GAS):每一种疾病或有害刺激都有相同的、 特征性的和涉及全身的生理生化反应过程,是机体对有害刺激所作出 防御反应的普遍形式,分为警戒、阻抗和衰竭三个阶段。17 .心理应激(psychological stress):个体在察觉需求与满 足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的 多因素作用的适应过程。18 .生活事件(life eve
40、nts):生活中面临的各种问题,是造 成心理应激并可能进而损伤躯体健康的主要刺激物,包括生物的、心 理的、社会的和文化的各种应激刺激。19.认知评价(evaluation): 指个体从自己的角度对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情 况作出估计。20.应对(coping):个体对生活事件以及因生活事件而 出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。21 .标准化测验(standardized test):通过一套标准程序对个 体实施的方法,具备主要心理测量学技术指标,达到国际公认水平。22 .常模(norm):指某种心理测验在某一人群中测查结果的标 准量数。23.信度(reliabilit
41、y):指测验分数的可靠性,通过对测验分数测量误差的计算来估计。24.效度(validity):指测验结果的有(1)以积极情感为核心的心理品质(2)以职业道德为核心的职业境界(3)适应护士角色的职业心理特质:A智力方面:敏锐的观察力、良好的注意力、准确的记忆力、独立思维的能力B良好的情绪调节与自控能力C出色的人际交往能力D道德方面:高度的责任心与爱心。E健全的社会适应能力F人格特质方面:较适应的气质与性格类型(4)护士的人格类 型与行为特点37、优化护士职业心理素质的教育途径(1)职业态度与价值观教育A形成专业共识B丰富教育形式C注重3个结合D共创良好氛 围(2)角色人格要素特质的特色教育遵循“
42、补缺原则”:为角色人格要素特质存在明显缺陷者实施针 对性职业培训I。促使每个护士形成和稳固护士角色人格要素特质。(3) 培养目标的分层教育A本科生-目标激励,专科生-正面教育B重视客观分析,避免主 观臆断。C注重因势利导,情调行之有效。(4)可操作性系统训练 的模拟教育A职业仪容强化训练B言谈举止规范训练C情绪调控的技巧训练D模拟情景的适应性训练(5)现实形象 与理想目标的符合教育A理想目标教育和现实形象。B现实形象施教趋向现实目标。38、心理健康:指知、情、意的内在关系协调,心里内容与客观世界保持一致,个体与社会相适应并由此不断的发展健全人格,提高 生活质量。39、护士的职业心理素质:指护士
43、职业群体从事护理工作时的综合心理能力的表现及稳定的心理特征,是做好护理工作的心理基础。40、职业紧张(occupational stress):是由工作或与工作有关因 素所引起的紧张,即当工作要求超过了劳动者的应变能力时,个体特 征与环境之间相互作用而发生的紧张。41、职业倦怠/心身耗竭综合征(burn out syndrome BS):是 一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多,而产生以极 度心身疲惫和感情枯竭为主的综合症。42、护士常见的应激源:(1)组织管理方(1)组织管理方(2)人际关系方面(3)工作不确定性和职责方面(4)工作环境方面(5)价值感方面(6)社会支持方方面(6
44、)社会支持方(7)个体因素43、护士心理健康维护的措施:(1)个人层面A了解自身职业应激情况B保持良好的身体健康C建立良好的 人际关系(2)组织层面A加强社会支持系统的构建B明确护士工作责任,合理陪伴护理人力资源C加强护士职业素质的培养,全方位测评D设置机构和场所对护士进行心理辅导试题4第一章论绪护理心理学是研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活 动规律、特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门 应用学科护理研究对象护理对象和护理人员,其中护理对象包括病人、亚 健康状态的人、健康人。护理心理学的研究任务:1、研究心理行为的生物学和社会学基础2、研究各种疾病的病人心理行为变化3、
45、研究心理护理方法和技术4、研究和应用心理评估理论和技术5、研究如何将心理学知识和技术应用于健康的维护和促进国外护理心理学发展概况:1、强调心身统一,心理学融入护理实践2、应用心理疗法开展临床心理护理3、开展量性和质性研究1、学科建设日趋成熟和完善:1995年:护理心理学专业委员会成立1996年:教材护理心理学诞生2、科研活动的广泛开展3、临床常用心理评定量表的应用:心理评定量表成为护士的工具;用客观量化替代主观评价4、临床心理护理突出个性心理特征:开展个案研究,实施个性化心理护理现代心理学的主要领域:普通心理学;生理心理学;心理生理学; 发展心理学;医学心理学;工程心理学;社会心理学重要的心理
46、学派别:构造主义(德国,冯特1879年在德国莱比锡 大学建立了世界上第一座心理学实验室,标志着科学心理学的诞生。 英国,铁钦纳);机能主义(美国,詹姆士);行为主义(美国,华生); 格式塔心理学(德国,韦特海默;考夫卡;柯勒);精神分析学派(奥地利, 弗洛伊德)护理心理学的研究方法:1、观察法*是指研究者直接观察记录个体或团体行为活动,从而分析研究两个或多个变量之间相互关系的一种方法(1)自然观察法(2)控制观察法2、调查法(1)访谈法(2)问卷法*指采用事先设计的调查问卷,现场或通 过信函交由被试填写,然后回收问卷,分门别类地分析研究,适用于 短时间内书面收集大范围人群的相关资料3、测验法(
47、心理测验):两个基本要求:信度和效度4、实验法护理心理学的研究方式:1、个案研究与抽样研究2、纵向研究与横向研究3、临床实验研究个案研究:采用观察、访谈、测评、实验等方 法,以单一的个案作为研究对象的一种方式。抽样研究:在科学抽样的基础上,采用观察、访谈、测评、实验 等方法,针对某一问题进行的研究。纵向研究:指对同一批研究对象 在一连续时段内作追踪研究。前瞻性研究:以当前为起点,综合采用多种研究方法,追踪至未 来的研究方式。回顾性研究:以当前为终点,综合采用多种研究方法,追踪至 过去的研究方式。横向研究:指相匹配的实验组、对照组的被试者选择同一时间内 就相同变量所进行的比较分析研究。临床实验研究:是现场研究的一 种,较多采用观察、访谈、测量和实验等方法。第二章心理学基础心理学是研究心理现象及其规律的学科,着重研究知、情、意三 个彼此联系的心理过程心理现象.P14(一)心理观:1、唯心主义2、唯物主义科学心理观:世界的本质是物质,物质第一性,意识第二性。心 理是脑的功能,是对客观现实的能动反映。脑的进化是心理发展的基 础;脑的功能是心理活动的生物学基础(二)心理是脑的功能1、大脑皮层的三级功能区:一级功能区:负责特定感觉功能二级功能区:负责整体知觉和
限制150内