重医大护理学基础习题及答案12休息与活动.docx

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1、第十二章休息与活动一、单项选择题1 .对精神和情绪上的平衡最为重要，且有利于精力恢复的睡眠周期是A. REM期 B. NREM第一期 C.NREM第二期 D. NREM第三期.脑电波呈现同步化慢波的时相称为A.慢波睡眠 B.快波睡眠 C.异相睡眠 D.快速动眼睡眠.有关睡眠的周期描述错误的是A.每一睡眠周期大约60120minB.随着睡眠的进行每一时相所占的时间比例是固定不变的C.在睡眠任何一期醒而复睡时都需要从头开始依次经过各期D.成人平均每晚出现46个睡眠周期.每一睡眠周期平均为多少分钟A. 60 B. 70 C. 80 D. 90 E. 100.下列哪项不是影响睡眠的生理因素A.年龄 B

2、,内分泌变化C.疲劳 D.身体不适.以下哪项不是慢波睡眠的特点A伴有慢眼球运动B.全身肌肉松弛，但肌肉仍保持一定的紧张度C.肌张力高于快波睡眠期D肌张力低于快波睡眠期.获得休息的最基本的先决条件是A.充足的睡眠 B良好的物理环境 C生理上的舒适 D心理上的放松.最常见的睡眠失调是A.发作性睡眠B.失眠 C.睡眠过度D睡眠性呼吸暂停.被称为“入门时相”的是A. REM 期 B. NREM 第一期 C. NREM 第二期 D. NREM 第三期.活动受限对泌尿系统的影响不包括A.排尿困难B乳糜尿 C.尿潴留 D感染.最自然的休息方式是A静坐 B.卧床 C睡眠 D.看电视.有关被动性ROM练习，描述

3、错误的是A动作要缓慢柔和，关节活动度逐渐增大B操作过程应比较两侧关节的活动情况C每个病人关节运动的范围相同D可利用为病人做生活护理时来完成.有关肌肉的等张练习，正确的是A只增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度B.不伴有明显的关节运动C伴有大幅度关节运动D.又称静力练习.检查某一病人右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为A. 1级B. 2级C3级D. 4级.某一恢复期的病人能独立使用拐杖行走，其活动能力为Ao度B1度C2度D3度E4度.睡眠的哪一期垂体前叶会分泌大量的生长激素A. NREM第一期B. NREM第二期 C.NREM第三期 D. NREM第四期.发生压疮的最主要原因是A.

4、局部组织受压过久B.病原微生物侵入皮肤组织C机体营养不良D.皮肤受潮湿、摩擦刺激.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A消毒皮肤B.润滑皮肤 C.降低体温D.促进血液循环.皮肤变薄，出现水泡，属于压疮哪期A炎性浸润期B浅度溃疡期C.淤血红润期 D.坏死溃疡期.各期压疮局部处理均可采用A定时翻身B. 3%过氧化氢溶液冲洗C.抗生素纱布湿敷 D红外线照射.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A.病情和受压情况B.病人的要求 C.家属的提议 D.工作的闲忙二、多项选择题.下列哪些是影响睡眠的病理因素A.内分泌变化B.疾病影响C.药物影响 D.身体不适.有关影响睡眠的因素，描述正确的是A随着年龄的增长，人的睡

5、眠需要量逐渐减少B.过度的疲劳有助于入睡C.心理因素是引起失眠症状的最关键的原因D.摄入含有L一色氨酸的饮食会改变睡眠形态.睡眠性呼吸暂停病人的护理措施有A限制睡眠的时间B.采取正确的睡眠姿势，保持呼吸道通C夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻D.控制饮食，减轻体重.关于发作性睡眠，描述正确的是A通常认为与进食失调和病态的肥胖有关B.常见于头部受伤、脑血管病变和脑瘤病人C.会出现不能控制的、短暂的突发性睡眠D.约有70%人会出现猝倒现象.活动受限对心血管系统的影响是引起A.体位性低血压 B.心肌梗死C.高血压 D。深静脉血栓.活动受限的生理因素有A.疼痛 B.损伤 Co残障 D.悲伤.长期活动受限

6、可引起A.坠积性肺炎B便秘 C.泌尿道结石D骨质疏松.以下哪些属于对病人活动能力的评估内容A.年龄 B心肺功能状态 C.骨骼肌肉的状态D排泄功能.有关肌肉的等长练习，描述正确的是A.肌肉的长度不变但张力增加B.肌肉的长度改变C.不能改善关节的活动D.又称动力练习.获得休息的条件是A.充足的睡眠B.充足的营养 C.良好的物理环境 D.心理上的放松.压疮易发生部位多在A无血管神经走行处 B.肌层较厚脂肪包裹处C.易受压部位D.骨骼突出处.压疮浅度溃疡期侵犯的组织A肌肉 B.皮下脂肪C表皮 D.真皮.预防压疮发生的主要护理措施是A.定时翻身、按摩B.经常观察记录C.保持床铺清洁干燥平整D.加强营.压

7、疮瘀血红润期护理原则是A.防止局部受压B.避免局部受摩擦C.避免潮湿与排泄物的刺激D.改善局部循环.某病人背部手术后取俯卧位，避免局部受压置海绵垫的部位是A.肩胛部 B.肋缘突出部C.骼前上棘 D.膝部三、填空题 1.睡眠是由 和 两种不同的时相构成。2 . REM睡眠对 和 上的平衡最为重要，且有利于 的恢复。3 . 是睡眠失调中最常见的一种，主要表现为 、和 o.睡眠性呼吸暂停可分为 和 睡眠呼吸暂停两种类型。4 . NREM第四期睡眠垂体前叶会分泌大量的,有利于 恢复。5 . 休息的先决条件是、和 o.肌肉训练的主要形式有 和 o6 .长期卧床导致呼吸系统的两大合并症是 和 o.常见的活

8、动受限的原因有 和 o7 .活动受限对心血管系统的影响是造成和 。8 .压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为四期即、O9 .炎性浸润期护理重点在于保护,预防 o对小水泡可用包扎，防止破溃，促进水泡10 .预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此，要求护士在工作中做到六 Mb 、。四、名词解释.休息1 .睡眠. ROM练习2 .等长练习.等张练习3 .压疮.剪切力五、简答题.阐述休息与康复的关系。1 .应从哪几方面对病人的活动进行指导？2 .进行肌肉锻炼时应注意什么？3 .简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发于什么部位？4 .压疮分为儿期?各期的主要表现。5 .为什么要进行灭

9、虱、帆处理?在灭虱、帆过程中应注意什么？六、论述题.为昏迷病人制定护理计划时，如何体现预防压疮的主要措施？1 .为什么要为病人创造良好的睡眠环境?你是如何为病人创造良好的睡眠环境？2 .整个睡眠周期是如何进行的?有何特点？参考答案一、单项选择题1. A 2. A 3. B 4. D 5. D 6. D7. A 8. B 9. C 10. B 11. C 12. C13. C 14. B 15. B 16. D17A18. D 19. A 20A.21A二、多项选择题1. BD 2. ACD 3. BC 4. CD 5. ADE 6. ABC 7. ABCD 8. ABC 9. AC10 . A

10、DCD 12. BCD 13. ACD 14. ABCD 15. BCD三、填空题,慢波睡眠快波睡眠1 .精神情绪精力.失眠 难以入睡 睡眠中多醒 早醒2 .中枢性阻塞性.生长激素体力3 .充足的睡眠 生理上的舒适 心理的放松.等长练习等张练习4 .坠积性肺炎 二氧化碳滞留.生理因素心理因素5 .体位性低血压深静脉血栓.淤血红润期炎性浸润期浅变溃疡期坏死溃疡期6 .创面感染无菌纱布抽吸泡内液体.勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤更换勤整理四、名词解释1 .休息是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到放松，消除或减 轻疲劳，恢复精力和体力的过程。2 .睡眠是指周期发生的知觉的特殊状态，由

11、不同时相组成，对周围的环境可相对的不作 出反应。3 . ROM练习称为关节活动范围练习，是指用以维持和恢复关节活动范围的练习。4 .等长练习是指肌肉收缩而肌纤维不缩短，即肌肉的长度不变但张力增加，为不伴有明 显的关节运动，故又称静力练习。5 .等张练习是指肌肉收缩时肌纤维缩短，即肌肉长度改变而致肢体活动。因伴有大幅度 关节运动，又称动力练习。6 .压疮 也称压力性溃疡。是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、 营养不良而致组织溃烂和坏死。7 .剪切力 是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性相对移位，而形成的一种力五、简答题1 .休息是疾病康复的必要手段。良好的休息有助于病人：消除

12、疲劳，促进体力和精力的 恢复。减少机体消耗，促进蛋白质的合成及组织修复。提高治疗效果，促进机体康复。 2.选择合适的卧位；保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置；维持关节活动度；进 行肌力训练。3 . (1)掌握适宜运动量和运动频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，有适当间歇让肌肉充分 复原。(2)肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使病人充分理解掌握练习要领。肌力练习不应引起明显疼痛，应在无痛范围内进行。(4)强力肌力练习前后应作准备和放松运动。注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。4 .长期卧床病人因长时间不改变体位，局部组织受压过久，出现血液循环障碍而发生营养 不良，

13、再加长期卧床皮肤可受到床单表面的逆行阻力摩擦，如皮肤常受潮湿如汗、尿、粪等 浸湿及摩擦，使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌 肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。仰卧位时：发生于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、舐尾部及足跟处。侧卧位时：发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外牌处。俯卧位时：发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性的生殖器、骼 前上棘、膝部和足尖部等位置。5 .压疮分四期是：瘀血红润期；炎性浸润期；溃疡期。I期表现为：受压皮肤呈暗红色，并有红、肿、热、痛。I度损伤仅限于表皮。II期表现为：受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变

14、薄，并有炎性渗出，形 成大小不一的水泡。水泡破溃后，表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂 肪层。m期表现为：根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层 组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。后者严重，感染向周围及深部扩展，常可抵达骨 面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环，还可造成败血 症。6 .目的：消灭头虱、帆，使病人舒适；预防人群间相互传染和预防某些传染疾病。注 意事项：操作中避免虱、蛆传播；使用百部酊时，防止药液污染面部。涂药后，注意观 察病人局部及全身反应情况；如病情允许，灭虱应在治疗室进行，以保护病人的自尊心。 六、论

15、述题1避免局部长时间受压：应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每23小时翻 身一次，最长不超过4小时，必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡，并注意翻身时 不可拖、拉、推。根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。对使用石 膏，夹板、牵引的病人，衬垫应松软适度，井注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况，以 及病人反应。(2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：保持皮肤清洁干燥。不可使用破损的便盆， 以防擦伤皮肤。床单位应平整、无皱褶。(3)增进局部血液循环，根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。(4)增进营养的摄人。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和 组织修

16、复能力。2 .睡眠是大脑皮层抑制的状态。充足的睡眠对病人是很重要的，可以解除身体的疲乏， 促进神经细胞梦都可影响健康的恢复。在晚间护理后护士应为病人创造安静、舒适、易于入 睡的环境。注意调节室温和光线，室内通风后可酌情关闭门窗、放下窗帘、开地灯、关大灯。也可帮助病人变换体位，加减被子，热水泡脚，或给予少量热饮料等方法，或使用 解除病痛、心理护理等方法使病人尽快入睡3 .睡眠周期是由不同的睡眠时相组成，并按一定的顺序重复出现，即从清醒一 NREM 第一期一 NREM第二期一 NREM第三期一 NREM第四期，睡眠程度逐渐加深，以后睡眠 又逐渐转浅，从NREM第四期一 NREM第三期一 NREM第二期一 REM期一 NREM第二 期睡眠，如此循环反复。每一睡眠周期大约60 120min,平均为90min。成人平均每晚出 现46个睡眠时相周期。在睡眠周期中进出REM期睡眠都需要经过NREM第二期，故称 此期为“入门时相”。在睡眠时相周期的任何一阶段醒而复睡时，都需要从头开始依次经过 各期。