实习计划及实习大纲护理专业.docx

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1、我留4苹加索多冤Guangzhou Donghua Vocational College实习计划及实习大纲（护理专业）广州东华职业学院医药健康学院定、实施、围手术期护理评价。（3）能够正确进行妇科腹部手术、会阴部手术的围手术期护理，见习宫腔 手术、腹腔镜手术的围手术期护理。（4）能够见习妇科急腹症（异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿扭转等）的抢 救工作，了解抢救流程。（5）能够实习会阴擦洗/冲洗、阴道或宫颈上药、坐浴、会阴部湿热敷等护 理操作。2.产科专业实习目标（1）能够正确评估早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、前置胎盘、产后 出血、妊娠合并高血糖病、妊娠合并心脏病等疾病病情，并参与这些疾病病人护

2、 理计划的制订、实施和评估。（2）能够实习新生儿护理，进行新生儿沐浴，指导母乳喂养，见习新生儿 预防接种。（3）能够正确评估产褥期母体变化，指导产妇科学顺利度过产褥期。（4）能够见习产科急症（急性胎儿宫内窘迫、子痫、先兆子宫破裂、胎 盘早剥等）的抢救工作，了解抢救流程。（5）熟悉正常妊娠期保健、分娩处理、产褥期保健和新生儿护理及优生 优育内容和措施,初步掌握妇产科常见病诊断、治疗、预防原则和病历书写， 病情观察和记录方法。3.产房专业实习目标（1）能够见习并参与腹部四步触诊、胎心、胎方位、骨盆测量等检查方 法，并能观察产程进展，参与记录产程。（2）能够见习第二、三产程护理，新生儿处理及分娩后2

3、小时内的护理。4.妇产科技术应用要求（1）掌握妇产科护理中新的护理仪器的使用和新的护理操作技术。（2）熟悉围产期护理保健。（3）要求参与2-3个接生儿的分娩过程。（4）熟悉妇产科温馨病房的管理内容和措施及分娩前、后的健康教育。（5）掌握会阴备皮、留置导尿、外阴冲洗、阴道冲洗等技术。（6）能够见习人工流产、上环及刮宫术，并对手术者实施护理和预防并发症。儿科护理实习大纲一、实习目的通过实习，了解儿科病区的管理特点和小儿各年龄分期及其心理、生理特点; 熟悉儿科常见病、多发病的症状、处理原则；掌握儿科常见病、多发病的护理常 规。二、实习时间安排儿科实习共4周，尽量做到儿科2周，新生儿2周。三、儿科专业

4、技能实习要求.专业实习目标（1） 了解小儿科各系统解剖生理特点和本科护理新进展。（2）掌握新生儿、儿童常见疾病的护理评估、护理诊断及护理措施、健康 教育等知识，能够针对常见疾病的患儿实施全面的护理。（新生儿败血症、营养 不良、维生素D缺乏性佝偻病、婴幼儿腹泻、支气管肺炎，急性心力衰竭、营养 性贫血、急性肾炎、肾病综合征、小儿结核病病等）。（3）能够运用护理程序制订完整的护理计划并安全有效地实施；具有和儿 童及其家属进行有效沟通的能力。（4）识别儿科常见疾病的典型症状、体征；掌握相关的儿科护理技术。（5）掌握小儿病情的观察方法，初步掌握儿科护理病历书写、各种表格及 病情记录，小儿体重公式运用；正

5、确掌握儿科常用药物的剂量、作用和副作用； 熟练配置各种液体;合理安排补液顺序及应用抗生素的顺序，正确调整输液速度。（6）熟悉儿科病房的护理管理及儿科常见疾病健康教育计划的制订。（7）掌握儿科护理中新的护理仪器的使用和新的护理操作技术。（8）掌握儿科基础护理和各种常见疾病的护理操作，以及常见急、危、重症的急救技术及护理措施。2 .技术应用要求（1）掌握新生儿尿布更换、新生儿口腔护理、新生儿人工喂养；新生儿脐部护理、新生儿臀部护理、沐浴、抚触、配奶、喂奶、臀红护理法等操作。（2）熟悉暖箱的使用方法和蓝光疗法。（3）熟悉患儿给药计算方法及护理；掌握各年龄小儿体格测量和体格发育 的评估，如小儿体重、身

6、高、头围、胸围的测量。（4）熟练掌握儿科一般护理操作、治疗操作和特殊技术操作。如小儿头皮 针静脉输液法、婴幼儿灌肠法、各种常用注射法的操作程序、体温脉搏呼吸测量、 暖箱的使用方法和蓝光疗法、小儿身体约束法、超声雾化吸入疗法；吸氧疗法（鼻 导管、头罩、面罩）。（5）见习协助诊断的护理操作，如硬脑膜下、颈外静脉、侧脑室穿刺、小 儿系统体检等。急救护理实习大纲一、实习目的通过急诊科和ICU的临床实习，进一步加深学生对急诊病人的临床表现、救 治原则及其护理配合的认识和理解，真正领悟到争分夺秒、沉着稳健、正确判断 病情、技术娴熟和果断处理在急救护理工作中的重要性，从而使学生个人的心理 素质和工作能力得到

7、一定的锻炼和提高。二、实习时间安排急救护理实习共4周。其中急诊科2周，ICU 2周。（一）急诊科专业实习技能要求3 .专业实习目标（1）具备急诊室护士应有的职业素养，积极参加急诊专业和抢救技能的定 向培训，不断提高其抢救意识和抢救水平；熟练抢救技术，养成迅速敏捷的工作 作风和严格的时间观念及救死扶伤的精神；配合实习指导老师抢救患者时做到人 员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争、密切配合，听从指挥，坚守岗位。（2）积极参与抢救定位工作训练和急救知识培训，熟悉对常见急诊，按抢 救内容顺序规定的护士工作职责，制成文字条款与图解，自觉进行练习。促使实 习护生协同实习指导老师在抢救患者时有条不紊、准确无

8、误地工作。(3)在实习指导老师指导下，填写抢救记录应详细、时间概念清楚，药名、 剂量准确无误，尤其需要注意的是在医师未到床前时，实习护生能够协同实习指 导老师根据病情，及时处理，配合实习指导老师为病人吸氧、吸痰、止血，进行 人工呼吸、胸外心脏按压，建立静脉输液通路、血型交叉检验等，为顺利抢救创 造条件；在实习指导老师的指导下，能够严密观察患者病情变化，及时填写护理 记录单，记录内容完整、准确。(4)认真服从实习指导老师的指导，严格交接班制度和查对制度。作为实 习学生，不准擅自执行医嘱和口头医嘱，必须在指导老师的带领下，遵医嘱完成 有关的治疗和护理活动。(5)配合实习指导老师每日核对抢救物品，参

9、与班班交接，做到各种急救 药品、器材及物品“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒和 灭菌、定期检查维修；遵守急救物品管理制度，不任意挪用和外借。4 .技术应用要求(1)熟练掌握急诊病人的接诊工作，做好医生到来前生命体征测量、合理 体位摆放等各种检查工作。(2)熟悉导诊工作，做到不误诊、不误导病人，学会急诊病人的分诊工作。(3)熟练掌握各种危重病人的抢救程序及操作，如止血、包扎、固定、搬 运、简易人工呼吸器的使用、实施CPR、电动洗胃机的使用、有机磷农药中毒抢 救等。(4)掌握对急危重症病人的病情观察和观察室的常规护理及各项规章制度。(5)掌握心脏骤停和各种原因导致的休克患者的抢救

10、工作，熟练掌握各种 抢救病人的用药途径、剂量、配伍禁忌、药物剂量计算方法等。(6)配合医师做好并掌握各种诊断性穿刺，如腰穿、腹穿、胸穿等护理。(7)掌握各种急诊急救使用的各种新的医疗仪器和设备的使用、保管和维 护方法，并配合医生做好各类危重病人的抢救工作。(8)熟悉掌握抢救室的消毒工作。(9)抢救车的保管和使用，同时保持抢救车的清洁。(二)ICU专业实习技能要求1.专业实习目标(1)积极参与ICU理论和技能的规范化培训。(2)加强与实习指导老师的沟通交流，虚心学习老师丰富的临床工作经验。(3)在实习指导老师指导下，能正确书写护理病历，正确填写各种表格及 观察记录。(4)通过实习了解各种抢救仪器

11、设备的使用方法和维修保养，熟悉各种急 危重症病人的抢救流程和护理配合。2.技术应用要求(1)掌握各专科常用的辅助检查及实验室检查的正常值、临床意义。如: 三大常规、肝功能、血气分析、血清电解质、血清酶及常用X线、超声波、心电 图检查。(2)掌握各专科常用护理技术，如：心电图描记和正常心电图阅读；酒精湿 化吸氧；各种辅助检查的术前准备；各种检验标本的采集；三腔管护理；PPD试 验；肝胆脾胰B超前准备；胸部物理疗法；体位引流；呼吸功能锻炼；胸腔闭式 引流护理；心电监护及人工呼吸机使用；血气分析取样；注射泵、输液泵的使用 方法；人工呼吸；胸外心脏按压方法；气管切开护理、生命体征检测仪以及呼吸 机的使

12、用等。(3)掌握常用药物的剂量、用法、主要副作用及处理、用药注意事项。如: 氨茶碱、垂体后叶素、洋地黄、抗心律失常药、抗高血压药、血管活性药物、激 素、抗生素、止血药等。手术室实习大纲一、实习目的通过实习，学生能够基本掌握手术室护理工作常规，能够熟练掌握无菌技术 操作，在老师指导下能独立正确地配合中、小手术，并对手术室应急护理工作有 初步认识。二、实习时间安排手术室实习2周。三、手术室专业实习技能要求1 .专业实习目标(1)让护生了解手术室护士应具备的医德、手术室的整体布局、手术常用 物品，手术室护理基础理论与基本操作技术。(2)强化医德教育，树立随时为病人着想、不怕脏与累、热情和蔼的服务 态

13、度。(3)介绍手术室各项规章制度，要求护生严格遵守。(4)介绍手术室的布局、区域的划分，无菌手术间与有菌手术间的区分， 药品间、无菌物品存放间、洗手间、污物间的位置，手术间的设施和用物的用途。(5)介绍常用器械名称、使用及保养方法。讲解缝针、缝线的型号及用途； 示教无菌手术衣、手套的穿戴、手和臂刷洗消毒的方法及范围，讲述传递各种器 械的正确姿势。(6) 了解层流手术室的相关知识。2 .技术应用要求(1)护生在实习指导老师的指导下，参加各类中、小型手术的巡回护理工 作，掌握中、小型手术的麻醉护理及手术配合。(2)护生在巡回实习指导老师指导下，了解巡回护理的要点及手术物品准 备，认真查对对病人及手

14、术部位，配合麻醉、开放静脉通道要求与手术体位。与 洗手护士认真清点手术物品，执行术中用药、输血原则。完成术中观察病人、术 毕伤口包扎，病人搬运至病房、术后手术间整理等工作。(3)护生在洗手实习指导老师指导下，了解手术台上的无菌原则，术野消 毒范围、无菌区的维护，各种器械的正确摆放与传递，各种手术步骤的配合。(4)掌握清洗器械的方法、原则等。(5)熟悉常用手术物品、器械的准备要求和消毒方法、外科洗手方法，穿 无菌衣，无触式戴手套等。(6)掌握手术前皮肤消毒范围及方法，常用手术器械、敷料、引流管的名称及使用，无菌技术，无菌物品的传递，学会高频电刀的安全使用。(7)掌握无菌器械桌的准备、无菌器械台的

15、整理与摆放，同时熟记无菌器械台的有效时间。(8)掌握锐器伤的预防及处理。护理专业实习计划一、实习目的与任务毕业实习是培养医学生重要的教学阶段，通过临床实习，将在校所学文化基 础知识、专业基础理论和技能应用于临床实践，使学生培养自己良好的护士素质, 严谨的工作态度，勤奋好学的求学精神，进一步熟练地堂握护理病房管理的知识 和技能，具有各科常见病、多发病的观察、护理和应急处理的能力，具有竞争意 识，创新意识，服务意识，使学生能适应社会需要，毕业后能胜任各级医疗单位 的护理工作和健康教育、疾病预防工作。二、实习时间安排1 .实习时间：2022年7月4日至2023年3月12日。2 .实习总周数：共计36

16、周。3 .实习科室及时间安排见表1。表1实习科室及时间安排科室时间科别时间内科10周ICU2周外科10周手术室2周妇产科4周其他2周儿科4周急诊科2周共计36周备注：（1）妇产科实习4周，其中妇科2周，产科2周。（2）儿科实习4周，其中儿科2周，新生儿科2周。三、实习组织领导与管理（一）组织领导与管理在实习医院和学校双重领导下（以医院为主），成立实习医院领导小组。L对实习计划进行组织实施和定期检查实习质量，要求有反馈、有总结。4 .对实习学生进行政治思想教育、各项相关的法律法规教育，不断加强对实 习工作的管理。5 .审批学生请假事宜等。6 .实习医院应有一位护理部主任负责学生实习工作，并成立毕

17、业实习领导小 组，由护理部、大科护士长等有关人员组成，具体负责实习计划的实施和安排。7 .各科实习结束前夕，由科室负责人和实习指导老师、医务人员对每个学生 进行政治思想、道德品质、职业素养和业务能力等方面的综合考核和全面鉴定， 并填写在实习鉴定表上。实习完毕，由医院给予总鉴定，填写在实习鉴定表上， 由实习医院盖章后交实习生带回学校。（二）实习医院要求1 .实习学生进入实习医院时，请医院领导、各实习科室主管人员向实习学生 详细介绍本院、本科室的现行各项规章制度，工作方法及注意事项等。2 .指导教师要认真指导实习生的基本技能操作，对护理病历的书写、护理计 划的实施以及新的护理技术的应用等，要严格要

18、求，并督促其认真做好。3 .实习学生的政治学习，政策和当前社会发展趋势以及“大湾区”经济建设 等方面的思想教育、党团活动、学术专题讲座等，由医院统一安排，一般每周不 超过四小时。（三）实习指导教师要求教学医院的各级护士均为实习生的老师，都负有临床和教学双重责任和义务, 集师德和医德于一身，在毕业实习过程中起主导作用，对学生具有潜移默化的影 响，各科应安排符合如下基本条件的老师进行带教。1 .坚持党的四项基本原则和教育方针；具有良好的医德医风和服务态度； 责任心强，为人师表；乐意担任临床护理和实习带教双重工作。2 .大专以上学历或主管护师以上职称、临床护理经验丰富，专业理论和技 术扎实。3 .具

19、有较强的逻辑思维和较好的语言表达能力。4 .身心健康、精力充沛，能坚持正常工作学习，能胜任实习带教任务。（四）实习生要求1 .服从医院领导，尊重实习指导老师和医院工作人员，树立良好的职业意识、 职业精神、职业态度和职业行为。2 .遵守医院各项规章制度，遵纪守法，上下班不迟到、不早退。3 .工作时要仪表端正，衣冠整洁。4 .在实习期间，遵照各科室的实习计划，完成实习任务，在规定时间内进行 轮科实习，不得擅离工作岗位。5 .爱护医院财产，如有损坏，应按医院规定赔偿。6 .发扬救死扶伤的人道主义精神，爱护关心病友;安全第一，防范护患纠纷， 杜绝医疗事故发生。7 .实习期间不得请假，如有特殊情况需要请

20、假者，必须出具详细请假证明资 料（紧急情况可事后补交）。请假3天以内者，首先知会实习组长，报请实习医 院领导小组批准；请假3天以上者，须经实习医院领导小组签示意见，报学院批 准后，方可离开实习医院，否则以旷实习处理。8 .凡在实习期间因病、事请假累计超过2个月者应予休学或自动退学处理, 凡旷实习累计1周者，给予纪律处分。9 .实习组长由学院选举委派，各医院在工作中如发现组长存在失职或不称职情况，经学院同意可根据情况另行委任组长。护理专业实习大纲基础护理技术实习大纲一、实习目的通过毕业实习，树立整体护理观，掌握沟通技巧，建立良好的护患关系；具 有对常见病，多发病和常用药物疗效、反应的观察监护能力

21、；运用专业知识和技 能，按护理程序为护理对象服务；能配合老师和医生对危重症病人进行应急处理 和抢救。二、实习安排将护理学基础实习内容和考核安排到各临床科室的实习中，并贯穿于整个毕 业实习过程。三、实习内容及要求(一)理论1 . 了解护理理论在护理工作中的指导意义。2 .基本掌握病区各班次护理工作的内容及各项护理工作制度。(二)操作技能1 .了解以下操作：气管插管术、深静脉穿刺术、外周动脉穿刺、动脉血气分 析、洗胃法、尸体料理、心电监护仪、呼吸机、除颤仪的使用等。2 .基本掌握以下操作(1)护理记录的书写(2)周围静脉输血法(3)静脉留置针的使用(4)常用标本观察法和检验标本采集方法(痰、大小便

22、、血)(5)对危重病人的一般观察及抢救护理3 .熟练掌握以下基础护理操作技术，并能说明各项操作的目的、用物准备、 注意事项及异常情况的处理。(1)各种铺床法(2)晨、晚间护理(包括病室的整洁、病人床位的清洁、口腔护理、皮肤护理、压疮护理、头发护理)(3)病人出、入院护理无菌技术基本操作(5)隔离技术：穿脱隔离衣、手的消毒、避污纸的使用(6)常用物品的清洁、消毒、灭菌、保养方法为病人安置、更换、使用各种适宜的卧位和保护具生命体征测量、观察和曲线图绘制(9)雾化器吸入法、超声波雾化吸入法(10) 口服给药法、各种注射法(11)周围静脉输液法(12)青霉素过敏试验溶液配制、过敏反应的观察、抢救和护理

23、(13)常用吸氧法(14)各种灌肠法及肛管排气法、简易通便法(15)吸痰法(16)鼻饲法(17)导尿法及膀胱冲洗、留取中段尿法(18)热水袋、冰袋使用及热水或乙醇擦浴法内科护理实习大纲一、实习目的通过内科临床护理实习，进一步加深学生对内科疾病病人的心身特点、内科 常见病、多发病及其护理常规和要点的认识和理解，真正领悟到“以病人为中心”、 “以健康为中心”之护理理念的内涵和护理程序在内科临床应用的可行性和科学 性，努力将学生塑造成富有责任感、同情心，虚心学习、勤奋工作、团结合作且 善于观察和思考的新型护理人才。二、实习安排内科实习共10周，可安排在呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾内科、 内分泌

24、科、血液内科、神经内科等。三、内科专业技能实习要求.专业实习目标(1)掌握内科各系统常见疾病的护理评估的内容和方法以及护理记录书写 等，能够准确提出护理诊断，制订护理计划并认真实施，掌握护理重点，反馈护 理效果。(2)掌握内科护理各项基本技能，认识内科常见病的典型临床表现及治疗 原则，如大叶性肺炎、肺结核、胸膜炎、心力衰竭、风湿性心脏病、胃炎、胃十 二指肠溃疡、门脉性肝硬化、肝癌、亚急性心内膜炎、高血压病、冠心病、肺心 病、COPD、常见心律失常、结核性腹膜炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、贫血、白血病、 紫瘢、甲亢、糖尿病、类风湿性关节炎、骨质疏松症、各种中毒的救护、脑血管 意外、神经官能症等。(3)

25、掌握各种穿刺术的护理配合，如胸腔穿刺、心包穿刺、骨髓穿刺、腰 椎穿刺、后穹窿穿刺、膀胱穿刺等技术的物品准备、协助操作和术前、术中和术 后护理。(4)掌握与内科病人的沟通技巧，注意保护性医疗制度。(5)掌握如何应用护理程序对内科病人进行整体护理及健康教育内容。(6)掌握内科护理过程中护理仪器的使用和新的护理操作技术。1 .技术应用要求(1)熟悉心电监护仪的使用。2 2) 了解心电图的一般原理，能够识别正常、异常心电图。(3)熟悉腹膜透析的原理、方法及常用的透析液配制法。(4)熟悉人工肾的原理及常用透析液配制。(5)熟悉电复律的适应症、禁忌症，术前准备，操作步骤及并发症。(6)熟悉支气管纤维内镜检

26、查的适应症、禁忌症、注意事项。(7)热悉气管插管术的目的及插管方法、护理措施。(8)熟悉纤维胃镜检查的术前准备、适应症、禁忌症、操作方法、术前准 备并发症及术后护理。(9)熟悉乙状结肠镜适应症、禁忌症、术前准备、操作步骤及护理配合。(10)熟悉食管镜适应症、禁忌症、术前准备、操作步骤及术后护理。（11）掌握血气分析的临床意义、采集标本法。（12）熟练掌握各种常用注射法的操作程序。外科护理实习大纲一、实习目的通过外科临床实习，掌握外科常见病、多发病的临床特点、处理原则。能够 运用护理程序为病人提供整体护理，协助和指导病人进行自我保健和家庭护理, 培养学生细致的观察能力、反应及应急能力和独立思考及

27、处理问题的能力。二、实习时间安排外科实习共10周，可安排在普外科、肝胆胰外科、心胸外科、神经外科、 泌尿外科、骨外科等。三、外科专业技能实习要求3 .专业实习目标（1）通过外科临床实习，培养学生的责任心，提高实际解决问题、独立工 作的能力及应急能力。在老师的指导下具备外科护士的岗位胜任力；能运用护理 程序对外科病人实施整体护理。（2）掌握实习病区常见外科疾病的临床特点及处理原则:接送手术病人及手 术前后的护理（包括术前皮肤准备、胃肠道准备、药物过敏试验、健康宣教及常 用管道的护理、术后并发症的观察与护理）；掌握实习病区常见药物知识及专科 护理操作；熟练掌握外科基础护理过关项目。（3）熟悉外科各

28、病区长期、临时、服药、注射、治疗单等护理文件的应用； 熟练掌握护理交班报告的书写格式、内容等，能够在老师的指导下进行护理交接 班（口头和床边交接班）；掌握出入院病人的处理。（4）能够根据病人治疗的不同阶段、病情的变化及心理状况进行有针对性、 恰当的健康教育和心理护理。（5）熟悉实习专科常见病的临床特点、处理原则：熟悉外科急、危、重症病 人病情变化的特点，并能及时发现病情变化，在老师指导下配合抢救。（6）培养团队协作能力、沟通能力和应急能力及灾害（灾难）救援能力。(7)熟练掌握基础护理过关操作(共6项)：麻醉床、床上擦浴，留置胃管、 灌肠法、皮试、导尿术(男、女)。4 .技术应用要求在老师的指导

29、下，能独立完成下列相应专科护理及专科操作：(1)外科通用：术前皮肤准备；术前胃肠道准备；术前呼吸道准备； 麻醉术后病人的护理；术后各专科引流管道的护理；各类造影检查的护 理。(2)普通外科：外科全胃肠外营养的护理；人工肛门的护理；肾肠 减压的护理；包扎法。(3)骨科：石膏和夹板固定病人的护理；牵引病人的护理。(4)心胸外科：胸外科手术后健康指导；呼吸功能锻炼指导。(5)泌尿外科：膀胱灌注的护理；膀胱冲洗操作与护理。(6)颅脑外科：格拉斯评分的应用；气管切开的护理。妇产科护理实习大纲一、实习目的通过妇产科实习，使理论知识与临床实践相结合，培养具有良好的职业道德、 高度工作责任心、扎实护理技能，具备进行妇女保健与计划生育指导能力的实用 型人才。二、实习时间安排妇产科实习共4周，分别为产科2周，妇科2周。三、妇产科专业技能实习要求1.妇科专业实习目标(1)熟悉妇产科常用器械及妇科检查室设置，能够实习妇科检查并记录。(2)能够正确评估女性生殖系统炎症、生殖系统肿瘤、功能失调性子宫出 血、滋养细胞疾病、闭经等疾病病人的病情，并参与这些疾病病人护理计划的指