大学医学专业复习资料-内科护理学期末考试名词解释汇总.docx

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1、1 系统性红斑狼疮（SLE ）:是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体 为代表的多种自身抗体。该病病程迁延，多数患者以病情缓解和急性发作交替为 特点，有内脏（肾、中枢神经）损害者预后差。2、类风湿关节炎：类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、 自身免疫性疾病。临床上以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主 要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。3、干燥综合征（SS ）:是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有高度淋巴细胞浸润为特征的 弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干燥性角、结膜炎，口腔干燥症，还可累 及其他重要

2、内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及神经系统等。4 晨僵：早晨起床后病变关节感觉僵硬，称为“晨僵”（日间长时间静止不动后也可 以出现），如胶粘着样的感觉。I 慢性阻塞性肺疾病（COPD）:是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行 性发展。2、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导 致气道高反应性（AHR）,通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复 发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧， 多数患者可自行缓解或经治疗缓解。3、社区获得性肺炎（CAP ）:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原

3、体感染而 在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非 典型病原体。4、医院获得性肺炎（HAP ）:亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院 48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生肺炎。常见致病菌为革 兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。9、血液净化疗法：是指以人工的方式，使留存于血液中的有害物质(包括内源性和外源性)得以清除，从而解除一些临床病症的致病原因、终止或减缓某些病理生理过程的一系列治疗方法。10、血液透析(HD ):利用半透膜的物理性质来清除血液中的毒

4、性物质和去除体内过多水分。II 腹膜透析(PD):利用腹膜作为半透膜，使血液中废物和毒素扩散到透析液中而排出体外。医学免疫学名解释抗原(antigen, Ag)是指能与TCR/BCR或Ab结合，促使其 增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合， 进而发挥免疫效应的物质。抗体(Ab)：是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激 后增值分化为浆细胞所产生的糖蛋白，重要存在于血清等体液中，通过与相 应抗原特异性结合发挥免疫功能。体液免疫应答(humoral immune response, Hl)B 细胞介导的特异性免疫应答。免疫：免疫指机体识别“自己”与“非己” (self-nons

5、elf),对“非己” 抗原发生清除、排斥反应，以维持机体内环境平衡与稳定的生理功能，包括免 疫防御功能、免疫监视功能和免疫稳定三大功能。免疫忽视(immunological ignorance)自身应答T细胞克隆与 相应组织特异性Ag亲和力低，或Ag浓度低，并不致AID的状态。免疫耐受T/B细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。已 被耐受原致敏的机体再次接触同一抗原时，呈特异性地免疫无应答状态，而 对其他抗原的刺激仍有免疫应答的能力。PRR(模式识别受体)，指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的某些共有的特定分子结构的受体。包括： MR、SR

6、、TLRo免疫防御(immunologic defence)：是针对外来抗原(如微生物或毒素) 的一种免疫保护作用，或称为抗感染免疫。如果免疫应答表现过于强烈，则 在清除抗原的同时，也会造成组织损伤，即发生超敏反应(变态反应)。如 免疫应答过低或缺如，则可发生免疫缺陷病。免疫监视(immunologicsurveillance)：正常情况下，体内 的某些免疫细胞能发现并处理(杀伤、消毁)体内经常出 现的少量异常细胞。免疫稳定(immunologichomeostasis)：正常情况下,机 体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞，以维持免疫机 能在生理范围内的相对稳定性。抗原：能诱导机体免疫系统发生

7、特异性免疫应答并能与相应应答产物（Ab或致敏淋巴细胞）在体内或体外发生特异性结合的物质。亦称免疫原.免疫原性：指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗 体和致敏淋巴细胞的特性。抗原特异性：机体对诱导免疫耐受的某一抗原无应答，而对其他抗原的刺激仍有正常免疫应答能力。抗原性：与抗体。1致敏T淋巴细胞，即免疫应答产物发生特异性结合的能力。半抗原：仅具有抗原性而无免疫原性的物质称为半不完全抗原，又称为半抗原。半抗原与载体结合后，可成为完全抗原。完全抗原：时具有免疫原性和抗原性的物质。（表位）抗原决定族：是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基 团，又称表位。

8、共抗原：具有共或相似的抗原表位的不抗原。异嗜性抗原：在人不种属动物物和微生物细胞表面上存在的共抗原。它们之间有广泛交叉反 应，与种属特异性无关。又称Forssman抗原。超抗原：只需极低浓度（l-10ng/ml ）既可激活大量的T细胞克隆，产生极强的免疫应答效应，但 其激活机制与方式有别于常规抗原与有丝分裂原.TD-Ag :胸腺依赖性抗原，这类抗原需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab,绝大多数Ag属此类。如血细胞、血清成分、细菌等。共同特点：TD-Ag刺激机体所产生Ab主要为免疫球蛋白G,且还可刺激机体产生细胞免疫。可引起回忆应答。多由蛋白 质组成，分子量大，表面决定簇种类多，但每种决定簇的数

9、量不多，且分布不均匀。Tl-Ag:非胸腺依赖性抗原，不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数Ag属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点：Tl-Ag刺激机体产生的Ab仅是免疫球蛋白M,不引起回忆应答，不引起细胞免疫。免疫球蛋白：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。H链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中长的一对称为重链，即H 链。约由450-570个氨基酸残基组成，分子量约为50- 70Kdo每条H链由一个可变区、三或四个恒定区 和一个较链区构成。L链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中短的一对称为轻链，即L链。 约由214个氨基酸残

10、基组成，分子量约为25Kd。每条L链由一个可变区和一个恒定区构成。可变区（V区）：指免疫球蛋白多肽链的氨基轻链的1 / 2与重链的1 /4区段，氨基酸组成及排 列顺序多变。恒定区：指免疫球蛋白多肽链的竣基轻链的1 / 2与重链的3 /4区段，氨基酸的组成和排列比较 恒定。超变区：亦称互补决定区（CDR） o免疫球蛋白可变区中，氨基酸残基变异性更大的部分。系抗 体分子与抗原分子特异性结合的关键部位。骨架区：免疫球蛋白可变区中除去超变区的部位。该区域不与抗原分子直接结合，但对维持超变区的 空间构型起着重要的作用，其结构也较稳定。连接链（J链）为免疫球蛋白中连接两个或两个以上免疫球蛋白单体的多肽链。

11、分泌片是上皮细胞产生的一种多肽，以非共价键方式连接两个1g单体分子，并与J链共组成分泌 型1g,起到抵抗蛋白酶消化的作用。功能区构成免疫球蛋白单体分子的四条多肽链中，每条肽链又可被链内二硫键连接形成几个球形 结构，并具有不有生物学功能，这些具有生物学功能的球型结构称为免疫球蛋白的功能区。每条轻链 有两个功能区（VL和CL） o IgG、IgD的H链有四个功能区（即VH、CHI、CH2、CH3） ； IgM和IgE重 链有四个CH,即多一个功能区CH4o较链区指免疫球蛋白重链CHI和CH2 适于与抗原结合，也与补体活化有关。较链区指免疫球蛋白重链CHI和CH2 适于与抗原结合，也与补体活化有关。

12、功能区之间的区域。含大量脯氨酸，具有弹性。源功能区免疫球蛋白、T细胞抗原受体及MHC分子等的功能区中某些氨基酸具有共重复性、结构的相似形和功能的一致性，故称为源功能区。1g超家族鉴于功能区具有源性的特性，将1g分子、T细胞抗原受体分子、MHC的I类和H类抗原分子以及某些CD抗原分子等，统称为1g超家族。Fab段即抗原结合片段。用木瓜酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Pc段。Fab段含有一条完 整的轻链和重链近氨基端侧的1 /2多肽链。该片段具有单价抗体活性，能与一个相应的抗原决定族 特异性结合。Fc 段即可结晶片段。用木瓜蛋白酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Fc段。Fc段含有两

13、条重链竣基端侧的1/2多肽链。该片段无抗体活性，但具有活化补体、结合细胞和通过胎盘等生物学 功能。种型(isotype ) 一种属内所有个体共有的1g抗原特异性，可在异种体内诱导产生相应抗体。种型抗原特异性主要位于1g的c区，包括类和亚类，型和亚型。种异型(allotype )是指一种属不个体间的1g分于抗原性的不，主要反映在1g分子上的CH和CL上一 个或数个氨基酸的差异，这种差异是由不个体的遗传基因决定的，故称为遗传标志。独特型(idiotype )：指一个体不B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子可变区有不的抗原特异性， 由此而区分的型别称为独特型。独特型抗原决定簇主要是由于超变区的氨基酸的差

14、异决定的。杂交瘤技术抗体产生细胞(B细胞)与骨髓瘤细胞融合的人工方法，这种融合的细胞既具有肿瘤 细胞无限繁殖的特性，又具有B细胞合成分泌特异性抗体的能力，分离单克隆杂交瘤细胞后即可得到 单克隆抗体。单克隆抗体(monoclonal antibody, Me Ab )由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、 只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体。补体系统：系统包括30余种组分，广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的，一组经活化后具有酶 活性的蛋白质反应系统，补体（complement, C）是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后 具有酶活性的蛋白质。补体经典途径：为补体激活途径之一，激活剂主要为与

15、抗原结合后的IgG或 IgM类抗体，并由C1到C9连续发生级联反应，最终产生溶细胞效应的过程。C4b2b：是由Cl酯酶裂解C4和C2产生的裂解片段在细胞膜上形成的稳定复合体，具有裂解C3活 性，所以被称为经典途径的C3转化酶。C4b2b3bn：是多个C3b与细胞膜上已形成的C4b2b（C3转化酶）共价结合形成的复合物，具有裂解C5活性，所以是经典途径的C5转化酶。;=J膜攻击复合体：是补体系统激活后形成的C5b6789大分子复合体，能使细胞膜发生严重损伤，导 致细胞裂解。替代途径：是不经Cl、C4、C2活化，而是在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物（如酵母多糖）结合而启动补体（

16、C3C9）酶促连锁反应，产生一系列生物学效应，最终导致细胞溶解破坏的补体活化途径，又称旁路途径，或二途径。C3bBb：是在补体替代激活途径中，激活物表面的C3b与D因子裂解B因子产生的Bb结合形成复合物，即补体替代激活途径中的C3转化酶。I因子：亦称C3b灭活因子，能使C3b和C4b裂解灭活，从而对经典和替代途径的C3转化酶的形 成产生限定抑制作用。H因子：能辅助I 因子灭活C3b,并能竞争抑制B因子与C3b结合，也能从C3bBb中解离置换Bb,促进替代途径C3转化酶衰变灭活。P因子：亦称备解素，可与C3bBb结合使C3bBb趋于稳定，减慢衰变。补体受体：是细胞膜上能与补体成分或补体片段特异性

17、结合的一种表面糖蛋白。免疫粘附：是抗原抗体复合物通过c3b或C4b粘附于具有C3b受体的细胞表面的现象。通过粘附 形成大的复合物，便于吞噬细胞清除。TH1细胞：是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群，主要分泌IL-2、IFN-g、TNF-b等细胞因子，辅 助抗细胞内寄生微生物和迟发型超敏反应的细胞免疫效应、功能。TH2细胞：是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群,主要分泌IL-4、IL-5, IL-10 IL-13等细胞因子, 主要对体液免疫应答起辅助作用，如辅助B细胞产生抗体和吞噬细胞非依赖性的防御功能（指对寄生虫 感染和对过敏原的反应）。Ts 细胞：即抑制性T细胞，是CD8+T细胞的一个功

18、能性亚群，其功能是抑制免疫应答反应。CTL （Tc）：是T细胞的一个主要功能亚群，表达CB8分子，具有特异性细胞毒作用，识别抗原具 有MHC-I类分子限制，在抗病毒、抗胞内寄生菌和抗肿瘤免疫中起十分重要的作用，另外，还具有免 疫调节作用。TH细胞：即辅助性T细胞，是T细胞的一个主要功能性亚群，表达CD4分子和TCR a b,识别抗 原受MHC-II类分子限制，在体液免疫和细胞免疫应答中均具有辅助性和效应性功能。膜表面免疫球蛋白（Smlg）：是表达在B细胞上的免疫球蛋白分子，成熟B细胞一般表达有单体 IgM和IgD分子，是B细胞抗原受体（BCR）,可特异识别抗原。Smlg也是鉴别B细胞的主要标志

19、。ADCC效应：即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结 合形成免疫复合物后，IgG抗体的Fc段与效应细胞（如NK细胞、巨噬细胞）上的Fc受体结合，使效应细胞活化，产生对靶细胞的杀伤作用。抗原递呈作用：指单核一巨噬细胞等一些细胞摄取、处理和传递抗原信息，诱导淋巴细胞发生免 疫应答的作用。APC：抗原提呈细胞，又叫辅佐细胞，能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的 细胞。细胞因子：机体多种细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质的统称。为生物信息分子，具有 介导和调节免疫应答及炎症反应,刺激造血功能，参与组织修复等功能。单核因子：由单个核吞噬细胞产生

20、的细胞因子。生长因子：具有刺激细胞生长活性的细胞因子。集落刺激因子：可刺激骨髓未成熟细胞分化成熟并在体外可刺激集落形成的细胞因子。白细胞介素：是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一类细胞因子。由于最初是由白细胞产生又在白 细胞间发挥作用，所以由此得名，现仍一直沿用。淋巴因子：指由淋巴细胞产生的细胞因子。自分泌效应：指某种细胞因子的靶细胞也是其产生细胞，则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。旁分泌效应：指某种细胞因子的产生细胞和靶细胞非一细胞，但二者相邻近，则该因子对靶细胞表 现出的生物学作用。干扰素(IFN)：是最早被发现的一种细胞因子；因其具有干扰病毒复制的能力，故得此名。根据产生 细胞的不同分

21、为三种类型，即IFNa,主要由白细胞产生；IFNb,主要由成纤维细胞产生；IFNg, 主要由T细胞产生。又根据生物活性不同，可分为I型干扰京和H型干扰素。I型干扰素包括IFN-a和 IFNb可由病毒或多聚核甘酸诱导产生，其生物学作用以抗病毒、抗肿瘤为主，时具有一定的免疫调节 作用；II型干扰素包括IFNg,可由有丝分裂素诱导产生，其生物学作用以免疫调节为主，具有一定抗 肿瘤作用，抗病毒作用较弱。肿瘤坏死因子(TNF)：是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。根据来源和结构分为两种类型，即TNF-a和TNFb两 种因子具有相的结合受体，均有抗肿瘤作用，也是重要的致炎因子和免疫调节因子，同时与发热

22、和恶液质形成有关。趋化因子（chemokines）：是指具有吸引白细胞移行到感染部位的一些低分子量（多为8-10KD） 的蛋白质（如IL-8、MCP-1等），在炎症反应中具有重要作用。主要组织相容性复合体（MHC）是一组紧密连锁的基因群，它所编码的抗原 抗原引起快而迅速的排除反应，并在免疫应答过程中起重要作用。主要组织相容性系统（MHS）代表个体特异性的引起移排斥反应的种异型抗原称为组织相容性抗 原。组织相容性抗原包括多种复杂的抗原系统，其中能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原系统称为主 要组织相容性抗原系统，简称主要组织相容性系统。人类白细胞抗原（Humanleukocyte antigen,

23、HLA）是指人的主要组织相容性抗原系统，由于首先在 人的外周血白细胞表面发现，故称为人类白细胞抗原，编码该抗原的基因也可称HLA,即人类的MHC,定位于人类6号染色体短臂。HLA多态性多态性是指在一随机婚配的群体中，染色体一基因位点有两种以上等位基因，可编 码两种以上基因产物的现象。HLA的多态性产生是由于HLA复合体的每个基因位点均为复等位基因， 并均为共显性所致。MHC 限制性（MHC restriction）在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用和免疫效应阶段T细 胞与靶细胞之间的作用都涉及到TCR对自身MHC分子的识别，即只有当相互作用细胞双方的MHC分子 一致时，免疫应答才能发生

24、，这一现象称为MHC限制性。迟发型超敏反应：是细胞免疫应答，表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发超 敏反应的抗原特异性效应细胞主要为TH1细胞。免疫调节：是指在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间，以及与其它系统如神 经内分泌系统之间的相互作用，共影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止，使免疫应答以最 恰当的形式维持在最适当的水平。独特型：是指存在于自身体内lg、BCR、TCR可变区的抗原决定簇，独特型决定簇诱导相应的抗独 特型抗体产生或相应的抗独特型细胞克隆活化。类毒素外毒素经0.3%0.4%甲醛处理后，失去其毒性，但仍保留免疫原性的制剂称为类毒素。类

25、毒素进入机体后，可刺激机体产生抗毒素，与外毒素结合使之失去毒性作用。过继性细胞免疫是将供体的淋巴细胞转移给受体，增强其细胞免疫功能。过继性细胞免疫可分为特异 性和非特异性两类，前者是用已知抗原致敏的淋巴细注入受体后使获得对该抗原的细胞免疫能力：后 者是用未经特殊抗原致敏的正常人淋巴细注入受体后使其获得对多种抗原的细胞免疫能力。克隆清除（clonal deletion细胞克隆对组织特异性自身Ag具高亲和力，且Ag浓度高，T细胞克隆凋亡。人工主动免疫人工主动免疫是用疫苗（抗原）接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的 措施。人工被动免疫人工被动免疫是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等

26、制剂，以治疗或紧预 防感染的措施。因这些免疫物质并非由被接种者自己产生，缺乏主动补充的来源，易被清除，维持时 间短暂。合成肽疫苗合成肽疫苗是根据有效免疫原的氨基酸序列，设计和合成的免疫原性多肽，试图以最小的 免疫原性肽来激发有效的特异性免疫应答。亚单位疫苗亚单位疫苗是去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成 分制作的疫苗。基因工程疫苗重组抗原疫苗是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。核酸疫苗用编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建的重组体直接注入体内，通过宿主细胞的转 译系统表达目的抗原，从而诱导机体产生特异性免疫的疫苗。色葡萄球菌、真菌等。5、肺结核

27、：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。6、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管 的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高 压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭 的心脏病。7呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也 不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列 病理生理改变和相应临床表现的综合征。8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）:是指由心源性以外的各种肺内、外急性致病因素所导致的急性、进行性呼吸 技竭。9、机械通气

28、：机械通气是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主 要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的技术方法。10、睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS ）:是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起 低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的 临床综合征。11 肺血栓栓塞症（PTE ）:PTE是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循 环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。1 中毒：中毒是由于有毒化学物质进入人体，达到中毒量，产生损害全身性的疾病。 引起中毒的化学物质称为毒物。2 中暑：是指在高温和湿度较大的环境下引起

29、体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、 电解质过度丧失所致的疾病。根据发病机制不同，中暑可分为热（日）射病、热转基因食疫苗用转基因方法，将编码有效免疫原的基因导入可食用食物细胞的基因组中，免疫原即可 在物的可食用部分稳定的表达和积累，人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。自身免疫:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象，即产生了对自身成分的抗体或致敏淋 巴细胞.自身免疫性疾病:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状 态.免疫缺陷病：由于先天性免疫系统发不良或后天损伤因素而引起免疫细胞的发生，分化增殖，调节 和代谢异常，并导致机体免疫功能降低或缺陷，临床上表现为易发生反复感染的

30、一组综合征。肿瘤抗原指细胞恶性转化过程中出现的蛋白质和多肽分子的总称。TSA肿瘤特异性抗原，表达于肿瘤组织，而不存在于正常组织细胞的抗原。TSA是通过肿瘤移植排斥试验证实的，故又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)或肿瘤排斥抗原(TRA)。TAA 肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA)：此类抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于 正常组织细胞，但在肿瘤细胞常过量表达。过继免疫治疗是指向肿瘤患者传输具有抗肿瘤活性的免疫细胞或细胞因子，直接杀伤肿瘤或激发机体 抗瘤免疫效应。抗体亲和力成熟：随着抗体应答的不断进行，B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。与体 细胞高频突变有关

31、。中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。衰竭和热痉挛三种类型。1、贫血：是指外周血液单位体积内血红蛋白含量、红细胞计数和（或）红细胞压积低 于正常最低值。其中血红蛋白浓度最重要。在我国成人血红蛋白测定男性低于 120g/L.女性低于110g/L可诊断为贫血。2、缺铁性贫血：是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一 种小细胞、低色素性贫血。3、再生障碍性贫血：由多种原因，如化学、物理、生物因素或不明原因等导致骨髓造血功能衰竭 的一类贫血。主要表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中全血细胞减少（红 细胞、粒细胞和血小板均减少）。4、溶血性贫

32、血：是指红细胞寿命缩短，破坏增加，超过骨髓造血代偿能力所引起的贫血。临 床表现特点是贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生。5、特发性血小板减少性紫瘢（ITP）:是由于外周血血小板免疫性破坏过多及血小板寿命缩短，造成血小板减少的 出血性疾病。临床表现为皮肤、粘膜、内脏出血，血小板减少；骨髓内巨核细胞 成熟障碍，但巨核细胞增多或正常等特点。6、弥散性血管内凝血（口1（：）:是由于致病因素激活凝血系统，导致全身微血栓形成，从而消耗了大量凝血 因子和血小板，并继发纤溶亢进，造成全身出血、栓塞、微循环障碍的一组严重 出血综合征。7、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。

33、由于造血干细胞发 生恶性克隆性改变，其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而 停滞在细胞发育的不同阶段。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性 增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状体征。8、造血干细胞移植（HSCT ）:是指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制处理后，以最大限度杀灭受者体内肿瘤细胞，并抑制免疫反应和造血功能，然后经血管将供者（健康者）或自体造血细胞输入患者体内，在受者体内存活、生长、繁殖分化，以达重 建造血及重建免疫功能的目的。9、血管内溶血：指红细胞在循环血中被破坏，血红蛋白直接进入血浆。常见血型不合的输血、 阵发性睡眠性血红蛋白

34、尿、烧伤、输注低渗溶液及化学毒物等所致急性溶血。 10、血管外溶血：指红细胞在脾、肝和骨髓部位遭到破坏而引起溶血。最常见是脾脏。1 甲状腺功能亢进症（简称甲亢）：是由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临 床综合征。2、甲状腺毒症：是甲状腺激素的直接毒性作用及机体对儿茶酚胺的敏感性增高引起的 一系列临床表现。3、甲状腺功能减退症（简称甲减）：是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全 身性低代谢综合征。4、据尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的、以慢性 高血糖为特征的代谢性疾病。长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引 起多系统损害

35、，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病 变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿 病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。5、糖尿病足：糖尿病患者因周围神经病变、周围血管病变以及细菌感染等因素引起足 部疼痛、皮肤溃疡及肢端坏疽等病变统称为糖尿病足。6肥胖症：是指由遗传和环境等多种因素相互作用所引起的、以体内脂肪堆积过多 和（或）分布异常、体重增加为特点的慢性代谢性疾病。1、充血性心力衰竭：心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排 血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和（或） 体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，

36、故亦称为充血性心力衰竭。2、 急性心力衰竭:急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤 下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。3心律失常：凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生 紊乱，称之为心律失常。4、人工心脏起搏术：是用一定形式的脉冲电流刺激心脏，带动心脏搏动的治疗方法。5、心脏电复律术：是用电能来治疗各类快速性异位心律，使之转复为窦性心律。6心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力 改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表 现的一组临床综合征。7、心

37、肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺 血导致心肌坏死。8、冠心病：是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血 缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。9、急性冠状动脉综合征（ACS ）:包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死、冠 心病猝死。10、心血管病介入性诊治：是指通过导管术，将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内进行疾病诊断及治疗的方法。11 高血压：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。12 心肌病：是指除心脏瓣膜病、冠状动脉性心脏病、高血压病

38、、肺源性心脏病、先天性 心血管病以外的一组原因不明的、病变为主要发生在心肌并可伴有心功能障碍的 心肌疾病。1 传染源：指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。2、传播途径：是指病原体由传染源排出后，经过一定的方式或渠道到达另一个易感染 者体内，这种方式或渠道称为传播途径。3、人群易感性：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。易感者在某一特定人 群中的比例决定该人群的易感性。4传染病隔禺：在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开， 防止或限制病原体向易感者传播。同时对患者进行及时和适当的治疗，消除其传 染性。5、传染病的消毒：消除或杀灭由传染源排出到外

39、环境中的病原体，从而切断传播途径，控制传 染病的传播。6 艾滋病（AIDS ）:是获得性免疫缺陷综合症的简称，由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的慢性 传染病。7、机会性感染：由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种机会性病原体感染。8、狂犬病：又称恐水病，是由狂犬病毒所引起的，以侵犯中枢神经系统为主的人兽共患 急性传染病，人因被病兽咬伤而感染。临床表现以特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽 肌痉挛、进行性瘫痪为特征。病死率几乎达100% o1、偏头痛：主要是由颅内外血管收缩与舒张功能障碍引起，多为一侧颍部搏动性头痛，伴恶心呕吐，反复发作。2 、脑死亡：指全脑（包括大脑、小脑和脑干）功能的不可逆丧失。表现为意

40、识丧失、呼 吸停止、脑干和脑神经反射全部消失，但脊髓反射可以存在。3、失语症：是由于大脑皮质语言中枢损害所致的语言交流能力障碍。4、短暂性脑缺血发作（TIA ）:是指颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍， 症状一般持续10-15min,多在lh内恢复，最长不超过24h,可反复发作， 不遗留神经功能缺损的症状和体征。5 脑梗死（CI）:又称缺血性脑卒中，是指因供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性 病变而未能得到及时、充分的侧支循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧 所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。6、脑血栓形成：指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理性改变，在此基础上

41、形成血 栓，造成脑局部供血障碍，出现相应的神经系统症状与体征。7脑栓塞：脑栓塞是由血流中的各种栓子沿血液循环进入脑动脉，引起急性血流中 断而出现相应供血区脑组织缺血、坏死及脑功能障碍。8、脑卒中：是由各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍，根据神经功能缺失持续时 间，超过24h称脑卒中。9、脑血管疾病（CVD ）:是由各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。具有发病率、死亡率、致 残率和复发率高的特点。10 帕金森病（PD ）:又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强 直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性 和路易小体形成。11 开一关现象：指症状在

42、突然缓解（但伴有异动动症）和加重之间波动。多见病情严重者。12 剂末恶化”现象：又称疗效减退，指每次用药的有效作用时间缩短，症状随血液药物浓度 发生规律性波动，可以预知，故增加每天总剂量并分开多次服用可预防。13、癫痫:是慢性反复发作性短暂脑功能障碍的慢性疾病，以大脑神经元异常放电 引起反复性发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因。14、癫痫持续状态：又称癫痫状态，是指癫痫连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发，或癫 痫发作持续30min以上不自行停止。1、消化性溃疡：是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，其深度达到或穿透黏膜肌层， 溃疡的形成主要与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关。2、溃疡性结肠炎：

43、是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于 大肠粘膜与粘膜下层，主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛，病程较长，多 反复发作。3、肝硬化：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪 小叶和再生结节形成为特征。临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表 现，晚期常有严重并发症如消化道出血、肝性脑病等。4、肝性脑病（HE ）:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合 征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。5、急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、 水肿、出血甚至坏死的炎症反应。6、上消化道出

44、血：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃 空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。而上消化道大量出血是指屈氏韧带以上 的消化道在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20%。7肠源性氮质血症：上消化道大量出血后，大量血液进入肠道，血液中蛋白质被消化吸收引 起血尿素氮短暂增高。1 蛋白尿：若尿蛋白定量持续超过150mg/24h称为蛋白尿；若尿蛋白定量超过3. 5g/24h 称为大量蛋白尿。2 血尿：新鲜尿离心沉渣后镜检RBO3个/HP称为镜下血尿。1L尿液中含1ml血液, 或外观为洗肉水样、血样或有血凝块称为肉眼血尿。3、尿路刺激征：尿意频繁而尿量不多称为尿频；

45、一有尿意就急不可待要排尿称为尿急； 排尿时膀胱区和尿道感到痉挛样疼痛或烧灼感称为尿痛；尿频、尿急、尿痛 统称为尿路刺激征。4肾小球疾病：是一组有相似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双侧肾小球的疾病。5、慢性肾小球肾炎（CGN ）:简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程 度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。主要临床表现为 蛋白尿、血尿、水肿和高血压。6、肾病综合征（NS ）:是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白 尿（尿蛋白定量3. 5g/d）；低白蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）；水肿； 高脂血症。其中两项为诊断所必需。7 急性肾功能衰竭（ARF ）:是由各种原因引起的肾功能在短时间（几小时至几天）内突然下降而出现氮 质废物潴留和尿量减少的临床综合征。其主要表现为肌醉和尿素氮升高，水、电 解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。8、慢性肾衰竭：慢性肾衰竭（CRF,简称慢性肾衰）是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、