医院跌倒应急处置措施.docx

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1、医院跌倒应急处置措施（1）防范措施1）警示标识：评估高风险患者应在床边或其它醒目位置放置防跌倒警示标识。2）环境：光线充足，提供足够的照明，夜晚开地灯；走廊及卫生间安装扶手；及时清 除病房、床旁、通道及卫生间障碍，保持通道畅通；如遇雨雪天气地面湿滑，各出入口放置 防滑垫，保洁人员及时清扫地面水渍；保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋浴 时有人陪伴），鼓励使用卫生间扶手。3）设施：病床高度合适，患儿应使用床栏，将日常物品放于患者/患儿易取处；教会患 者/患儿/家属使用床头灯及呼叫器，放于可及处，及时回应患者的呼叫；所有带轮子的床、 轮椅、平车都要有锁定装置，使用前应检查锁定装置功能是否正

2、常，患者坐轮椅时要使用安 全带；转运时必须拉起床栏或平车护栏，系好安全带。4）患者及家属教育：门诊区域、病区走廊、卫生间张贴预防跌倒标识及温馨提示；专 人（家长或监护人）陪住，活动时有人陪伴，指导患者渐进坐起、渐进下床、上下轮椅的方法； 穿舒适的防滑鞋及衣裤，为患者提供步态技巧指导；教育患者需要任何协助时，主动寻求工 作人员的帮助，如厕时有紧急情况，按厕所内的紧急呼叫按钮呼叫工作人员；教育患者行走 时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳等情况时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫 工作人员帮助；教育家属看护儿童，勿在通道上跑动或在候诊椅上过度玩耍；教育家属扶好 孕妇、老人，注意周围环境及走动的人

3、群，避免碰撞跌倒。5）高风险患者预防性干预措施：加强对患者/患儿夜间巡视；通知医生患者/患儿的高 危情况并进行有针对性的治疗；将两侧床栏全部抬起，在患者/患儿下床活动时家长或监护 人照护，需要协助时要呼叫求助；如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属 参与照护；加强营养，定期协助患者排尿、排便；如家长或监护人要离开，要求家长必须通 知护士，在家长及监护人外出期间由护士负责照护。（2）现场处置1）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者受伤情况：通知医生判断患者 的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。2）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位

4、和伤情采取相应的搬运患者 方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。3）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严 密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采 取相应的急救措施。4）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并 测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。5）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷 料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创 面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。6）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。7）填写医疗安全（不良）事件报告表48小时内上报医务科、护理部，护士长须在 一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施，填写 跌倒事件分析整改单上交护理部。（3）流程发现患者跌倒G墙”鬟，检直、紧急处理、记录48小时上 报等评护士长一周内组织讨论、整改，填写 I护理不良事件分= 护理部析整改单