大学医学专业复习资料-人体解剖学重点复习题.docx

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1、人体解剖学重点复习题运动系统思考题.椎体之间得连接有哪些？椎间盘，前纵韧带，后纵韧带1 .推弓之间得连接有哪些？黄韧带，棘间韧带，棘上韧带，项韧带，横突间韧带，关节突韧带.椎间盘有哪些结构？中央部的髓核和周围部得纤维环2 .脊柱得前面、后面、侧面观各有哪些特点？（1）前面观：自第2颈椎到第2舐椎得椎体宽度，自上而下随负载增加而逐渐加宽， 到第2能推为最宽；自舐骨耳状面以下，体积逐渐缩小；正常人得脊柱有轻度侧屈。（2） 后面观：所有椎骨棘突连贯形成纵棘，位于背部正中线上。颈椎棘突短而分叉，近水平位 向后。胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状。胸椎棘突呈板状，水平伸向后方。（3）侧 面观：有颈，胸，

2、腰，舐4个生理性弯曲。3 .试述胸廓上.下口的组成。胸廓上口由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎椎体，胸廓下口由第12胸椎、第11及12 对肋前端、肋弓、剑突。4 .试述胸锁关节得组成。由锁骨得胸骨端与胸骨得锁切迹及第一肋软骨得上面构成。5 .试述肩关节得组成、结构特点、运动形式。由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。肱骨头大，关节盂浅而小，关节盂周缘有纤维软骨构 成得盂唇附着。可作3轴运动-冠状轴上得屈和伸，矢状轴上得收和展，垂直轴上旋内与旋 外运动以及环转运动。6 .试述肘关节得组成、结构特点、运动形式。由肱尺关节、肱梯关节、梯尺近侧关节构成的复关节。3个关节包在一个关节囊内， 肘关节囊前、后壁薄而松弛，

3、两侧壁厚而紧张，并有韧带加强，囊得后壁最薄弱。运动以 肱尺关节为主体，允许作屈、伸运动，尺骨在肱骨滑车上运动，槎骨头在肱骨小头上运动、 肱梯关节与槎尺近侧关节。梯尺远侧关节联合，参与前臂得旋前和旋后。7 .梯腕关节如何组成？由手舟骨、月骨和三角骨得近侧关节面作为关节头，梯骨得腕关节面和尺骨头下方的 关节盘作为关节窝而构成。8 .骨盆得界限如何围成，骨盆下口有哪些结构组成？骨盆可由能骨岬向两侧经能翼、骼骨弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨崎至耻骨联合 上缘构成环形界线。骨盆下口由尾骨尖、舐结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻 骨联合下缘围成。9 .试述酸关节得组成、结构特点、运动形式。由股臼与股

4、骨头构成；儆臼得周缘附有纤维软骨构成得懿臼唇，懿臼切迹被股臼横韧 带封闭，使半月形得髓臼关节面扩大为环形以紧抱股骨头。髓臼窝内充填有脂肪组织。可 作3轴得屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运动。10 .试述膝关节的组成、结构特点、运动形式。由股骨卜端、胫骨上端和骸骨构成；膝关节得关节囊薄而松弛，附于各关节面得周缘， 周围有韧带加固，以增加关节的稳定性；可作屈、伸运动，半屈膝时可作旋内和旋外运动。11 .试比较肘关节与膝关节在组成、辅助结构、运动形式方面得异同。组成一异：肘关节是由肱骨下端与尺、横骨上端关节面构成得复关节，膝关节由股 骨下端、胫骨上端和骸骨构成 同：都由3块骨组成，都有关节囊。辅

5、助结构异：膝关节33、小腿肌各群分别有哪些神经支配?滑车神经下丘下方眶上裂三叉神经脑桥基底部与小脑中脚交界处眼神经：框上裂 上颌神经： 圆孔下颌神经：卵圆孔展神经延髓脑桥沟椎体上方眶上裂面神经延髓脑桥沟展神经根外侧内耳门一内耳道一面神经管 f茎乳突孔前庭蜗神经延髓脑桥沟面神经根外侧内耳门舌咽神经延髓橄榄后沟上部颈静脉孔迷走神经延髓橄榄后沟中部颈静脉孔副神经延髓橄榄后沟上下部颈静脉孔舌下神经椎体外侧舌下神经管前群：腓深神经后群：胫神经外侧群：腓浅神经34、须部受伤，顿感疼痛，请详细说明产生痛觉的神经传导通路？面部感觉器一三叉神经脊束一下颌神经一三叉神经节（第一级神经元）一三叉神经根一 三叉神经脊

6、束一三叉神经脊束核（第二级神经元）一三叉丘系交叉（延髓内交叉）一对侧三 叉丘系（三叉丘脑束）一丘脑腹后内侧核（第三级神经元）一丘脑中央辐射一内囊后肢一 大脑皮质中央后回下部。35、针刺足底引起疼痛，叙述其神经传导通路足底皮肤痛温觉感受器一同侧足底内、外侧神经一胫神经一坐骨神经一能丛一脊神经 节一后根一脊髓背外侧束一脊髓后角灰质一上升12个节段一白质前连合交叉一对侧脊髓 丘脑侧束一脊髓丘脑束一丘脑中央辐射一内囊后肢一对侧大脑皮质中央小叶后部 36、试述手的神经分部手掌面：槎侧半有正中神经分支，尺侧半有尺神经分布，横侧3个手指及中、末节手 指的背侧皮肤由正中神经分布，尺侧半1个半手指有尺神经分布。

7、手背面：梯侧半有梯神经分布，尺侧半有尺神经分布，横侧半的2个半手指的近节皮肤 有税神经分布，尺侧2个半手指有尺神经分布。37、脊髓颈膨大右侧半离断可出现哪些症状？是损伤何结构所致？1）右侧上肢软瘫：损伤了右侧颈膨大脊髓前角运动细胞。前角运动神经元属于下运动 神经元，颈膨大处支配上肢，且同侧支配，故出现同侧上肢软瘫。2）右侧下肢硬瘫：损伤了颈膨大右侧半的皮质脊髓侧束，损伤部位在平面以下，属于 上运动神经元，故出现同侧下肢硬瘫。3）右侧上下肢的本体感觉及右侧半躯干和上下肢的精细触觉消失：这是因为损伤了右 侧的薄束、楔束。薄束和楔束属于尚未交叉的纤维，传导同侧本体感觉和精细触觉，因此 出现同侧症状。

8、4）右侧上肢痛温觉消失：损伤了右侧后角固有核，右侧上肢痛温觉冲动经脊神经，脊 神经节，后根传入角灰质，因此后角损伤，相应区域痛温觉消失。5）左侧躯干和上下肢的痛温觉消失：损伤了右侧脊髓丘脑侧束，右侧后角发出脊髓丘10脑侧束，经白质前联合交叉致对侧上行，因此右侧脊髓丘脑侧束损伤，出现左侧损伤平面 以下痛温觉消失。38、解释下列名词。灰质：在中枢部，神经元胞体及其树突的集聚处，称灰质，富含血管，色泽灰暗。白质：在中枢部，神经纤维的集聚处，因髓鞘含脂质，色泽白亮而得名。神经节：在周围部，神经元胞体的集聚处。神经核：在皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚成一团，称为神经核。皮质：灰质在脑表面成层配布

9、，称为皮质。髓质：在脑内，皮质深方的白质称髓质。神经：在周围部，神经纤维集聚成束，并由神经束膜包绕，粗细不等的神经束再集中 构成神经，其外有结缔组织构成的神经外膜。纤维束：在中枢内，起止、行程和功能基本上相同的一束神经纤维，称为纤维束。大脑动脉环：由不成对的前交通动脉，成对的大脑前动脉起始段，成对的颈内动脉末 段，成对的后交通动脉和成对的大脑后动脉起始段共同构成。基底核：位于两侧大脑半球的白质内，因靠近脑底而得名，由尾状核、豆状核、屏状 核和杏仁体组成。纹状体：尾状核头部与豆状核前部相连，并有纤维穿过，在水平切面上呈灰白相间的 纹理，故二核合称为纹状体。新纹状体：尾状核和壳称新纹状体。旧纹状体

10、：苍白球。医学免疫学名解释抗原(antigen, Ag)是指能与TCR/BCR或Ab结合，促使其 增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进 而发挥免疫效应的物质。抗体(Ab)：是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆 细胞所产生的糖蛋白，重要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性结合发挥免疫 功能。体液免疫应答(humoral immune response, HI)B 细胞介导的特异性免疫应答。免疫：免疫指机体识别“自己”与“非己”(self-nonself),对“非己”抗原发生清除、 排斥反应，以维持机体内环境平衡与稳定的生理功能，包括免疫防御功能、免疫

11、监视功能 和免疫稳定三大功能。免疫忽视(immunological ignorance)自身应答T细胞克隆与 相应组织特异性Ag亲和力低，或Ag浓度低，并不致AID的状态。免疫耐受T/B细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。已被耐受原致 敏的机体再次接触同一抗原时，呈特异性地免疫无应答状态，而对其他抗原的刺激仍 有免疫应答的能力。IIPRR（模式识别受体），指存在于固有免疫细胞表面的一类能够直接识别结 合病原微生物或宿主凋亡细胞表面的某些共有的特定分子结构的受体。包括：MR、SR、TLRo免疫防御（immunologic defence）：是针对外来抗原（如微生物或毒素）的一种免

12、疫保 护作用，或称为抗感染免疫。如果免疫应答表现过于强烈，则在清除抗原的同时，也会 造成组织损伤，即发生超敏反应（变态反应）。如免疫应答过低或缺如，则可发生免疫 缺陷病。免疫监视（immunologicsurveillance）：正常情况下，体内的某些免疫细胞能发现并处理（杀伤、消毁）体内经常出现的少量异常细胞。免疫稳定（immunologichomeostasis）：正常情况下，机 体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞，以维持免疫机 能在生理范围内的相对稳定性。12抗原：能诱导机体免疫系统发生特异性免疫应答并能与相应应答产物（Ab或致敏淋巴细胞）在体内或体外发生特异性结合的物质。亦称免疫原.免

13、疫原性：指抗原能刺激特定的免疫细胞，使免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋 巴细胞的特性。抗原特异性：机体对诱导免疫耐受的某一抗原无应答，而对其他抗原的刺激仍有正常免疫应答能力。 抗原性：与抗体or致敏T淋巴细胞，即免疫应答产物发生特异性结合的能力。半抗原：仅具有抗原性而无免疫原性的物质称为半不完全抗原，又称为半抗原。半抗原与载体结合后，可成为完全抗原。完全抗原：时具有免疫原性和抗原性的物质。（表位）抗原决定族：是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基 团，又称表位。共抗原：具有共或相似的抗原表位的不抗原。异嗜性抗原：在人不种属动物物和微生物细胞表面上存在的共抗原。

14、它们之间有广泛交叉反应，与种属特异性无关。又称Forssman抗原。超抗原：只需极低浓度（l-10ng/ml ）既可激活大量的T细胞克隆，产生极强的免疫应答效应，但其激活机制与方式有别于常规抗原与有丝分裂原.TD-Ag :胸腺依赖性抗原,这类抗原需在T细胞辅助才能激活B细胞产生Ab,绝大多数Ag属此类。如血细胞、血清成分、细菌等。共同特点：TD-Ag刺激 机体所产生Ab主要为免疫球蛋白G,且还可刺激机体产生细胞免疫。可引起回忆应答。多由蛋白质组成，分子量大， 表面决定簇种类多，但每种决定簇的数量不多，且分布不均匀。TIAg:非胸腺依赖性抗原，不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数Ag 属此类

15、。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点：TI-Ag刺激机体产生的Ab仅是免疫球蛋白M,不引起回 忆应答，不引起细胞免疫。13免疫球蛋白：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。H链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中长的一对称为重链，即H链。约由450570 个氨基酸残基组成，分子量约为50-70Kdo每条H链由一个可变区、三或四个恒定区和一个较链区构成。L链：免疫球蛋白分子是由二硫键连接的四条（两对）多肽链组成。其中短的一对称为轻链，即L链。约由214个 氨基酸残基组成，分子量约为25Kdo每条L链由一个可变区和一个恒定区构成。可变区（V区）：指免疫球蛋白多肽链的

16、氨基轻链的1 / 2与重链的1 /4区段，氨基酸组成及排列顺序多变。恒定区：指免疫球蛋白多肽链的竣基轻链的1 / 2与重链的3 /4区段，氨基酸的组成和排列比较恒定。超变区：亦称互补决定区（CDR） o免疫球蛋白可变区中，氨基酸残基变异性更大的部分。系抗体分子与抗原分子 特异性结合的关键部位。骨架区：免疫球蛋白可变区中除去超变区的部位。该区域不与抗原分子直接结合，但对维持超变区的空间构型起 着重要的作用，其结构也较稳定。连接链Q链）为免疫球蛋白中连接两个或两个以上免疫球蛋白单体的多肽链。分泌片是上皮细胞产生的一种多肽，以非共价键方式连接两个1g单体分子，并与J链共组成分泌型1g,起到抵抗蛋 白

17、酶消化的作用。功能区构成免疫球蛋白单体分子的四条多肽链中，每条肽链又可被链内二硫键连接形成几个球形结构，并具有不 有生物学功能，这些具有生物学功能的球型结构称为免疫球蛋白的功能区。每条轻链有两个功能区（VL和CL）。IgG、IgD的H链有四个功能区（即VH、CHI、CH2、CH3） ； IgM和IgE重链有四个CH,即多一个功能区CH4。功能区之间的区域。含大量脯氨酸，具有弹性。适于与钱链区指免疫球蛋白重链CHI和CH2 抗原结合，也与补体活化有关。14源功能区免疫球蛋白、T细胞抗原受体及MHC分子等的功能区中某些氨基酸具有共重复性、结构的相似形和功能的一致性，故称为源功能区。1g 超家族鉴于

18、功能区具有源性的特性，将1g分子、T细胞抗原受体分子、MHC的I类和II类抗原分子以及某些CD抗原分子等，统称为1g超家族。Fab段即抗原结合片段。用木瓜酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Pc段。Fab段含有一条完整的轻链和重链近氨 基端侧的1 / 2多肽链。该片段具有单价抗体活性，能与一个相应的抗原决定族特异性结合。Fc 段即可结晶片段。用木瓜蛋白酶消化IgG分子，可得到两个Fab和一个Fc段。Fc段含有两条重链竣基端侧的1/2多肽链。该片段无抗体活性，但具有活化补体、结合细胞和通过胎盘等生物学功能。种型(isotype ) 一种属内所有个体共有的1g抗原特异性，可在异种体内诱导产生相

19、应抗体。种型抗原特异性主要位于1g的c区，包括类和亚类，型和亚型。种异型(allotype )是指一种属不个体间的1g分于抗原性的不，主要反映在1g分子上的CH和CL上一个或数个氨基酸 的差异，这种差异是由不个体的遗传基因决定的，故称为遗传标志。独例 (idiotype )：指一个体不B细胞克隆所产生的免疫球蛋白分子可变区有不的抗原特异性，由此而区分的型 别称为独特型。独特型抗原决定簇主要是由于超变区的氨基酸的差异决定的。杂交瘤技术抗体产生细胞(B细胞)与骨髓瘤细胞融合的人工方法，这种融合的细胞既具有肿瘤细胞无限繁殖的特 性，又具有B细胞合成分泌特异性抗体的能力，分离单克隆杂交瘤细胞后即可得到

20、单克隆抗体。单克隆抗体(monoclonal antibody, Me Ab )由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、 只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体。补体系统：系统包括30余种组分，广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的，一组经活化后具有酶活性的蛋白质反应系 统，15 补体（complement, C）是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后 具有酶活性的蛋白质。补体经典途径：为补体激活途径之一，激活剂主要为与抗原结合后的IgG或 IgM类抗体，并由C1到C9连续发生级联反应，最终产生溶细胞效应的过程。C4b2b：是由Cl酯酶裂解C4和C2产生的裂解片段在细胞膜上形成的稳定复合体，具有裂

21、解C3活性，所以被称为经 典途径的C3转化酶。C4b2b3bn：是多个C3b与细胞膜上已形成的C4b2b（C3转化酶）共价结合形成的复合物，具有裂解C5活性，所以是经典途径的C5转化酶。膜攻击复合体：是补体系统激活后形成的C5b6789大分子复合体，能使细胞膜发生严重损伤，导致细胞裂解。替代途径：是不经Cl. C4、C2活化，而是在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物（如酵母多糖）结合 而启动补体（C3C9）的促连锁反应，产生一系列生物学效应，最终导致细胞溶解破坏的补体活化途径，又称旁路途径，或二途径。C3bBb：是在补体替代激活途径中，激活物表面的C3b与D因子裂解B因子产生的

22、Bb结合形成复合物，即补体替代激活途径中的C3转化酶。I因子：亦称C3b灭活因子，能使C3b和C4b裂解灭活，从而对经典和替代途径的C3转化酶的形成产生限定抑制 作用。H因子：能辅助I因子灭活C3b,并能竞争抑制B因子与C3b结合，也能从C3bBb 中解离置换Bb,促进替代途径C3转化酶衰变灭活。P因子：亦称备解素，可与C3bBb结合使C3bBb趋于稳定，减慢衰变。补体受体：是细胞膜上能与补体成分或补体片段特异性结合的一种表面糖蛋白。免疫粘附：是抗原抗体复合物通过C3b或C4b粘附于具有C3b受体的细胞表面的现象。通过粘附形成大的复合物， 便于吞噬细胞清除。16TH1细胞：是CD4+辅助性T细

23、胞的一个功能性亚群，主要分泌IL-2、IFN-g、TNF.b等细胞因子，辅助抗细胞内寄生微生 物和迟发型超敏反应的细胞免疫效应、功能。TH2细胞：是CD4+辅助性T细胞的一个功能性亚群，主要分泌IL-4、IL-5, IL-10 IL-13等细胞因子，主要对体液免疫应 答起辅助作用，如辅助B细胞产生抗体和吞噬细胞非依赖性的防御功能（指对寄生虫感染和对过敏原的反应）。Ts 细胞：即抑制性T细胞，是CD8+T细胞的一个功能性亚群，其功能是抑制免疫应答反应。CTL （Tc）：是T细胞的一个主要功能亚群，表达CB8分子，具有特异性细胞毒作用，识别抗原具有MHC-I类分子限 制，在抗病毒、抗胞内寄生菌和抗

24、肿瘤免疫中起十分重要的作用，另外，还具有免疫调节作用。TH细胞：即辅助性T细胞，是T细胞的一个主要功能性亚群，表达CD4分子和TCR a b,识别抗原受MHC- II类分子 限制，在体液免疫和细胞免疫应答中均具有辅助性和效应性功能。膜表面免疫球蛋白（Smlg）：是表达在B细胞上的免疫球蛋白分子，成熟B细胞一般表达有单体IgM和IgD分子，是 B细胞抗原受体（BCR）,可特异识别抗原。Smlg也是鉴别B细胞的主要标志。ADCC 效应：即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结合形成免疫复 合物后，IgG抗体的Fc段与效应细胞（如NK细胞、巨噬细胞）上的Fc受体结

25、合，使效应细胞活化，产生对靶细胞的杀伤作用。抗原递呈作用：指单核一巨噬细胞等一些细胞摄取、处理和传递抗原信息，诱导淋巴细胞发生免疫应答的作用。APC：抗原提呈细胞，又叫辅佐细胞，能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的细胞。17 细胞因子：机体多种细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质的统称。为生物信息分子，具有介导和调节免疫应答 及炎症反应,刺激造血功能，参与组织修复等功能。单核因子：由单个核吞噬细胞产生的细胞因子。生长因子：具有刺激细胞生长活性的细胞因子。集落刺激因子：可刺激骨髓未成熟细胞分化成熟并在体外可刺激集落形成的细胞因子。白细胞介素：是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一

26、类细胞因子。由于最初是由白细胞产生又在白细胞间发挥作 用，所以由此得名，现仍一直沿用。淋巴因子：指由淋巴细胞产生的细胞因子。自分泌效应：指某种细胞因子的靶细胞也是其产生细胞，则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。旁分泌效应：指某种细胞因子的产生细胞和靶细胞非一细胞，但二者相邻近，则该因子对靶细胞表现出的生物学作用。干扰素（IFN）：是最早被发现的一种细胞因子；因其具有干扰病毒复制的能力，故得此名。根据产生细胞的不同分为 三种类型，即IFN-a,主要由白细胞产生；IFNb,主要由成纤维细胞产生；IFNg,主要由T细胞产生。又根据生 物活性不同，可分为I型干扰京和H型干扰素。I型干扰素包括IFN-a

27、和IFNb可由病毒或多聚核甘酸诱导产生，其生 物学作用以抗病毒、抗肿瘤为主，时具有一定的免疫调节作用；II型干扰素包括IFNg,可由有丝分裂素诱导产生，其 生物学作用以免疫调节为主，具有一定抗肿瘤作用，抗病毒作用较弱。肿瘤坏死因子（TNF）：是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。根据来源和结构分为两种类型，即TNF-a和TNFb两种因子具有相的结 合受体，均有抗肿瘤作用，也是重要的致炎因子和免疫调节因子，同时与发热和恶液质形成有关。18 趋化因子（chemokines）：是指具有吸引白细胞移行到感染部位的一些低分子量（多为8-10KD）的蛋白质（如IL.8、 MCP-1等），在炎症反应中具有

28、重要作用。主要组织相容性复合体（MHC）是一组紧密连锁的基因群，它所编码的抗原 抗原引起快而迅速的排除反应，并在免疫应答过程中起重要作用。主要组织相容性系统（MHS）代表个体特异性的引起移排斥反应的种异型抗原称为组织相容性抗原。组织相容性抗 原包括多种复杂的抗原系统，其中能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原系统称为主要组织相容性抗原系统，简称主 要组织相容性系统。人类白细胞抗原（Humanleukocyte antigen, HLA）是指人的主要组织相容性抗原系统，由于首先在人的外周血白细胞 表面发现，故称为人类白细胞抗原，编码该抗原的基因也可称HLA,即人类的MHC,定位于人类6号染色体短臂。H

29、LA多态性多态性是指在一随机婚配的群体中，染色体一基因位点有两种以上等位基因，可编码两种以上基因产 物的现象。HLA的多态性产生是由于HLA复合体的每个基因位点均为复等位基因，并均为共显性所致。MHC 限制性（MHC restriction）在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用和免疫效应阶段T细胞与靶细胞之 间的作用都涉及到TCR对自身MHC分子的识别，即只有当相互作用细胞双方的MHC分子一致时，免疫应答才能发生, 这一现象称为MHC限制性。迟发型超敏反应：是细胞免疫应答，表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发超敏反应的抗原 特异性效应细胞主要为TH1细胞。免疫调节：是指

30、在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间，以及与其它系统如神经内分泌系统 之间的相互作用，共影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止，使免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的 水平。19 有滑膜囊与滑膜裳，有内“C”外“0”的半月板。同：关节周围都由韧带。运动形式异： 肘关节参与前臂得旋前和旋后运动，而膝关节半屈膝时可作旋内和旋外运动。同：都可做屈、伸运动。12 .颗下颌关节如何构成？由下颌骨得下颌头与颈骨得下颌窝合格关节结节构成。13 .有关节盘得关节有哪些？有关节唇得关节有哪些？关节盘：胸锁关节、挠腕关节、膝关节、颍下颌关节 关节唇：赣关节、肩关节 16.膈上有哪些裂孔？试述

31、其名称、位置及其通过结构。主动脉裂孔：在第12胸椎前方，通过降主动脉和胸导管食管裂孔：平第10胸椎，通过食管和迷走神经的前后干。腔静脉孔：约在第8胸椎水平，通过下腔静脉。17.试述斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、胸锁乳突肌得位置及作用。斜方肌：位于颈部和背上部的浅层作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛 骨，下部肌束使肩胛骨下降。背阔肌：位于背下部及胸得后外侧作用：使肩关节内收、旋 内和伸。当上肢被固定时，可上提躯干。竖脊肌：纵列于棘突两侧得深沟内，在背浅肌得 深方作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩时则使脊柱侧屈。胸大肌：位置表浅，宽而厚， 呈扇形覆盖于胸廓前壁的大部作用：使肩关节内收、旋

32、内和屈。胸锁乳突肌：斜位于颈部 两侧作用：此肌一侧收缩使头向同侧倾斜，面砖向对侧并向上仰，两侧收缩可使头后仰。 18.试述三角肌、肱二头肌、肱三头肌得位置及作用。三角肌：位于肩部外侧 作用：使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节屈曲和旋内， 而后部肌束收缩可使肩关节伸和旋外。肱二头肌：臂肌前群浅层作用：屈肘关节，协助屈 肩关节，当前臂屈曲并处于旋前位时，为前臂有力的旋后肌。肱三头肌：臂肌后群，作用， 伸肘关节，长头还能使肩关节伸和内收。19、使税关节内收、外展的肌肉各有哪些？内收：尺侧腕屈肌，尺侧腕伸肌 外展：梯侧腕屈肌，梯侧腕长伸肌，税侧腕伸肌， 拇长展肌，拇短伸肌，拇长伸肌。20、试述大腿肌

33、肉的分群，各群所包含的肌肉及其作用，可分为前群，后群，内侧群。前群2块：（1）缝匠肌（2）股四头肌。（1）作用，屈骼关节和膝关节（2）伸膝关 节，屈骼关节。后群3块：股二头肌，半腱肌，半膜肌。作用，3块肌可屈膝关节，伸 酸关节，当膝关节屈曲时，股二头肌还可使小腿旋外，而半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。 内侧群：股薄肌，耻骨肌，长收肌，短收肌，大收肌。作用，使髓关节内收，屈曲和旋外。21、使足内翻和外翻的肌肉各有哪些？足内翻：胫骨前肌，胫骨前肌 足外翻：腓骨长肌，腓骨短肌22、解释下列名词坐骨大孔：舐棘韧带于坐骨大切迹围成，神经血管的重要通道。坐骨小孔：舐棘韧带，舐结节韧带和坐骨小切迹围成，有神经和

34、血管通过。斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，内有锁骨下动脉和 臂丛通过。翼点：在额顶颍蝶四骨的回合处，长形成“H”行的缝，称为翼点。颅因：新生儿颅有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙很大，在一些部位这些 间隙被结缔组织所封闭，称为颅因。肋弓：第810对肋软骨依次连接于上位肋软骨，并与上位肋软骨形成肋弓。23、椎骨的一般特点有哪些？颈椎、胸椎、腰椎各有哪些特点？椎骨由位于前方的椎体和位于后方的推弓组成。颈椎：有横突孔，第26颈椎棘突2独特型：是指存在于自身体内lg、BCR、TCR可变区的抗原决定簇，独特型决定簇诱导相应的抗独特型抗体产生或相 应的抗独特型细胞克隆活化。

35、类毒素外毒素经0.3% 0.4%甲醛处理后，失去其毒性，但仍保留免疫原性的制剂称为类毒素。类毒素进入机体后， 可刺激机体产生抗毒素，与外毒素结合使之失去毒性作用。过继性细胞免疫是将供体的淋巴细胞转移给受体，增强其细胞免疫功能。过继性细胞免疫可分为特异性和非特异 性两类，前者是用已知抗原致敏的淋巴细注入受体后使获得对该抗原的细胞免疫能力：后者是用未经特殊抗原致 敏的正常人淋巴细注入受体后使其获得对多种抗原的细胞免疫能力。克隆清除（clonal deletion细胞克隆对组织特异性自身Ag具高亲和力，且Ag浓度高，T细胞克隆凋亡。人工主动免疫人工主动免疫是用疫苗（抗原）接种机体，使之产生特异性免疫

36、，从而预防感染的措施。人工被动免疫人工被动免疫是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧预防感染的措施。 因这些免疫物质并非由被接种者自己产生，缺乏主动补充的来源，易被清除，维持时间短暂。合成肽疫苗合成肽疫苗是根据有效免疫原的氨基酸序列，设计和合成的免疫原性多肽，试图以最小的免疫原性肽 来激发有效的特异性免疫应答。亚单位疫苗亚单位疫苗是去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫 苗。基因工程疫苗 重组抗原疫苗是利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。核酸疫苗用编码病原体有效免疫原的基因与细菌质粒构建的重组体直接注入体内，通过宿主细

37、胞的转译系统表达 目的抗原，从而诱导机体产生特异性免疫的疫苗。20转基因食疫苗用转基因方法，将编码有效免疫原的基因导入可食用食物细胞的基因组中，免疫原即可在物的可食用 部分稳定的表达和积累，人类和动物通过摄食达到免疫接种的目的。自身免疫:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象，即产生了对自身成分的抗体或致敏淋巴细胞.自身免疫性疾病:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状 态.免疫缺陷病：由于先天性免疫系统发不良或后天损伤因素而引起免疫细胞的发生，分化增殖，调节和代谢异常,并导致 机体免疫功能降低或缺陷，临床上表现为易发生反复感染的一组综合征。肿瘤抗原指细胞恶性转化过程中出现

38、的蛋白质和多肽分子的总称。TSA肿瘤特异性抗原，表达于肿瘤组织，而不存在于正常组织细胞的抗原。TSA是通过肿瘤移植排斥试验证实的，故又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)或肿瘤排斥抗原(TRA)。TAA肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen, TAA)：此类抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于正常组织细胞，但在肿瘤细胞常过量表达。过继免疫治疗是指向肿瘤患者传输具有抗肿瘤活性的免疫细胞或细胞因子，直接杀伤肿瘤或激发机体抗瘤免疫效应。 抗体亲和力成熟：随着抗体应答的不断进行，B细胞产生的抗体亲和力不断提高的现象。与体细胞高频突变有关。 中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟

39、的场所，包括骨髓和胸腺。21较短，末端分叉。胸椎：椎体和横突上都有肋凹，棘突长，呈叠瓦状，伸向后下方。腰椎：椎体粗壮，棘突宽而短呈板状，水平的伸向后方。24、颅底内面可见哪些结构？颅前窝：额骨，框，板。筛骨，孔，鸡冠，筛板。蝶骨小翼。颅中窝：颗骨，鳞部, 岩部，破裂孔。蝶骨，大翼，垂体窝，视神经管，三叉神经压迹，颈动脉沟，颈动脉管内 口，圆孔，卵圆孔，棘孔。顶骨，前下部。颅后窝：枕骨，枕内隆突，横窦沟，乙状窦沟，枕骨大孔，颈静脉孔，舌下神经管内口，颍骨岩部后面。25、眶可见哪些结构？鼻骨，泪骨，筛骨，眶上裂，眶下裂，视神经管，泪囊窝，眶板，眶面，大翼。26、鼻旁窦有哪些？各开口于何处？额窦，上

40、颌窦，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。内脏学思考题1、舌背粘膜有哪些结构？请说明他们的位置和功能？丝状乳头：遍布于舌背前2/3, 一般感觉功能。菌状乳头：散在于丝状乳头之间，以舌 尖及舌侧缘较多见，感受味觉。轮廓乳头：约711各列于界沟的前方，感受味觉。2、何谓牙腔？何谓牙髓？牙内的空腔称牙腔，其内容纳牙髓，牙髓位于牙腔内，由结缔组织，神经和血管围成。3、大唾液腺有哪些，其导管开口于何部位？腮腺：开口于平对上颌第二磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺：开口于舌下 阜。舌下腺：1条大管开口于舌下阜，10条小管开口于舌下裳表面。4、何谓咽峡？腭垂、腭帆游离缘、两侧

41、腭舌弓及舌根共同围成的口称咽峡，为口腔与咽的分界。5、咽淋巴环由哪些结构组成？分别位于哪些部位？咽扁桃体：鼻咽部上壁后部。咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口附近。腭扁桃体：扁桃体窝 内。舌扁桃体：舌根粘膜内。6、咽分哪几部分？向前分别借何结构通向哪个腔隙？鼻咽：向前经鼻后孔通鼻腔。口咽：借咽峡与口腔相同。喉咽：借喉口通喉腔，在第六颈椎水平向下续于食管。7、鼻咽的侧壁上有哪些结构？咽鼓管咽口，咽鼓管圆枕，咽隐窝，咽鼓管扁桃体8、食管各狭窄分别位于何处？第一狭窄位于食管的起始处，第二狭窄位于食管与其前方的左主支气管交叉处，第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处。9、十二指肠分为哪儿部分？可分为上部，降部，水平部和

42、升部10、何谓齿状线？将各肛柱下端与各肛瓣边缘所连接成的锯齿状环形线称齿状线。齿状线上、下方所覆 盖的上皮组织，动脉来源、静脉回流、淋巴引流及神经支配等方面均不尽相同，在临床上 有一定的实际意义。11、何谓肝蒂？出入肝门的肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴 管等被结缔组织包绕共同构成一索条状结构，称肝蒂。12、何谓胆囊三角？胆囊管，肝总管和肝的脏面所围成的三角区域称胆囊三角，该三角内常有胆囊动脉经过。13、喉口的围成，喉腔的区分。喉口由会厌上缘，杓会厌裳和杓间切记围成。喉腔侧壁有上、下两对粘膜皱裳，上方的一对称前庭裳，下方的一对称声裳。喉腔借次二裳分为后前庭，候中

43、间腔和声门下腔。14、喉软骨有哪些，不成对的有哪些不成对的甲状软骨，会厌软骨，环状软骨和成对的杓状软骨，小角软骨，楔状软骨。15、左右主支气管有何区别左主支气管细而长，走向倾斜，右主支气管粗而短，走向陡直。16、何谓纵隔，如何区分纵隔是两纵隔胸膜之间的所有器官、结构和结缔组织的总称。通常将纵隔以胸骨角平 面分为上纵隔和下纵隔。17、肾窦内可见哪些结构肾动脉及其分支，肾静脉及其属支，肾小盏，肾大盏，肾盂及脂肪组织等。18、肾的被膜从内到外有哪几层由内到外分为纤维囊，脂肪囊和肾筋膜19、男性尿道的狭窄上狭窄：肾盂与输尿管移行处。中狭窄：输尿管跨过骼血管处。下狭窄：输尿管壁内部20、男性尿道的弯曲尿

44、道前列腺部、尿道膜部及尿道球部位置较固定。连贯形成凸向后下方的弯曲，称耻骨前弯。在阴茎松软时，阴茎自然下垂，位于阴茎根、体内的尿道形成的凸向前上方的 弯曲称耻骨前弯。21、输精管分哪几部分睾丸部，精索部，腹股沟管部，盆部。22、射精管分的构成23、卵巢有哪些韧带24、输卵管的分部由输精管末端与精囊排泄管汇合而成。 卵巢悬韧带，卵巢固有韧带由内侧向外侧分为子宫部，输卵管峡，输卵管壶腹和输卵管漏斗。25、维持子宫正常位置的韧带有哪些？是子宫前倾前屈的有哪些？子宫圆韧带，子宫阔韧带，舐子宫韧带。前倾前屈：子宫圆韧带，舐子宫韧带。26、解释下列名词喉口：朝向后上方，由会厌上缘，杓会厌裳和杓间切迹围成。

45、声门裂：两侧声裳及杓状软骨基底部之间的裂隙，是喉腔最狭窄的部位。喉室：喉中间腔在前庭裳 和声裳之间向外突出的椭圆形隐窝称喉室。肺门：肺内侧面中部偏后有一长椭圆形凹陷称肺门，是支气管，肺动脉，肺静脉，支气 管动静脉，淋巴管和神经等进出肺之处。这些结构被结缔组织所包绕，称肺根。胸膜隐窝：壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔，即使在深吸气时肺下缘也不能充满此空 间，胸膜腔的这部分称胸膜隐窝。肾门：肾内侧缘中部凹陷，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的部位。肾蒂：出入肾门的机构有肾的血管、神经、淋巴管及肾盂。这些结构被结缔组织包裹称 肾蒂。膀胱三角：在膀胱底的内侧面有一个三角行区域，位于两侧输尿管与尿道内口

46、之间，称 膀胱三角。此区的粘膜余肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时， 粘膜都保持平滑状态，该区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。精索：从腹股沟管深环至睾丸上端间的一条柔软的圆条索的结构称为精索，精索内主要 有输精管，睾丸的血管，神经，淋巴管及鞘韧带等。包绕上述结构的被膜有精索内筋膜， 提睾肌，精索外筋膜。脉管系统复习题1、心房与心室及左右心室的表面标志是什么？心房与心室的表面标志是冠状沟，左右心室前部表面标志是前室间沟，左右心室下部表面的标志是后室间沟。2、腹主动脉发出的不成对脏支有哪些？有哪些分支？腹主动脉发出的不成对脏支有腹腔干，肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。腹腔干分支有胃左

47、动脉，肝总动脉，脾动脉，肠系膜上动脉分支有胃左动脉，肝总动脉，脾动脉，肠系膜 上动脉分支有空、回肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，胰十二指肠下动脉， 肠系膜下动脉分支有左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉。3、上、下腔静脉的合成及属支。上腔静脉由左右头臂静脉汇合而成。属支：1）颈内静脉 颅内支，硬脑膜窦及注入窦内的静脉 颅外支，面静脉，下颌后静 脉（由颍浅静脉和上颌静脉汇合而成），翼静脉丛，咽静脉，舌静脉，甲状腺上静脉， 甲状腺中静脉。2）锁骨下静脉3）上肢的静脉 上肢浅静脉：头静脉，贵要静脉，肘正中静脉，前臂正中静脉, 上肢深静脉：腋静脉，胸腹壁静脉。4）奇静脉半奇静脉副半奇静脉5）脊柱的静脉 椎内静脉丛，椎外静脉丛，椎静脉，下腔静脉由左右骼总动脉 汇合而成。属支：1）壁支：膈下静脉，腰静脉，舐正中静脉，2）脏支：睾丸静脉（卵巢静脉）、肾静脉、肾上静脉、肝静脉。4、肝门静脉的属支有哪些？肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、肝静脉、5、试述胃的供血动脉及其来源？胃左动脉：来自腹腔干 胃短动脉：来自脾动脉胃右动脉：来自肝固有动脉胃网膜左动脉：来自脾动脉 胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉6、试述分布于结肠各部的动脉及其来源空、回肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动都来自肠系膜上