山东第一医科大学外科学(本)期末考试复习题及参考答案.docx
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1、外科学(本)期末复习题注:可利用查找功能复制部分题干查询对应题目和解析。查找按键:Ctrl+F一、单选题(超越高度)L一肺癌患者,输血10ml后,突然咳嗽、呼吸困难、腹泻,疑发生了过敏反应, 应如何处理()A、立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪B、立即停止输血+半坐位+吸氧C、立即停止输血+肝素皮下注射D、停止输血+ 口服阿斯匹林E、立即停止输血+静脉滴注氢化可的松正确答案:E.骨折不愈合的治疗原则是:()A、延长管型石膏外固定的时间B、小夹板固定C、内固定D、植骨加内固定,同时石膏外固定E、以上都不是正确答案:D2 .腹部损伤的关键问题首先是要明确()A、有无水电解质平衡失调B、有无腹内脏器损
2、伤C、腹壁损伤的程度D、后腹膜有无血肿E、是什么性质的脏器受到损伤和是为否为多发性损伤正确答案:B.骨与关节结核好发部位是:()A、脊柱B、膝关节C、髓关节D、肩关节E、踝关节正确答案:A3 .气性坏疽的临床特点()A、体温正常B、局部红肿热痛不明显C、一般白细胞不高D、休克发生早E、局部肌肉坏死,血性分泌物恶臭正确答案:E.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差()A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、胸部X线检查见胸膜腔有致密影D、病人高烧,咳脓痰E、胸膜腔穿刺抽出脓液正确答案正二、多选题().对于骨肉瘤的临床特点,下列说法正确的是:()A、骨肉瘤好发于四肢骨甑生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B
3、、一但病理学检查确诊为骨肉瘤,应该马上进行截肢手术C、好发于青少年D、X线呈骨端偏心位溶骨性破坏及肥皂泡样改变E、治疗多采用以手术为主的综合治疗7F确答案A C E1 .结肠息肉请用的检查方法有()A、直肠乙状肠镜检查B、纤维结肠镜检查C、气根灌肠造影D、银餐检查E、B超或CT正确答案:A,B,C.门静脉高速症引起腹水的最主要原因()A、毛细血管床滤过压增加B、低蛋白血症C、肝内淋巴液的容量增加D、体内醛固酮增加E、体内抗利尿激素增加正确答案:A,B,C,D2 .下列疾病中可引起右下腹压痛的是:()A、急性阑尾炎B、右输尿管结石C、右侧子宫附件炎D、单纯肠梗阻E、右侧宫外孕破裂正确答案:a,c
4、,e.良性前列鼠增生的主要症状有()A、排尿困难或尿潴B、血尿C、尿频D、肾积水E、尿痛正确答案:AC三、判断().深II。烧伤可见树枝状栓塞的血管()正确答案:错误.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是大网膜()正确答案:错误.疗的致病菌以溶血性链球菌为主。()正确答案:错误.儿童出现甲状腺结节50%是恶性的。()正确答案:错误.乳腺囊性增生病不可以发生癌变。()正确答案:错误.肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状。()正确答案:正确7,肛裂的治疗以手术治疗为主。()正确答案:错误.乳腺囊性增生病可以发生癌变。()正确答案:正确.重度等渗性缺水时宜补5%碳酸氢钠。()正确答案:正确.急性蜂窝织炎是指疏松
5、结缔组织的急性感染。()正确答案:正确1L休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低。()正确答案:正确.阑尾易发生坏死是因为阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍()正确答案:正确.影响创伤愈合的局部因素中,损伤范围大是最常见的原因()正确答案:错误.甲亢病人术后主要并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息()正确答案:正确.慢性骨髓炎有急性炎症反复发作病史。()正确答案:正确外科学(本)期末复习题一、单选题()L骨与关节结核好发部位是:()A、脊柱B、膝关节C、髓关节D、肩关节E、踝关节正确答案:A2 .输尿管损伤最常见的原因()A、外界暴力;B、腹膜后盆腔手术;C、输尿管插管和套石损伤;D、放射性损伤
6、;E、盆腔炎症损害正确答案:B.关于Brown-Sequard征的描述中,以下哪个是正确的()A、对侧肢体的运动消失B、对侧肢体的深感觉消失C、同侧肢体痛觉消失D、同侧肢体温觉消失E、同侧肢体的深感觉消失正确答案:E3 .切口疝发病因素中最重要的是()A、缝合技术欠妥B、术后剧咳C、切口感染D、使用电刀切开E、切口过长正确答案:C.男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,ECT 示右甲状腺冷结节,为明确诊断下列那项检查最有意义()A、确切的体检B、颈部X线摄片C、穿刺细胞学检查D、甲状腺B超E、甲状腺CT正确答案:C4 .男,32岁,前胸部被撞击伤,当即感胸痛,气促
7、,心悸,查体:呼吸35次/ 分,心率120次/分,血压80/50mmHg,痛苦貌,双肺呼吸音清,心音弱,颈静 脉扩张,如何处()A、快速输液,纠正休克B、急拍X光片C、胸腔穿刺D、立即手术E、心包穿刺正确答案:E.很少化脓的软组织感染是:()A、疝B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴结炎正确答案:D5 .中央型肺癌最常见的症状是()A、反复大咯血B、刺激性咳嗽C、发热D、气短E、胸痛正确答案:B9,腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()A、肾脏损伤B、十二指肠球部损伤C、十二指肠水平部损伤D、胰腺损伤E、结肠损伤正确答案:C10 .在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最主要()A、
8、腹膜刺激征B、脉搏增快C、腹胀较前明显D、肠呜音较前减弱E、腹痛加重正确答案:A.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()A、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续胸背痛E、进行性吞咽困难正确答案:C11 .女,68岁,CT发现右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm 淋巴结肿大,纤支镜检查为鳞癌,B超检查无异常发现,双锁骨上未触及肿大淋 巴结,根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的()A、T1N0M0B、T2N0M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N2M0正确答案:C.诊断胆囊结石首选的方法是:()A、B超B、CT扫描C、PTCD、口服法胆囊造影E、 ERCP正
9、确答案:A12 .深n度烧伤局部损伤的深度达()A、表皮的生发层、真皮乳头层B、真皮浅层,部分生发层健在C、真皮深层,有皮肤附件残留D、皮肤全层E、脂肪下层正确答案:A.关于肺癌的致病因素,与下列哪项关系不大()A、长期接触放射性物质B、长期接触石棉、铭、镇等物质C、长期吸入污染的空气和烟尘D、长期饮酒E、长期大量吸烟正确答案:D13 .男孩,10岁,1年来尿频尿急尿痛何排尿困难,尿流突然中断,改变体位又 能继续排尿。应首先考虑()A、膀胱炎B、尿道炎C、膀胱结石D、包茎E、泌尿系结核正确答案:C.诊断急性阑尾炎时最重要的体征为()A、右下腹固定压痛点B、结肠充气试验阳性C、反跳痛D、转移性右
10、下腹痛E、脐周压痛正确答案:A14 .成人脊髓终止于()A、胸12椎下缘B、腰工椎下缘C、腰2椎下缘D、腰3椎下缘E、腰4椎下缘正确答案:B.肋骨骨折多发生于()A、第13肋47肋B、 810肋1112肋E、肋软骨部正确答案:B20.关于甲亢病人术前碘剂的说法下列哪项是错误的()A、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解B、抑制甲状腺素的合成C、停服碘剂后,甲状腺素大量释放D、不准备手术者不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量从而固缩腺体正确答案:B21,下列哪项是乳癌出现酒窝征的机制()A、乳房皮下淋巴管被癌细胞阻塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D、癌细胞浸润大片皮
11、肤E、以上都不是正确答案:C22 .腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是:()A、肠麻痹B、胃肠道症状C、全身感染症状D、内出血征象E、腹膜刺激征正确答案:D.成人择期手术麻醉前胃肠道的准备,下列哪项是对的()A、手术前禁饮食4小时B、手术前禁食12小时C、手术前禁饮4小时D、手术前禁食12小时,禁饮4小时E、以上都不对正确答案:D23 .低钾性碱中毒可能出现于下列那种情况?()A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血正确答案:B.关于泌尿系结核,哪项叙述是正确的()A、肾结核病变在肾,症状在膀胱;B、血尿常是最早出现症状;C、多有明显腰痛;D、肾结核的主要治疗是肾切除;E、
12、有膀胱挛缩的男性病人宜行膀胱扩大术正确答案:A24 .下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()A、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续胸背痛E、进行性吞咽困难正确答案:C.女,30岁,左胸部外伤已5小时,心率130次/分,血压90/60mmHg,左侧 胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固,抽血化验:血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时 应采取的主要方法()A、行胸腔闭式引流术B、开胸探查C、输血观察病情变化D、伤情稳定后,早期清除血块E、应用止血药物正确答案:B25 .下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、丙泊酚(异丙酚)E、咪达唾仑(咪唾康定)正
13、确答案:C.女,55岁,腹痛3天,恶心呕吐,不排气,体检发现左侧卵圆窝突出起半球 形包块,不能推动,腹透:腹腔胀气,有数个液平,诊断是:()A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、绞窄性直疝D、绞窄性股疝E、肠扭转正确答案:D26 .下列哪项对骨折的愈合影响不大?()A、切开复位,剥离了骨外膜B、固定不够确实C、未获功能复位D、持续牵引,骨端分离移位E、反复手法复位正确答案:C.不完全性肠梗阻的特点是:()A、呕吐频繁B、腹胀明显C、完全停止排气排便D、无呕吐E、X线示结肠内无气体正确答案:D27 .颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高:()A、第三脑室后部B、枕叶C、颗叶D、矢状窦旁E、挤小脑角区正
14、确答案:A.疝内容物为部分肠管壁者为()A、Richter 疝B、滑动疝C、Littre 疝D、闭孔疝E、难复性疝正确答案:A28 .甲状旁腺误切致手足抽搐最为有效的治疗是:()A、限制含磷局的食品B、10%葡萄糖酸钙静注C、10%氯化钙静注D、镇静止痉药E、口服二氢速固醇正确答案:B.倾倒综合征常发生于()A、迷走神经切断术后B、毕I式胃大部切除术后c、毕n式胃大部切除术后D、幽门成形术后E、高选择性胃迷走神经切断术后正确答案:C29 .一侧喉返神经损伤导致()A、声音嘶哑咳音吸息 呛失呼氧 、 B c D E正确答案:A30 .粘连性肠梗阻的治疗原则是:()A、根据梗阻的类型而定B、必须立
15、即手术C、均可非手术治疗D、手术治疗为主E、非手术治疗为主正确答案:A38似下哪些不是骨盆骨折的并发症()A、腹膜后血肿B、腹腔内脏损伤C、膀胱或后尿道损伤D、直肠损伤E、神经损伤正确答案:B39 .“熊猫眼”征见于:()A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、眼球挫伤E、眼睑挫伤正确答案:A.一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛,发热,多为()A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D、肉瘤E、乳腺囊性增生病正确答案:C40 .关于自体输血,下列哪种说法不正确()A、可减少发生输血反应的机会B、对稀释式自体输血,先采的先输,后采的后输C、脾破型或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体输血D、
16、预存式自体输血,可于手术前1个月开始采血E、胸、腹开放性损伤,超过4小时以上者,禁忌自体输血正确答案:B.预防术后甲状腺危象的关键是()A、手术操作精细B、术后加强护理C、术时尽量选用全身麻醉D、术后应用镇静剂E、术前充分准备,使基础代谢率降至正常正确答案:E41 .皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、埃希杆菌D、绿脓杆菌E、拟杆菌正确答案:B.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒()A、加戴无菌手套、穿无菌衣B、仅更换手套C、更换手套,更换手术衣D、重新洗手,时间缩短为1分钟E、重新洗手正确答案正42 .引流气胸的最佳位置是:
17、()A、腋中线第6肋间B、腋中线第7肋间C、锁骨中线第1肋间D、锁骨中线第2肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案:D.某青年男性,车祸致伤后出现脑脊液鼻漏,搏动性突眼及颅内杂音,其最可 能的诊断是:()A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、鼻骨骨折E、眼球挫伤正确答案:B43 .甲亢病人术后主要并发症中最危急的是:()A、术后呼吸困难和窒息B、喉上神经损伤C、手足抽搐D、喉返神经损伤E、甲状腺危象正确答案:A.食管胃底曲张静脉破裂最有效的非手术治疗方法是()A、输血B、三腔二囊管压迫C、垂体后叶素静脉点滴D、注射维生素K或其他止血剂E、去甲肾上腺素盐水溶液口服正确答案:B44 .预防手术创
18、面外源性污染的措施不包括()A、手术器械、敷料灭菌和消毒B、手术室空气消毒C、切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染D、手术人员手、臂无菌准备E、手术人员戴口罩和手术帽正确答案:C.111烧伤的临床特点是:()A、创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,痛觉消失,创面见树枝状栓塞血管。B、创面水疱小,感觉稍迟钝,创面红白相间C、水疱壁薄,有剧痛和烧灼感D、创面皮温增高,局部红肿,疼痛敏感E、痛觉迟钝,没有焦痂形成。正确答案:A51.与原发性肝癌的发生关系最密切的是:()A、胆管逆行感染B、肝炎后肝硬化C、血吸虫性肝硬化C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变正确答案:C7,下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()A
19、、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续胸背痛E、进行性吞咽困难正确答案:C8 .成人择期手术麻醉前胃肠道的准备,下列哪项是对的()A、手术前禁饮食4小时B、手术前禁食12小时C、手术前禁饮4小时D、手术前禁食12小时,禁饮4小时E、以上都不对正确答案:D.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()A、声音嘶哑B、进食时呛咳C、胸骨后烧灼感D、持续胸背痛E、进行性吞咽困难正确答案:C9 .男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑, ECT示右甲状腺冷结节,为明确诊断下列那项检查最有意义()A、确切的体检B、颈部X线摄片C、穿刺细胞学检查D、甲状腺B超E、甲状腺CT正
20、确答案:C.关于自体输血,下列哪种说法不正确()A、可减少发生输血反应的机会B、对稀释式自体输血,先采的先输,后采的后输C、脾破型或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体输血D、预存式自体输血,可于手术前1个月开始采血E、胸、腹开放性损伤,超过4小时以上者,禁忌自体输血正确答案:B10 .“熊猫眼”征见于:()A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、酒精性肝硬化 E、肝包虫病 正确答案:B52,下列哪种慢性脓胸适于胸膜纤维板剥除术() A、慢性脓胸的早期 B、慢性脓胸的后期 C、合并结核性空洞 D、合并支气管扩张 E、肺内广泛破坏性病变 正确答案:A内肛肛外肛53,下列哪种疾病不宜作肛门指检
21、() A、B、 D、 E、正确答案:C 54.肩周炎的主要治疗方法是() A、制动 B、理疗 C、推拿按摩 D、针灸 E、功能锻炼 正确答案:E55.高钾血症心电图最早的改变是:() A、U波 B、T波高而尖 C、QRS增宽 D、P-R间期延长 E、Q-T间期延长 正确答案:B 二、多选题()1.有关代谢性酸中毒,哪些是正确的() A、提高二氧化碳结合力可给予5%SB B、酸中毒病人可表现为呼吸深快 C、二氧化碳结合力下降 D、呼吸频率加快 E、常见于手术后胃肠减压消化液丢失患者 正确答案:AQD 2,骨折治疗的三大原则有() A、复位 B、固定 C、适当的药物治疗 D、动静结合E、康复治疗正
22、确答案:A,B,E.下列哪些体征是诊断急性阑尾炎的特有体征()A、结肠充气试验B、墨菲氏征C、腰大肌试验D、闭孔内肌试验E、腹膜刺激征正确答案:A,C,D3 .血栓闭塞性脉管炎的治疗是:()A、应用扩血管药物及行腰交感神经切除术,解除血管痉挛B、每天多做下肢肢体抬高下垂运动,以促进侧支循环建立C、药物、神经阻滞止痛,防治病侧肢体外伤和感染D、尽可能保存肢体、趾的完整E、绝对卧床休息正确答案ABCD.肛裂的治疗原则是()A、解除括约肌痉挛B、保持大便通畅C、保持局部清洁D、制止疼痛E、手术切除正确答案ABCD三、判断()1,肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状。()正确答案:正确.酸碱类化学烧伤早期急
23、救处理首选方法是流动清水冲洗()正确答案:正确.最常见的肠梗阻原因是肠扭转()TF确答案错误.乳腺囊性增生病可以发生癌变。()正确答案:正确.骨巨细胞瘤病变多在骨干中段。()正确答案:错误6,乳腺囊性增生病不可以发生癌变。()正确答案:错误.补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。()正确答案:正确.导尿是治疗慢性尿潴留的常用方法()正确答案:正确9,对稀释式自体输血,先采的先输,后采的后输。()正确答案:错误.肛裂的治疗以手术治疗为主。()正确答案:错误.休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低。()正确答案:正确.丁卡因是一种强效长时间作用的局麻药。()正确答案:正确.早期食管癌是指
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