单发性神经病的诊疗及护理.docx
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1、单发性神经病的诊疗及护理单发性神经病是指单一神经的病变,产生与该神经分布相一致的 症状。主要表现运动和感觉两方面功能障碍。现将常见的单发性神经 病表现及治疗原则介绍如下。【主要表现】槎神经麻痹:运动障碍。高位损伤典型表现为垂腕,肘、腕、 掌指关节不能伸直,手握力减退,伸指肌和伸拇肌麻痹。感觉障碍。 因邻近神经重叠,故感觉障碍仅限于手背和一、二掌骨间小范围。挠 神经有良好的再生能力,治疗后功能可恢复,预后良好。肌电图检查 有助于诊断。(2)正中神经麻痹:运动障碍。表现为前臂不能旋前,屈腕力弱, 拇、食、中指不能屈曲,握拳无力;拇、食指不能过伸,拇指不能对 掌和外展,大鱼际肌萎缩,状如猿手,持物困
2、难。感觉障碍。手指 手掌大部分感觉丧失。肌电图检查有助于诊断。(3)尺神经麻痹:运动障碍。表现为手向横侧偏斜,拇指处于外 展状态,手指基底节过伸,末节屈曲,小鱼际平坦,骨间肌萎缩凹陷, 手指分开,并拢受限;小指动作丧失呈外展位;各指精细动作丧失; 无名指、小指不能伸直呈屈曲位,状如爪形。前臂中”或下1/3受 损时仅见手部小肌肉麻痹。感觉障碍。位于手背尺侧一半、小鱼际、 小指和无名指尺侧一半。肌电图检查有助于诊断。腓总神经麻痹:运动障碍,表现为足下垂,足和足趾不能背屈,步行时抬足较高,足尖先落地,不能用足跟行走。感觉障碍。小腿前外侧和足背皮肤麻木,痛觉消失。肌电图检查有助于诊断。【治疗与护理】(1)治疗原则:单发性神经病及神经痛的治疗,应针对不同病因给 予相应的处理,原发性者,可给予消炎止痛药、B族维生素、糖皮质 激素等药物治疗;继发性者,一般应先治疗原发疾病,同时给予对症 处理,必要时进行手术治疗。(2)护理措施:一般护理,冬季应保暖,必要时卧床休息。重 症者维持肢体功能位,有手足下垂者应夹板固定,防止畸形。由于 感觉障碍,注意预防烫伤或冻伤。
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