湘雅医院肿瘤科.docx

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1、廖遇平，中南高信湘雅医院肿瘤科主任，教授、硕导，兼任中国生物医学工程学会放射靶 向治疗学会委员、湖南省肿瘤学会委员、湖南省放射肿瘤学会副主任委员、多家 杂志编委。湖南省优秀中青年专家，跨世纪学术带头人。主持或参与我国及省自 然科学等课题10多项，获省级科技成果奖5项，科技成果转让1项。国内外发 表学术论文60多篇，国际上最先报道非霍奇金氏病大面积放疗引起急性肿瘤溶 解综合征（ATLS）。省内最先开展鼻咽癌三维适形放射治疗。主编肿瘤专著5本, 长期从事临床，精通各种肿瘤的放射治疗。擅长头颈部肿瘤、鼻咽癌、脑肿瘤的 放疗，肺癌、乳腺癌的综合治疗。钟美佐男，医学博士，教授，博士讨论生导师，现任肿瘤科

2、主任。湖南省医学会化疗专 业委员会副主任委员，湖南省抗癌协会常务理事，中国生物医学工程学会肿瘤分 子靶向治疗专业委员会常委。主攻方向：1、恶性肿瘤的诊断与综合治疗；2、淋巴瘤的基础与临床讨 论。从事医疗、教学和科研工作30多年，积累了较丰富的临床阅历。先后发表 专业论文50余篇，主持科研项目6项，参与我国、省、厅级科研项目7项。先 后获省、厅级科技成果奖5次。参与编写全国高校统编教材6本，参编相关专著 6本。现已培育和招收硕士讨论生16名，博士讨论生7名。涂青松男，46岁，教授、博士、硕士导师。中华肿瘤放射治疗学会委员、湖南省肿瘤 放射治疗学会副主任委员、湖南省肿瘤放射治疗质控中心副主任委员。

3、技术优势：各种肿瘤的放射治疗、化疗、综合治疗。特色：鼻咽癌、乳 腺癌、肺癌、脑肿瘤、消化道肿瘤的放疗、化疗。主功方向：头颈肿瘤的综合治疗。出诊时间：每周二、四上午章正中南高校湘雅医院教授,硕士讨论生指导老师，湖南省放射肿瘤学的创始人之一, 国内外知名专家，从事肿瘤医疗、科研、教学工作40多年，对湖南省肿瘤的放 射治疗作出了重大贡献，科研主功方向：头颈部肿瘤、宫颈癌。出诊时间：知名专家门诊：星期一下午。黄俊辉 男，1960年诞生，医学博士，中南高校湘雅医院教授，硕士讨论生指导老师， 湖南省抗癌协会理事，湖南省医事鉴定特聘专家，湖南省农村党员干部现代远程 教育专家，湖南省专家科技询问服务团医疗卫生

4、组专家。从事肿瘤医疗、科研、教学工作20多年，主攻恶性肿瘤诊断与肿瘤综合 治疗，特殊是乳腺癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、鼻咽癌的化疗和 免疫支持治疗。为多本我国统计源杂志编委。先后在我国统计原刊杂志发表论文40多 篇。获部、省科研课题10余项，我国教育部科技进步三等奖一项，主编、参编 著作6部。出诊时间：周二上午。出诊地点：湘雅医院肿瘤科门诊。徐宏女，1954年9月诞生，湖南浏阳市人，放疗科教授，中华医学实践杂志编委 从事放疗临床、科研、教学一线工作30余年，始终坚持良好的医德医风，一切 以病人的利益为重，技术上精益求精，为省内外众多患者解除了疾苦，深受广阔 病友好评，精通肿瘤放疗各

5、项技术，先后发表学术论文10余篇，开展医疗新技 术多项。主攻恶性肿瘤的放射治疗技术。袁君，教授，女，中南高校湘雅医院教授，硕士讨论生指导老师，长期从事临床, 精通各种肿瘤的放射治疗。主攻恶性肿瘤诊断与肿瘤综合治疗。技术优势:肿瘤 精确放疗、三维适形、调强放疗。科研主功方向：头颈、妇科肿瘤的综合治疗。出诊时间：每周五上午。申良方男，教授，主任医师，博士，博士讨论生导师，中南高校胰腺疾病讨论所放射治 疗讨论室主任，胸腹肿瘤组组长。长期从事恶性肿瘤的临床及基础讨论工作，积 累了大量的临床阅历，擅长鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放 射治疗及综合治疗，在我省领先开展了全身放疗、调强适形放疗

6、等医疗新技术。 主持我国及省部级科研课题7项，参与讨论的课题6项，科研经费近100万元。 在国际及国内权威杂志发表学术论文40余篇，其中SCI收录4篇，编写著作3 本。获湖南省医学科技奖一等奖1项，获湖南省医学科技奖二等奖1项、湖南省 科技进步奖三等奖2项。担当中国现代医学杂志中国医学工程、中南 高校学报医学版等杂志审稿专家。现己招收硕士讨论生11人、博士讨论生2 人。2006年被评为“湖南青年岗位能手”，2007年被评为“湖南省十大杰出青 年岗位能手”。博士讨论生招生方向：(1)胸腹肿瘤的综合治疗。(2)恶性肿瘤的放射治疗主攻方向：头劲肿瘤、胸腹肿瘤的放射治疗，肿瘤综合治疗 专家门诊时间：每

7、周四下午王学伟从事肿瘤临床肿瘤医疗、科研、教学工作20多年，熟识肿瘤放疗、化疗及综合 治疗。擅长于肿瘤、食管瘤、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的治疗。在科内领先开展支气 管腔内近距离放疗，经皮肿穿刺活检技术。门诊时间：每周一下午。周蓉蓉女，肿瘤科副教授，讨论生导师。从事恶性肿瘤放化疗的临床、教学和科研工作。 主攻恶性肿瘤的放射治疗及综合治疗。作为项目负责人主持我国自然科学基金E1A基因与鼻咽癌放射增敏作用及机制讨论，并参与我国自然科学基金、教 育部博士点基金、湖南自然科学基金等8项，获得湖南省科技成果进步奖，近年 来在Clinical Cancer ResearchMolecular Cancer The

8、rapeuticsCancer Gene Therapy)等国际闻名杂志共发表专业科研论文20余篇，于1999 2002 年在美国闻名的肿瘤医院MD Anderson Cancer center从事恶性肿瘤基因治疗 博士后工作，多次参与国际肿瘤治疗大会。曾珊女,汉族，肿瘤化疗科，副教授，讨论生导师。曾赴加拿大Manitoba高校附属 总医院肿瘤科研修，始终专注于肿瘤的临床治疗与基础讨论，主攻恶性肿瘤的综 合治疗。作为课题负责人担当湖南省和卫生厅医学科研项目，获得湖南省科技成 果进步奖，并参与多项我国级大型科研项目。近年来共发表专业科研论文22篇, 其中 11 篇被The Lancet、J Pr

9、oteome Research、Cellular Signalling 等国际一流SCI杂志发表。洪继东男，副教授，硕士。长期从事肿瘤化疗的临床、教学和科研工作，擅长头颈部肿 瘤和中枢神经系统肿瘤的综合治疗。并得到省科委和省卫生厅的资助，在核心期 刊发表论文十多篇。主攻方向：鼻咽癌和神经胶质瘤的放射治疗出诊时间：每周一下午特色治疗挨次 脑肿瘤1月6日胸部肿瘤1月6日血液肿瘤1月6日宫颈癌1月6日鼻咽癌治疗1月6日调强适形放疗1月6日肿瘤化疗的临床应用1月6日 肿瘤科先进设施血液肿瘤：申良方副教授、涂青松教授、钟美佐教授等与血液科合作，中南地区 最先应用全身放疗加大剂量化疗、自体骨髓或外周干细胞

10、移植技术治疗白血病及 恶性淋巴瘤。大剂量化疗加累及野放射的治疗明显优于省内某些医院化疗加大面 积不规章野放疗，白血病及恶性淋巴瘤的治疗效果始终处于国内先进水平。鼻咽癌：湘雅鼻咽癌的诊疗在省内具有肯定优势，本院耳鼻喉科是国内重点学科, 诊断鼻咽癌快而精确 ，本科是国内最先开展鼻咽癌放疗单位之一，且 方法和效果不断改进。姜武忠副教授、廖遇平教授等在省内最先开展面颈联合野 新技术，低溶点铅切割不规章野等中心照耀新方法。国内领先开展适形放疗和三 维调强适形放疗，获省厅多项鼻咽癌诊疗成果奖，鼻咽癌的基因讨论和疗效处于 国际先进水平。宫颈癌：国内最早引进高剂量后装治疗机，开展外照耀协作近距离放疗。朱红副

11、教授、袁君教授在国内领先开展盆腔肿瘤及宫颈癌三维调强适形放疗讨论，袁教 授认为较晚期宫颈癌综合治疗也是提高疗效的关键因素之一，本科宫颈癌治疗效 果达到了国际先进水平。胸部肿瘤：中南地区最先开展“小手术，大放疗”治疗乳腺癌。乳腺癌保乳术后 放疗效果达到了国内先进水平。王学伟副教授等在省内最先开展非小细胞肺癌调 强适形放疗，疗效明显优于常规放疗。肺癌、乳腺癌及纵膈肿瘤的精确放疗具有 很好的应用前景。脑肿瘤：湘雅脑肿瘤的诊疗在国内具有肯定优势，本科魏瑞副教授、廖遇平教授 等采纳适形放疗和三维调强适形放射治疗脑肿瘤的疗效显著提高，二野对穿的常 规放疗方法已很少采纳，提倡二野对穿的常规放疗方法应尽量避开

12、，强调精确放 疗。湘雅医院肿瘤科是一个讨论型的临床学科。以临床治疗为主，兼顾肿瘤病因、病 理、流行病学、诊断、预防等一系列临床基础讨论。很多讨论达到了国际先进水 平。调强适形放疗：是目前省内唯一开展的放疗新技术，国外放射学家称该 技术是21世纪放射治疗技术的一场革命。其特点是可以依据病变的不同外形设 计照耀野，选择最佳治疗方案，以保证肿瘤部位受到最大杀伤剂量、正常组织受 到最小的损伤，极大地提高了治疗效果，改善了患者的生存质量。该技术适用于 各种肿瘤。本科鼻咽癌、脑肿瘤、纵膈肿瘤、非小细胞肺癌、肝癌、胰腺癌、直 肠癌术后、前列腺癌、宫颈癌的调强适形放疗达到了国内先进水平。化学治疗简称化疗，即指

13、用药物治疗肿瘤。迄今它已成为可以和手术治疗、放射 治疗并列的治疗肿瘤的三个主要手段之一。化疗学始于本世纪40年月，当时有 少数白血病及淋巴瘤患者经氮芥治疗后取得了惊人的疗效，被认为是近代肿瘤化 疗的开端。至60年月末，大部分目前常用的化学药物都已被发觉，并且开头熟 识肿瘤细胞动力学及化疗药药代动力学的重要性，针对肿瘤细胞增殖周期各环 节，选用不同的化疗药物，从而产生了几种药物的联合化疗方案。到了 70年月， 更多的肿瘤有了比较成熟的方案。80年月以后，各种不同作用机理新药的涌现, 使肿瘤化疗更为丰富多彩，化疗能根治一些肿瘤的概念已被普遍接受，人们不再 把化疗看成为晚期癌症的姑息治疗手段，而是追

14、求用化疗根治肿瘤。目前，肿瘤化疗的临床应用有四种方式。(1)根治性化疗 对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全掌握的肿瘤往 往采纳根治性化疗，如绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾 母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来渐渐熟识到此 类肿瘤疗效与剂量强度亲密相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和 粒一单核细胞集落刺激因子进入临床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干细胞 移植的应用，使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效，尤其是对有治愈可 能的肿瘤提高治愈率成为可能，并日益引起肿瘤临床工作者的重视。(2)综合治疗的重要组成部分帮助化疗和新帮助化疗帮助化

15、疗是指采纳有 效的局部治疗(手术或放疗)后，主要针对可能存在的微小转移灶，防止复发转 移而进行的化疗，例如骨肉瘤术后帮助化疗能明显改善疗效，有助于部分病人避 开截肢。在高危的乳腺癌病人，术后帮助化疗能改善生存率和无病生存率。新帮 助化疗又称诱导化疗或起始化疗，是指在局部治疗手术或放疗前先使用化疗，目 的是盼望化疗后局部肿瘤缩小，减小手术范围及清除或抑制可能存在的微小转移 灶。(3)姑息性化疗对于晚期或播散性癌症患者，通常缺乏其它有效的治疗方 法，往往一开头就采纳全身化疗，但化疗对这种病人的姑息作用是有限的，近期 的目标是取得缓解。如一开头采纳的一线化疗方案失败，需换用其它的二线、三 线化疗方案

16、，常称为补救化疗。(4)局部化疗 胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液；通过腰 椎穿刺鞘内给药，常用于治疗脑膜白血病或淋巴瘤，动脉插管化疗，肝动脉插 管用于不能手术切除的原发性肝癌及肝转移癌的治疗。颈外动脉分支插管可用于 治疗头颈癌及颅内肿瘤；肿瘤内注射。目前肿瘤治疗强调综合治疗，其含义是依据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、 侵害范围和进展趋向，有方案地、合理地应用现有的治疗手段(包括手术、放疗、 化疗和生物治疗)，以期较大幅度地提高治愈率。化疗在其中的主要作用主要有 三方面。一是作为根治性治疗手段，对造血系统恶性肿瘤和一些实体瘤采纳化疗 可取得较好疗效，如白血症，恶性淋巴瘤、绒癌、精原细

17、胞瘤等；二是作为术后 帮助化疗，因手术和放疗均属局部治疗，对一些比较局限，播散趋向很小的肿瘤 可治愈，但不能预防或削减远处转移，而化疗属于全身性治疗，可杀灭体内残存 癌细胞或微小转移灶，使得简单播散的肿瘤有相当部分得以治愈，如骨肉瘤单一 手术治疗后5年生存率仅20%,多数病人因肺转移等远处播散而致治疗失败， 而采纳术前或术后化疗，5年生存率可提高到60 %80%；再如乳腺癌，尤其 是腋窝淋巴结转移数目较多的患者，若手术治疗后不行化疗，则绝大多数病人会 消失远处转移，使病情变得不行治愈，反之施行术后帮助化疗，可使远处转移的 危急性大大降低；三是化疗可作为晚期肿瘤病人姑息性治疗手段，延长病人生存 期，提高生活质量，如晚期多发性骨髓瘤患者，常因全身多处骨质破坏而致猛烈 痛苦，失去生活自理力量，且常伴发热感染，患者生活质量极差，中位生存期为 311个月。而采纳化疗后，病人症状可很快得到改善，生存期延长，中位生存 可达到2年以上，少数疗效好的甚至达到7年或更长时间。从上可见，化疗作为 一种全身治疗在综合治疗中占有愈来愈重要的地位，随着各类新药的开发及基础 讨论的进展，化疗将成为今后讨论最活跃的领域之一，应用范围也会愈来愈广泛。