病人入院出院护理.ppt

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1、病人入院出院护理心内科 韩常友一、一、入院护理 入院病人需持住院证入病房，病情危重或行动不便的病人先入院再补办手续。1 迎接新患者，安排床位。主班护士主动热情接待病人，查看住院证，根据情况收取患者的医保证或告知患者应准备的证件。称体重，根据病人的病情安排床位，危重患者安置在抢救室。2 建立病历档案和标识。附：用中性笔填写体温单、医嘱单的眉栏及页码。在体温单40-42之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。填写病示卡及床头卡，并分别插入患者一览表上及床尾夹内。同时通知医生看病人，并通知责任护士接待。3 执行入院护理常规：病房护士做入院评估，测量生命体征，根据情况检查皮肤，了解病人的病情、心理状况。根

2、据医嘱执行各项治疗措施。附：入院评估的告知内容：该疾病注意事项，病区环境、设备使用方法，主管医生护士。禁烟禁酒，贵重物品妥善保管，住院期间勿擅自离院，注意防火，交待安全通道。入院评估应在4小时内完成，护理记录应在当班完成，危重患者应写护理计划，并在当班完成。根据医生开出出院医嘱，护士负责办理出院手续，包括：二、出院护理二、出院护理 1、停止一切医嘱。用红笔划去各类执行单（长期治疗单及服药卡）上相应床号、姓名、治疗内容等，并注明日期。按要求计算机处理出院医嘱 2、责任护士再次向病人进行卫生宣教，交待清楚病人出院后应注意的问题，如：饮食、服药、锻炼、休息、需要复诊的时间及出院药物的服用方法。3、按出院病历排列顺序整理病历，检查三测单、医嘱单、护理记录资料是否符合规定。在三测单上4042 相应时间栏内填写出院时间。4、从患者一览表上取下病示卡。在工作日记黑板上出院一栏内写上床号。（若通知明日出院患者应写在明日出院栏内）5、通知并带领病人或家属到住院收费处结账；领取出院带药。6、填写出院病历登记本。7、撤消出院病人所有标识。8、病人出院后的单位进行消毒、清洁，以备新患者使用，防止医院感染。拆去病床上污被服，送洗衣房清洗。用消毒液擦拭床旁桌椅。铺备用床，准备迎接新患者。病室开窗通风。传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。谢谢大家！