24免疫调节课件.ppt

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1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节(1)(1)一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成1 1免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官2 2免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞3 3免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（T T T T细胞、细胞、细胞、细胞、B B B B细胞等）细胞等）细胞等）细胞等）吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞：体液中的各种抗体、体液中的各种抗体、体液中的各种抗体、体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等淋巴因子、溶菌酶等淋巴因子、溶菌酶等淋巴因子、溶菌酶等扁桃体扁桃体淋巴结淋巴结胸腺胸腺脾脾骨髓骨髓淋巴细胞的起源

2、和分化淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞淋巴细胞T细胞细胞B细胞细胞胸腺胸腺效应效应T细胞细胞浆细胞（效应浆细胞（效应B细胞）细胞）二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能T细胞细胞效应效应T细胞细胞皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体非非特特异异性性免免疫疫白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体（皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成

3、）（溶菌酶和吞噬（溶菌酶和吞噬细胞组成）细胞组成）（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的人体的皮肤皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线和黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体

4、液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线非特异性免疫非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)：人类在长期进化过程中逐渐建立起来人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不具特异性，特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，它通常只特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。能对某特定的病原体或异物起作用。人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫系统组成人体

5、第三道防线主要由免疫系统组成抗原的概念：抗原的概念：引起人体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。引起人体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体抗体的概念：抗体的概念：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体的化学本质：抗体的化学本质：球蛋白球蛋白抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成合成合成分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体的分布：抗体的分布：1）血清（主要）血清（主要）2）组织

6、液及外分泌液）组织液及外分泌液特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被被体液中相应体液中相应的抗体消灭的抗体消灭被被相应的相应的免疫细胞消灭免疫细胞消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫体体液液免免疫疫过过程程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合淋巴因子淋巴因子练一练：练一练：理解特异性免疫的过程理解特异性免疫的过程1.下列各项中，仅属于细胞免疫的是下列各项中，仅属于细胞免疫的是（）。（）。A.抗原与抗体结合形成沉淀或细胞集抗原与抗体结合形成沉淀或细胞集团团B

7、.纤毛摆动把黏附的细菌以痰的形式纤毛摆动把黏附的细菌以痰的形式排出体外排出体外C.靶细胞裂解死亡靶细胞裂解死亡D.吞噬细胞吞噬、处理病菌吞噬细胞吞噬、处理病菌C C2.T细胞作用叙述最完整的一组是细胞作用叙述最完整的一组是（C ）处理抗原处理抗原呈递抗原呈递抗原识别识别抗原抗原分化记忆细胞分化记忆细胞 分化效应细胞分化效应细胞 A、B、C、D、3、关于淋巴细胞的叙述中，不正确的是、关于淋巴细胞的叙述中，不正确的是（）A、在、在特异性免疫中发挥免疫作用的特异性免疫中发挥免疫作用的 主要是淋巴细胞主要是淋巴细胞 B、淋巴淋巴B细胞和淋巴细胞和淋巴T细胞都是由骨细胞都是由骨髓中的造血干细髓中的造血干

8、细 胞分化、发育而来的胞分化、发育而来的 C、淋巴淋巴B细胞和淋巴细胞和淋巴T细胞都是在骨细胞都是在骨髓中发育成的髓中发育成的 D、效应、效应B细胞和效应细胞和效应T细胞具有免疫细胞具有免疫效应效应 C抗原抗原T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫的过程细胞免疫的过程问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的

9、能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？举几个例子？一、免疫失调引起的疾病一、免疫失调引起的疾病一、免疫失调引起的疾病一、免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病自身免疫病2.过敏反应过敏反应3.免疫缺陷症等免疫缺陷症等1.1.1.1.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。对自身的组织发生免疫反应。自身免疫自身免疫反应反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成损伤损伤并并出出现症状

10、现症状，就成为自身免疫病。，就成为自身免疫病。举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念：指指已已免疫的机体再次接受相同物质免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的反应。特点：特点：1）发作迅速、反应强烈、消退快）发作迅速、反应强

11、烈、消退快2）不）不破坏组织细胞，不引起组织损伤破坏组织细胞，不引起组织损伤3）有明显遗传倾向和个体差异）有明显遗传倾向和个体差异过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产

12、生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等3.3.3.3.免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因

13、素引起概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。死性传染病。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，特别能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大量死亡细胞大量死亡，导，导致患者致患者丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能，对病原体及多，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。种疾病的易感性增加而致人死亡。病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者

14、的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病问题探讨：问题探讨：免疫系统只有防卫功能吗？通免疫系统只有防卫

15、功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家过前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？可以找到答案吗？二、免疫系统的功能二、免疫系统的功能:防御功能：防御功能：抗感染或防止其他抗原抗感染或防止其他抗原异物入侵异物入侵 清除功能：清除功能：清除衰老、死亡或损伤清除衰老、死亡或损伤细胞细胞 监控功能：监控功能：消灭突变细胞消灭突变细胞免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统受损可能引发癌症吗？三、免疫学的应用三、免疫学的应用三、免疫学的应用三、免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面：三三 免疫学的应用免疫学的应用免疫预防免疫预防：预防接

16、种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫个人和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：器官移植器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植

17、。重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即，即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上相有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。还需长期使用免疫抑制药物。讨论讨论1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统移植的器官对于被移植

18、者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有

19、问题吗？的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的下来的10年间，库存资料还不足年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的万份。在社会各界的支持下，从支持下，从2001年年4月起，中国红十字会重新启动了这月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库中国造血干细胞捐献者资料库”，并，并在北京等在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。个省、自治区、直辖市建立起分库。你

20、关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？四、四、免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、五、免疫系统的功能免疫系统的功能防卫、监控、清除防卫、监控、清除六、六、免疫学的应用免疫学的应用免疫预防免疫预防免疫治疗免疫治疗器官移植器官移植本节小结本节小结（五）体液免疫与细胞免疫的关系（五）体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞（效应B细胞）产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫