公立医院院长绩效考核探索与实践.pptx
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1、公立医院院长绩效考核公立医院院长绩效考核探索与实践探索与实践第一页,共五十九页。上海申康医院开展中心院长绩效考核的探上海申康医院开展中心院长绩效考核的探索历程索历程n n2005-2006 n n 完成课题完成课题完成课题完成课题?大型公立医院院长绩效评价指标体系大型公立医院院长绩效评价指标体系大型公立医院院长绩效评价指标体系大型公立医院院长绩效评价指标体系研究研究研究研究?,率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体,率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体,率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体,率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体系系系系n n2006 n n 公布公布?院常年度绩效考核方法
2、院常年度绩效考核方法?n n 2006-2022 n n 连续四年对连续四年对连续四年对连续四年对2323家三级医院院长进行年度绩效考家三级医院院长进行年度绩效考家三级医院院长进行年度绩效考家三级医院院长进行年度绩效考核核核核第二页,共五十九页。初步成效初步成效n n医院绩效持续改善,增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善,增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善,增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善,增幅较其他三级医院显著n n有力推动了医院内部运行机制改革,推动医院积极探索有力推动了医院内部运行机制改革,推动医院积极探索有力推动了医院内部运行机制改革,推动医院积极探索有力推动了医院内部运行
3、机制改革,推动医院积极探索内部绩效管理,为公立医院改革人事制度、完善分配鼓内部绩效管理,为公立医院改革人事制度、完善分配鼓内部绩效管理,为公立医院改革人事制度、完善分配鼓内部绩效管理,为公立医院改革人事制度、完善分配鼓励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的根底励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的根底励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的根底励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的根底n n与学习实践科学开展观活动相结合,将绩效考核反映的与学习实践科学开展观活动相结合,将绩效考核反映的与学习实践科学开展观活动相结合,将绩效考核反映的与学习实践科学开展观活动相结合,将绩效考核反映的薄弱环节,作为整改依据,
4、有针对性地改善效劳、提高薄弱环节,作为整改依据,有针对性地改善效劳、提高薄弱环节,作为整改依据,有针对性地改善效劳、提高薄弱环节,作为整改依据,有针对性地改善效劳、提高效率、方便病人效率、方便病人效率、方便病人效率、方便病人n n考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可第三页,共五十九页。各方评价各方评价国家发改委先后四次及卫生部先后到申康中心调研市级医院院长绩效考核陈竺部长接受?第一财经日报?专访时谈到:“上海申康医院开展中心对所管医院做了这种综合评估,而且让院长心服口服,
5、这是上海很好的经验。2022年第6期第四页,共五十九页。各方评价各方评价n n得到国务院领导批示组建的国务院参事室公立医院改得到国务院领导批示组建的国务院参事室公立医院改得到国务院领导批示组建的国务院参事室公立医院改得到国务院领导批示组建的国务院参事室公立医院改革调研组的充分肯定。革调研组的充分肯定。革调研组的充分肯定。革调研组的充分肯定。n n “上海申康医院开展中心实施院长绩效考核,上海申康医院开展中心实施院长绩效考核,上海申康医院开展中心实施院长绩效考核,上海申康医院开展中心实施院长绩效考核,把履行公益性的职能放在首要位置;通过这些措施,把履行公益性的职能放在首要位置;通过这些措施,把履
6、行公益性的职能放在首要位置;通过这些措施,把履行公益性的职能放在首要位置;通过这些措施,切实提高了管理效能,增强了公益性,促进了医院开切实提高了管理效能,增强了公益性,促进了医院开切实提高了管理效能,增强了公益性,促进了医院开切实提高了管理效能,增强了公益性,促进了医院开展;申康的做法在有效破解公立医院改革难题方面提展;申康的做法在有效破解公立医院改革难题方面提展;申康的做法在有效破解公立医院改革难题方面提展;申康的做法在有效破解公立医院改革难题方面提供了新鲜经验。供了新鲜经验。供了新鲜经验。供了新鲜经验。第五页,共五十九页。各方评价各方评价n n写入国家医改方案和写入国家医改方案和写入国家医
7、改方案和写入国家医改方案和?公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见?n n “建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度,探索建议医院院长鼓励约束机制制度,探索建议医院院长鼓励约束机制制度,探索建议医院院长鼓励约束机制制度,探索建议医院院长鼓励约束机制n n写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案n n上海市委市政府以及各级领导和
8、部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定n n 已经成为公立医院管理体制改革、构建法人治理结已经成为公立医院管理体制改革、构建法人治理结已经成为公立医院管理体制改革、构建法人治理结已经成为公立医院管理体制改革、构建法人治理结构和推进运行机制改革的重要抓手构和推进运行机制改革的重要抓手构和推进运行机制改革的重要抓手构和推进运行机制改革的重要抓手第六页,共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院绩效显著改善n
9、 n体会与思考第七页,共五十九页。公立医院院长绩效考核的定义公立医院院长绩效考核的定义n n医院年度运行状况n n院长管理业绩 综合评价和考核第八页,共五十九页。院长绩效考核的目的院长绩效考核的目的n正确引导公立医院的办医行为正确引导公立医院的办医行为n真实反映医院院长的管理业绩真实反映医院院长的管理业绩n构建明确有效的鼓励约束机制构建明确有效的鼓励约束机制n促进医院加强管理、提高质量、控制费用促进医院加强管理、提高质量、控制费用n促进医院为患者提供更满意的医疗卫生效劳促进医院为患者提供更满意的医疗卫生效劳 n-不仅是对院长考核,更是对整个医院的绩效进行不仅是对院长考核,更是对整个医院的绩效进
10、行评价评价第九页,共五十九页。院长绩效考核的意义院长绩效考核的意义n n贯彻政府办医宗旨、牢固树立公益性办院方向的重要手段n n创新公立医院鼓励与约束机制的重要探索创新公立医院鼓励与约束机制的重要探索n n建立和完善公立医院法人治理结构的重要探索建立和完善公立医院法人治理结构的重要探索n n打造职业化院长队伍的有益探索n n促进医院提高管理水平,转变运行机制,注重内涵质量的有效手段n n 第十页,共五十九页。绩效考核的主要内容绩效考核的主要内容n考核对象:23家医院院长 n考核年限:每年一次n定量考核:总分值100分n定性考核:不计分,只降级n 重大事件医疗、平安、违纪等n考核结果:A、B、C
11、、D四个等级n奖惩挂钩:强化鼓励约束第十一页,共五十九页。绩效考核的原那么绩效考核的原那么n n分类考核,逐步完善n n综合性9家n n中医类4家n n专科类10家n n参照比较的对象不同第十二页,共五十九页。绩效考核的原那么绩效考核的原那么n n综合分析,合理评价n n横向比较,综合性医院、中医医院以横向比较为主、纵向比较为辅n n纵向比较,专科医院以纵向比较为主横向比较为辅第十三页,共五十九页。n n均次费用均次费用n n综合医院、中医医院横向以全市三级综合性医院指标均值为考核基综合医院、中医医院横向以全市三级综合性医院指标均值为考核基准,同时辅以纵向均次费用年增长率排序修正。准,同时辅以
12、纵向均次费用年增长率排序修正。n n专科医院以全市三级医院均次费用年增长率为考核基准。专科医院以全市三级医院均次费用年增长率为考核基准。n n平均住院日平均住院日l l综合医院、中医医院分别以市级同类医院指标均值为考核基综合医院、中医医院分别以市级同类医院指标均值为考核基准,并对平均住院床日下降最快的医院予以加分。准,并对平均住院床日下降最快的医院予以加分。l l专科医院主要考核自身上年同比情况。专科医院主要考核自身上年同比情况。例如:例如:第十四页,共五十九页。绩效考核的原那么绩效考核的原那么n n奖惩挂钩,强化鼓励约束n n年度绩效考核结果与院长绩效奖惩挂钩n n历年绩效考核结果与院长任期
13、考核挂钩 第十五页,共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院绩效显著改善n n体会与思考第十六页,共五十九页。面临挑战面临挑战n n功能定位不同n n 综合性9家,中医医院4家,专科医院10家n n规模不同n n 床位、人员、收入、资产规模相差甚远n n学科特色不同、科教根底迥异第十七页,共五十九页。n n文献检索、德尔菲法 国内外300余个指标 152个 23个n n模拟测算 约20遍,5年数据,十万条数据记录 n n专家论证 共7轮,120位国内专家,历时3个月n n征求考核对象意
14、见绩效考核指标体系制定过程绩效考核指标体系制定过程第十八页,共五十九页。政府要求政府要求 患者需求患者需求 医院开展医院开展公立医院绩效公立医院绩效公立医院绩效考核的多元要素公立医院绩效考核的多元要素第十九页,共五十九页。衡量医院绩效的两个根本定位衡量医院绩效的两个根本定位n n公立医院应具有良好的社会效益n n 公益性n n公立医院应处于良好的运营状态n n 效率效益第二十页,共五十九页。定量指标体系的框架设计定量指标体系的框架设计n n社会满意从社会角度,反映患者的要求社会满意从社会角度,反映患者的要求n n管理有效从行业角度,反映医院运行效率管理有效从行业角度,反映医院运行效率n n资产
15、运营从资产角度,反映资产状况资产运营从资产角度,反映资产状况n n开展持续从开展角度,反映医院开展后劲开展持续从开展角度,反映医院开展后劲n n职工认可从员工角度,反映员工的要求职工认可从员工角度,反映员工的要求n n 全面反映院长个性特征信息全面反映院长个性特征信息n n 五个纬度,平衡计分卡理论五个纬度,平衡计分卡理论第二十一页,共五十九页。权重设计权重设计维度维度权权重重社会社会满意满意5050管理管理有效有效 1717资产资产运营运营 6 6发展发展持续持续 1919职工职工认可认可 8 8第二十二页,共五十九页。考核目标与指标考核目标与指标维度维度维度维度权重权重权重权重目标目标目标
16、目标权重权重权重权重考核指标考核指标社会满意社会满意5050服务满意服务满意 1818患者满意度患者满意度费用适宜费用适宜 1212均次费用、均次费用、药占比药占比综合质量综合质量 2020医疗护理质医疗护理质量量第二十三页,共五十九页。纬度纬度权重权重目标目标权重权重考核指标考核指标管理有效管理有效1717人力效率人力效率 6 6医生人均服务量医生人均服务量床位效率床位效率 6 6平均住院天数平均住院天数成本效率成本效率 5 5成本费用率成本费用率资产运营资产运营8 8资产效率资产效率 6 6万元资产平均服万元资产平均服务量务量国资情况国资情况 2 2国资保值率国资保值率考核目标与指标考核目
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