《第二章用药和急救》详解.pptx

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1、第二章 用药和急救第八单元第八单元健康地生活健康地生活第一页，共五十页。思考：思考：我们有没有生病时不到医院我们有没有生病时不到医院看病而直接吃药的经历？这样做，看病而直接吃药的经历？这样做，可以吗？请说出你的理由。可以吗？请说出你的理由。第二页，共五十页。药物分类知多少药物分类知多少?第三页，共五十页。你知道你知道”是药三分毒是药三分毒”这这句话的含义吗句话的含义吗?凡是药物都带有一定的毒性或副作用，凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果应用合理，可以防治疾病，反之，如果应用合理，可以防治疾病，反之，则有可能危害健康。则有可能危害健康。另外，日常生活另外，日常生活中时会发生一些危急情况或意外

2、伤害，中时会发生一些危急情况或意外伤害，如吃错药、溺水、跌伤出血等。如吃错药、溺水、跌伤出血等。因此，了解一些安全用药的常识和急因此，了解一些安全用药的常识和急救的方法，对于保障身体健康，挽救病人救的方法，对于保障身体健康，挽救病人生命有重要意义。生命有重要意义。第四页，共五十页。一、安全用药一、安全用药1、安全用药含义、安全用药含义：是指根据病情需要，在选择药物的品种、是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体产挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体产生不良反映或危害。生不良反映或危害。第

3、五页，共五十页。2、药物分为处方药和非处方药、药物分为处方药和非处方药（1）处方药：）处方药：必须凭执业医师或执业助理医师的处必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可购买。方才可购买。（2）非处方药：）非处方药：不需要凭医师的处方即可购买。不需要凭医师的处方即可购买。第六页，共五十页。第七页，共五十页。处方药与非处方药的区别处方药与非处方药的区别药物药物购买购买服用服用处方药处方药非处方药非处方药凭执业医师或执凭执业医师或执业助理所开的处业助理所开的处方购买方购买消费者按需要消费者按需要自行购买自行购买按医嘱服用按医嘱服用按所附说明服用按所附说明服用第八页，共五十页。3、无论处方药或非处方药，都

4、要做到什么无论处方药或非处方药，都要做到什么呢呢？详细阅读使用说明书详细阅读使用说明书；了解药物的了解药物的（1）主要成分；）主要成分；（2）适应症；）适应症；（3）用法和用量；）用法和用量；（4）药品规格；）药品规格；（5）注意事项）注意事项（6）生产日期和有效期）生产日期和有效期第九页，共五十页。药的使用说明包括药的使用说明包括:药物主要成分、药物主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期注意事项、生产日期和有效期药物主要成分药物主要成分中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植中药是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植物中提取

5、出来的；物中提取出来的；而西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此而西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。又被称为化学药品制剂。第十页，共五十页。“作用与用途作用与用途”或或“功能与主治功能与主治”一项，主要说明一项，主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗何种病症。该药对哪些病起作用，即能治疗何种病症。“用法用法”主要说明药物的使用方法，有些药物不是主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用或含片。口服的，可能是外用或含片。药物的药物的“用量用量”指出用药的多少，有些时候必须与规指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看格结合起来看第十一页，共五十页。药

6、品有效期的识别药品有效期的识别 药品的有效期药品的有效期一般一般为为1 15 5年。没有规定或标明有年。没有规定或标明有效期的药品一般按效期的药品一般按5 5年计算。我们可以根据药品的年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由般由6 68 8位数字组成，前两位表示生产年份，紧接位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的后两位表示生产月份，最后的2 24 4位表示该药是第位表示该药是第几批。例如：批号为几批。例如：批号为970521970521，表明该药是，表明该药是19971997年年5 5月生月生

7、产的第产的第2121批，假设有效期为批，假设有效期为2 2年，则该药可使用至年，则该药可使用至19991999年年5 5月月3131日。若某药标明有效期为日。若某药标明有效期为19991999年年1010月，则该月，则该药可使用至药可使用至19991999年年1010月月3131日。日。第十二页，共五十页。第十三页，共五十页。资料分析资料分析讨论讨论1、答：、答：中药是中国传统药物，其有效成分主中药是中国传统药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来的。要是从各种植物中提取出来的。西药的有效成分主要是由化学物西药的有效成分主要是由化学物质合成的，又称质合成的，又称“化学药品制剂化学药品制剂”。

8、第十四页，共五十页。2、以下信息对安全用药是十分重要的以下信息对安全用药是十分重要的（1）作用与用途：适应症）作用与用途：适应症（2）用法和用量；）用法和用量；（3）药品规格；）药品规格；（4）有效期；）有效期；（5）批准文号；）批准文号；（6）制造单位；）制造单位；（7）注意事项。）注意事项。第十五页，共五十页。3、药品保存的基本要求药品保存的基本要求（1）干燥、不受潮；）干燥、不受潮；（2）密封；）密封；（3）避光。）避光。第十六页，共五十页。暑假期间，小李一家准备到外地去旅游，而且去的地方是青藏暑假期间，小李一家准备到外地去旅游，而且去的地方是青藏高原，虽然这是花钱买罪受，但是那碧蓝的天

9、，洁白的云，青青高原，虽然这是花钱买罪受，但是那碧蓝的天，洁白的云，青青的草，还会引起无限的遐想，挡不住的诱惑，去吧的草，还会引起无限的遐想，挡不住的诱惑，去吧!高原旅行者的体质要求较高，平时健康的人，体内隐伏的病灶会由于高原旅行者的体质要求较高，平时健康的人，体内隐伏的病灶会由于缺氧而诱发。缺氧而诱发。大气中的氧分压低，脂肪的分解较糖类需更多的氧气，对饮食的结构要做出大气中的氧分压低，脂肪的分解较糖类需更多的氧气，对饮食的结构要做出调整，增加糖类的摄入，吃一些容易消化的食物。调整，增加糖类的摄入，吃一些容易消化的食物。高原环境中，新陈代谢加快，特别是体力消耗大，多吃一些瘦肉，高原环境中，新陈

10、代谢加快，特别是体力消耗大，多吃一些瘦肉，疏菜和水果，特别是一些维生素等。疏菜和水果，特别是一些维生素等。进入高原会出现头晕，头痛，食欲下降，恶心，呕吐等。进入高原会出现头晕，头痛，食欲下降，恶心，呕吐等。根据上面可能出现的情况，请你在出发前，准备一个专门的小药箱，配齐所根据上面可能出现的情况，请你在出发前，准备一个专门的小药箱，配齐所要的各种药品。要的各种药品。试一试试一试第十七页，共五十页。4、设计设计家庭小药箱的家庭小药箱的药物清单药物清单第十八页，共五十页。设计一个旅行小药箱的药物清单设计一个旅行小药箱的药物清单1.你是否配备了防治腹泻、感冒、发烧,以及轻微外伤的药物?你是否会正确使用

11、这些药?2.你有没有必需特别带在身边的药物?比如,晕车的同学要带上乘晕宁.3.与你一起旅行的家长或朋友是否需要准备一些特殊的药物?如给患有心脏病的人配备硝酸甘油,等等.4.出发前要了解目的地的环境条件(如:饮食,居住和卫生条件等),针对当地的具体情况,准备要带的药物.最后,提醒同学们注意,每类药物只要带一两种常用的就可以了.此外,这个小药箱只是增加了你旅途中的健康”保险系数”.而一旦发生了不能靠小药箱救治的以外伤害或疾病,一定要及时找当地的医疗机构治疗.第十九页，共五十页。必备工具：1、剪子、剪子2、纱布、纱布3、创可贴、创可贴4、胶布、胶布5、体温计。、体温计。必备药物：内服药：内服药：1、

12、感冒、发烧：、感冒、发烧：感冒冲剂、百服宁、感冒冲剂、百服宁、阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃肠炎：、胃肠炎：牛黄解毒丸、黄连素。牛黄解毒丸、黄连素。3、抗过敏：扑尔敏。、抗过敏：扑尔敏。4、晕车药：乘晕宁。、晕车药：乘晕宁。外用药：外用药：1、75酒精酒精2、红药水、红药水3、碘酒、碘酒4、风油精、风油精第二十页，共五十页。感冒类药感冒类药感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵感冒冲剂、白加黑、银翘解毒片、感冒通（灵）防暑湿类药防暑湿类药藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶藿香正气丸、仁丹、十滴水、王老吉凉茶咳嗽类药咳嗽类药 止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝琵琶膏止咳糖浆、蛇胆川贝液、川贝

13、琵琶膏头痛类药头痛类药 牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片牛黄上清丸、黄连上清丸、天麻片腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片、复方黄连素片、眩晕类药眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭脑立清丸清眩丸薄荷锭 其它特殊药品：其它特殊药品：硝酸甘油、降压灵、降糖灵硝酸甘油、降压灵、降糖灵家庭必备药品参考家庭必备药品参考第二十一页，共五十页。外科用药外科用药跌打损伤药跌打损伤药云南白药、正红花油、活络油等。云南白药、正红花油、活络油等。烫伤类药烫伤类药烧伤喷雾剂。烧伤喷雾剂。痔类药痔类药痔疮外洗药、麝香痔疮膏、痔疮外洗药、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓等。麝香痔疮栓等。第二十二页，共五十页。二、急救第二十三页，共五十页。紧急

14、情况紧急情况和和意外伤害意外伤害（SOS）1、溺水、溺水2、骨折、骨折3、外伤（出血）、外伤（出血）4、晕厥（气闭、昏倒）、晕厥（气闭、昏倒）遇到上述情况我们怎么办？遇到上述情况我们怎么办？第二十四页，共五十页。时时间间就就是是生生命命，请请赶赶快快拨拨打打：120第二十五页，共五十页。你知道吗?请你连线.119114110120医院急救医院急救刑事报警刑事报警查询电话号码查询电话号码火警呼救火警呼救第二十六页，共五十页。如果在野外一时找不到电话，如果在野外一时找不到电话，而情况又十分危急的话，那而情况又十分危急的话，那就只能先行采取救治措施，就只能先行采取救治措施，等病人暂无生命危险时再去等

15、病人暂无生命危险时再去找人帮忙。找人帮忙。n千万不能耽误，再重复一遍：千万不能耽误，再重复一遍：n时间就是生命！时间就是生命！第二十七页，共五十页。1、急救原理n人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？非死不可的器官是什么？脑！脑！第二十八页，共五十页。n脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！n对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，秒以上大脑就会因缺氧而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分

16、钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，第二十九页，共五十页。n所以急救成功的关键在于抢时间：即所以急救成功的关键在于抢时间：即前前4分钟，分钟，甚至前甚至前60秒秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！这就是急救的意义所在！第三十页，共五十页。n为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：系统的工作：呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从

17、空气中获取氧循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑第三十一页，共五十页。n呼吸系统：呼吸系统：如果一个人呼吸停止五分钟，如果一个人呼吸停止五分钟，这个人这个人的的大脑就会因为缺氧而死亡。大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼就呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况间。一般情况 下，肺脏正常的人，呼吸停止后，下，肺脏正常的人，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持肺血液和组织液中贮存的氧约能维持4 4分钟左右，分钟左右，之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。第三十二页，共五

18、十页。n循环系统：循环系统：恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健康分钟，病人恢复健康的可能性就减少的可能性就减少7%到到10%。心跳停止。心跳停止4分钟。任分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。他同样可能会死亡。第三十三页，共五十页。2、急救措施检查病人检查病人1 1、检查脉搏、检查脉搏正常成人正常成人6060100100次次/分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/分，新生儿分，新生儿可快至可快至120

19、120140140次次/分。分。抢救者采用摸救者采用摸颈动脉或肱脉或肱动脉，脉，观察是否有搏察是否有搏动，判断患者判断患者有无心有无心脏跳跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力柔触摸，不可用力压迫。迫。为判断准确，判断准确，可先后触摸双可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两脉，但禁止两侧同同时触摸，以防阻断触摸，以防阻断脑部血部血液供液供应。第三十四页，共五十页。2 2、检查呼吸、检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次，垂危病人的呼吸多变快、次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。停止呼吸。在观

20、察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，难以看难以看到胸部明显的起伏，可以用到胸部明显的起伏，可以用l l小片棉花或小薄纸条，小小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来回飘看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。动，来判定还有无呼吸。第三十五页，共五十页。所有的检查所有的检查都应在都应在10秒中之内完成！秒中之内完成！第三十六页，共五十页。1)、当呼吸停止时：立即进行人工呼吸！立即进行人工呼吸！2)、当心脏停止跳动时：人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压第三十七页，共五十页。3）、当出血时：）、当出血时：1、加压包扎止

21、血。、加压包扎止血。2、指压止血、指压止血3、止血带止血、止血带止血第三十八页，共五十页。1.1.使病人仰卧、头后仰使病人仰卧、头后仰,将将病人的衣领解开病人的衣领解开,腰带放腰带放松松.2.2.清除病人口鼻内的异物和清除病人口鼻内的异物和污物污物,保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅.（1）人工呼吸）人工呼吸(适用于呼吸骤停）适用于呼吸骤停）第三十九页，共五十页。3.3.救护者一只手托起病人的下救护者一只手托起病人的下颚颚,另一只手捏紧病人的鼻另一只手捏紧病人的鼻孔孔,然后深吸一口气然后深吸一口气,对着病对着病人的口部用力吹入人的口部用力吹入.温馨提醒:救护者不要轻易放弃,要有耐心,不怕累 不 怕苦

22、,有时需要半个小时或更长的时间才 有效果.第四十页，共五十页。人工呼吸方法是利用呼吸运人工呼吸方法是利用呼吸运动原理动原理,借助外力使患者的肺被借助外力使患者的肺被动扩张和收缩动扩张和收缩,使患者恢复呼吸使患者恢复呼吸的有效方法的有效方法,是呼吸运动原理在是呼吸运动原理在实际生活中的运用实际生活中的运用.第四十一页，共五十页。（2）胸外挤压（适用于心跳停止）胸外挤压（适用于心跳停止）站左侧，双手叠，有站左侧，双手叠，有节奏、带冲击，按压节奏、带冲击，按压胸骨下端（下陷胸骨下端（下陷34厘米），后放松。厘米），后放松。1次次/秒秒第四十二页，共五十页。3、出、出血血和止和止血血（1）内出血内出血

23、：体内器官出血，不易诊断，如有体内器官出血，不易诊断，如有怀疑，急送医院救治。怀疑，急送医院救治。（2）外外出血：出血：毛细血管出血：血呈红色从伤口渗出或像水珠样流出，毛细血管出血：血呈红色从伤口渗出或像水珠样流出，能自行凝固止血。能自行凝固止血。静脉出血：血呈暗红色连续不断地从伤口流出。静脉出血：血呈暗红色连续不断地从伤口流出。动脉出血：动脉出血：血呈鲜红色从伤口喷出或一股一股涌出。血呈鲜红色从伤口喷出或一股一股涌出。出血出血第四十三页，共五十页。止止血血（1）伤口小、出血不多：伤口小、出血不多：清洗，敷药（清洗，敷药（创可贴创可贴）或用）或用纱布绷带纱布绷带加加止止血血第四十四页，共五十页

24、。（2）大静脉或动脉出血）大静脉或动脉出血先拨打先拨打“120”，紧急呼救。，紧急呼救。用手指、止血带或绷带压迫止血用手指、止血带或绷带压迫止血第四十五页，共五十页。4）、当煤气中毒时：）、当煤气中毒时：先把病人移到新鲜空气处，再先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。依情况救治。5）、当食物或药物中毒时：先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。第四十六页，共五十页。催吐法催吐法n首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。第四十七页，共五十页。病人搬运n因意外因意外伤害、突害、突发事件造成事件造成严重外重外伤

25、，在，在现场救治中，救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意则要注意保保护脊柱脊柱，并在医，并在医疗监护下下进行搬行搬动转运。避免脊髓受运。避免脊髓受伤或受或受伤脊柱脊柱进一步加重，一步加重，造成截造成截瘫甚至死亡。甚至死亡。第四十八页，共五十页。你记住了吗？第四十九页，共五十页。内容总结第二章 用药和急救。你知道”是药三分毒”这句话的含义吗。必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可购买。凭执业医师或执业助理所开的处方购买。药物的“用量”指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看。若某药标明有效期为1999年10月，则该药可使用至1999年10月31日。人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。你记住了吗第五十页，共五十页。