医学专题—人体经络穴位图谱11胆经.ppt
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1、第十一章第十一章 足少阳足少阳(sho yn)(sho yn)经络与经络与腧穴腧穴 第一节第一节 足少阳经络足少阳经络 足少阳胆经在目外眦目外眦与手少阳三焦经衔接,在足大趾甲足大趾甲(zhji)后后与足厥阴肝经相接。联系的脏腑器官有 目,耳,属胆,络肝目,耳,属胆,络肝。络脉从光明至足背。经别贯心,挟咽,散于面,系目系。经筋结于尻,系于膺乳,交巅上,并左右相互交叉,维筋相交。第一页,共二十五页。足少阳经脉足少阳经脉(jngmi)(jngmi)循行原文循行原文 胆足少阳之脉,起于目锐眦胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵上抵头角头角,下耳后,循颈,下耳后,循颈,行手少阳之前行手少阳之前,至肩上,却至肩
2、上,却交出手少阳之后交出手少阳之后,入缺盆。,入缺盆。其支者,其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后目锐眦后。其支者,其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页出页,下加颊车,下颈,下加颊车,下颈,合缺盆合缺盆。以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,以下胸中,贯膈,络肝、属胆,循胁里,出气街出气街,绕毛际,绕毛际,横入横入髀厌髀厌中。中。其直者,其直者,从缺盆下腋,循胸,过从缺盆下腋,循胸,过季胁季胁,下合髀厌中。以下循,下合髀厌中。以下循髀阳髀阳,出膝,出膝外廉,下外廉,下外辅骨外辅骨之前,直下抵之前,直下抵绝骨绝骨之端,下出外之
3、端,下出外(ch wi)踝之前,循足跗踝之前,循足跗上,入上,入小指次指小指次指之间。之间。其支者,其支者,别跗上,入大指之间,循别跗上,入大指之间,循大指歧骨大指歧骨内,出其端;还贯爪甲,出内,出其端;还贯爪甲,出三三毛毛。头角:指额结节部,一般称额角头角:指额结节部,一般称额角(jio),颞骨部又泛称为耳上角。,颞骨部又泛称为耳上角。“上上抵抵头头角角”,应应是是指指从从瞳瞳子子髎髎出出发发直直向向上上行行,经经额额角角、曲曲角角及及耳耳上上角角部各穴。部各穴。行行手手少少阳阳之之前前:据据灵灵枢枢本本输输载载,天天容容穴穴不不属属于于手手太太阳阳小小肠肠经经,而而属属于于足足少少阳阳胆胆
4、经经。据据此此,足足少少阳阳胆胆经经天天容容穴穴位位于于手手少少阳阳三三焦焦经经天天牖牖穴穴前前方方,故本经在此处行于手少阳之前。故本经在此处行于手少阳之前。交出手少阳之后:指本条经脉经过肩井、会大椎、秉风,交出手少阳之后:指本条经脉经过肩井、会大椎、秉风,而行于手少阳天而行于手少阳天髎髎之后进入缺盆。之后进入缺盆。目目锐锐眦眦后后:此此支支文文字字与与手手少少阳阳经经相相仿仿,但但所所连连属属的的穴穴位位不不完完全全一一样样。此此支支经经脉脉是是指指经经翳翳风风、听听宫宫、听听会会、下下关关、上上关关诸诸穴穴又又至至瞳瞳子子髎髎。如如无此支,则本经听会、上关穴没有着落。无此支,则本经听会、上
5、关穴没有着落。气街:气冲穴部,在腹股沟动脉旁。气街:气冲穴部,在腹股沟动脉旁。髀厌:义同髀枢,指股骨大转子部。髀厌:义同髀枢,指股骨大转子部。季胁:指季胁:指11、12肋中。肋中。11肋部位置最低,偏后则为肋部位置最低,偏后则为12肋。肋。一般多指前者为季胁,其下有章门穴,后方则为京门穴。一般多指前者为季胁,其下有章门穴,后方则为京门穴。髀阳:大腿外侧。髀阳:大腿外侧。外外辅辅骨骨:指指腓腓骨骨。铜铜人人腧腧穴穴针针灸灸图图经经注注:“辅辅骨骨,谓谓辅辅佐佐骨骨之之骨骨,在在胻胻之外之外”。意指腓骨在胫骨之外,故称外辅骨。意指腓骨在胫骨之外,故称外辅骨。绝骨:指腓骨长短肌未覆盖的腓骨下端部分的
6、骨骼。绝骨:指腓骨长短肌未覆盖的腓骨下端部分的骨骼。其上端稍前为阳辅穴。其上端稍前为阳辅穴。小指次指:即第四足趾。小指次指:即第四足趾。大指歧骨:指足大趾、次趾本节后骨缝。大指歧骨:指足大趾、次趾本节后骨缝。三毛:指大趾爪甲后方有汗毛处,意同三毛:指大趾爪甲后方有汗毛处,意同“丛毛丛毛”。第二页,共二十五页。(1)目外眦(瞳子髎)目外眦(瞳子髎)额角额角(jio)(颔厌)(颔厌)耳后耳后颈颈(于手少阳(于手少阳(sho yn)之前)之前)肩肩(于手少阳(于手少阳(sho yn)之后)之后)缺盆缺盆大迎大迎目眶下目眶下颊车(与前缺盆合)颊车(与前缺盆合)1,2跖骨间跖骨间(4)耳中耳中(2)耳前
7、耳前胸中胸中膈(络肝属胆)膈(络肝属胆)胁肋内胁肋内腹股沟腹股沟外阴部外阴部髋关节部髋关节部大腿外侧面大腿外侧面膝外膝外腓骨前面腓骨前面(3)缺盆缺盆腋部腋部側胸部側胸部季胁季胁外踝前外踝前足背足背 大趾端毛处大趾端毛处第四趾外第四趾外足少阳经脉循行简示足少阳经脉循行简示第三页,共二十五页。足少阳足少阳(sho yn)(sho yn)经脉病候经脉病候 是动则病,口苦(ku k),善太息,心胁痛,不能转侧,甚则面面微微有有尘尘,体无膏泽膏泽,足外足外反热,是为阳厥阳厥。主主骨骨所所生生病病者:头头痛痛,颔颔痛痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马马刀刀、侠侠瘿瘿,汗出振寒,疟,胸胁、肋、髀、膝外至
8、胫、绝骨、外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。本本经经异异常常就就表表现现为为下下列列病病症症,嘴嘴里里发发苦苦,好好叹叹气气,胸胸胁胁痛痛不不能能转转侧侧,甚甚则则面面孔孔像像蒙蒙着着微微薄薄的的灰灰尘尘,身身体体没没有有脂脂润润光光泽泽,小小腿腿外外侧侧热热,还还可可发发为为足足少少阳阳部部的的气气血阻逆,如厥冷、麻木、酸痛等症。血阻逆,如厥冷、麻木、酸痛等症。本本经经穴穴主主治治“骨骨”方方面面所所发发生生的的病病症症:头头痛痛,颞颞痛痛,眼眼睛睛外外眦眦痛痛,缺缺盆盆(锁锁骨骨上上窝窝)中中肿肿痛痛,腋腋下下肿肿,如如“马马刀刀(mdo)、挟挟瘿瘿”等等症症,自自汗汗出出,战战栗栗发发冷
9、冷,疟疟疾疾,胸胸部部,胁胁肋肋,大大腿腿及及膝膝部部外外侧侧以以至至小小腿腿腓腓骨骨下下段段(绝绝骨骨)、外外踝踝的的前前面面,以及各骨节都酸痛,足无名趾功能活动受限。以及各骨节都酸痛,足无名趾功能活动受限。主主骨骨所所生生病病:少少阳阳行行头头身身之之侧侧,多多骨骨节节,故故主主骨骨所所生生病病。其其病病“诸诸节节皆皆痛痛”、“百节皆纵百节皆纵”、“骨摇而不安于地骨摇而不安于地”等,均言骨节病。等,均言骨节病。第四页,共二十五页。足少阳络脉足少阳络脉足少阳之别,名曰光明(gungmng),去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥;虚则痿躄痿躄1,坐不能起。取之所别也。1 痿躄:下肢软弱无力(r
10、un ru w l),跛行或仆倒。足足少少阳阳络络脉脉,名名光光明明,在在距距离离外外踝踝上上五五寸寸处处分分出出,走走向向足足厥厥阴阴经经脉脉,向下联络足背。向下联络足背。实实证证,见见足足部部厥厥冷冷;虚虚证证,见见下下肢肢软软弱弱无无力力、跛跛行行或或仆仆倒倒,不不能能起起立。可取足少阳立。可取足少阳(sho yn)络穴治疗。络穴治疗。第五页,共二十五页。第六页,共二十五页。第二节第二节 足少阳足少阳(sho yn)(sho yn)腧穴腧穴 本经一侧44穴穴15穴穴分布于下肢外侧面下肢外侧面 8穴穴在髋、侧腹、侧胸部髋、侧腹、侧胸部21穴穴在头面头面(tu mian)、项、肩部、项、肩部
11、 本经腧穴主要治疗侧头、目、耳、侧头、目、耳、咽喉咽喉(ynhu)(ynhu)、肝胆病,神志病,热病、肝胆病,神志病,热病及经脉循行部位的其他病证。第七页,共二十五页。听会听会 上关上关 瞳子髎瞳子髎 1 1瞳子髎瞳子髎*Tngzlio(GB l)Tngzlio(GB l)手太阳、手足少阳经交会穴手太阳、手足少阳经交会穴【定位【定位(dngwi)(dngwi)】在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。在面部,目外眦旁,当眶外侧缘处。【主治】【主治】目赤肿痛,目翳,青盲,口喎目赤肿痛,目翳,青盲,口喎 头痛头痛【操作】【操作】直刺或平刺直刺或平刺 0.3 0.30.50.5寸。寸。2 2听会听会*Tng
12、hu(GB 2)Tnghu(GB 2)【定位【定位(dngwi)(dngwi)】在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁状突的后缘,张口有凹陷处。张口有凹陷处。【主治】【主治】耳鸣,耳聋,聤耳耳鸣,耳聋,聤耳 齿痛,口喎,面痛齿痛,口喎,面痛【操作】【操作】张口,直刺张口,直刺 0.5 0.51 1寸。寸。第八页,共二十五页。曲鬓曲鬓 悬厘悬厘 悬颅悬颅 颔厌颔厌 取法:先定头维和曲鬓。从头取法:先定头维和曲鬓。从头(cngtu)维沿鬓角凸至曲鬓作一弧线,于弧线维沿鬓角凸至曲鬓作一弧线,于弧线 之中点定悬颅,在头维与悬颅之间定颔厌。在悬颅与曲鬓之间定
13、悬厘。之中点定悬颅,在头维与悬颅之间定颔厌。在悬颅与曲鬓之间定悬厘。7 7曲鬓曲鬓*Qbn(GB 7)Qbn(GB 7)足少阳、足太阳经交会穴足少阳、足太阳经交会穴【定位】【定位】在在头头部,当耳前部,当耳前鬓鬓角角(bnjio)(bnjio)发际发际后后缘缘的垂的垂线线与耳尖水平与耳尖水平线线交点交点处处。【主治】【主治】偏偏头头痛,痛,颔颊肿颔颊肿 目赤目赤肿肿痛,暴喑,牙关痛,暴喑,牙关紧闭紧闭【操作】【操作】平刺平刺 0.5 0.50.80.8寸。寸。头维头维 第九页,共二十五页。率谷率谷 天冲天冲 浮白浮白(f bi)头窍阴头窍阴 完骨完骨 8 8率谷率谷*Shuig(GB 8)Sh
14、uig(GB 8)足少阳、足太阳经交会穴足少阳、足太阳经交会穴【定位】【定位】在在头头部,当耳尖直上入部,当耳尖直上入发际发际 1.5 1.5寸,角寸,角孙孙直上方。直上方。【主治】【主治】偏正偏正头头痛,眩痛,眩晕晕,耳,耳鸣鸣,耳,耳聋聋 小儿急、慢惊小儿急、慢惊风风(jn fn)(jn fn)【操作】【操作】平刺平刺 0.5 0.50.80.8寸。寸。1212完骨完骨*Wng(GB 12)Wng(GB 12)足少阳足少阳(sho yn)(sho yn)、足太阳经交会穴、足太阳经交会穴【定位】【定位】在在头头部,当耳后乳突的后下方凹陷部,当耳后乳突的后下方凹陷处处。【主治】【主治】头头痛,
15、痛,颈项颈项强强痛,失眠痛,失眠 齿齿痛,口痛,口喎喎,口噤不开,口噤不开,颊肿颊肿 癫痫癫痫,疟疟疾疾 【操作】【操作】直刺直刺 0.5 0.50.80.8寸。寸。第十页,共二十五页。本神本神 阳白阳白 头临泣头临泣 1313本神本神*Bnshn(GB 13)Bnshn(GB 13)足少阳、阳维脉交会穴足少阳、阳维脉交会穴【定位】【定位】在在头头部,当前部,当前发际发际上上 0.5 0.5寸,寸,神庭旁开神庭旁开 3 3寸寸,神庭与,神庭与头维连线头维连线 的内三分之二与外三分之一的交点的内三分之二与外三分之一的交点(jiodin)(jiodin)处处。【主治】【主治】头头痛,眩痛,眩晕晕,
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