介入性心脏病学概述.pptx

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1、介入性心脏病学概述介入性心脏病学概述同济医院心内科邓兵第一页，共十二页。概述概述n n是通过经皮导管技术进行心脏病诊断和治疗的学科，是近代临床医学开展最快的学科之一，其特点是大量新概念、新技术和新器械不断涌现，并迅速广泛和成功地应用临床，成为与药物治疗、外科手术并驾齐驱的治疗手段，使冠心病、心律失常、心脏瓣膜病和先天性心脏等主要病种发生了革命性的变化。第二页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开展1：形态到功能、管腔到管壁：形态到功能、管腔到管壁n n冠脉造影冠脉造影n n管腔的解剖轮廓管腔的解剖轮廓n n血管内超声血管内超声IVUSIVUSn n管壁形态，斑块稳定性，治疗决策和效果评估管壁形

2、态，斑块稳定性，治疗决策和效果评估n n光学相干成像光学相干成像OCTOCTn n病理组织水平病理组织水平n n多普勒导丝多普勒导丝n nCFRCFR：冠脉血流储藏：冠脉血流储藏n n压力导丝压力导丝n nFFRFFR：血流储藏分数：血流储藏分数第三页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开展2：成像更清新：成像更清新n nDSA系统n n造影剂n n平安性n n比照度高第四页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开展3：PCI三个里程碑三个里程碑n n单纯球囊扩张n n金属裸支架(BMS)n n药物涂层支架(DES)n n第一代n n第二代n n第三代第五页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开

3、展4：特殊治疗器械：特殊治疗器械n n切割球囊cutting balloonn n旋磨技术rotablatorn n远端保护装置第六页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开展4:辅助药物辅助药物n n血小板ADP受体拮抗剂n n血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂n n低分子肝素第七页，共十二页。冠心病介入开展冠心病介入开展5：循证医学：循证医学n n开展迅速增长率20n n适应证的扩大第八页，共十二页。快速性心律失常快速性心律失常n n从室上速到房速、室速及房颤n n从电极标测到三维标测第九页，共十二页。心脏起搏器心脏起搏器n n生理性起搏n n室间隔起搏n nCRTn nICD第十页，共十二页。先心病先心病n n复杂先心病的介入治疗第十一页，共十二页。内容总结介入性心脏病学概述。冠心病介入开展1：形态到功能、管腔到管壁。管壁形态，斑块稳定性，治疗决策和效果评估。冠心病介入开展4:辅助药物。复杂先心病的介入治疗第十二页，共十二页。