医学专题—糖尿病的流行病学.ppt
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1、Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company糖尿病的流行病学(li xn bn xu)DIA-3-20121205-331第一页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company2011 世界范围内糖尿病的患病率成人患病率为8.3%并且(bngqi)这一数字仍在上升2欧洲32011:5280 万2030:6420 万中东及北非 32011:3260万2030:5970万东南亚32011:7140 万2030:1.2亿南美及中美320
2、11:2510万 2030:3990万非洲32011:14.7 million2030:28.0 million西太平洋32011:1亿3190万2030:1亿8790 万到2030年估计全球糖尿病患病率为9.9%1北美32011:3770万2030:5120 万1.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/foreword.Accessed 18/03/2012.2.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/diabetes.Accessed 18/03/2012.3.IDF.http:/www.idf.org/diab
3、etesatlas/5e/regional-overviews.Accessed 18/03/2012.第二页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company2011 世界(shji)范围内糖耐量减低(IGT)的患病率:6.4%且这一数字正在上升11.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/impaired-glucose-tolerance.Accessed 18/03/2012.2:IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/afr
4、ica.Accessed 18/03/2012.3.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/europe.Accessed 18/03/2012.4.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/middle-east-and-north-africa.Accessed 18/03/2012.5.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/north-america-and-caribbean.Accessed 18/03/2012.6.IDF.http:/www.idf.org/diabe
5、tesatlas/5e/south-and-central-america.Accessed 18/03/2012.7.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/south-east-asia.Accessed 18/03/2012.8.IDF.http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/western-pacific.Accessed 18/03/2012.北美52011:3690 万2030:4720万中东及北非 42011:2390万2030:4100万东南亚72011:2380万2030:3860万南美及中美62011:15
6、10万2030:2260万非洲22011:3280万2030:6320万西太平洋82011:8490万2030:1亿1410万 到2030年全球IGT的患病率估计为7.1%.1欧洲32011:6300万2030:7150万第三页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company患病率(%)诊断标准兰州会议标准WHO1985WHO1985WHO1999WHO1999调查规模30万21万4.3万10万4.6万年龄范围全人群25-64岁20-74岁18岁20岁患病率0.67%2.28%3.12%城市4.5%农村1.
7、8%9.7%男性 10.6%女性 8.8%中国糖尿病患病率中国糖尿病患病率跃居居(yu j)世界第一世界第一Diabetes Atlas,Fourth edition International Diabetes Federation,2009;中华医学会糖尿病学分会.中华内分泌代谢杂志 2008;24:2a:1-22.Yang WY,et al.N Engl J Med 2010;362:1090-1101.;2010中国(zhn u)2型糖尿病治疗指南:p12,downloaded from http:/www.cdschina.org/x_uploadfiles/dm201otaolun
8、gao.pdf第四页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company中国(zhn u)糖耐量减低(IGT)的患病率诊断标准WHO1985WHO1985WHO1985WHO1985WHO1985WHO1999WHO2006调查规模(万)10/21/4.310/年龄范围25-64/25-64/20-741820-79患病率(%)0.6812.9522.1214.4324.7631.612.441.2010中国2型糖尿病治疗指南:p1;2.吴建华等.中国慢性病预防与控制(kngzh)2007;15(1):76-7
9、7.;3.王克安等.中华流行病学杂志 1998;19(5):282-285.4.Diabetes Atlas,Fifrth edition International Diabetes Federation,2011.第五页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company糖尿病的类型(lixng)第六页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company主要(zhyo)的糖尿病类型1型糖尿病5-10%其他类型2型糖尿病90-
10、95%妊娠期糖尿病(GDM)美国(mi u)糖尿病协会.Diabetes Care 2005;28(Suppl 1):S37-S42.第七页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company1型糖尿病-细胞损害,通常会导致(dozh)胰岛素的绝对缺乏?1型糖尿病2型糖尿病其他类型妊娠期糖尿病(GDM)免疫介导特发性美国(mi u)糖尿病协会.Diabetes Care 2005;28(Suppl 1):S37-S42.第八页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2
11、012 Eli Lilly and Company2型糖尿病在某些患者(hunzh),胰岛素抵抗或者-细胞缺陷可能占主导地位,但是对大多数患者来说这两种异常情况同时存在正常下降糖尿病葡萄糖耐量高分泌低分泌低敏感度高敏感度1型糖尿病2型糖尿病其他类型妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗细胞缺陷Kahn SE,et al.Diabetes 1993;42(11):1663-1672.第九页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company其他(qt)类型的糖尿病1型糖尿病2型糖尿病其他类型妊娠期糖尿病(GDM)胰岛细
12、胞功能遗传性缺陷胰岛素作用遗传性缺陷内分泌疾病不常见的免疫介导性糖尿病药物或化学品引起的糖尿病感染胰腺外分泌疾病其他与糖尿病相关的遗传综合征美国(mi u)糖尿病协会.Diabetes Care 2005;28(Suppl 1):S37-S42.第十页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company妊娠期糖尿病患有妊娠期糖尿病的妇女在未来5-10年里有20-50%的可能发展成糖尿病。3GDM约占中国所有妊娠妇女的4%左右 2且发病率不断增加,越来越多的妇女具有患2型糖尿病的风险GDM是指首次在妊娠期间发现的
13、糖尿病或糖耐量减低11型糖尿病2型糖尿病其他类型妊娠期糖尿病(GDM)1.Bentley-Lewis R,et al.Nat Clin Pract Endocrinol Metab.2008;4(10):552-558.2.中国2型糖尿病防治(fngzh)指南;3.CDC.Available at:http:/www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2005.pdf.Accessed 14 January 2009.第十一页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company12美
14、国(mi u)1型和2型糖尿病患病率所有(suyu)糖尿病患者中,90-95%的患者为2型糖尿病;5-10%为1型糖尿病-糖尿病前期:5400万 1型糖尿病:占总数的5%到10%已被诊断的:1460 万 2型糖尿病:占总数的90%-95%未被诊断的:620万CDC.Available at:http:/www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2005.pdf.Accessed 14 January 2009.第十二页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company13中国(zh
15、n u):1型和2型糖尿病的患病率糖尿病前期(qinq)的患病率为15.5%,糖尿病的患病率为9.7%(包括1型及2型糖尿病)1*其中1型糖尿病5%2-糖尿病前期:14820万 1型糖尿病:占总数5%左右*未被诊断的:5429万 糖尿病:9240万已被诊断的:3811万*根据国际数据推测,中国(zhn u)糖尿病患病率数据来源于20岁的成年人,所以缺少1型糖尿病的患病率具体数据1.Yang W,et al.N Engl J Med 2010;362:1090-1101.;2.2010中国2型糖尿病治疗指南p2第十三页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidenti
16、al 2012 Eli Lilly and Company糖尿病前期:空腹血糖(xutng)受损(IFG)和/或糖耐量减低(IGT)第十四页,共三十九页。Lilly DiabetesCompany Confidential 2012 Eli Lilly and Company糖耐量减低(IGT)和空腹(kngf)血糖受损(IFG)患病率血糖(mg/dL)1267.0 mM/L10080601401601802002202405.6 mM/L空腹3Diabetes mellitusIFGNormal正常IFG糖尿病2-小时餐后(OGTT)37.8 mM/L11.1 mM/LDiabetes me
17、llitusIGTNormal正常IGT糖尿病美国:IFG580万.1美国:IGT910万.1美国:IFG/IGT300万.1全球:IGT2亿8000万.2OGTT=口服葡萄糖耐量实验1.Benjamin SM,et al.Diabetes Care.2003;26(3):645-649.得到美国糖尿病协会(xihu)重印许可2.国际糖尿病联盟.Available at:http:/www.idf.org/diabetesatlas/5e/the-global-burden.Accessed March 3,2009.3.ADA.Diabetes Care.2005;28(suppl 1):S
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