甲状腺功能减退.ppt

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1、L/O/G/O合肥友好医院甲状腺科合肥友好医院甲状腺科甲状腺功能减退甲状腺功能减退概括概括v甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。性甲减三类。病因病因病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。临床表现临床表现神经精神系神经精神系统统记忆力减退，智力低下，嗜记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕睡，反应迟钝，多虑

2、，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。，甚至昏睡。面部面部面色苍白，眼睑和颊部虚肿面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。加，少数病人指甲厚而脆裂。消化系统消化系统厌食、腹胀、便秘。重者可厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗

3、阻。胆囊收出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。缺铁性贫血。心血管系统心血管系统心动过缓，心输出量减少，心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性。重症者发生黏液性水肿性心肌病。心肌病。4诊断诊断根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。鉴别诊断鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。谢谢观观看看L/O/G/OThank You!