Inservice输液针.ppt

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1、InserviceInservice输液针输液针Starburst XlieStarburst XlieStarburst TALONStarburst TALONStarburst UNIBLATEStarburst UNIBLATEDieter Klimke 设备设备 四步安装四步安装患者患者电极针电极针泵泵发生器发生器 Starburst Xlie 安装仅限内部使用仅限内部使用 型号为型号为1500X1500X的发生器的发生器 版本版本版本版本8.68.68.68.6。皮肤电极电缆皮肤电极电缆(2 2 2 2 端口端口端口端口)。2 2 蓝色皮肤电极。蓝色皮肤电极。Starburst S

2、tarburst XlieXlie 12 cm 12 cm 长长 -7cm-7cm 消融消融，Starburst Starburst XlieXlie 25 25 cm cm 长长 -7cm-7cm 消融消融 新新：StarburstStarburstXlieXlieSEMIFLEXSEMIFLEXIntelliFlow 灌注灌注泵泵。0.9%的生理盐水袋。两个化学或防漏冰袋。两个化学或防漏冰袋。StarburstXlie设备设备Internal Use Only Not for Distribution患者患者 放置线路指向足端的皮肤电极放置线路指向足端的皮肤电极 在两腿间放置毛巾卷，防止皮

3、肤接触。在两腿间放置毛巾卷，防止皮肤接触。如果使用身体加热系统，那么在射频消融过程中，应将其关闭或如果使用身体加热系统，那么在射频消融过程中，应将其关闭或设置成环境温度。设置成环境温度。消融区和消融区和皮肤电极皮肤电极之间，没有使用其他垫子。之间，没有使用其他垫子。仅限内部使用StarBurst Xlie StarBurst Xlie 仪器仪器将软管和主电缆传 到无菌区之外。用连接在Xlie电极上的 软管刺破生理盐水袋。电极针Internal Use Only Not for DistributionIntelli Intelli 流泵流泵将软管装置安装到IntelliFlow灌注泵的咬合床上

4、IntelliFlow泵Internal Use Only Not for Distribution发生器：主电缆发生器：主电缆+接地垫接地垫 使用标有使用标有“器械器械”的端口将主电缆的一端插入发生器。的端口将主电缆的一端插入发生器。将较小电缆连接到将较小电缆连接到1500X1500X发生器的任意返回端口发生器的任意返回端口 将大的皮肤电极电缆连接到将大的皮肤电极电缆连接到1500X1500X发生器的发生器的AUXAUX端口。端口。仅限内部使用后期安装后期安装 将泵连接到将泵连接到B B端口。端口。打开泵。打开泵。打开发生器打开发生器 完成自测后按下完成自测后按下 “RF RF On/Off

5、”On/Off”按钮按钮 按下按下A A以净化器械以净化器械 一旦生理盐水流出一旦生理盐水流出5 5滴后，滴后，按下按下“B”B”停止净化。停止净化。按下控制模式按钮显示按下控制模式按钮显示 “XLieXLie”模式。模式。最终安装最终安装Internal Use Only Not for Distribution皮肤电极的温度在皮肤电极的温度在皮肤电极的温度在皮肤电极的温度在AUXWindowsA&AUXWindowsA&B B上上上上 显示。温度达到显示。温度达到显示。温度达到显示。温度达到40C40C时发出警告，时发出警告，时发出警告，时发出警告，达到达到达到达到 42C42C时停止。时

6、停止。时停止。时停止。温度温度温度温度1-31-3为为为为消融区域的平均温度。消融区域的平均温度。消融区域的平均温度。消融区域的平均温度。#5#5#5#5显示平均温度。显示平均温度。显示平均温度。显示平均温度。温度温度4为远端温度为远端温度=安全温度。安全温度。功率预设为功率预设为功率预设为功率预设为250W250W250W250W温度预设为温度预设为温度预设为温度预设为105C105C窗口读取窗口读取Internal Use Only Not for DistributionNot intheaverage 温度温度1 1、2 2和和3 3的平均值为的平均值为5 5温度温度4 4通常较低通常

7、较低XLie（16 G），3-7cm消融（14插销电缆）Talon（14 G），2-4cm消融（14插销电缆）Internal Use Only Not for Distribution消融消融 按照治疗方法说明，根据最终想要的布置规格设置计时器。按照治疗方法说明，根据最终想要的布置规格设置计时器。按下按下RF On/Off RF On/Off 开关或脚踏板启动消融。开关或脚踏板启动消融。发生器将使温度加热到目标温度发生器将使温度加热到目标温度(#1-3(#1-3的平均值为的平均值为 105 105 C)C)。达到目标温度时，发生器将通过一声嘟嘟声发出通告达到目标温度时，发生器将通过一声嘟嘟声

8、发出通告（#5#5显示平均温度）。显示平均温度）。仅限内部使用仅限内部使用XLie XLie 设备安置设备安置4 cm 4 cm 4 cm 4 cm 消融消融消融消融 7 cm 7 cm 7 cm 7 cm 消融消融消融消融6 cm 6 cm 6 cm 6 cm 消融消融消融消融 5 cm 5 cm 5 cm 5 cm 消融消融消融消融距离中心距离中心距离中心距离中心1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm 距离中心距离中心距离中心距离中心1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm 距离中心距离中心距离中心距离中心1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm 1.5 cm

9、 距离中心距离中心距离中心距离中心2 cm2 cm2 cm2 cm的放置Internal Use Only Not for Distribution4 cm 消融5 cm 消融6 cm 消融7 cm 消融布局展针温度温度灌注率输注率时间时间调至3调至4持续6分钟调至3调至4持续6分钟持续6分钟调至3调至4调至5持续6分钟持续6分钟调至3调至4调至5调至6持续6分钟持续6分钟Internal Use Only Not for Distribution所有配置均为所有配置均为所有配置均为所有配置均为0.10 ml/0.10 ml/0.10 ml/0.10 ml/分的泵，可自动增加到分的泵，可自动增

10、加到分的泵，可自动增加到分的泵，可自动增加到0.2 ml/0.2 ml/0.2 ml/0.2 ml/分分分分。2 cm 1052 cm 1052 cm 1052 cm 105CCCC3 cm 105 C3 cm 105 C3 cm 105 C3 cm 105 C4 cm 1054 cm 1054 cm 1054 cm 105CCCC5 cm 1055 cm 1055 cm 1055 cm 105C C C C 持持持持续续续续6 6 6 6 分分分分6 cm 1056 cm 1056 cm 1056 cm 105C C C C 持持持持续续续续6 6 6 6 分分分分2 cm 1052 cm

11、1052 cm 1052 cm 105CCCC3 cm 105 C3 cm 105 C3 cm 105 C3 cm 105 C4 cm 1054 cm 1054 cm 1054 cm 105CCCC5 cm 1055 cm 1055 cm 1055 cm 105CCCC6 cm 1056 cm 1056 cm 1056 cm 105C C C C 持持持持续续续续6 6 6 6 分分分分7 cm 1057 cm 1057 cm 1057 cm 105C C C C 持持持持续续续续 6 6 6 6分分分分 6 cm 6 cm 6 cm 6 cm 消融消融消融消融7 cm 7 cm 7 cm 7

12、 cm 消融消融消融消融Starburst XLie Starburst XLie 方案方案23456234567哥德堡方案哥德堡方案Xlie 7cmXlie 7cm到到7cm7cm时时检查位置。检查位置。4cm4cm时开始消融，直至达到目标温度。时开始消融，直至达到目标温度。到到5cm5cm时时消融，直至达到目标温度，再消融消融，直至达到目标温度，再消融8 8分钟分钟。到到6cm6cm时时消融，直至达到目标温度，再消融消融，直至达到目标温度，再消融1010分钟分钟。到到7cm7cm时时消融，直至达到目标温度，再消融消融，直至达到目标温度，再消融1212分钟。分钟。“20102010年年2 2

13、月，哥德堡，放射学月，哥德堡，放射学”哥德堡方案哥德堡方案Xlie 6cmXlie 6cm到到6cm6cm时时检查位置。检查位置。4cm4cm时开始消融，直至达到目标温度。时开始消融，直至达到目标温度。到到5cm5cm时时消融，直至达到目标温度，再消融消融，直至达到目标温度，再消融8 8分钟。分钟。到到6cm6cm时时消融，直至达到目标温度，再消融消融，直至达到目标温度，再消融1010分分钟钟。哥德堡方案哥德堡方案Xlie 5cmXlie 5cm到到5cm5cm检查位置。检查位置。4cm4cm时开始消融，直至达到目标温度，在此停留时开始消融，直至达到目标温度，在此停留8 8分钟。分钟。到到5

14、5cmcm时时消融，直至达到目标温度，在此停留消融，直至达到目标温度，在此停留8 8分分钟钟。Internal Use Only Not for Distribution4 cm 1054 cm 1054 cm 1054 cm 105CCCC5 cm 1055 cm 1055 cm 1055 cm 105C C C C 持持持持续续续续8 8 8 8 分分分分6 cm 1056 cm 1056 cm 1056 cm 105C C C C 持持持持续续续续10 10 10 10 分分分分4 cm 1054 cm 1054 cm 1054 cm 105CCCC5 cm 1055 cm 1055 c

15、m 1055 cm 105C C C C 持持持持续续续续 8 8 8 8 分分分分6 cm 1056 cm 1056 cm 1056 cm 105C C C C 持持持持续续续续 10 10 10 10 分分分分7 cm 1057 cm 1057 cm 1057 cm 105C C C C 持持持持续续续续12121212分分分分 6 cm 6 cm 6 cm 6 cm 消融消融消融消融7 cm 7 cm 7 cm 7 cm 消融消融消融消融Goldberg Starburst Goldberg Starburst XLieXLie 方案方案4564567所有配置均为所有配置均为0.10ml

16、/分的泵，可自动增加到分的泵，可自动增加到0.2ml/分。分。Starburst TALONStarburst TALON直接到达想要的长度。直接到达想要的长度。边缘边缘边缘边缘边缘边缘边缘边缘消融消融消融消融消融消融肿瘤肿瘤消融消融消融消融消融消融消融消融肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤没有排列阵列没有排列阵列布局在目标温度上保持的时间（设置定时器）cmcmcm分钟分钟分钟上述步骤为RITA系统使用说明书上完整步骤的缩略形式。详细说明、警告、注意事项和可能的不良反应请参照StarBurst Talon和IntelliFlow泵的用户指南和包装。RITA和StarBurst是RITA Medical Syst

17、em公司的商标。2005版权所有。RITA Medical System公司，One Horizon Way,Manchester,GA 31816 1-800-472-5221 160-103269 Rev 01。Internal Use Only Not for Distribution没有在平均范围之内 平均平均后视面后视面侧视面侧视面拇指制动器拇指制动器后视面后视面侧视面侧视面拇指制动器拇指制动器平均平均Xlie设备（设备（16G），），3-7cm消融（消融（14插销电缆）插销电缆）Talon设备（设备（14G），），2-4cm消融（消融（14插销电缆）插销电缆）Internal Us

18、e Only Not for Distribution冷却循环冷却循环 一旦计时器为一旦计时器为0 0，发生器将进入，发生器将进入“冷却循环冷却循环”，时间时间3030秒。秒。确保温度在确保温度在55/60 55/60 55/60 55/60 度度度度以上完成消融。以上完成消融。以上完成消融。以上完成消融。当针钩没有收回时，旋转当针钩没有收回时，旋转4545度，进行第二次消度，进行第二次消融。融。仅限内部使用7 cm 7 cm 消融消融预处理预处理预处理预处理处理后处理后处理后处理后仅限内部使用UniBlate UniBlate 安装安装一整圈：一整圈：0.5cm0.5cm最大暴露：最大暴露：

19、2.5cm2.5cm仅限内部使用7.5 mm7.5 mm注入孔注入孔生理盐水注入孔生理盐水注入孔仅限内部使用4 mmPeek Peek 尖端尖端 Peek Peek 尖端为硬塑料。尖端为硬塑料。Peek Peek 尖端部位减少了尖端汇集的电能，从尖端部位减少了尖端汇集的电能，从而形成圆柱形消融。而形成圆柱形消融。没有能量输送。没有能量输送。4 mm4 mm。仅限内部使用UniBlate UniBlate 安装安装输液软管输液软管软管支架软管支架主电缆连接器主电缆连接器鼻椎鼻椎套管针套管针生理盐水袋刺针生理盐水袋刺针Internal Use Only Not for DistributionIn

20、telli Intelli 流泵安装流泵安装黑色软管固定夹黑色软管固定夹白色软白色软管固定夹管固定夹器械器械生理盐水生理盐水袋袋将软管装置安装于咬合床上，黑色软管夹朝向器械方向，将软管装置安装于咬合床上，黑色软管夹朝向器械方向，白色软管夹朝向生理盐水袋方向。白色软管夹朝向生理盐水袋方向。IntelliFlow 灌注泵的安装Internal Use Only Not for DistributionUniBlate UniBlate 方案方案W=W=目标消融宽度目标消融宽度L=L=目标消融长度目标消融长度T=T=时间时间E=E=电极暴露长度电极暴露长度 WWWW L L L L T T T T

21、E E E E1.01.01.01.01.51.51.001.001.51.51.51.51.501.502.02.02.52.52.002.002.52.53.53.52.002.003.03.04.04.02.502.501.51.51.51.54.54.51.001.002.02.04.04.01.501.502.52.55.55.52.002.003.03.05.05.02.502.502 22.02.07.57.51.501.502.52.59.09.02.002.003.03.09.09.02.502.502.52.53.03.015.015.02.502.50灌注式肝脏消融设置灌

22、注式肝脏消融设置灌注式肝脏消融设置灌注式肝脏消融设置仅限内部使用 UniBlate UniBlate备忘录备忘录消融规格消融规格消融规格消融规格 (W x L)(W x L)(W x L)(W x L)暴露电极暴露电极暴露电极暴露电极时间时间时间时间1 cm x 1.0 cm1 cm x 1.0 cm1.0 cm1.0 cm1.5 1.5 分分1 cm x 1.5 cm1 cm x 1.5 cm1.5 cm1.5 cm1.5 1.5 分分1 cm x 2.0 cm1 cm x 2.0 cm2.0 cm2.0 cm2.5 2.5 分分1 cm x 2.5 cm1 cm x 2.5 cm2.0 c

23、m2.0 cm3.5 3.5 分分1 cm x 3.0 cm1 cm x 3.0 cm2.5 cm2.5 cm4.0 4.0 分分消融规格消融规格消融规格消融规格 (W x L)(W x L)(W x L)(W x L)暴露电极暴露电极暴露电极暴露电极时间时间时间时间1.5 cm x 1.5 cm1.5 cm x 1.5 cm1.0 cm1.0 cm4.5 4.5 分分1.5 cm x 2.0 cm1.5 cm x 2.0 cm1.5 cm1.5 cm4.0 4.0 分分1.5 cm x 2.5 cm1.5 cm x 2.5 cm2.0 cm2.0 cm5.5 5.5 分分1.5 cm x 3

24、.0 cm1.5 cm x 3.0 cm2.5 cm2.5 cm5.0 5.0 分分消融规格消融规格消融规格消融规格 (W x L)(W x L)(W x L)(W x L)暴露电极暴露电极暴露电极暴露电极时间时间时间时间2.0 cm x 2.0 cm2.0 cm x 2.0 cm1.5 cm1.5 cm7.5 7.5 分分2.0 cm x 2.5 cm2.0 cm x 2.5 cm2.0 cm2.0 cm9.0 9.0 分分2.0 cm x 3.0 cm2.0 cm x 3.0 cm2.5 cm2.5 cm9.0 9.0 分分消融规格消融规格消融规格消融规格 (W x L)(W x L)(W

25、 x L)(W x L)暴露电极暴露电极暴露电极暴露电极时间时间时间时间2.5 cm x 3.0 cm2.5 cm x 3.0 cm2.5 cm 2.5 cm 15 15 分分仅限内部使用目标温度为90909090度。度。度。度。4040WW。时间为5分钟。尖端部位超出远端边缘尖端部位超出远端边缘4mm4mm。达到77度时，时间开始倒计时。由于蒸汽原因，效率很低，总是保持在1或2.骨样骨瘤骨样骨瘤Internal Use Only Not for DistributionUNIBLATE UNIBLATE 电极尖电极尖 UNIBLATE UNIBLATE UNIBLATE UNIBLATE 的

26、电极尖端的电极尖端的电极尖端的电极尖端(4 mm)(4 mm)(4 mm)(4 mm)无效。无效。无效。无效。使用使用使用使用UNIBLATEUNIBLATEUNIBLATEUNIBLATE时，必须暴露的有效电极至少为时，必须暴露的有效电极至少为时，必须暴露的有效电极至少为时，必须暴露的有效电极至少为1cm1cm1cm1cm。医生必须使用钻孔机或硬质插管器，在医生必须使用钻孔机或硬质插管器，在距离病变远端距离病变远端距离病变远端距离病变远端边缘边缘边缘边缘4mm4mm4mm4mm外外外外的骨骼上形成凹形槽。的骨骼上形成凹形槽。骨头骨头受损受损电极尖端电极尖端仅限内部使用Internal Use

27、 Only Not for Distribution最大暴露最大暴露2.5cm2.5cm 暴露不要达到暴露不要达到暴露不要达到暴露不要达到3cm3cm3cm3cm。如果客户暴露的最大有效电极达到如果客户暴露的最大有效电极达到3cm,3cm,消融消融消融消融形状将为雪茄型。形状将为雪茄型。形状将为雪茄型。形状将为雪茄型。细长形，长细长形，长4cm4cm x x 宽宽2 cm 2 cm。仅限内部使用仅限内部使用 用用UNIBLATEUNIBLATE进行肝脏消融的目标温度为进行肝脏消融的目标温度为103103103103CCCC。当达到目标温度之前当达到目标温度之前1313CCCC时，即肝脏消融温度时，即肝脏消融温度为为90C90C90C90C时，时，时，时，消融计时器将开始倒计时。消融计时器将开始倒计时。目标温度之前目标温度之前13C问题？问题？