齐鲁医学A家庭膳食营养学06——膳食营养与健康.pptx
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1、营营 养养 缺缺 乏乏 症症蛋白质缺乏病蛋白质缺乏病佝偻病及骨质疏松佝偻病及骨质疏松营养性贫血营养性贫血维生素缺乏病维生素缺乏病地方性甲状腺肿与克汀病地方性甲状腺肿与克汀病克山病克山病12021/7/27 星期二蛋白质蛋白质热能营养缺乏热能营养缺乏蛋白质缺乏常与热能不足同时存在,严重者可有营养不良性水肿。能量与蛋白质营养不良常同时伴有多种维生素与矿物质、微量元素的缺乏,故可同时有各种相应的缺乏症状。各种营养素缺乏可使患者免疫功能降低,易患各种感染性疾病,死亡率增高.22021/7/27 星期二蛋白质热能营养缺乏临床表现1、消瘦2、体力下降3、水肿4、免疫功能下降5、合并其他营养素缺乏32021
2、/7/27 星期二蛋白质热能营养缺乏严重影响儿童健康42021/7/27 星期二能量与蛋白质缺乏症产生的原因1、长期食物摄入量不足。2、胃肠道疾病3、慢性消耗性疾病4、早产、胎内发育不良5、不良饮食习惯52021/7/27 星期二1、长期食物摄入量不足或长期战乱、灾荒、贫穷等原因,或过分节食,长期饮食的量与质均不足,或小儿母乳不足又未及时加用牛奶,只喂米粥或面糊等。62021/7/27 星期二2、胃肠道疾病如果消化道先天畸形,患有各种慢性肠胃道疾病,如肠吸收不良综合症、慢性肠炎或痢疾、严重肠寄生虫等,均影响营养素的吸收,可致营养不良症。72021/7/27 星期二3、慢性消耗性疾病如结核病、肝
3、硬化、严重心肾病、癌症等,使食欲下降且消耗增多,从而导致营养不良症。82021/7/27 星期二4、早产、胎内发育不良胎儿先天储备不足者,出生后由于生长迅速,对各种营养素的需求量增加,如果这些营养不能及时供应上,就可导致营养不良症。92021/7/27 星期二5、不良饮食习惯和烹调方法一般情况下,偏食可引起某种营养素缺乏,有时某人群的习惯性偏食甚至可导致某种营养缺乏病的流行。食物因烹调不合理而破坏营养素,虽其摄入量并不少,亦可能发生缺乏。102021/7/27 星期二佝偻病及骨质疏松佝偻病及骨质疏松食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射,容易引起佝偻病和骨质疏松。缺钙也是引起佝偻病及骨质疏松的原
4、因之一。112021/7/27 星期二佝佝 偻偻 病病佝偻病是在婴儿和儿童期,由于缺乏维生素D而引起的钙、磷代谢障碍,致使骨样组织钙化不良而产生骨质软化。患儿四肢常软弱无力,腹壁膨隆,头颅呈方形,压之有乒乓球感。胸壁两侧有沟状凹入,胸廓呈“鸡胸”畸形,胸骨两旁肋端呈串珠状突起,双下肢呈“O”形、“X”形成“弓”状弯曲畸形。122021/7/27 星期二维生素D的来源是食物和阳光维生素D D的食物来源是肝、鱼肝油、(脱脂奶除外)、鱼、蛋。阳光中的紫外线能使人体皮肤或皮下的胆固醇原基变为羟基维生素 D3,然后在肝脏中形成25OH维生素D3,后者再在肾脏中转化成为1,25OH维生素D3,称双羟胆骨化
5、醇,为有活性的维生素D。132021/7/27 星期二营营 养养 性性 贫贫 血血营养性贫血分为缺铁性贫血和因维生素B12及叶酸而产生的巨红细胞性贫血。缺铁性贫血巨红细胞性贫血142021/7/27 星期二营养性贫血(缺(缺 铁铁 性性 贫贫 血)血)152021/7/27 星期二我国有30%的人患有缺铁性贫血据中国疾控中心对江苏、贵州、甘肃、北京等地的调查,我国有30%的人患有缺铁性贫血,也就是说几乎每3个人当中就有一个得了缺铁性贫血。为此,中国疾控中心提倡公众,要多吃铁强化酱油。162021/7/27 星期二儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重调查显示,儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的
6、情况更为严重,在北京,几乎每两个成年女性中就有一个人患有缺铁性贫血,在贵州,65%的老年人患有缺铁性贫血。调查中还发现,尽管发病率非常高,但大多数人并不知道自己患有贫血。172021/7/27 星期二缺铁性贫血的危害平常如果你感到有些疲劳,或者有些精神不好,或者思考问题反应不太好,你很少把它和缺铁性贫血联系在一起,这只能说如果你感觉到了,情况已经很严重了。专家指出,缺铁性贫血可造成多种危害,儿童发生缺铁性贫血可引起智力和体格发育障碍,孕妇贫血可造成胎儿发育不良。182021/7/27 星期二多吃含铁的食物预防缺铁性贫血的方法是多吃含铁的食物。中国疾控中心建议公众多吃铁强化酱油。这种酱油是在普通
7、酱油中加入铁剂,使人们在日常三餐中就能不断补充铁元素,从而预防缺铁性贫血的发生。192021/7/27 星期二营养性缺铁性贫血临床表现 皮肤粘膜逐渐苍白,以唇、口腔粘膜及甲床和手掌最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年龄较大儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。肝、脾可轻度肿大,年龄越小,贫血越重,病程越久,肝脾肿大越明显。消化症状可见食欲减退,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等,常有腹泻、呕吐等。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。神经系统可见烦躁不安或萎糜不振,年长儿精神不集中,记乙力减退,智力多低于同龄儿。此外,可出现反甲现象,常合并感染。202021/7/27 星期二营养性缺铁性贫血的治 疗 加强
8、护理,防治感染,改善喂养,适当增加富含铁质的食品(如动物血、瘦肉、蛋黄、豆制口等),注意饮食搭配,如肉、菜搭配利于铁的吸收,有偏食习惯者,应予以纠正。查因并去除病因,如治疗肠道失血,驱虫钩虫等。口服铁剂,最好于两餐之间服药,同时口服维生素C,有利于铁的吸收。铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。212021/7/27 星期二维生素缺乏病维生素缺乏病因食物中某种维生素长期不足或缺乏,引起代谢紊乱而出现的明显的病理状态称为维生素缺乏。缺乏早期无明显症状时,称为维生素不足。除食物中含量低可导致维生素缺乏以外,还可因体内吸收障碍、破坏分解增强以及生理需要增加而引起。222021/7/27
9、星期二维生素缺乏病维生素缺乏病夜盲症及干眼病坏血病脚气病癞皮病232021/7/27 星期二夜盲症及干眼病夜盲症及干眼病夜盲症及干眼病是因维生素A缺乏而引起的营养缺乏病。夜盲是维生素A缺乏的初始症状,也是经治疗最容易恢复的症状。因缺乏维生素A出现角膜干燥、感染等一系列眼部干燥、感染等的一系列眼部症状即干眼病。严重时可致盲。干眼病治疗的难易程度取决于病程的长短,如果患病初期得不到即时而有效的治疗就会造成终身遗憾。242021/7/27 星期二维生素预防夜盲症及干眼病动物内脏、蛋黄、黄油、强化维生素 A 牛奶中含有丰富的维生素;黄绿色蔬菜,如胡萝卜、油菜、卷心菜、南瓜;红黄色水果,如杏、柿子及甜心
10、甘薯中部含有胡萝卜素,被人体吸收后可转化为维生素 A。维生素 A 为脂溶性维生素,因此应采用煎、炸、油炒的烹调方法以提高其利用率。252021/7/27 星期二夜盲症的食疗【原料】猪肝50克,鸡蛋1个,粳米50克,盐、姜、味精少许。【制法】猪肝切细,与米煮粥,熟时打入鸡蛋,加盐、姜、味精调味,稍煮即可。【功效】补肝明目。【用法】空腹食用,每日或隔日一次。【应用】适用于夜盲症、视物不清。猪肝鸡蛋粥262021/7/27 星期二坏坏 血血 病病 18世纪的“海上瘟疫”18世纪的许多水手们在航海时常患坏血病,特别是长途航行时更容易得这种病。这种疾病当时被称为 “海上瘟疫”,会引起牙龈、皮肤及关节等部
11、位出血。航海世纪272021/7/27 星期二詹姆斯林德用柠檬汁治疗坏血病苏格兰海军医生詹姆斯林德系统地研究了治疗坏血病的方法。他把所有患坏血病的船员分为几个小组吃不同配方的饮食,每一测试过程为14天。他发现吃柠檬和橘子的一组仅6天后病情就有了显著的好转。詹姆斯林德282021/7/27 星期二因食物中缺乏维生素C而引起坏血病的发生是由于食物中缺乏维生素C(抗坏血酸)而引起的。维生素C的缺乏会影响胶原组织的正常形成而表现为牙龈出血并形成血肿。292021/7/27 星期二维生素C极易在烹调过程损失维生素C是水溶性维生素,稳定性差易被氧化,不新鲜的蔬菜和水果含量很低甚至消失。另外,极易在烹调过程
12、中因水洗、加热而损失。302021/7/27 星期二试做一道选择题抗坏血酸缺乏时,可使体内A(凝血过程障碍);B(细胞氧化功能障碍);C(钙、磷代谢障碍);D(糖代谢障碍)312021/7/27 星期二脚脚 气气 病病脚气病是一种维生素缺乏病,是由维生素B1缺乏引起的,主要累及神经系统、心血管系统,常表现为下肢踝部水肿、浆液渗出或突发心力衰竭。322021/7/27 星期二脚气病的临床症状可有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、生长发育滞迟等。有时伴心包、胸腔、腹腔积液。也常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重时发生昏迷惊厥。332021/7/27 星期
13、二脚气病是如何出现的?人体需要的能量一部分是靠葡萄糖代谢供给的,葡萄糖代谢需要维生素B1作为辅酶。若缺乏维生素B1,葡萄糖就不能代谢产生能量。而心脏和神经系统是人体中代谢旺盛、耗能较多的脏器。因此,当维生素B1长期缺乏时,就会引起葡萄糖代谢障碍,不能提供足够的能量,继而导致心血管系统和神经系统功能障碍,引发脚气病。342021/7/27 星期二不 是 笑 话然而,有时候就连一些医药公司也会将“脚气”(脚癣)与“脚气病”混为一谈,犯些常识性错误:他们告诉患脚癣的病人要多吃维生素B1,同时,把他们的外用药喷剂推荐给“脚气病”患者!352021/7/27 星期二脚气病的预防食疗对脚气病来说可起到积极
14、的预防作用。要注意饮食的合理搭配,不要只吃主食不吃菜,蔬菜、花生、瘦肉所含的维生素B1较多。也不要只吃精米精面,要适当吃些粗粮,因为粗粮比精米精面所含的维生素B1丰富得多。减肥、节食者一定要注意食量和食物的调配。但食疗只是一般疗法,若积极治疗脚气病,还应及时补充维生素B1片。362021/7/27 星期二孙思邈防治脚气病孙思邈提出用防己、细辛、犀角、蓖麻叶、蜀椒、防风、吴茱萸等含有维生素B1的药物来治疗脚气病,用含有维生素B1的谷皮(楮树皮)煮汤调粥常服来预防脚气病。欧洲于公元1642年开始作脚气病的研究,而孙思邈早在公元600年左右,已经详加论述,并掌握了正确的防治方法,比欧洲早了整整100
15、0年。372021/7/27 星期二孙 思 邈孙思邈,京兆华原(今陕西省耀县)人,约生于隋开皇元年(公元581年),卒于唐永淳元年(公元682年),活了102岁(有的考证活了141岁)。382021/7/27 星期二癞癞 皮皮 病病癞皮病的“三D”症状:腹泻,皮炎,痴呆长期以玉米和甜薯为主要食物的人容易发生烟酸缺乏,主要表现为皮肤粗糙,即所谓癞皮病,也可发生腹泻和神经症状。392021/7/27 星期二补充烟酸预防癞皮病烟酸虽然广泛存在于动植物中,但含量不多,肝类含量较为丰富,其次为鸡肉、鸭肉、酵母、花生中也有。每日需要量4-20毫克。402021/7/27 星期二试做一道题典型癞皮病的“三D
16、”症状是:A(腹泻,皮炎,痴呆);B(唇炎,口角炎,阴囊炎);C(呕吐,腹痛,腹泻);D(恶心,呕吐,腹泻)412021/7/27 星期二地方性甲状腺肿与克汀病地方性甲状腺肿与克汀病422021/7/27 星期二碘的摄取与吸收正常成人体内碘含量 25-50mg,大部分集中于甲状腺中。成人每日需要量为0.15mg。碘主要由食物中摄取,碘的吸收快而且完全,吸收率可高达 100%。432021/7/27 星期二克克 山山 病病克山病亦称地方性心肌病,是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病。1935年在黑龙江省克山县首次发现大流行,故名克山病。442021/7/27 星期二克山病的症状在临床上主要表现
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