齐鲁医学卒中病人的急诊处理流程.pptx
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1、卒中病人的急诊处理流程 向 超 12021/7/27 星期二遇事细心看,思路不能乱一、定义及现状一、定义及现状二、识别二、识别三、流程三、流程四、预防四、预防22021/7/27 星期二 脑卒中 又称“中风”、“脑血管意外”是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括出血性卒中和缺血性卒中。32021/7/27 星期二脑出血CT示意图:42021/7/27 星期二脑梗死CT示意图:52021/7/27 星期二脑卒中的现状脑卒中的现状62021/7/27 星期二 脑卒中的现状脑卒中的现状2011年年11月月3日日中国卒中现状报告中国
2、卒中现状报告每年有每年有250万万中国人新发卒中中国人新发卒中每年有每年有160万万中国人死于卒中中国人死于卒中 脑中风后存活者约有脑中风后存活者约有600700万万人人 发病率以每年发病率以每年8.7%的速度不断上升的速度不断上升卒中是我国年龄卒中是我国年龄60岁人群总死亡第岁人群总死亡第 一位原因一位原因每年脑卒中治疗费用约每年脑卒中治疗费用约400亿亿元人民元人民 币币72021/7/27 星期二脑卒中的现状脑卒中的现状在我国,每12秒钟就有1位新发卒中患者,每6秒钟就有1人死于卒中卒中已成为我国第一大致残和致死疾病卒中已成为我国第一大致残和致死疾病大多数脑中风患者能够幸存大多数脑中风患
3、者能够幸存但是但是10%10%1515有严重的残疾需要有严重的残疾需要长期护理长期护理中风后幸存患者中风后幸存患者1/31/3需要有人照顾他们的起居一整年需要有人照顾他们的起居一整年6060的患者社交活动或户外活动受限的患者社交活动或户外活动受限82021/7/27 星期二我国卒中救治现状我国卒中救治现状:救治慢、救治少救治慢、救治少救治慢 3小时内溶栓率我国卒中患者3小时内溶栓率为 18.3%6美国卒中患者3小时内溶栓率为 77.0%7l救治少12345溶栓率(100%)010%20%30%40%50%60%70%80%90%18.3%77.0%中国CNSR Phase II 数据 从201
4、2至2013年美国数据收集从2010至2011年92021/7/27 星期二时间就是大脑!时间就是大脑!脑梗死是最常见的脑血管疾病,占脑卒中的70%,早期诊断和治疗是降低其病死率、致残率的关键。黄金溶栓时间:6h 检查方法:头颅CT(首选)头颅MRI 脑血管超声检查诊断要点:中老年患者,多有脑血管病的相关危险因素病史;发病前可有TIA;安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;多数患者意识清楚,但偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显。102021/7/27 星期二时间就是大脑!时间就是大脑!未治疗的缺血性卒中患者,未治疗的缺血性卒中患者,未治疗的缺血性卒中患者,未治疗的缺血性卒中患者,缺血区每分钟将
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