齐鲁医学细菌附着纤毛上皮细胞.pptx

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1、白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌:棒状杆菌属棒状杆菌属呼吸道传染病呼吸道传染病白喉白喉的病原体的病原体.形态染色形态染色G+培养特性培养特性n营养要求较高，营养要求较高，亚碲酸钾血亚碲酸钾血平板：亚碲还原为碲，黑色平板：亚碲还原为碲，黑色菌落，鉴别选择菌落，鉴别选择CorynebacteriumdiphtheriaecellsstainedbyAlbertstechniqueThebarredappearanceisduetothepresenceofpolyphosphateinclusionscalledvolutin.From:KenTodarsMicrobialWorld12/20/2022医

2、学微生物学致病性与免疫性致病性与免疫性致病物质致病物质白喉毒素，噬菌体携带（主要致病因素）白喉毒素，噬菌体携带（主要致病因素）索状因子：索状因子：破坏线粒体，影响细胞呼吸和能量产破坏线粒体，影响细胞呼吸和能量产生生K抗原：抗原：抗吞噬抗吞噬.12/20/2022医学微生物学This child has diphtheria resulting in a thick gray coating over back of throat.Thiscoatingcaneventuallyexpanddownthroughairwayand,ifnottreated,thechildcoulddiefro

3、msuffocationCDCn 所致疾病所致疾病白喉白喉n传染源：病人、带菌者传染源：病人、带菌者n传播途径：呼吸道（飞传播途径：呼吸道（飞沫）沫）n易感人群：易感人群：6月月-5岁岁12/20/2022医学微生物学致病机制致病机制白喉棒状杆菌在呼吸道局部繁殖白喉棒状杆菌在呼吸道局部繁殖产生白喉毒素产生白喉毒素局部局部渗出的纤维素渗出的纤维素白细胞白细胞坏死性组织坏死性组织大量细菌大量细菌灰白色假膜灰白色假膜咽部、喉头水肿、假膜脱落咽部、喉头水肿、假膜脱落呼吸阻塞、甚至窒息、死亡呼吸阻塞、甚至窒息、死亡入血入血毒血症毒血症与易感组织受体结合与易感组织受体结合心肌炎心肌炎肾上腺功能障碍肾上腺功

4、能障碍也可死亡也可死亡12/20/2022医学微生物学免疫性免疫性体液免疫（抗毒素的中和作用体液免疫（抗毒素的中和作用)白喉病后，隐性感染，接种类毒素均可获得白喉病后，隐性感染，接种类毒素均可获得免疫免疫力。力。微生物学检查与防治微生物学检查与防治细菌学检查细菌学检查:标本标本(假膜假膜)含含异染颗粒字母状杆菌异染颗粒字母状杆菌.人工主动免疫人工主动免疫:类毒素类毒素(白白百百破三联疫苗破三联疫苗)，预防。，预防。治疗：抗毒素治疗：抗毒素+抗生素抗生素 -Test+Paper with Ab to toxinhttp:/medinfo.ufl.eduEmil Adolf Behring(185

5、4-1917)1901Nobel Prize Winner in Physiology or Medicine for his work on serum therapy,especially its application against diphtheria.12/20/2022医学微生物学百日咳鲍特菌百日咳鲍特菌 B.pertussis 百日咳病原菌百日咳病原菌.G小杆菌，专性需氧，营养小杆菌，专性需氧，营养要求较高要求较高致病物质包括荚膜、菌毛及多种毒素致病物质包括荚膜、菌毛及多种毒素(百日咳百日咳毒素毒素)细菌附着纤毛上皮细胞，毒素引起其坏死，细菌附着纤毛上皮细胞，毒素引起其坏死，运

6、动受抑制，毒素引起黏液分泌，但不能及运动受抑制，毒素引起黏液分泌，但不能及时排出，引起剧烈咳嗽时排出，引起剧烈咳嗽(数月逐渐恢复数月逐渐恢复)传染源传染源:早期病人、带菌者早期病人、带菌者传播途径传播途径:飞沫传播，儿童易感飞沫传播，儿童易感Thischildhaspertussis.Itisdifficultforhimtostopcoughingandtogetair.Coughingspasmswithawhoopingsoundthatfollowsthecougharetypical.Thesoundmeanschildistryingtocatchhisbreathbeforeth

7、enextroundofcoughingWHO12/20/2022医学微生物学G杆菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微荚膜，无芽胞杆菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微荚膜，无芽胞专性需氧，专性需氧，2.5-5%CO2 生长良好生长良好营养要求较高，需特殊培养基，生长缓慢，营养要求较高，需特殊培养基，生长缓慢，常存在于自然水源，人工管道的水源中（空调冷凝水，常存在于自然水源，人工管道的水源中（空调冷凝水，淋浴水，呼吸机），耐淋浴水，呼吸机），耐60。引起军团病，经呼吸道传播（夏、秋季），引起以肺引起军团病，经呼吸道传播（夏、秋季），引起以肺为主的全身性感染。为主的全身性感染。细胞免疫为主（胞内寄生菌）细胞免疫

8、为主（胞内寄生菌）加强水源管理和设施消毒。加强水源管理和设施消毒。嗜肺军团菌嗜肺军团菌The 1976 outbreak was traced to the cooling system of the hotel where the legionnaires were holding their convention.12/20/2022医学微生物学铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌 假单胞菌属是假单胞菌属是G-杆菌，对人类关系较大的为铜杆菌，对人类关系较大的为铜绿假单胞菌（绿假单胞菌（P.aeruginosa），俗称绿脓杆），俗称绿脓杆菌菌(产产绿脓素绿脓素)，广泛存在于自然界，为一种常，广泛存在于自

9、然界，为一种常见的条件致病菌见的条件致病菌.抵抗力强，天然抵抗多种抗生素及消毒剂。抵抗力强，天然抵抗多种抗生素及消毒剂。12/20/2022医学微生物学n 致病物质致病物质:内毒素，菌毛，外毒素内毒素，菌毛，外毒素n 所致疾病所致疾病:化脓性感染。尤其是烧伤和肿化脓性感染。尤其是烧伤和肿瘤患者。瘤患者。n 防治防治:防止医院感染，疫苗，防止医院感染，疫苗，治疗可选用治疗可选用庆大霉素、多粘菌素、庆大霉素、多粘菌素、cefsulodine(头孢磺磺啶钠)nPseudomonas infectionnwww.dartmouth.edu12/20/2022医学微生物学流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌 不是流感的病原体，而只是流感继不是流感的病原体，而只是流感继发感染常见细菌发感染常见细菌 嗜血杆菌属嗜血杆菌属12/20/2022医学微生物学12/20/2022医学微生物学12/20/2022医学微生物学致病物质有荚膜、菌毛、内毒素和致病物质有荚膜、菌毛、内毒素和IgA酶酶原发感染原发感染有荚膜菌株，急性化脓性感染，有荚膜菌株，急性化脓性感染，脑膜炎、咽喉炎、关节炎、心包炎等，小儿脑膜炎、咽喉炎、关节炎、心包炎等，小儿多见多见继发感染继发感染无荚膜菌株，继发于感染，麻无荚膜菌株，继发于感染，麻疹、百日咳等病，成人多见疹、百日咳等病，成人多见12/20/2022医学微生物学