同济大学口腔医学院.ppt

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1、绪绪 论论同济大学口腔医学院同济大学口腔医学院什么是牙合学？什么是牙合学？关于咬合生理病理特征的科学关于咬合生理病理特征的科学:p 咬合的功能特点咬合的功能特点p 咬合的形态功能的相互关系咬合的形态功能的相互关系p 咬合的生理病理特征咬合的生理病理特征p 生理病理特征与相关组织结构之间相互关系生理病理特征与相关组织结构之间相互关系牙合学的诞生发展牙合学的诞生发展起源：修复学理论中的对于颌位关系的研究 颌位关系记录颌位关系转移颌位关系重建下颌运动特点咬合接触特点TMJ形态功能咬合生物力学神经肌肉活动特点现代牙合学研究体系建立现代牙合学研究体系建立 铰链轴理论及其意义铰链轴理论及其意义 下颌边缘运

2、动下颌边缘运动 生理与病理牙合的研究生理与病理牙合的研究现代牙合学研究体系建立现代牙合学研究体系建立 铰链轴理论及其意义铰链轴理论及其意义 是否存在并可以记录、再现开闭口运动的轴？是否存在并可以记录、再现开闭口运动的轴？铰链轴铰链轴1866 Balkwill 解剖学1936 McColllum 面弓的发明1939 Stuart 新型牙合架再现下颌运动下颌运动特点：下颌运动特点：铰链运动铰链运动 滑动运动滑动运动TMJTMJ特点：特点：盘盘-突铰链关节突铰链关节 盘盘-窝滑动关节窝滑动关节现代牙合学研究体系建立现代牙合学研究体系建立 铰链轴理论及其意义铰链轴理论及其意义 是否存在并可以记录、再现

3、开闭口运动的轴？是否存在并可以记录、再现开闭口运动的轴？铰链轴铰链轴1866 Balkwill 解剖学1936 McColllum 面弓的发明1939 Stuart 新型牙合架再现下颌运动下颌运动特点：下颌运动特点：铰链运动铰链运动 滑动运动滑动运动TMJTMJ特点：特点：盘盘-突铰链关节突铰链关节 盘盘-窝滑动关节窝滑动关节现代牙合学研究体系建立现代牙合学研究体系建立 下颌边缘运动下颌边缘运动解剖：解剖：1952 Posselt 边缘运动轨迹边缘运动轨迹 19.2+_1.9mm 双侧髁突最大后退双侧髁突最大后退 铰链开闭口运动铰链开闭口运动仪器：仪器：下颌运动轨迹描记仪下颌运动轨迹描记仪 M

4、KG三个基本颌位的确定：三个基本颌位的确定：牙尖交错位牙尖交错位正中牙合位正中牙合位 后退接触位后退接触位正中关系位正中关系位 姿势位姿势位休息位休息位现代牙合学研究体系建立现代牙合学研究体系建立 生理牙合与病理牙合的研究生理牙合与病理牙合的研究修复学修复学牙周病学牙周病学功能紊乱功能紊乱牙合与颌位的关系牙合与颌位的关系平衡牙合平衡牙合一位、二位一位、二位异常咬合运动异常咬合运动生理牙合生理牙合磨牙症病因磨牙症病因牙合学研究的内容牙合学研究的内容基础研究：基础研究：牙合与颌位牙合与颌位 咀嚼肌咀嚼肌 TMJ 神经系统神经系统临床研究：临床研究：TMD 磨牙症磨牙症 牙合学与其他口腔临床科学之间

5、的关系牙合学与其他口腔临床科学之间的关系牙合学研究的内容牙合学研究的内容基础研究：基础研究：牙合与颌位牙合与颌位:主体研究内容主体研究内容 牙合的形态、功能特点；牙合的生长发育、牙合牙合的形态、功能特点；牙合的生长发育、牙合的生理病理特征；生物力学、解剖学基础、牙合的检查诊断方法、的生理病理特征；生物力学、解剖学基础、牙合的检查诊断方法、评价标准评价标准 咀嚼肌咀嚼肌：形态学特征、生理学特征。代谢规律、疼痛特点。规：形态学特征、生理学特征。代谢规律、疼痛特点。规律以及外周中枢机制律以及外周中枢机制 TMJ：解剖学、影像学、生物力学、运动特点、生长发育改建解剖学、影像学、生物力学、运动特点、生长

6、发育改建规律、病理学规律、病理学 神经系统：神经系统：神经支配特点。感觉信号的传导通路神经递质传神经支配特点。感觉信号的传导通路神经递质传递规律以及相关反射活动递规律以及相关反射活动 牙合学研究的内容牙合学研究的内容 临床研究：临床研究：TMDTMD：病因、病理、临床表现、分类、诊断、治疗病因、病理、临床表现、分类、诊断、治疗 磨牙症：磨牙症：同上同上 牙合学与其他口腔临床科学之间的关系牙合学与其他口腔临床科学之间的关系 正畸正畸 正颌外科正颌外科 充填术充填术 口腔修复口腔修复 。我国牙合学的发展状况我国牙合学的发展状况上世纪五十年代开始上世纪五十年代开始八十年代八十年代p 咀嚼系统生理病理学研究咀嚼系统生理病理学研究p 颞下颌关节病以及磨牙症的咬合病因、诊断与治疗研究颞下颌关节病以及磨牙症的咬合病因、诊断与治疗研究p 咀嚼系统的生物力学研究咀嚼系统的生物力学研究学习牙合学的基本方法学习牙合学的基本方法理论结合实践理论结合实践多学科渗透多学科渗透。谢谢 谢谢