固体脂质纳米粒GelMA水凝胶双重缓释白藜芦醇促进骨再生 (2).docx
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1、引言骨是脊椎动物重要的运动器官,除了为躯体提供结构支持,还具有保护内脏器官的作用1, 2。人体的骨骼每天都在更新,成人每天约有3%5%的骨骼溶解再生,在调节血清钙和磷水平中发挥重要作用1, 3, 4。骨骼具有强大的再生能力,小面积的骨缺损通常可以自愈,并且不会产生瘢痕组织5, 6。然而,由外伤性骨折、骨肿瘤切除、先天性畸形等所导致的大面积骨缺损可能无法自愈,此时就需要进行骨移植的手术来进行修复7-10。骨移植的分类有自体骨移植,以及人工骨移植(图1-1),还有异体骨移植,异体骨移植又分为同种和异种,虽然骨移植的方式有很多,但是无论何种骨移植手术都无法做到十全十美,都是具有或多或少的缺点的4,
2、7。例如,人工图1-1 不同种骨移植方式11骨价值不菲,一般的家庭很难负担,因此必须采用人骨,但异体骨的危险性众所周知,目前很难控制来自异体骨的病原体的传播,另外异体骨也存在着免疫排斥的问题,风险极大,因此最佳选择只能是自体骨移植,就目前来说自体骨移植的确是性价比最高的骨移植手术,但即使如此,自体骨移植也有着屈居疼痛,以及感染的、手术时间长等缺点,并且由于供量有限,远远无法满足临床需求12, 13。因此,在临床实践过程中需要寻找新的天然骨移植替代物。随着1993年组织工程概念的提出,以体外开发骨移植替代物和克服天然骨移植缺陷为目标的骨组织工程被认为是治疗骨缺损的一种有前景的策略(图1-2)14
3、, 15。这些构建的骨移植替代物以细胞种子形式存在,包括良好的支架、大量的种子细胞以及生长因子16, 17。其中支架起着不可或缺的地位,一个好的支架必须拥有优秀的生物相容性,否则势必会影响宿主,造成宿主免疫系统的应答,进而出现免疫排斥,还需要具有与邻近宿主骨相似的力学稳定性18-20。不锈钢和钛纤维金属是人们最早使用的金属骨缺损移植替代物21, 22。最初,人们只是使用基于钛纤维等金属和由羟基磷灰石、磷酸三钙或两者共同组成的陶瓷简单替代缺损的骨23-25。随着科技的不断进步,各种有机高分子材料因其较低的免疫源性和生物可降解等优点引起人们的关注并被广泛尝试制作成骨植入材料。这些有机高分子材料大多
4、能够随着骨组织的再生而降解,并且具有支持细胞行为的孔隙率和材料性质,它们可以是天然的,如明胶、胶原、壳聚糖、丝素蛋白等,也可以是人工合成的,如聚己内酯和聚乙烯亚胺聚碳酸酯共聚物等15, 26-30。甲基丙烯酸酐化明胶(GelMA)是一种可以经光引发聚合的改性水凝胶,由甲基丙烯酸酐和明胶制备而成31, 32。其中,明胶是胶原蛋白水解而得到的天然高分子化合物,因其芳香基团数量较少显著降低了其免疫原性33。此外,明胶具有多种生物活性基序,包括促进不同类型细胞粘附和生长的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)序列,和用于细胞重塑、促进明胶降解的基质金属蛋白酶(MMP)34-36。GelMA水凝胶通常含有少
5、于5%的甲基丙烯酸酐,这意味着明胶的大多数功能性氨基酸基序,包括RGD和MMP,没有受到显著影响37。特别是RGD基序,因为其不包含可与甲基丙烯酸酐反应的官能团,从而保留了凝胶材料中明胶的细胞粘附特性34, 37。与其他形成水凝胶的生物材料相比,GelMA水凝胶的生物功能和机械性能都是可调节的。例如,通过调整GelMA的氨基取代度可以改变其生物性能和机械性能。GelMA的生物相容性随着取代度的增高而降低,而力学性能却随着取代度的增加而上升。例如,Chen 等人研究了不同取代度GelMA 内血管生成的程度,发现低取代度GelMA内的毛细血管数量以及血管网络形成程度明显高于高取代度内的38。Lin
6、 等人将骨髓间充质干细胞(BMSCs)分别包封在不同浓度GelMA(7.5%、10%和15%)内培养,发现低浓度GelMA(7.5%和10%)促进骨髓间充质干细胞BMSCs的内皮细胞分化,而中浓度10%GelMA内骨髓基质干细胞BMSCs的成骨分化明显高于其他两组39。尽管GelMA具有如此多的优势,但其缺乏骨诱导性和诱导血管生成性能方面无法忽视。图1-2 骨组织工程支架设计示意图40为了解决植入支架缺乏促进骨再生性能的问题,人们开始尝试将患者或供体各种具有成骨作用的细胞引入支架内,再将其植入(直接或体外培养后)缺损部位41, 42。第一个以细胞为基础的骨组织工程方法是使用未分离的新鲜自体或同
7、系骨髓43-46。尽管移植新鲜骨髓在骨再生取得了一些成效,但全骨髓移植的成功与否完全依赖于植入祖细胞的数量是否足够充足。成人骨髓内的骨祖细胞约仅占有核细胞0.001%,并且衰老或疾病等原因也会导致健康骨髓成分的减少,故而这种方法在紧急情况下可能是最不适用的47。因此,能够筛选、扩增和应用祖细胞的技术将具有巨大的临床效益。各类细胞的提取分离和基因修饰技术的发现,使细胞疗法在骨缺损修复方向逐步飞跃13。但是,所有的细胞疗法都无法摆脱时间/成本密集的细胞扩增程序、相对较低的细胞存活率和较高的免疫排斥风险等缺点。基于因子的支架通过提供骨诱导刺激克服了这些限制。目前,与骨组织工程相关的生长因子可分为与炎
8、症相关的肿瘤坏死因子、与成血管相关的血管内皮生长因子和与成骨相关的转化生长因子等48。此外,各种具有促进骨再生的药物也被广泛应用于骨组织工程中,如最具有代表性的地塞米松49。植物一直是许多传统药物体系的基础,并且仍然是新药开发重要来源,从植物资源中寻找新的植物化合物从未停止50。这些植物素主要可分为生物碱类、类胡萝卜素类、有机硫类、酚类和植物甾醇类51。与初级代谢物不同,酚类化合物不是植物生存所必需的。在酚类化合物中,黄酮类化合物含量最高,研究得最多。黄酮类化合物是植物酚类物质中最大的一类,占天然酚类化合物的一半以上,存在于水果、蔬菜、树皮、根、茎、花和谷物中52。其中白藜芦醇(Res)就是一
9、种含有二苯乙烯类结构的黄酮类多酚化合物,所以含有弱雌激素作用又称为植物雌激素53。大量文献报道,Res有益生物学作用,如抗衰老、抗氧化、抗肿瘤和抗炎作用54-57。这一些年以来,有学者在研究实验中发现Res还具有促进成骨分化以及骨形成的作用58-61。例如,Choi 等人证实Res能够促进临界性颅骨缺损的骨再生62。此外,Zhao 等人发现Res促进成骨细胞形成呈剂量依赖性,浓度20 M达到最强促成骨作用63。此外,当Res浓度升高后便具有明显的抗肿瘤作用。例如,Wang 等人发现高浓度Res(IC50=72.067.85 g/mL)可以显著显抑制乳腺癌细胞的增殖64。Res的水溶性极低,仅有
10、极少量的可溶于水(3 mg/100 mL)。因此,直接将Res加入GelMA内制作成骨缺损支架将面临释放速度过快和生物毒性大等缺点。目前,实现药物持续释放的一般方法是建立合适的药物释放体系65。药物释放系统在自然过程中与骨形成协调,从而控制药物因子按照骨再生过程释放。物理共混是因子支架制备最简单的方法,通过将具有成骨作用的生物因子与基础高分子材料混合,从而提高支架的骨诱导性能66。然而,其在动物体内的有效治疗剂量是生理剂量百倍,严重阻碍了其在人类临床的研究与发展。此外,由突释现象导致的异位成骨、水肿、骨愈合畸形等也是限制物理共混支架发展的另一因素67。高分子材料的表面改性是解决这一问题可行方法
11、68, 69。通过嫁接将生长因子与高聚物以化学键连接,然后制备成所需的支架70, 71。例如,He 等人将BMP-2嫁接到水凝胶底物上,然后制备成水凝胶支架,发现BMP-2在嫁接修饰水凝胶之后,该支架拥有了更加显著的促进骨分化的作用72。将生物大分子与纳米粒子结合,通过对纳米载体先进行表面共价接枝改性实现缓释作用是另一种可行的策略73。具体来说,就是通过将具有成骨作用的生长因子接枝到纳米载体上,再来用生长因子修饰后的纳米载体增强支架的性能,如优越的力学性能和骨整合和骨诱导性74。例如,Zhou 等人合成并氨基化了介孔二氧化硅(MSNs),然后将具有成骨作用的BMP-2通过氨基与羟基间的酰胺反应
12、共价接枝到MSNs上,制备出BMP-2功能化的MSNs75。Shao 等人通过油酸将纳米羟基磷灰石进行改性,然后将油酸改性后的纳米羟基磷灰石与BMP-2以共价接枝,研究发现,接枝后的BMP-2具有明显的缓释作用,将其包封入水凝胶内并植入大鼠颅骨缺损部位,12 w后实验组大鼠颅骨缺损出现大量新生骨组织76。然而,无论是直接将生长因子接枝到支架上还是先接枝在纳米载体后再与支架结合,都无法回避嫁接率和副产物的产生等问题。此外,繁琐的制备工艺和苛刻的反应条件也限制了表面改性只能在小范围内应用77。将药物因子等物理包封或溶解在纳米载体内,是缓释药物的另一种新思路77, 78。微球是应用最广泛的载体其中之
13、一,它通过许多方法如物理溶解、分散或通过共价相互作用的方式把有机物分子和无机分子融合或分解制备而成,因其独特的高载药能力和灵活多变的合成方法引起了人们广泛的关注79。Shen 等人发现,微球包封对生物活性物质的缓释作用更优于物理吸附和共价连接80。因此,将药物与纳米载体物理结合,再将其包封在支架内构建一个合适的药物释放体系,在骨缺损修复方向是一项很有前景的策略81。另外还有一种新型的载体亚微米胶体载体,即固体脂质纳米颗粒,其包封药物的性质与微球相似,除此之外,还具有其他载体所不具备的诸多优点如增强药物的溶解度以及可以提高生物利用度等82, 83。由于这些特性,SLNs得到了越来越多的关注,并广
14、泛应用于各个领域84-87。例如,Qushawy 等人制备了负载卡马西平的SLNs,发现卡马西平的抗惊厥作用受到增强88。Loureiro 等人报道,将Res和葡萄提取物封装到SLNs中可以增强细胞摄取,可用于阿兹海默病的治疗89。此外,SLNs还具有控制药物释放的作用83。然而,关于Res-SLNs是如何促进骨分化以及骨形成的报道却迟迟不见身影。基于以上思路,本实验研究将Res-SLNs通过高温乳化-低温固化法制备,并将一定量制备所得的Res-SLNs包封于GelMA水凝胶内,制备出载有Res的SLNs/GelMA水凝胶支架,通过SLNs和GelMA的双重缓释实现促进骨缺损修复的作用。本研究
15、拟从以下三个方面展开:1、筛选出最适促成骨作用的药物浓度;2、通过体外细胞实验,确定最佳浓度Res-SLNs/GelMA水凝胶支架;3、建立SD大鼠颅骨缺损模型,验证Res-SLNs/GelMA水凝胶支架在动物体内促进骨再生的效果。图1-3 实验总体思路示意图第一部分 水凝胶支架制备所需Res-SLNs的合成、表征以及最适作用浓度的确定一、材料与方法1. 材料1.1 实验动物来自合肥蜀山实验动物中心提供的3 w清洁级雄性SD大鼠。本次研究所有实验过程完全依据蚌埠医学院动物伦理学标准执行。1.2 主要试剂及材料CCK-8试剂 (Cell Counting Kit-8)上海Biosharp公司白藜
16、芦醇 (Resveratrol, Res)上海aladdin公司Polyoxyethylene (40) stearate (Myrj 52)美国Sigma公司硬脂酸上海Macklin公司蛋黄卵磷脂氯仿国药试剂无水乙醇国药试剂江苏affinity公司Cy3conjugated Affinipure Goat抗体1.3 主要仪器X射线衍射仪德国Bruker公司液晶超声波清洗器昆山杰力美公司DF-101S集热式搅拌器江苏科析仪器公司水浴锅上海医用恒温设备厂恒温震荡箱上海福玛公司2. 方法2.1 Res-SLNs的制备Res-SLNs的制备采用高温乳化-低温固化法64, 83,具体步骤如下:200
17、mg Myrj 52溶于30 mL超纯水中制备成水相;200 mg硬脂酸、100 mg卵磷脂和150mg Res溶于10 mL氯仿制备成有机相;将水相溶液加入到100 mL三耳烧瓶内,75C水浴预热5 min,打开搅拌器后,用6号注射器将预热后的有机相溶液缓慢注入到水相溶液内,75C,1,000 rpm下搅拌40分钟;撤去水浴锅,将上述三耳烧瓶移至冰上,加入10 mL冰水(4C超纯水),继续搅拌120 min;将烧瓶内溶液转移至离心管内,4C,20,000 rpm离心10 min;倒去上清,加以10 mL冰水重悬后,再次离心60 min;再次执行;去除上清,加以适量冰水重悬后,转移至10 mL
18、 EP管内,-80C过夜后冷冻干燥;冷冻干燥后,4C保存用于后续试验。2.2 Res-SLNs的表征及体外缓释实验1)分析纳米粒的粒径分布以及对Zeta电位进行分析,具体步骤如下:称量2mg Res-SLNs超声溶于1 mL超纯水,0.22 um过滤后适度稀释,取2 mL溶液加入比色皿中,先检测粒径分布,然后将比色皿内的溶液加入到Zeta电位样品池,检测Res-SLNs的Zeta电位分布。检测出结果其检测波长为635 nm,温度为25C,散射角为90。2) 对纳米粒的形态进行观察,具体步骤如下:用1%磷钨酸将同体积的纳米粒悬浊液进行染色,过5 min后滴置于铜网上,放置室温晾干,后于透射电镜(
19、TEM)下观察形貌并拍照。3) 对纳米粒的物质结构进行分析,具体步骤如下:分别取适量的Res标准品、冻干的SLNs、冻干的Res-SLNs,进行X-射线衍射(XRD)分析。其测试电压为40kV,电流为25mA,扫描角度为5-80。4) Res-SLNs载药率的测定。分别配制1.25, 2.5, 5, 10, 20 ug/mL的Res标准品乙醇溶液,紫外分光光度计校准和全波长扫描后,测试出各浓度Res在304 nm下的吸光度并绘制出标准曲线。对Res-SLNs进行准确称量取适量,破乳后,将测得吸光度代入标准曲线内从而计算出SLNs内Res的浓度。最终计算出Res-SLNs的载药率,公式如下:载药
20、率(%) = CRes in Res-SLNs/CRes-SLNs100%CRes in Res-SLNs为计算得到的Res的浓度,CRes-SLNs为Res-SLNs的浓度。5) Res-SLNs体外释放实验。准确称量适量Res-SLNs配成1 mg/mL溶液,取2 mL加入Spectra/Por 透析管(透析分子量8-10 kD)中,密封后放入含1 L PBS溶液的烧杯中。再将烧杯放入37的摇床中(震摇速率为100 rpm),开始计时为0。在设定的时间点(即1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144, 168 h)取出透析管并精密吸取100 L溶液。向
21、上述100 L溶液中加入无水乙醇并定容至2 mL,充分震摇裂解SLNs,再以1.5104 rpm高速离心后取上清,测出吸光度值,并带入4)内的标曲中计算出Res浓度。重复3次,并绘制出体外释放曲线。2.3 SD大鼠BMSCs的原代培养SD大鼠BMSCs从3 w SD大鼠的骨髓中分离获得,具体操作步骤如下:脊椎脱臼处死大鼠,75%乙醇浸泡5 min,分离出双侧股骨和胫骨,剃净附着组织;PBS洗涤2次,剪刀剪开暴露骨髓腔,随后用注射器抽吸适量DMEM/F12完全培养基冲洗骨髓腔;移液器吹打冲散细胞,200目滤网过滤后,于37C、5%CO2的培养箱中培养;48 h后全换液,以后每3 d进行换液,融合
22、度达80%胰酶消化传代。取第2-3代BMSCs用于本实验。2.4 SD大鼠BMSCs多向分化潜能2.4.1 成骨诱导分化在BMSCs的成骨诱导过程中可能会出现漂浮现象,故对成骨分化所使用的6孔板进行明胶包被。简而言之,将适量0.1%明胶加入到6孔板中,摇匀覆盖整个板底后静置30 min,随后弃去明胶并晾干。过程参照成骨诱导分化通过培养基试剂盒诱导分化。在诱导21 d时,行茜素红S (ARS)进行染色,具体步骤如下:固定、洗涤样本,于每孔加入800 uL茜素红染液染色,过后室温孵育5 min,随后采用PBS洗涤后,在显微镜下观察拍照。2.4.2 成脂诱导分化参照成脂诱导分化培养基试剂盒诱导分化2
23、0 d后,给样本用4%多聚甲醛溶液固定,并采用油红O染料工作液染色30min。之后采用PBS小心冲洗2-3次后,在显微镜下观察拍照。2.4.3 成软骨诱导参照成软骨诱导分化培养基试剂盒诱导分化28 d后,将软骨球用4%多聚甲醛固定,固定后用20%蔗糖脱水24 h,再30%蔗糖脱水至沉底,过后OCT包埋冷冻,冷冻后通过冰冻切片机切成8 m的切片。切片脱水,阿利辛蓝染液染色30 min,自来水冲洗2 min,冲洗后再用蒸馏水冲洗,最后于显微镜下观察并拍照。2.5 细胞活性实验为了评估Res和Res-SLNs对于BMSCs的细胞毒性作用,我们分别采用了活/死细胞染色和CCK-8实验。活/死细胞染色:
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