分析影响护理人员身心健康的因素及对策.doc

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1、网络教育学院论文 分析影响护理人员身心健康的因素及对策申请人：王红力学科（专业）：护理学指导教师：周晓丽2017年2月网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级 护理学 层次 专升本 姓名 王红力 学号 115031603041191 一、毕业设计（论文）题目分析影响护理人员身心健康的因素及对策 二、毕业设计（论文）工作自2016 年8月1日起 2016年11月1日止三、毕业设计（论文）基本要求： 1、选题具有科学性、先进性、可行性及实践性 2、背景及意义清楚展现 3、文献查阅充分 4、书写有一定逻辑性，全文结构安排合理 5、探讨围绕全文重点，应用相应的参考文献 6、推论及建议

2、没有超出研究范围 7、论文基本字数8000字以上，书写符合毕业论文写作要求，具有可读性及科学性 8、格式规范，参考文献不少于10篇 指导教师： 周晓丽 毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：该论文书写符合毕业论文的格式要求，研究思路较清晰，研究结果对促进临床护理工作人员身心健康具有一定的现实意义。本论文是一篇合格的毕业论文。建议成绩： 及格指导教师签名：周晓丽2017 年3月 18 日答辩小组意见： 责人签名 年月日 答辩小组成员 毕业设计（论文）答辩委员会意见： 负责人签名： 年 月 日论文题目：分析影响护理人员身心健康的因素及对策学科（专业）：护理学申请人：王红力指导教师：周晓丽摘要目的

3、 随着人类医疗水平和技术的不断提升，人们能够享受到的医疗服务越来越丰富和有效，但是护理人员也面临着比以往更高的要求，严重影响到个体的生产力和身心健康，进而影响护理团队的稳定和护理质量的提高。通过调查分析影响护士身心健康的原因、进而采取相应有效的对策促进护理人员身心健康发展、不断提高护理质量。方法 采取分层抽取我院360名护理工作人员、发放自制问卷调查表、收集整理调查表、查阅相关文献、根据收集资料实际情况分析探讨影响护理人员身心健康的因素、提出可性的改善对策。结果 护理人员大多出现亚健康的状态，普遍表现在不同程度的慢性疲劳综合征和机体免疫功能下降，大多数护理人员存在不同程度的消极、抑郁、焦虑等心

4、理问题。结论 护理人员身心健康面临严峻的形势，护理人员比一般群体需要承受更大的压力，社会和相关部门及医院应采取有效的措施，预防和减少护士的压力，以促进护理团队整体的综合素质的提高，不断提升护理质量。关 键 词：护理人员；身心健康；工作压力论文类型：理论研究目 录1.绪论1 1.1 背景及意义1 1.2 研究目的及目标1 1.3关键词及定义 2 1.4文献回顾22.研究设计42.1 研究对象42.2一般资料42.3研究方法42.4研究步骤43.结果54.讨论64.1 分析讨论影响护理人员身心健康的因素64.2分析讨论改善护理人员身心健康的措施85. 结论9致 谢10参考文献11声明预览中看不见即

5、可）：111 1 绪论 随着现代医学模式的转变和人类健康观念的转变，时代的发展对于护士的压力源只增不减，护理人员的角色已经不仅仅是帮助患者恢复健康、而且要使健康人保持健康。护理是专注于个人，家庭和社区的关怀，从而使他们可以达到，维持和恢复最佳的健康和生活质量存在于卫生保健部门的一项职业，随着人类医疗水平和技术的不断提升，人们能够享受到的医疗服务越来越丰富和有效，但是护理人员也面临着比以往更高的要求，严重影响到个体的生产力和身心健康，进而影响护理团队的稳定和护理质量的提高。护士由于紧张忙碌、高压力、高风险的工作性质及要面对和处理各种复杂的人际关系，都会导致心理压力的产生，处于持续高压状态下的个体

6、容易出现生理、心理方面的健康问题。因此，要采取相应有效的对策，正确面对和处理这些压力，才能适应现代护理的发展，不断提升护理质量。1.1背景及意义随着社会经济的快速发展，各行各业竞争的日益激烈，人们在精神卫生保健方面的问题越来越突出。护理行业作为医疗工作中不可缺少的重要组成部分，面临着比以往更高的要求。有研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成文一种职业性危险3。现代医学模式的快速转变,医疗市场的激烈竞争,人们健康需求和维权意识的不断提高,对护理工作提出了更高的要求。因此,护理人员所面临的多元化压力也越来越大。国外从20世纪80年代起对护士压力的研究激增,而我国尚处于起步阶段

7、。如何缓解护理人员的工作压力,维护和保持其良好的心理健康水平,是现代管理者面临的重要课题。现将护理人员工作压力原因进行综述,并提出相应措施,旨在帮助护理人员缓解工作压力,保障身心健康,从而提高护理工作质量。1.2研究目的及目标 通过调查分析护士压力过大的影响因素及与工作相关的各种疾病对护理人员的影响及可采取的措施，进而了解护理人员真实的身心健康状态、采取有效措施缓解护理人员的压力，保障护理人员的身心健康、进而推动优质护理工作的进一步发展。1.3关键词及定义关键词：护理人员 身心健康 工作压力定义：护理人员是护理队伍的主要成员，指经由护理学校学习专业护理知识毕业，通过专业考试获得专业执业资格，从

8、事医疗卫生服务的专业工作人员。身心健康指不仅仅是躯体上没有疾病，而是要有健康的身体、有良好的社会适应能力和积极向上乐观的心态。工作压力由工作或与工作直接有关的因素所造成的压力，指因工作负担过重，变换工作岗位、工作责任过大等对护理人员所产生的压力。1.4文献回顾护理工作是一种需要体力与脑力相结合的双重劳动，是卫生保健行业中不可或缺也是压力最大的职业之一。心理健康是做好护理工作的前提，然而、护理人员承受太多的压力，对自己身心健康在不同程度上都出现了严重的影响。心理压力产生的关键不在于压力刺激物，而是人体与环境相互作用的结果，是个体处在无法应对或调节与环境之间相互需求是感到的一种威胁，是否觉察威胁与

9、其自身和环境资源认识评价有关5。护士由于紧张忙碌、高压力、高风险的工作性质及要面对和处理各种复杂的人际关系，都会导致心理压力的产生，处于持续高压状态下的个体容易出现生理、心理方面的健康问题14护理人员是一个特殊的群体，医护职业的特点决定了她们承受着更多的心理压力。护理工作的服务对象是病人，围绕患者的生理、心理及社会、精神等进行工作，常使护士感到身心疲惫，导致护士身心紧张性反应日渐突出。过度的压力不仅影响护士的身心健康、护士工作的满意度、护士的出勤率，而且还影响到护士所提供的护理质量，给医护事业带来较大影响。由于护士职业的性质、特殊环境氛围、超负荷的工作、社会给予不公平的待遇等给护士们造成很大的

10、心理压力,直接影响着护士的心理健康。正确了解和分析影响护士心理的压力因素,探讨调适对策，保持健康、稳定、积极向上的良好心态去面对护理工作,是保证高质量护理和提高医疗质量的关键之一。有研究表明，护理人员工作压力明显高于一般职业，工作压力严重影响到个体的身心健康进而影响护理团队的稳定和护理质量的提高。近年来由于护理模式的改变、护理服务范围的扩大及护理职能的拓宽，我国本已缺乏的护理资源更显得紧缺，临床护士只能通过加班加点、超负荷工作来完成护理任务。随着社会的进步，人们生活水平的提高，人们的消费越来越非物质化，人们的基本需求得到满足后，更加注重的是服务。因此、近年来护士在身体上较多出现慢性疲劳综合症和

11、机体免疫功能下降的情况。护理人员一旦丧失身心健康，又何谈帮助患者恢复或保持身心健康？ 美国卫生界人士普遍认为：“尽管护理人员有体谅患者、进行周到护理的满腔热血，但这种热情因某种原因被长期禁锢，以致丧失热情，护理变得表面化，机械化、出现不能对病人的生活质量提高给予帮助的现象”4。因此护理人员身心健康要得到重视、采取相应有效的应对措施。2222 研究设计2.1 研究对象 2.1.1采取分层抽样的方法、用自制的调查表对我院360在岗护士在知情同意的情况下进行问卷调查。2.2 一般资料 2.2.1采取分层抽样的方法对我院在岗女护士按照科室、班次、年龄、婚否、工龄进行发放问卷调查表，收集整理资料。2.3

12、 研究方法 2.3.1分层抽取护理工作人员、发放自制调查表、收集整理调查表查阅相关文献、根据实际情况分析探讨影响护理人员身心健康的因素、提出可性的改善对策2.4 研究步骤 2.4.1自制调查表 2.4.2问卷发放 于2016年8月至2016年11月发放自制调查表，当场发放独立完成后当场收回。本次共发放360份、回收率100%，真实率100% 2.4.3查阅文献收集、整理资料3 结果 我院360名在岗女护理人员身心健康情况调查如下表：种类例数百分比%失眠27877胃炎21559颈椎病10228锐器伤29682心率失常18952内分泌失调19955腰椎间盘突出26774下肢静脉曲张19754经前期

13、紧张综合征19353随着人们对护理要求的日益提高，医院对护士的管理和要求也越来越严格，护士承受巨大的专业压力，及与工作有关的复杂人际关系，这些都使护士处于高度的应激状态。根据调查结果可以看出护理人员的身体健康面临严峻的形势。其中占的比列最多的是医务人员锐器伤。有调查显示临床一线护理人作人员发生医疗锐器损伤率高达81.4%。锐器损伤是医院职工血液传播疾病的主要原因10。受锐器损伤的临床护理人员已是经血液传播疾病的高危人群。还有因为护理任务重、工作任务繁重、劳动强度大造成腰椎间盘突出、下肢静脉曲张等职业损伤也占了很大比例。护理工作需要经常倒班、饮食不规律引起了失眠、胃炎等亚健康状态。心理压力大、精

14、神高度紧张已经严重影响到护士个体的身心健康，近年来由于护理模式的改变、护理服务范围的扩大及护理职能的拓宽、我国本已缺乏的护理资源更显得紧缺、临床护士只能通过加班加点、超负荷工作来完成护理任务。收集的资料表示近年来护士大多数出现亚健康状况，表现在身体上较多出现慢性疲劳综合症和机体免疫功能下降的情况。应采取积极有效措施缓解护理人员的压力，促进护理人员身心健康的良好发展，推动优质护理工作的进一步发展。4 讨论4.1分析讨论影响护理人员身心健康的因素4.1.1.社会地位低 社会对护理工作支持与理解还很欠缺。在传统观念中，护理人员的劳动成果往往被单纯地看做是医师劳动成果的附属品而被弱化，因而护理工作的重

15、要性在中国常得不到应有的重视和尊重，护士的社会地位较低2 俗话说：“医生的嘴，护士的腿”。护理人员工作勤奋，努力，期望自己能成为人们心中真正的“白衣天使”。然而护士在人们眼中不过就是打个针，发个药是跑腿的，有些科室甚至医院重医生轻护士。往往病人痊愈后对其主管医生的医疗水平和服务表示认可和感谢，而对护士的付出却得不到认同、大多数时护士因一些小问题给病人解释好多都不及医生的一句话。现代护士大多是高学历，高素质人才，却干的是照顾病人生活起居的工作，在医院地位较低，很容易产生不公平感，甚至会有沮丧，失望，消极的心理表现。4.1.2.工作性质 护理工作繁重，琐碎，但责任重大，具有一定的风险性，经常面对危

16、重症患者，急诊抢救患者，必须保持头脑冷静，反应迅速，精力高度集中、紧张，以及面对死亡患者心理产生的应激。4.1.3参加培训、继续深造、晋升的机会较少，各种考试多 护理人员的付出得不到充分肯定，自身外出进修学习，培训，提高的机会少，有时候有外出学习的机会却因为护理人员紧缺岗位需要走不开， 平时护理工作忙、一边照顾家庭一边还要应对医院的各种理论，实践技术考核，常常觉得力不从心，增加护理人员心里压力。随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不穷，迫使护理人员必须更新知识结构，造成更新知识的压力。 4.1.4工资及其他的福利待遇低 护理人员

17、工作量本就较大，工资待遇本就是最低，但经常是同一岗位不同的工资、付出和回报不成正比，干的的都是一样的工作却没有实现同工同酬，心理不平衡，造成护理人员对护理工作失去热情，进一步造成护理人员的流失加重护理人员紧缺的现状。4.1.5职业损伤 有调查显示临床一线护理人作人员发生医疗锐器损伤率高达81.4%。锐器损伤是医院职工血液传播疾病的主要原因9。受锐器损伤的临床护理人员已是经血液传播疾病的高危人群。医院及科室应该给于相应的防护培训及防护措施。减少锐器伤的发生，保证护理人员的职业身体健康 。 4.1.6经常倒班 打乱了护士的生物钟节律，没有节假日定期休息，睡眠不足本就对护理人员的认识能力和神经性行为

18、都有着明显的影响， 特别是夜班护士，既要独自完成繁重的工作，又担心病人出现意外情况，造成思想高度紧张和身体疲劳。这种长期的高压力状态是她们感到精力不足，腰酸背疼，出现神经衰弱，经前期紧张综合症等，甚至出现免疫力降低容易生病。生活无规律，情绪波动大，久而久之就形成了恶性循环，严重影响了护理人员的身心健康。4.1.7工作独立性少、分工不明确 所有护理操作都是根据遗嘱来执行，高年资护士负责转达、低年资护士只有服从和干不完的活。4.1.8.医患关系紧张 护理工作本就是一个与人打交道的工作，必不可少的就是沟通，拥有良好的沟通技巧很重要。在于患者及家属进行交流过程中有时就因为少说一句话、少交代一件事往往就

19、会引起许多不必要的麻烦，埋下导火索。护患沟通是护患之间构筑的一座桥梁，对改善护患关系有推进作用。护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进人与人之间的情感交流,维持正常的精神心理健康.满足患者对医疗信息的需要和减少医疗纠纷，正确认识护患关系，加强护患交流是迫切需要的问题。 经常都能看到新闻报道出现伤医打护士的事件，如果护理人员能有良好的沟通技巧处理好人际关系就有可能减少一些医疗纠纷，人身伤害事件。4.1.9护理人员短缺 工

20、作超负荷造成了一系列消极的后果，如护理质量下降、执行医嘱所用的时间减少、精确度下降、与其他工作人员协作时间减少等15，护理人力资源不足使临床护理人员长期处于一种超负荷工作状态，可产生紧张、压抑情绪。 4.1.10家庭医院两头跑、分身乏术 护士一般都是女性，女性不像男性只顾自己的事业家里的事很少操心、护士既要上班时打起一万分精神，下班回家也还会有无数的家务在等着她做。就算好不容易轮到休假也不能很好的休息，经常会觉得身心疲惫，心有鱼而力不足。4.2讨论分析改善护理人员身心健康的措施 4.2.1.改变社会上对护理工作的偏见，推动全社会尊重护士的良好风尚。同时鼓励医院设立心里咨询室，对护士进行心理疏导

21、，释放心理压力，保持心理平衡，以降低护士的脑力和体力劳动强度。 4.2.2卫生行政部门应出台政策，为护士提供进修深造，培训学习，继续教育的机会。医院要采取措施，有计划地对护士进行专科多方面的培训，支持鼓励护士接受继续教育，并给予宽松的学习环境，从而减少智能上的压力。鼓励护理人员提高专业知识和技能水平提高自我调节，解决问题，决策参与的技巧。 4.2.3.尽可能提高护士工资及其他方面的福利待遇，消除护士的后顾之忧，使其全身心投入护理工作中。使护士的辛勤劳动得到更为合理的回报，特别要提高合同护士的福利待遇，与在编护士同工同酬，让她们看到自己的职业前景。 4.2.4.医院应给予护士相应的支持和鼓励，增

22、加晋升机会，使护士劳动得到应有的尊重和承认，从工作中体现自我价值，工作的动力就会很大，将有助于压力的减轻。 4.2.5.合理安排工作时间和班次，充分考虑轮班对护士生理，心理和生活等方面带来的负面影响。护理任务忙闲不均，而护理人员又缺编或配备不足，针对病房特点计算各工作时段的工作量，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作的前提下，合理调配人员，保证护士充足睡眠和休息，尽可能创造条件使护士能劳逸结合。 4.2.6.在护理工作中，各科室护士要相互激励，相互帮助，要正确看待不同年资护士的工作能力情况，不断培养，加强护士在工作中职权范围内的独立性。 4.2.7.转变护理服务理念，体

23、现护士自我价值，优质护理服务示范工程活动的实施，得到全社会的广泛关注和认可，在一定程度上提升了护士的职业价值感，减轻了护士的工作压力和倦怠情绪。 4.2.8.保持情绪稳定，用医务工作者的职业角色约束自己的情绪变化。紧张焦虑时，要学会放松，调整心态，以患者为中心，为患者着想，从心理上全心全意为患者服务，缓解精神、体力的疲劳状态，轻松愉快工作。努力提高业务水平，练就过硬技能，为患者提供高质量的服务，才能减少工作场所矛盾的发生。学习心理学知识，培养健康品格，提高应激能力和心理承受能力，合理宣泄消极情绪，升华积极情绪，才能减轻心理疲劳、心理压力，消除不良情绪，恢复心理平衡，使自身变得轻松愉快，才能促进

24、健康，缓解护患冲突。积极参加各种新技能、新方法、新理念的学习与培训，除护理专业学习外增加心理学、伦理学、社会学、管理学等方面的知识学习，不断充实自己，紧跟时代发展，树立客观的职业观，在工作中善于控制自己的言行，保持稳定的情绪和充沛的体力，采用适宜的自我调节方法。 5 结论33根据调查结果可以看出护理人员的身体健康面临严峻的形势。因为工作任务繁重、劳动强度大、经常倒班、饮食不规律、心理压力大、精神高度紧张已经严重影响到护士个体的身心健康，近年来由于护理模式的改变、护理服务范围的扩大及护理职能的拓宽，我国本已缺乏的护理资源更显得紧缺、临床护士只能通过加班加点、超负荷工作来完成护理任务。因此、近年来

25、护士大多数出现亚健康状况，表现在身体上较多出现慢性疲劳综合症和机体免疫功能下降的情况。应采取积极有效措施缓解护理人员的压力，促进护理人员身心健康的良好发展，推动优质护理工作的进一步发展。 致谢 本论文的完成在很大程度上得益于周晓丽老师的指导，我在此表示最诚挚的谢意。另外我要深深感谢指导过我的老师，不仅在学业上给予我不遗余力的指导，在生活上给予我无微不致的关爱，老师们的治学之道，为师之道，为人之道，还有她们果敢的决定和敏锐的洞察力深深地影响了我，使我受益终生。在论文的写作过程中，每当我有所疑问，老师总会放下繁忙的工作，不厌其烦地指点我；在我初稿完成之后，老师又在百忙之中抽出空来对我的论文认真的批

26、改，字字句句把关，提出许多中肯的指导意见。借此机会，表达我最诚挚的敬意和感谢，真诚的向导师道一声“谢谢”。衷心感谢各位教授对课题设计、论文撰写的精心指导。 参考文献1石健，丁琛，李慧慧不同年资故事压力源与应对方式的调查分析J护理管理杂志，2008,18(10)：132刘玉琼.国内护士工作压力源研究现状与进展J.护理实践与研究,2008,5:7.3李小妹，刘彦君护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究J.中华护理杂志，2000,35(11)：6456484于晓芳，高瑞华、护士执业健康状况调查分析J.中国实用学护理杂志，2006.6.22，67戴晓阳。护理心理学M北京人民出版社1998.465周丽君，

27、护士工作压力因素的研究进展A.中国民康医学192.6 1672-0369(2010)16-2139-026邹迎春，护士心理健康维护J健康教育研究2007.11.1407陈彦玲.临床护士工作压力源调查分析及对策J国际护理学杂志，2014.05.33(5)102710308孟玉兰.护士压力现状分析J.家庭护士，2007,5(11)5960.9魏睿宏，张海苗，张静平.护士工作压力源于压力反应的现状调查及相关性分析J.中华现代护理杂志，2011,17(6)：35135210李桂粉.护士亚健康原因分析与对策J.中国疗养医学，2009,11(18)：98398411黄幼梅.护士工作压力现状分析与对策J.家

28、庭护士.2008,6(3)：76176312王莉、马立平、府伟灵等医院职工感染血源性传播疾病防护措施J中华医学感染学杂志200313（5）44813李梅,张楠.浅谈护理人员日常工作中的心理压力分析及对策J.临床医药实践,2009,3:18.14陈丽萍.影响护理人员心理健康的因素及自我缓解心理压力的方法J.中华现代护理学杂志,2007,5:4. 15张红梅.陈颖，袁兵.护士的职业压力与对策J中国误诊学杂志，2009,9(32):7895-7896 附 录附件：网络学院毕业论文独创性声明本人声明，所呈交的毕业论文系在指导老师的指导下本人独立完成的研究成果。论文中依法引用他人的成果，均已做出明确标注

29、或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，如果本论文有摘抄他人的研究成果，被他人追究责任，则本人负全部责任，与指导老师和学校无关。本人如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1. 交回学校授予的毕业证书；2. 学校可以在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3. 本人按照学校规定的方式，对因不当取得证书给学校造成的名誉损害，进行公开道歉；4. 本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名： 王红力 日期： 2017 年 2 月 24 日毕业论文知识产权权属声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属学校。学校享有以任何方式发表、复制、公开阅读、借阅以及申请专利等权利。本人离校后发表或使用毕业论文或与论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为西安交通大学。论文作者签名： 王红力 日期： 2017 年 2月 24 日 导 师 签 名： 周晓丽 日期： 2017 年 3 月 1 日注：本声明的版权归西安交通大学所有，未经许可，任何单位及个人不得擅自使用。11