老年病人静脉输液的护理进展.doc

《老年病人静脉输液的护理进展.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年病人静脉输液的护理进展.doc（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、老年病人静脉输液的护理进展【摘要】目的：对老年病人静脉输液的护理进展进行研究和总结，为临床提供可以参考的依据。方法：对我院在2009年09月至2012年08月收治的100例静脉输液老年病人进行护理，老年病人的年龄在60-90岁之间，平均年龄在75岁左右，经临床诊断，这些老年病人，分别被确诊为呼吸道、血管、胃肠道疾患、肿瘤术后化疗、脑血栓、脑动脉硬化等等，都需要短期和长期的静脉输液。对这些患有老年病的患者静脉输液进行周到护理，并对结果进行观察和分析【1】。结果：经过对100例老年病人的静脉输液护理结果进行观察和分析，对老年人静脉输液前、中、后都进行周到护理，对老年病人的病情有很大帮助，能够减轻老

2、年病人的病痛和心理负担，还能够促使老年人尽快摆脱病痛的折磨，早日恢复健康，投入到日常生活当中。结论：老年病人因为年龄较大，所以静脉输液时时刻需要人照料和陪伴，对老年病人静脉输液前、中、后进行护理，能够有效缓解老年病人的紧张、焦虑情绪，能够尽量减少老年病后遗症以及多种并发症的产生，使老年人早日恢复健康身体，投入到正常生活中。关键词：老年病人；静脉输液；护理进展 进入老年之后，身体的各个组织和器官都呈现不同程度变化，老年人的生理机能开始衰退，常常引发各种各样的老年病，如：脑血栓、高血压、脑溢血、糖尿病、心血管疾病、哮喘病等等。再加上老年人的反应性差，当进行静脉输液时，必须要陪护人员从旁护理，为了防

3、止静脉输液前、中的各种各样意外事故的发生，护理人员需要对老年病人静脉输液前、中、后的生理、心理状况做到熟悉和了解，并有针对性地进行周到护理，提高老年病人疾病康复水平【2】。本文对我院在2009年09月至2012年08月收治的100例静脉输液老年病人进行护理，现报道如下。1、资料和方法1.1 一般资料 对我院在2009年09月至2012年08月收治的100例静脉输液老年病人进行护理，老年病人的年龄在60-90岁之间，平均年龄在75岁左右，经临床诊断，这些老年病人，分别被确诊为呼吸道、血管、胃肠道疾患、肿瘤术后化疗、脑血栓、脑动脉硬化等等，都需要短期和长期的静脉输液。对这些患有老年病的患者静脉输液

4、进行周到护理，并对结果进行观察和分析。1.2 方法1.2.1 输液前护理 1.2.1.1 心理护理 老年病人的身体机能衰退，抵抗力开始下降，对疾病耐受性也比较差，患病后，不仅身体上承受巨大的疼痛，心理上难免会经受大的压力。老年病人的整体情况都非常差，心理的承受能力也比较弱，尤其是长期需要治疗或者疾病晚期的老年病人，心理压力大，因为对静脉输液治疗恐惧而拒绝接受治疗。所以，输液前的心理护理异常重要。医护人员一般会采取现身说法和心理疏导办法，准确进行输液操作，减轻患者的恐惧感，医患之间做到良好配合。护理人员耐心细致地讲解、亲切地话语也是一种有效心理疏导方式，能够减轻患者的心理压力，增强战胜病魔的决心

5、和勇气，从而勇于接受治疗。1.2.1.2 准确操作 准确操作对于输液来讲是非常重要的环节，老年人年龄较大，血管壁增厚呈现斑块状，而且血管变得脆弱容易破裂，所以在输液操作过程中应该做到：第一，准确地选择针刺位置。要根据老年病人治疗时间、用药性质以及病情对注射位置进行确定，例如：含钾液体、红霉素、抗瘤药物。这些刺激性药物对患者伤害极大，为了减轻老年病人的痛苦，方便护理，一般在病人手背远肢端进针；长期用药患者，应该从手背远肢端开始，根据治疗次数，不断地将进针点进行上移。重症患者如：高血压危象、脑出血、心梗塞、休克等患者，应该选择位置最佳、条件最好的进针点，保证注射药物能够准确地流入体内，尽快产生药效

6、，挽救病人的生命【3】。第二，准确的穿刺。老年人的血管比较脆弱容易破裂，所以在操作的过程中动作尽量轻柔，止血带的松紧要适度，尤其是穿刺之后松止血带的时候要慢而轻，否则老年病人血管很容易造成破裂，致使穿刺失败。血管不容易寻找时，一定不要用手掌对局部进行大力拍打，以免给病人造成无辜伤痛，正确方法应该是对局部进行轻揉，这样可以促使局部皮肤血管充盈。长期进行静脉注射的老年病人，手背远端的血管比较容易寻找，但是近端血管却相对僵硬时，应该大胆采用逆向进针静脉穿刺办法，而且临床上反复应用，药效良好。1.2.2 输液中护理1.2.2.1 输液量不宜过多 老年人身体各组织器官功能都存在不同程度的冠状动脉硬化以及

7、心功能衰退等。所以，输液量不应该过多，以免给病人的心脏增加负担，引发肺水肿。1.2.2.2 输液速度不宜过快 第一，根据药物的性质对滴速进行调节，有些药物在瓶中溶解之后易挥发，药效会降低，当病人的心功能较好时，可以适当增加滴速，如：先锋类、青霉素等药物。第二、根据患者的体质对滴速进行调节，例如：严重脱水和血容量不足的病人需要尽快地补充液体，这样才能够保证水电解质的平衡；但是心脏病病人的滴速一定要缓慢进行，以免使心脏负荷增加而引发心衰竭；对既严重脱水又有心脏病的病人，应该在中心静脉压和心电监护仪等监测下适当地调节速度【4】。第三、根据年龄的大小对滴速进行调节，老年人的各个组织器官、新陈代谢功能都

8、已经衰退，输液的速度应该缓慢进行，但是太慢又会对病人正常的作息造成影响，加重病人的病情。除了特殊的病情外，65-75岁的老年人滴速一般会保持在40-50滴每分钟，75岁以上的老年人则滴速为30-40滴每分钟最佳。1.2.2.3 输液过程中要密切观察反应 医护人员要勤观察、勤巡视，病人的病情一旦发生变化，及时地通知一声和相关负责人员，医护人员则从旁协助医生及时地抢救病人的生命。1.2.2.4 液体浓度不应该过大 老年人的各个组织器官不仅功能上已经衰退，而且结构上也发生减退，假如输液的浓度过大，注射药物不能够很快地进行代谢，就会对患者的脏器造成损伤，家中病人病情。1.2.3 输液后护理 因为老年人

9、的皮下脂肪已经萎缩，皮肤变得薄而弱，血管也出现轻度地闭锁变化，特别是八十岁以上的老年人，轻度地损伤就有可能会产生瘀斑，所以，拔针后处理方法要恰当，首先要用棉球同时按压静脉穿刺点以及皮肤，避免皮下静脉的穿刺点发生渗血，直到不出血为止【5】。化疗后的患者因为反复、长期进行静脉注射，所以可能会发生血管渗血的现象，可以用浓度为百分之三十的硫酸镁湿敷局部，这样就能够保护血管。2、结果 经过对100例老年病人的静脉输液护理结果进行观察和分析，对老年人静脉输液前和输液中都进行周到护理，对老年病人的病情有很大帮助，能够减轻老年病人的病痛和心理负担，还能够促使老年人尽快摆脱病痛的折磨，早日恢复健康，投入到日常生

10、活当中。讨论： 静脉输液时临床护理工作中最常见操作技术之一。老年病人的血管壁比较厚，所以穿刺时要正确寻找穿刺点；老年人的身体各组织器官机体开始衰退，患病时情绪会不稳定，出现紧张、焦虑现象，心理承受能力比较弱，所以要进行心理护理；老年病人的身体组织机能发生变化，所以容易引发并发症以及后遗症等，所以护理过程中要尽量遵照医嘱。例如：输液浓度不宜过大、输液量不宜过多、输液速度不宜过快等等，要尽量减少老年病人在输液前、中、后护理过程中的失误。临床医学进展实践证明，对老年病人静脉输液前、中、后进行护理，能够有效缓解老年病人的紧张、焦虑情绪，能够尽量减少老年病后遗症以及多种并发症的产生，使老年人早日恢复健康身体，投入到正常生活中。参考文献：1 李翠华. 老年病人静脉穿刺法 J . 襄樊职业技术学院学报,2009，（03）2 董会肖, 垢建华. 老年心血管病患者外周静脉的技巧与护理 J . 实用心脑肺血管病杂志,2011，（06）3 阎惠中.为静脉输液再造流程.中国医院管理,2012，（07）4 罗秀全.导致静脉输液发热反应的因素及预防.中华护理杂志,2010，（08）5 卢岳青.老年静脉保护措施应用的临床观察.中华护理杂志,2010，（06）