国家开放大学《药理学（药）》形考任务1-4参考答案.pdf

《国家开放大学《药理学（药）》形考任务1-4参考答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家开放大学《药理学（药）》形考任务1-4参考答案.pdf（37页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、国家开放大学药理学（药）形考任务 1-4 参考答案 形考任务形考任务 1 一、单项选择题一、单项选择题 1.药物作用是指（）。A.药物具有的特异性作用 B.对机体器官兴奋或抑制作用 C.药物具有的特异性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应药物与机体细胞间的初始反应 E.药理效应 2.对受体的认识不正确的是（）。A.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制 B.受体与激动药及拮抗药都能结合 C.各种受体都有其固定的分布与功能 D.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应 E.首先与配体发生化学反应的基团 3.药物的副作用是（）。A.长期用药引起

2、的反应 B.用量过大引起的反应 C.与治疗目的无关的药理作用与治疗目的无关的药理作用 D.停药后出现的反应 E.与遗传有关的特殊反应 4.药物效应强度是（）。A.与药物的最大效能相关 B.能引起等效反应的相对剂量能引起等效反应的相对剂量 C.反映药物与受体的解离 D.其值越小则药效越小 E.越大则疗效越好 5.半数有效量是（）。A.临床有效量的一半剂量 B.效应强度 C.引起阳性反应 50%的剂量 D.LD50 E.50%的受试者有效的剂量的受试者有效的剂量 6.血浆 t1/2 是指哪种药代动力学参数下降一半的时间（）。A.血药浓度血药浓度 B.血药峰浓度 C.最小有效血药阈浓度 D.有效血药

3、浓度 E.血药稳态浓度 7.药物的生物转化和排泄速度决定了其（）。A.作用持续时间的长短作用持续时间的长短 B.后遗效应的有无 C.副作用的大小 D.效能的大小 E.起效的快慢 8.pKa 是指（）。A.药物 90%解离时的 pH 值 B.药物全部解离时的 pH 值 C.酸性药物解离的常数值 D.药物不解离时的 pH 值 E.药物药物 50%解离时的解离时的 pH 值值 9.药物产生作用的快慢取决于（）。A.药物的转运方式 B.药物的代谢速度 C.药物的排泄速度 D.药物的吸收速度药物的吸收速度 E.药物的分布容积 10.每个 t1/2 给恒量药一次，约经过几个 t1/2 可达稳态血药浓度（）

4、。A.1 B.11 C.8 D.2 E.5 11.ACh 的样作用不包括（）。A.心脏功能抑制 B.骨骼肌收缩骨骼肌收缩 C.瞳孔缩小 D.唾液分泌增加 E.支气管平滑肌收缩 12.不属于新斯的明的临床应用是（）。A.阵发性室上性心动过速 B.筒箭毒碱中毒解救 C.治疗腹痛腹泻治疗腹痛腹泻 D.治疗重症肌无力 E.治疗术后尿潴留 13.不属于 ACh 激动 N 型胆碱受体的作用是（）。A.肾上腺髓质兴奋 B.窦房结兴奋窦房结兴奋 C.交感神经节兴奋 D.运动终板去极化 E.副交感神经节兴奋 14.药物中毒可用新斯的明解救的是（）。A.非去极化型肌松药非去极化型肌松药 B.去极化型肌松药 C.巴

5、比妥类催眠药 D.金刚烷胺 E.毒扁豆碱 15.氨甲酰甲胆碱的药理学特点是（）。A.选择性选择性 M 受体激动作用受体激动作用 B.选择性 N1 受体激动作用 C.拟肾上腺素作用 D.具有 N1 受体阻断作用 E.具有 M 受体阻断作用 16.调节麻痹是指（）。A.瞳孔固定不能调节 B.眼压过高视神经麻痹 C.睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平 D.睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸 E.睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平 17.神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是（）。A.控制血压减少出血控制血压减少出血 B.抑制内脏平滑肌收缩 C.增加血管韧性 D.防止心律失常 E.抑

6、制腺体分泌 18.阿托品属于（）。A.M 胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 B.拟胆碱药 C.N1 胆碱受体阻断药 D.N2 胆碱受体阻断药 E.-肾上腺素受体阻断药 19.右旋筒箭毒碱属于（）。A.拟胆碱药 B.M 胆碱受体阻断药 C.N1 胆碱受体阻断药 D.-肾上腺素受体阻断药 E.N2 胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 20.最常用于感染中毒性休克治疗的药物是（）。A.美加明 B.琥珀胆碱 C.阿托品 D.山莨菪碱山莨菪碱 E.东莨菪碱 21.去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是（）。A.和和1 肾上腺素受体肾上腺素受体 B.2 肾上腺素受体 C.1 和2 肾上腺素受体 D.兴奋、1 和2 肾

7、上腺素受体 E.肾上腺素受体 22.静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是（）。A.血压降心率快血压降心率快 B.血压降心率慢 C.血压升心率快 D.血压升心率不变 E.血压升心率慢 23.治疗哮喘可供选择的药物是（）。A.异丙肾上腺素或多巴胺 B.去甲肾上腺素或多巴胺 C.异丙肾上腺素或去甲肾上腺素 D.肾上腺素或去甲肾上腺素 E.肾上腺素或异丙肾上腺素肾上腺素或异丙肾上腺素 24.下列药物中用于治疗青光眼的拟交感胺类药是（）。A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄素 25.下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是（）。A.肾上腺素加异丙

8、肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素肾上腺素 D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素 E.异丙肾上腺素 26.普萘洛尔能治疗心绞痛的主要原因是（）。A.降低心脏前负荷 B.扩张冠状血管 C.降低左心室压力 D.阻断心脏阻断心脏1 受体受体 E.降低回心血量 27.酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是（）。A.阻断血管1 受体 B.阻断血管阻断血管1 和交感神经末梢突触前膜和交感神经末梢突触前膜2 受体受体 C.兴奋交感神经末梢突触前膜受体 D.能够阻断心脏的 M 胆碱受体 E.能够直接兴奋心脏1 受体 28.酚妥拉明舒张血管的原理是（）。A.阻断突触后膜阻断突触后膜1 受体受体 B.阻断突触前膜2 受体

9、C.阻断突触前膜2 受体 D.阻断心脏1 受体 E.兴奋 M 胆碱受体 29.可加重支气管哮喘的药物是（）。A.受体阻断剂 B.受体阻断受体阻断 C.受体激动剂 D.M 受体阻断药 E.受体激动剂 30.“肾上腺素升压作用的翻转”是指（）。A.静脉注射肾上腺素后血压只升不降 B.受体阻断剂使肾上腺素明显升压 C.静脉注射肾上腺素后血压先降后升 D.受体阻断剂使肾上腺素明显降压受体阻断剂使肾上腺素明显降压 E.静脉注射肾上腺素后血压先升后降 二二、药物说明书综合练习药物说明书综合练习（点击作答区域（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容从下拉选项中选择正确内容）【可参【可参考第考第 5 章分析药

10、物说明书章分析药物说明书】。【药品名称】通用名称：硫酸阿托品片 商品名称：硫酸阿托品片【适应症/功能主治】1、各种（内脏（内脏）绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对（胆绞痛（胆绞痛）、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等（缓慢型心律（缓慢型心律失常失常）。3、解救有机磷酸酯类中毒【规格型号】0.3mg*100s【用法用量】1、口服：（0.3-0.6mg），3 次/d，极量每次 1mg，3mg/d；【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下：1、0.5mg，（轻微心率减慢（轻微心率减慢），略有口干及少汗。2、1mg，口干、（心率加（心率加速速）、瞳孔轻度扩大。3、2mg

11、，心悸、显著口干、（瞳孔扩大（瞳孔扩大），有时出现视物模糊。【禁忌】（青光眼）（青光眼）及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】1、对其他（颠茄生物碱（颠茄生物碱）不耐受者，对本品也不耐受。2、（孕（孕妇妇）静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入（乳汁（乳汁），并有抑制泌乳作用。4、（婴幼儿（婴幼儿）对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，应用时要严密观察。5、（老年人）（老年人）容易发生抗 M 胆碱样副作用，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。【儿童用药】口服：（0.01-0.02mg/kg），每日三次。【老年患者用药】老年患者尤其年龄在（60

12、 岁以上者）岁以上者）慎用本品。【药物相互作用】1、（与尿碱化药（与尿碱化药）包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或）（毒性（毒性增加增加）。2、与金刚烷胺、（吩噻嗪类药（吩噻嗪类药）、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。【药物过量】（口服每次极量口服每次极量 1mg），超过上述用量，会引起中毒。（最低致（最低致死量）死量）成人约 80130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的（平滑肌与腺体（平滑肌与腺体）活动，并根

13、据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在 M 胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用，如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌，（支（支气管平滑肌挛缩气管平滑肌挛缩），以及植物神经节受刺激后的亢进。【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服 1 小时后即达峰效应，t1/2 为（3.7-4.3）小时。血浆蛋白结合率为14%22%，分布容积为 1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过（血脑屏障（血脑屏障），也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【贮藏】（避光（避光），密闭保存。形考任务

14、形考任务 2 一、单项选择题一、单项选择题 1.现在临床上最常用的镇静催眠药是（）。A.巴比妥类 B.丁酰苯 C.苯二氮类苯二氮类 D.水合氯醛 E.吩噻嗪类 2.苯二氮类药发挥药理作用主要通过（）。A.前列腺素 B.糖皮质激素 C.白三烯 D.乙酰胆碱 E.氨基丁酸氨基丁酸 3.GABA 与 GABAA 受体结合后使下列离子中（）的内流增加。A.K B.Cl C.Mg2 D.Ca2 E.Na 4.下列苯二氮类药口服后代谢最快、作用最强的是（）。A.三唑仑三唑仑 B.地西泮 C.奥沙西泮 D.氟西泮 E.劳拉西泮 5.苯二氮类受体的分布应与中枢神经递质（）的分布一致。A.乙酰胆碱 B.氨基丁酸

15、氨基丁酸 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.脑啡肽 6.麻醉前给予地西泮的理由错误的是（）。A.肌肉松弛 B.减少呼吸道分泌物减少呼吸道分泌物 C.术后短时遗忘 D.镇静作用 E.减少麻醉药用量 7.地西泮的药理作用不包括（）。A.抗惊厥 B.抗癫痫 C.抗焦虑 D.抗震颤麻痹抗震颤麻痹 E.镇静催眠 8.丁螺环酮具有的药理作用是（）。A.抗癫痫作用 B.中枢肌松作用 C.抗惊厥作用 D.抗焦虑作用抗焦虑作用 E.催眠作用 9.唑吡坦明显优于地西泮之处是（）。A.延长深睡眠延长深睡眠 B.可长期应用 C.催眠时间长 D.同时抗抑郁 E.抗焦虑作用强 10.扎来普隆最适用于（）类失眠患者。A.中

16、间易醒 B.早醒 C.入睡困难入睡困难 D.伴有抑郁症 E.伴有恐惧症 11.对氯丙嗪的论述错误的是（）。A.可使正常人体温下降 B.对刺激前庭引起的呕吐有效对刺激前庭引起的呕吐有效 C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用 D.可抑制糖皮质激素的分泌 E.可阻断脑内多巴胺受体 12.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是（）。A.阻断中枢阻断中枢 DA 受体受体 B.阻断中枢 GABA 受体 C.阻断中枢 5-HT 受体 D.阻断中枢肾上腺素受体 E.阻断中枢 M 胆碱受体 13.氯丙嗪临床不用于（）。A.人工冬眠 B.精神分裂症 C.顽固性呃逆 D.晕车晕船晕车晕船 E.低温麻醉 14.小剂量氯丙嗪镇吐

17、的作用部位是（）。A.大脑皮层 B.中枢肾上腺素受体低温麻醉 C.延脑催吐化学感受区延脑催吐化学感受区 D.延脑催吐中枢 E.胃黏膜感受器 15.碳酸锂主要用于治疗（）。A.失眠 B.癫痫 C.躁狂症躁狂症 D.焦虑症 E.抑郁症 16.碳酸锂中毒的解毒药物是（）。A.氯化钙 B.硫酸镁 C.氯化钠氯化钠 D.氯化铵 E.碳酸钙 17.氟西汀属于哪一类抗抑郁药（）。A.选择性 DA 抑制剂 B.选择性选择性 5-HT 重摄取抑制剂重摄取抑制剂 C.三环类 D.选择性 NE 重摄取抑制剂 E.NE 和 5-HT 重摄取抑制剂 18.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是（）。A.体温升高 B.引起精

18、神紊乱 C.对血压无影响 D.明显降压明显降压 E.剧烈升压 19.氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢（）。A.中脑皮层通路的 DA 受体 B.黑质纹状体通路 DA 受体 C.肾上腺素受体 D.结节结节漏斗通路漏斗通路 DA 受体受体 E.中脑边缘通路的 DA 受体 20.氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了（）。A.NE 重摄取 B.DA2 受体 C.5-HT 重摄取重摄取 D.M 胆碱受体 E.DA 重摄取 21.癫痫持续状态应首选的药物是（）。A.水合氯醛灌肠 B.口服丙戊酸钠 C.口服硫酸镁 D.静脉注射硫喷妥钠 E.静脉注射地西泮静脉注射地西泮 22.长期使用会引起齿龈增生的药物是（）

19、。A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠苯妥英钠 E.苯巴比妥 23.癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是（）。A.卡马西平 B.丙戊酸钠丙戊酸钠 C.扑米酮 D.乙琥胺 E.苯妥英钠 24.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是（）。A.肝脏毒性肝脏毒性 B.作用广泛 C.诱发大发作 D.肾脏毒性 E.快速耐受 25.精神运动性癫痫的首选药物是（）。A.卡马西平卡马西平 B.地西泮 C.戊巴比妥 D.苯巴比妥 E.乙琥胺 26.关于抗癫痫药论述错误的是（）。A.丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效 B.苯妥英钠对失神发作有效苯妥英钠对失神发作有效 C.苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂

20、D.乙琥胺对失神发作疗效较好 E.硝西泮对肌阵挛效果较好 27.对惊厥治疗无效的是（）。A.静脉注射硫酸镁 B.灌肠给水合氯醛 C.静脉注射地西泮 D.口服硫酸镁口服硫酸镁 E.肌内注射苯巴比妥钠 28.硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为（）。A.与与 Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放拮抗抑制乙酰胆碱释放 B.抑制网状结构上行激活系统 C.抑制电位依赖性钠离子通道 D.抑制大脑皮层运动区 E.抑制脊髓多突触反射 29.对多种癫痫均有效的药物是（）。A.扑米酮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠丙戊酸钠 30.治疗妊娠子痫最常用的药物是（）。A.肌内注射硫酸镁肌内注射硫酸镁 B.口服丙

21、戊酸钠 C.水合氯醛灌肠 D.静脉注射硫喷妥钠 E.静脉注射地西泮 31.左旋多巴抗帕金森病的机制是（）。A.激动中枢胆碱受体 B.抑制 DA 的再摄取 C.直接激动中枢的 DA 受体 D.补充纹状体中补充纹状体中 DA 的不足的不足 E.阻断中枢胆碱受体 32.苯海索抗帕金森病的机制是（）A.激动 DA 受体 B.兴奋中枢胆碱受体 C.阻断中枢胆碱受体阻断中枢胆碱受体 D.抑制多巴脱羧酶活性 E.补充纹状体中 DA 的不足 33.苯海索治疗帕金森病的特点是（）。A.适用于重症患者 B.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效对抗精神病药引起的帕金森综合征有效 C.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好

22、D.无阿托品样不良反应 E.一般不与左旋多巴合用 34.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（）。A.卡比多巴提高脑内卡比多巴提高脑内 DA 的浓度的浓度 B.卡比多巴直接激动 DA 受体 C.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄 D.卡比多巴抑制 DA 的再摄取 E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效 35.卡比多巴治疗帕金森病的机制是（）。A.抑制外周多巴脱羧酶活性抑制外周多巴脱羧酶活性 B.激动中枢 DA 受体 C.阻断中枢胆碱受体 D.使 DA 受体增敏 E.抑制 DA 的再摄取 36.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是（）。A.使 DA 受体增敏 B.阻断中枢胆碱受体 C.抑制 DA 的再摄取

23、 D.激动中枢 DA 受体 E.抑制外周多巴脱羧酶活性抑制外周多巴脱羧酶活性 37.长期应用可引起帕金森综合征的药物是（）。A.抗躁狂药 B.抗抑郁药 C.抗癫痫药 D.抗精神病药抗精神病药 E.解热镇痛药 38.恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是（）。A.中枢抗胆碱作用 B.兴奋中枢胆碱受体 C.DA 受体激动剂 D.COMT 抑制剂抑制剂 E.外周多巴脱羧酶抑制剂 39.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是（）。A.DA 受体激动 B.MAO-B 抑制抑制 C.MAO-A 抑制 D.COMT 抑制 E.中枢 M 胆碱受体阻断 40.金刚烷胺可以增强（）。A.中枢 NA 功能 B.中枢 GABA 功

24、能 C.中枢 ACh 功能 D.中枢中枢 DA 功能功能 E.中枢 5-HT 功能 41.吗啡主要用于（）。A.偏头痛 B.关节痛 C.肾绞痛 D.癌痛癌痛 E.胆绞痛 42.杜冷丁加阿托品可用于（）。A.偏头痛 B.胆绞痛胆绞痛 C.癌症痛 D.痛风 E.关节痛 43.吗啡的镇痛作用原理主要是激动（）。A.受体受体 B.N 受体 C.M 受体 D.受体 E.受体 44.吗啡的镇咳作用原理是激动（）。A.中脑盖前核阿片受体 B.延脑孤束核阿片受体延脑孤束核阿片受体 C.脑干极后区阿片受体 D.导水管周围灰质区阿片受体 E.边缘系统阿片受体 45.吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动（）。A.边缘

25、系统阿片受体边缘系统阿片受体 B.导水管周围灰质区阿片受体 C.脑干极后区阿片受体 D.延脑孤束核阿片受体 E.中脑盖前核阿片受体 46.下列镇痛药中效价最高的药物是（）。A.哌替啶 B.罗通定 C.芬太尼芬太尼 D.布桂嗪 E.喷他佐辛 47.阿司匹林诱发哮喘的原因是（）。A.白三烯占优势白三烯占优势 B.抑制血栓素 A2 C.抗炎作用太强 D.抑制 PGI2 E.解热作用太强 48.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是（）。A.布洛芬 B.双氯芬酸 C.尼美舒利 D.对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚 E.吲哚美辛 49.常用于预防血栓形成的药物是（）。A.保泰松 B.双氯芬酸 C.阿司匹林阿司匹林 D

26、.尼美舒利 E.芬必得 50.用于解救阿片类急性中毒的药物是（）。A.解磷定 B.喷他佐辛 C.曲马朵 D.阿托品 E.纳洛酮纳洛酮 形考任务形考任务 3 一、单项选择题一、单项选择题 1.硝苯地平的降压作用机制是（）。A.抑制受体 B.抑制钙通道抑制钙通道 C.抑制 ACE D.血管紧张素 II 受体 E.血管紧张素 II 受体 2.对于利尿降压药的叙述不正确的是（）。A.氢氯噻嗪降压作用温和持久 B.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压 C.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压 D.氢氯噻嗪最为常用 E.利尿药是治疗高血压的常用药 3.普萘洛尔更适用于（）。A.伴有

27、肾病的高血压患者 B.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者 C.伴有血脂紊乱的高血压患者 D.伴有高血糖的高血压患者 E.伴有心衰的高血压患者 4.对伴有心衰的高血压尤为适用的是（）。A.ACEI B.受体拮抗药 C.血管紧张素受体拮抗剂 D.利尿剂利尿剂 E.血管扩张药 5.卡托普利和氢氯噻嗪分别为（）。A.利尿药和 ACEI B.ACEI 和利尿剂和利尿剂 C.血管扩张药和受体拮抗药 D.血管扩张药和受体拮抗药 E.血管紧张素受体拮抗剂和利尿药 6.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（）。A.逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻体重每

28、天减轻 0510 千克为宜。千克为宜。B.长期小剂量给药，温和消除水钠潴留 C.逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留 D.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻 120 千克为宜。E.首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留 7.所有射血分数（EF）值下降的心功能不全患者，都应使用（）。A.ACEI B.血管紧张素受体拮抗剂 C.受体拮抗剂 D.强心苷类 E.利尿剂 8.使用初期可出现心功能恶化，须从小剂量开始逐渐加量的药物是（）。A.氢氯噻嗪 B.氯沙坦 C.卡维地洛卡维地洛 D.呋塞米 E.卡托普利 9.治疗慢性心功能不全的首选药是（）。A.普萘洛尔 B.呋塞米 C.替米沙坦 D.

29、卡托普利卡托普利 E.地高辛 10.呋塞米减轻水钠潴留的机制是（）。A.抑制神经内分泌系统 B.激活神经内分泌系统 C.拮抗醛固酮受体 D.拮抗受体 E.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收 11.普萘洛尔主要用于（）A.控制手术血压、心绞痛发作 B.心绞痛发作，长期应用预防冠脉堵塞 C.心绞痛发作、迅速缓解症状，长期应用预防心绞痛发作 D.硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛 E.预防心绞痛发作，长期应用治疗冠心病 12.他汀类的主要作用机制是（）。A.抑制抑制 HMG-CoA 还原酶还原酶 B.抑制胆固醇的代谢 C.抑制胆固醇的吸

30、收 D.增加脂蛋白酯酶活性 E.结合胆汁酸 13.普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是（）。A.释放 NO，扩张冠脉、改善心肌供氧 B.扩张冠脉，改善缺血区血流供应 C.降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧 D.阻断心肌细胞钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量 E.阻断心肌受体、减慢心率、减少心肌耗氧量阻断心肌受体、减慢心率、减少心肌耗氧量 14.硝酸甘油的不良反应包括（）。A.面潮红、眼压增高，引起血栓形成 B.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性 C.面潮红、眼压增高，引起心律失常 D.面潮红、眼压增高、体位性低血压面潮红、眼压增高、体位性低血压 E.面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血

31、压 15.抗心绞痛的常用药物不包括（）。A.单硝异山梨酯 B.地尔硫卓 C.硝酸甘油 D.普萘洛尔 E.卡托普利卡托普利 16.不属于抗血栓药的是（）。A.低分子量肝素 B.利发沙班 C.抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷 D.右旋糖酐及羟乙基淀粉右旋糖酐及羟乙基淀粉 E.阿加曲班 17.不属于血液系统药物的是（）。A.抗血栓药如肝素、阿司匹林和溶血栓药 tPA B.止血药如氨甲环酸 C.抗贫血药如铁剂、维生素 B12 D.硝苯地平和卡托普利硝苯地平和卡托普利 E.升高白细胞药如 G-CSF 18.维生素 K 通过促进凝血因子、X 的合成来发挥（）。A.抗贫血作用 B.抗血栓作用 C.止血作用止

32、血作用 D.溶血栓作用 E.扩充血容量作用 19.铁剂的主要临床应用是治疗（）。A.缺铁性贫血缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血 D.巨幼红细胞性贫血 E.肾性贫血和缺铁性贫血 20.尿激酶主要用于（）。A.抗凝治疗 B.增加血容量 C.抗血小板治疗 D.溶栓治疗 E.新鲜血栓致血管闭塞性疾病新鲜血栓致血管闭塞性疾病 21.第二代 H1 受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（）。A.子宫 B.皮肤、黏膜毛细血管皮肤、黏膜毛细血管 C.中枢神经 D.胃壁细胞 E.支气管、胃肠道平滑肌 22.苯海拉明的主要药理作用为（）。A.神经兴奋 B.引起支气管、胃肠道平滑肌收缩 C.解除胃肠道、支气管

33、和子宫平滑剂痉挛，抗晕，止吐解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛，抗晕，止吐 D.抑制胃酸和胃泌素分泌增加 E.镇静催眠 23.组胺 H1 受体兴奋时，不正确的反应是（）。A.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿 B.神经兴奋 C.传导减慢，收缩力增强，皮肤、毛细血管扩张 D.支气管、胃肠道平滑肌收缩 E.心率加快，皮肤、毛细血管扩张心率加快，皮肤、毛细血管扩张 24.组胺 H2 受体兴奋时，会产生（）。A.神经兴奋 B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快 C.皮肤、毛细血管扩张 D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿 E.支气管、胃肠道平滑肌收缩 25.关于组胺 H1

34、受体的分布论述不正确的是（）。A.支气管平滑肌 B.肝脏、心脏、中枢神经肝脏、心脏、中枢神经 C.心房、中枢神经 D.子宫、胃肠道平滑肌 E.皮肤和毛细血管 26.氨茶碱主要用于（）。A.用于哮喘的急性发作 B.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 C.用于哮喘的急性发作 D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 E.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病 27.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于（）。A.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 B.支气管哮喘急性发作支气管哮喘急性发作 C.预防哮喘 D.用于轻、中度哮喘的预防 E.长期应用，预防哮喘发作 28.糖皮质激素抗哮喘的主要作

35、用机制不包括（）。A.抑制抑制 H1 受体受体 B.抑制免疫细胞释放过敏介质 C.抑制白三烯和前列腺素的释放 D.抑制白三烯和前列腺素的释放 E.抑制白三烯和前列腺素的释放 29.关于沙丁胺醇的正确论述是（）。A.激动气管平滑肌上的激动气管平滑肌上的2 受体受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作 B.减少过敏介质释放，预防支气管哮喘发作 C.稳定肥大细胞，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作 D.拮抗气管平滑肌上的 H1 受体，用于控制支气管哮喘急性发作 E.抑制过敏介质的释放，预防哮喘发作 30.平喘药分为（）。A.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特 B.二

36、丙倍氯米松、氨茶碱 C.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠 D.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药 E.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱 二二、药物说明书综合练习药物说明书综合练习（点击作答区域（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容从下拉选项中选择正确内容）【可参【可参考第考第 13 章分析药物说明书章分析药物说明书】。【药品名称】通用名称：卡托普利片 商品名称：卡托普利片【适应症/功能主治】1（高血压（高血压）；2心力衰竭。【规格型号】25mg*100s【用法用量】1.（成人常用量（成人常用量）：高血压，口服一次（12.5mg），每日 23次，

37、按需要 12 周内增至 50mg，每日 23 次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2.（小儿常用量）（小儿常用量）：降压与治疗心力衰竭，（均开始按体重）（均开始按体重）0.3mg/kg，每日 3 次，必要时，每隔 824 小时增加 0.3mg/kg，求得（最低有效量（最低有效量）。【不良反应】较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸，（心动过速（心动过速），胸痛。（3）（咳嗽（咳嗽）。（4）味觉迟钝。【禁忌】对本品或其他（血管紧张素转换酶抑制剂）（血管紧张素转换酶抑制剂）过敏者禁用。【注意事项】1、胃中食物可使本品吸收减少 30%40%，故宜在（餐前餐前 1 小小时）时）服药。2、本品可使血尿素氮、

38、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3、下列情况慎用本品：（1）（自身免疫性疾病）（自身免疫性疾病）如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3）（脑动脉或冠壮动脉供血不足（脑动脉或冠壮动脉供血不足），可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于（其他降压治疗无效者（其他降压治疗无效者）。【老年患者用药】（老年人）（老年人）对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能（通过胎盘（通

39、过胎盘）。2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的 1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。3、孕妇吸收 ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，（孕妇禁用（孕妇禁用）。【药物相互作用】1与（利尿药）（利尿药）同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。2与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。3与（潴（潴钾药）钾药）物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起（血钾过高（血钾过高）。【药物过量】（逾量可致低血压（逾量可致低血压），应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转

40、换酶抑制剂，使（血管紧张素）（血管紧张素）不能转化为（血管紧张素（血管紧张素），从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在 75%以上。口服后 15 分钟起效，（1-1.5 小时小时）达血药峰浓度。持续。血循环中本品的 25%30%与蛋白结合。（半衰期）（半衰期）短于 3 小时，（肾功能损害时）（肾功能损害时）会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。形考任务形考任务

41、 4 一、单项选择题一、单项选择题 1.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起（）。A.胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎 B.皮疹、眩晕、嗜睡、失眠 C.胃肠道反应和头痛，癌症 D.萎缩性胃炎 E.血清氨基转移酶（ALT，AST）增高，萎缩性胃炎 2.奥美拉唑临床上用于治疗（）。A.十二指肠溃疡、反流性食管炎 B.胃酸过多 C.胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎 D.食道炎、结肠炎 E.食道癌 3.奥美拉唑是通过抑制 H+-K+-ATP 酶而抑制（）。A.组胺释放 B.十二指肠溃疡 C.M 受体 D.胃溃疡 E.胃酸分泌胃酸分泌 4.西咪替

42、丁为哪一种受体阻断药（）。A.胃泌素 B.PGE2 C.M1 D.质子泵 E.H2 5.西咪替丁临床上用于治疗（）。A.十二指肠溃疡 B.反流性食管炎、应激性溃疡 C.治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡 D.胃溃疡 E.反流性食管炎 6.胃酸中和药是（）。A.奥美拉唑 B.西咪替丁 C.氢氧化铝氢氧化铝 D.哌仑西平 E.米索前列醇 7.前列腺素类药是（）。A.哌仑西平 B.哌仑西平 C.西咪替丁 D.米索前列醇米索前列醇 E.氢氧化铝 8.不抑制胃酸分泌的药物是（）。A.H2 受体阻滞剂、西咪替丁 B.胃舒平胃舒平 C.胃泌素

43、抑制剂、丙谷胺 D.M1 受体拮抗剂、哌仑西平 E.质子泵抑制剂、奥美拉唑 9.M1 胆碱受体阻断药是（）。A.哌仑西平哌仑西平 B.氢氧化铝 C.西咪替丁 D.奥美拉唑 E.米索前列醇 10.治疗幽门螺杆菌的药物不包括（）。A.阿莫西林 B.氢氧化铝氢氧化铝 C.克拉霉素 D.奥美拉唑 E.甲硝唑 11.糖皮质激素类的不良反应不包括（）。A.长期大剂量用药易产生多种不良反应 B.替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应替代疗法应用生理剂量也会产生不良反应 C.一般剂量应用数日一般不产生不良反应 D.特大剂量应用数日会产生多种不良反应 E.单一大剂量一般不会产生不良反应 12.糖皮质激素的药理作用

44、不包括（）。A.抗休克 B.免疫抑制 C.抗炎 D.抗毒素 E.医源性肾上腺皮质功能不全医源性肾上腺皮质功能不全 13.糖皮质激素在抗炎的同时，对机体的不利反应是（）。A.降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟降低了机体的防御机能，可致感染扩散和伤口愈合延迟 B.头晕 C.胃肠道反应 D.炎症组织瘢痕 E.头疼 14.糖皮质激素抗休克是由于（）。A.减少 PGE2 的产生 B.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生 C.扩张血管 D.收缩血管 E.减少缓激肽产生 15.糖皮质激素类的不良反应不包括（）。A.引起

45、高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风 B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障 C.诱发和加重心律失常诱发和加重心律失常 D.诱发和加重感染，停药反应 E.肌无力、萎缩，向心性肥胖 16.糖皮质激素的药理作用不包括（）。A.疫抑制及抗过敏 B.保护胃黏膜保护胃黏膜 C.抗毒素、抗休克 D.抗炎作用 E.允许作用 17.糖皮质激素的临床应用不包括（）。A.高血压高血压 B.休克、血液病 C.局部抗炎 D.自身免疫性疾病 E.替代疗法、严重感染 18.关于糖皮质激素类药物的应用剂量和应用方法的叙述不正确的是（）。A.类风湿性关节炎和肾病综合征维持量用药 B.严重中毒性感染需大剂量用药 C.维持量

46、无论药物的时效长短均要隔日晨给药维持量无论药物的时效长短均要隔日晨给药 D.维持量根据药物的时效长短分为每日晨给药和隔日晨给药 E.替代疗法给予生理剂量 19.糖皮质激素抗毒素和退热作用与哪项有关（）。A.减少 PGE2 的产生 B.提高机体对毒素的耐受力提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调抑制下丘脑体温调节中枢节中枢 C.抑制缓激肽释放 D.抗炎作用 E.免疫抑制及抗过敏 20.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于（）。A.抑制炎症 B.抑制肥大细胞释放过敏介质抑制肥大细胞释放过敏介质 C.减少 TXA2 生成 D.抑制瘙痒 E.减少 PGE2

47、 的产生 21.胰岛素的药理作用不包括（）。A.促进生长 B.减少肾血流，增加心脏功能 C.降低血脂降低血脂 D.降低血糖，增加脂肪合成 E.增加蛋白质合成 22.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（）。A.降糖作用不依赖胰岛功能 B.也适于伴有高血脂的糖尿患者 C.增加胰岛功能增加胰岛功能 D.特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者 E.对正常人降糖作用不明显 23.胰岛素的不良反应不包括（）。A.低血糖 B.胰岛素耐受 C.胃肠道刺激胃肠道刺激 D.过敏反应 E.脂肪萎缩 24.瑞格列奈的论述不正确的是（）。A.促进钙内流，增加胰岛素的分泌 B.作用不依赖细胞功能作用不依赖细胞功能 C.关闭 AT

48、P 依赖的钾通道 D.有效控制餐后血糖 E.为短效胰岛素促泌剂 25.二甲双胍发挥降糖作用的机制不包括（）。A.促进葡萄糖的摄取 B.抑制葡萄糖吸收 C.促进胰岛素分泌促进胰岛素分泌 D.抑制胰高血糖素的释放 E.抑制糖异生、增加糖酵解 26.口服降糖药不包括（）。A.阿卡波糖 B.二甲双胍 C.格列苯脲 D.罗格列酮 E.胰岛素胰岛素 27.胰岛素的临床应用不包括（）。A.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者 B.主要用于 1 型糖尿病 C.纠正胞内缺钾 D.口服降糖药治疗不能控制的 2 型糖尿病 E.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受 28.对于罗格列酮，不正确的是（

49、）。A.改善胰岛细胞功能 B.减少葡萄糖吸收减少葡萄糖吸收 C.缓解胰岛素耐受 D.为胰岛素增敏剂 E.改善血脂紊乱 29.适用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病患者的口服降糖类药物是（）。A.胰岛素增敏药 B.磺酰脲类磺酰脲类 C.-葡萄糖苷酶抑制剂 D.二肽基肽酶-4 抑制剂 E.双胍类 30.具有影响凝血功能的口服降糖药是（）。A.阿卡波糖 B.西格列汀 C.二甲双胍 D.格列齐特格列齐特 E.罗格列酮 31.头孢菌素类分为 4 代，下列选项中关于第 1 代到第 4 代的特点论述不正确的是（）。A.更易引起二重感染 B.细菌更容易对其耐药细菌更容易对其耐药 C.抗菌谱更广 D.对革兰阴性菌活

50、性更强 E.肾毒性越来越轻或无肾毒性 32.对于抗菌药滥用的叙述不正确的是（）。A.只要感染就静脉滴注抗菌药 B.剂量不足、疗程不够或剂量过大、疗程过长 C.发生耐药或二重感染时及时换药发生耐药或二重感染时及时换药 D.非细菌感染用抗菌药、随意预防用药 E.发生耐药或二重感染时不及时换药 33.头孢菌素类的不良反应不包括（）。A.2 代至 4 代有二重感染 B.过敏反应 C.饮酒后产生双硫仑样反应 D.神经抑制或兴奋神经抑制或兴奋 E.凝血障碍 34.针对磺胺甲基异恶唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）的论述不正确的是（）。A.TMP 单用易引起细菌耐药 B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成，后者抑制四