WS∕T 580-2017 0岁~6岁儿童发育行为评估量表(卫生).pdf
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1、ICS 13.100 C 56 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 5802017 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表 Developmental scale for children aged 0-6 years 2017-10-12 发布 2018-04-01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 WS/T 5802017 I 前 言 本标准按照GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准起草单位:首都儿科研究所、北京妇幼保健院、中国科学院心理研究所。本标准主要起草人:陈博文、金春华、李瑞莉、张悦、张丽丽、李娜、高振敏、张家健、王建红、王晓
2、燕、政晓果、高海涛、宋文红、梁卫兰、张峰、施建农、金星明、杨玉凤、静进、梁爱民、王惠珊、麻宏伟、章岚、王惠梅、张唯敏、高雪婷、杜其云、杨瑞华、王贺茹、卢慧敏、许琪、杨慧敏、王利红、肖峰、刘馨、辛倩倩、尹德卢、殷涛。WS/T 5802017 1 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表 1 范围 本标准规定了0岁6岁(未满7周岁)儿童发育行为评估量表的评估内容、测查方法、发育商参考范围以及量表的使用。本标准适用于0岁6岁(未满7周岁)儿童发育行为水平的评估,是评估儿童发育行为水平的诊断量表。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。2.1 能区 attribute 量表测定的领域,本量表包括大运动、精
3、细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。其中大运动能区指身体的姿势、头的平衡,以及坐、爬、立、走、跑、跳的能力;精细动作能区指使用手指的能力;语言能区指理解语言和语言的表达能力;适应能力能区指儿童对其周围自然环境和社会需要作出反应和适应的能力;社会行为能区指对周围人们的交往能力和生活自理能力。2.2 智力年龄 mental age;MA 智龄 心理年龄 反映儿童智力水平高低的指标。注:在编制的量表中,按年龄分组编制测查项目,若被试者通过3岁的测查项目,就表示他使用该量表测查的智力年龄为3岁。2.3 发育商 development quotient;DQ 用来衡量儿童心智发展水平的核心指标之一
4、,是在大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面对儿童发育情况进行衡量。计算见式(1):100 (1)3 评估内容 发育商 智龄 实际年龄 WS/T 5802017 2 包括大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为5个能区,用于测查儿童发育行为状况,评估其发育程度。每个月龄组810个测查项目,共计261个测查项目。见附录A。4 测查方法 4.1 测查工具 4.1.1 评估量表 0岁6岁儿童发育行为评估量表,见附录A。4.1.2 辅助工具 主试者使用与测查量表配套的标准化测查工具箱,以及诊查床、围栏床、小桌、小椅、楼梯等测查工具。4.2 测查程序 4.2.1 计算实际月龄 4.2.1.1
5、首先根据被试者的测查日期和出生日期计算出被试者是几岁几月零几日,再把岁和日换算为月,以月龄为单位,月龄保留一位小数。4.2.1.2 日换算成月为 30 天=1.0 个月,岁换算成月为 1 岁=12.0 个月。4.2.2 标记主测月龄 与实际月龄最接近的月龄段为主测月龄,在主测月龄前用标记,主测月龄介于量表两个月龄段之间的,视较小月龄为主测月龄。早产儿也按照实际月龄进行标记,无需矫正月龄。4.2.3 测查启动与结束 4.2.3.1 主测月龄为启动月龄,先测查主测月龄的项目,无论主测月龄的某一能区的项目是否通过,需分别向前和向后再测查 2 个月龄,共 5 个月龄的项目。4.2.3.2 向前测查该能
6、区的连续 2 个月龄的项目均通过,则该能区的向前测查结束;若该能区向前连续 2 个月龄的项目有任何一项未通过,需继续往前测查,直到该能区向前的连续 2 个月龄的项目均通过为止。4.2.3.3 然后从主测月龄向后测连续 2 个月龄的项目,若向后测查的该能区的连续 2 个月龄的项目均不能通过,则该能区的向后测查结束;若该能区向后连续 2 个月龄的项目有任何一项通过,需继续往后测查,直到该能区向后的连续两个月龄的项目均不通过为止。4.2.3.4 所有能区均应按照 4.2.3.14.2.3.3 的要求进行测查。4.2.4 记录方式 测查通过的项目用表示;不通过的项目用表示。4.3 操作方法和测查通过要
7、求 量表的操作方法和测查通过要求见附录B。4.4 结果计算 WS/T 5802017 3 4.4.1 各能区计分 4.4.1.1 1 月龄12 月龄 每个能区 1.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 1.0 分;若有两个测查项目则各为 0.5 分。4.4.1.2 15 月龄36 月龄 每个能区 3.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 3.0 分;若有两个测查项目则各为 1.5 分。4.4.1.3 42 月龄84 月龄 每个能区 6.0 分,若只有一个测查项目,则该测查项目为 6.0 分;若有两个测查项目则各为 3.0 分。4.4.2 计算智龄 4.4.2.1 把连续通过的测查项
8、目读至最高分(连续两个月龄通过则不再往前继续测,默认前面的全部通过),不通过的项目不计算,通过的项目(含默认通过的项目)分数逐项加上,为该能区的智龄。4.4.2.2 将五个能区所得分数相加,再除以 5 就是总的智龄,保留一位小数。4.4.3 计算发育商 发育商计算方法见式(1)。5 发育商参考范围 发育商参考范围:130为优秀;110129为良好;80109为中等;7079为临界偏低;70为智力发育障碍。6 量表的使用 6.1 测查要求 6.1.1 测查环境应安静,光线明亮,4 岁以下儿童允许一位家长陪伴,4 岁及以上的儿童如伴有发育落后、沟通不利或者测查不配合的情况可有家长陪同。6.1.2
9、主试者应严格按照操作方法和测查通过要求进行操作,避免被试儿童家长暗示、启发、诱导。6.1.3 主试者应熟记操作方法和测查通过要求 6.1.4 主试者的位置应正确,桌面应整洁,测查工具箱内的用具不应让被试儿童看到,用一件取一件,用完后放回。6.1.5 主试者应经过专业培训获得相关资质才能施测。6.2 结果解释 6.2.1 应由受过专业培训的主试者结合儿童的综合情况对其发育行为水平予以解释和判断。6.2.2 主试者应恰当地向家长解释儿童发育行为水平,尤其是对于发育落后的儿童更要慎重。A WS/T 5802017 4 附 录 A(规范性附录)0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)0岁6岁儿童
10、发育行为评估量表见表A.1、图A.1、图A.2和表A.2。表A.1 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)项目 1 月龄 2 月龄 3 月龄 4 月龄 5 月龄 大 运 动 1 抬肩坐起头竖直片刻 11 拉腕坐起头竖直短时 21 抱直头稳 30 扶腋可站片刻 40 轻拉腕部即坐起 2 俯卧头部翘动 12 俯卧头抬离床面 22 俯卧抬头 45 31 俯卧抬头 90 41 独坐头身前倾 精细动作 3 触碰手掌紧握拳 13 花铃棒留握片刻 23 花铃棒留握 30s 32 摇动并注视花铃棒 42 抓住近处玩具 4 手的自然状态 14 拇指轻叩可分开*24 两手搭在一起 33 试图抓物 43 玩
11、手 适应能力 5 看黑白靶*15 即刻注意大玩具 25 即刻注意胸前玩具 34 目光对视*44 注意小丸 6 眼跟红球过中线 16 眼跟红球上下移动*26 眼跟红球 180 35 高声叫R 45 拿住一积木注视另一积木 语 言 7 自发细小喉音R 17 发 a、o、e 等母音R 27 笑出声R 36 伊语作声 R 46 对人及物发声R 8 听声音有反应*18 听声音有复杂反应 37 找到声源 社会行为 9 对发声的人有注视 19 自发微笑R 28 见人会笑 38 注视镜中人像 47 对镜有游戏反应 10 眼跟踪走动的人 20 逗引时有反应 29 灵敏模样 39 认亲人R 48 见食物兴奋R 项
12、目 6 月龄 7 月龄 8 月龄 9 月龄 10 月龄 大 运 动 49 仰卧翻身R 59 悬垂落地姿势*68 双手扶物可站立 77 拉双手会走 86 保护性支撑*50 会拍桌子 60 独坐直 69 独坐自如 78 会爬 87 自己坐起 精细动作 51 会撕揉纸张 61 耙弄到小丸 70 拇他指捏小丸 79 拇食指捏小丸 88 拇食指动作熟练 52 耙弄到桌上一积木 62 自取一积木,再取另一块 71 试图取第三块积木 80 从杯中取出积木 适应能力 53 两手拿住积木 63 积木换手 72 有意识地摇铃 81 积木对敲 89 拿掉扣积木杯玩积木 54 寻找失落的玩具 64 伸手够远处玩具 7
13、3 持续用手追逐玩具 82 拨弄铃舌 90 寻找盒内东西 WS/T 5802017 5 语 言 55 叫名字转头 65 发 da-da、ma-ma 等无所指R 74 模仿声音R 83 会欢迎R 91 模仿发语声R 56 理解手势 75 可用动作手势表达(2/3)R 84 会再见R 社会行为 57 自喂食物R 66 抱脚玩 76 懂得成人面部表情 85 表示不要R 92 懂得常见物及人名称 58 会躲猫猫 67 能认生人R 93 按指令取东西 项目 11 月龄 12 月龄 15 月龄 18 月龄 21 月龄 大 运 动 94 独站片刻 103 独站稳 112 独走自如 120 扔球无方向 128
14、 脚尖走R 95 扶物下蹲取物 104 牵一手可走 129 扶楼梯上楼 精细动作 96 积木放入杯中 105 全掌握笔留笔道 113 自发乱画 121 模仿画道道 130 水晶线穿扣眼 106 试把小丸投小瓶 114 从瓶中拿到小丸 131 模仿拉拉锁 适应能力 97 打开包积木的方巾 107 盖瓶盖 115 翻书两次 122 积木搭高四块 132 积木搭高 78 块 98 模仿拍娃娃 116 盖上圆盒 123 正放圆积木入型板 133 知道红色 语 言 99 有意识地发一个字音R 108 叫爸爸妈妈有所指R 117 会指眼耳鼻口手 124 懂得三个投向 134 回答简单问题 100 懂得“不
15、”R 109 向他/她要东西知道给 118 说 35 个字R 125 说十个字词R 135 说 35 个字的句子R 社会行为 101 会从杯中喝水R 110 穿衣知配合R 119 会脱袜子R 126 白天能控制大小便R 136 能表示个人需要R 102 会摘帽子 111 共同注意R 127 会用匙R 137 想象性游戏R 项目 24 月龄 27 月龄 30 月龄 33 月龄 36 月龄 大 运 动 138 双足跳离地面 146 独自上楼 156 独脚站 2s 165 立定跳远 174 双脚交替跳 147 独自下楼 精细动作 139 穿过扣眼后拉线 148 模仿画竖道 157 穿扣子 35 个
16、166 模仿画圆 175 模仿画交叉线 149 对拉锁 158 模仿搭桥 167 拉拉锁 176 会拧螺丝 适应能力 140 一页页翻书 150 认识大小 159 知道 1 与许多 168 积木搭高 10 块 177 懂得“3”141 倒放圆积木入型板 151 正放型板 160 倒放型板 169 连续执行三个命令 178 认识两种颜色 语 言 142 说两句以上诗或儿歌 152 说 710 个字的句子 161 说出图片 10 样 170 说出性别 179 说出图片 14 样 143 说常见物用途(碗笔凳球)153 理解指令 162 说自己名字 171 分清“里”“外”180 发音基本清楚 社会
17、行为 144 会打招呼 154 脱单衣或裤R 163 来回倒水不洒 172 会穿鞋 181 懂得“饿了、冷了、累了”145 问“这是什么?”R 155 开始有是非观念 164 女孩扔果皮 173 解扣子 182 扣扣子 WS/T 5802017 6 项目 42 月龄 48 月龄 54 月龄 60 月龄 66 月龄 大 运 动 183 交替上楼 193 独脚站 5s 203 独脚站 10s 213 单脚跳 222 接球 184 并足从楼梯末级跳下 194 并足从楼梯末级跳下稳 204 足尖对足跟向前走 2m 214 踩踏板 223 足尖对足跟向后走 2m 精细动作 185 拼圆形、正方形 195
18、 模仿画方形 205 折纸边角整齐 215 照图拼椭圆形 224 会写自己的名字 186 会用剪刀 196 照图组装螺丝 206 筷子夹花生米 216 试剪圆形 225 剪平滑圆形 适应能力 187 懂得“5”197 找不同(3 个)207 类同 217 找不同(5 个)226 树间站人 188 认识四种颜色 198 图画补缺(3/6)208 图画补缺(4/6)218 图画补缺(5/6)227 十字切苹果 语 言 189 会说反义词 199 模仿说复合句 209 会漱口 219 你姓什么?228 知道自己属相 190 说出图形()200 锅、手机、眼睛的用途 210 会认识数字 220 说出两
19、种圆形的东西 229 倒数数字 社会行为 191 会穿上衣R 201 会做集体游戏R 211 懂得上午、下午 221 你家住哪里?230 为什么要走人行横道?192 吃饭之前为什么要洗手?202 分辨男女厕所 212 数手指 231 鸡在水中游 项目 72 月龄 78 月龄 84 月龄 大 运 动 232 抱肘连续跳 242 踢带绳的球 252 连续踢带绳的球 233 拍球(2 个)243 拍球(5 个)253 交替踩踏板 精细动作 234 拼长方形 244 临摹六边形 254 学翻绳 235 临摹组合图形 245 试打活结 255 打活结 适应能力 236 找不同(7 个)246 图形类比
20、256 数字类比 237 知道左右 247 面粉的用途 257 什么动物没有脚?语 言 238 描述图画内容 248 归纳图画主题 258 为什么要进行预防接种?239 上班、窗、苹果、香蕉(2/3)249 认识钟表 259 毛衣、裤、鞋共同点 社会行为 240 一年有哪四个季节?250 懂得星期几 260 紧急电话 241 认识标识 251 雨中看书 261 猫头鹰抓老鼠 注 1:标注R的测查项目表示该项目的表现可以通过询问家长获得。注 2:标注*的测查项目表示该项目如果未通过需要引起注意。注 3:测查床规格:长 140cm,宽 77cm,高 143cm,栏高 63cm。注 4:测查用桌子规
21、格:长 120cm,宽 60cm,高 75cm,桌面颜色深绿。注 5:测查用楼梯规格:上平台:由两梯相对合成的平台,长 50cm宽 60cm高 50cm(距地面高度)。底座全梯:长 150cm(单梯底座长 75cm)。每一个阶梯面:长 60cm宽25cm高 17cm,共 3 阶梯。单侧扶栏:长 90cm,直径 2.5cm,从梯面计算扶栏高 40cm,直径 2.5cm。WS/T 5802017 7 4 1 2 9 3 6 10 5 8 7 图A.1 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)数字识别和模仿画图测查图 WS/T 5802017 8 图 A.2 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(
22、儿心量表-)临摹图形和认识钟表测查图WS/T 5802017 9 表A.2 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)基本信息和结果记录 姓 名 性 别 民 族 测验日期 年 月 日 出生日期 年 月 日 实足年龄 项 目 智 龄(月)发育商(DQ)大 运 动 精细动作 适应能力 语 言 社会行为 全 量 表 主试者:WS/T 5802017 10 B B 附 录 B(规范性附录)0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)操作方法和测查通过要求 0岁6岁儿童发育行为评估量表操作方法和测查通过要求见表B.1。表 B.1 0 岁6 岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-)操作方法和测查通过要求
23、 测查项目 操作方法 测查通过要求 1抬肩坐起头竖直片刻 婴儿仰卧,主试者面向婴儿站立,对婴儿微笑、说话,直到婴儿注视到主试者的脸。这时主试者轻轻握住婴儿双肩(四指并拢置于肩胛骨外侧,食指不能触碰颈部),将婴儿拉坐起来,观察婴儿控制头的能力 婴儿头可竖直保持2s或以上 2俯卧头部翘动 婴儿俯卧,前臂屈曲支撑,用玩具逗引婴儿抬头,观察其反应 婴儿有头部翘动即可通过 3触碰手掌紧握拳 婴儿仰卧,主试者将食指从尺侧放入婴儿手掌中 婴儿能将拳头握紧 4手的自然状态 主试者观察婴儿清醒时手的自然状态 双手拇指内收不达掌心,无发紧即通过 5看黑白靶*婴儿仰卧,主试者将黑白靶拿在距婴儿脸部上方20cm处移动
24、,吸引婴儿注意 婴儿眼睛可明确注视黑白靶 6眼跟红球过中线 婴儿仰卧,主试者手提红球,在婴儿脸部上方20cm处轻轻晃动以引起婴儿注意,然后把红球慢慢移动,从头的一侧沿着弧形,移向中央,再移向头的另一侧,观察婴儿头部和眼睛的活动。当主试者把红球移向中央时,婴儿用眼睛跟踪看着红球转过中线,三试一成 7自发细小喉音R 婴儿仰卧、清醒。注意其发音 观察或询问,小儿能发出任何一种细小柔和的喉音 8听声音有反应*婴儿仰卧,在其一侧耳上方10cm15cm处轻摇铜铃,观察婴儿的反应。(双侧均做,一侧通过即可)婴儿听到铃声有一种或多种反应 9对发声的人有注视 主试者面对婴儿的脸微笑并对其说话。但不能触碰婴儿的面
25、孔或身体 婴儿能注视主试者的脸 10眼跟踪走动的人 婴儿横放在床上或斜躺在家长臂弯里,主试者站立(直立位,勿弯腰)逗引婴儿引起其注意后左右走动,观察婴儿眼睛是否追随主试者 眼睛随走动的人转动 11拉腕坐起头竖直短时 婴儿仰卧,主试者将拇指置于婴儿掌心,余四指握住腕部轻拉婴儿坐起,观察婴儿控制头部的能力 当把婴儿拉起成坐位时婴儿头可自行竖直,保持5s或以上 12俯卧头抬离床面 婴儿俯卧,前臂屈曲支撑,用玩具逗引婴儿抬头,观察其反应 婴儿可自行将头抬离床面达2s或以上。13花铃棒留握片刻 婴儿仰卧,将花铃棒放在婴儿手中 握住花铃棒不松手达2s或以上 14拇指轻叩可分开*主试者分别轻叩婴儿双手手背,
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