护理竞赛试题含答案五~八.doc

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1、护理竞赛试题五一填空题（每空分）1.换药完毕包扎伤口时，包扎肢体应从身体的( )到( )，促进静脉回流。2.超声雾化吸入水槽内水温超过( )度，应停机调换冷蒸馏水。3、护士执业注册申请应当自通过护士执业资格考试之日起( )年内提出。4、2011年推广优质护理服务工作方案中关于工作目标的规定，其中 ( )的地( )级二级医院和( )的县级二级医院开展优质护理服务。止血带止血法止血时，止血带的松紧度以( )( )为宜。采集血培养标本时，应使用( )消毒培养瓶的瓶塞。水肿的患者应限制( )的摄入，根据病情摄入适当( )。压疮护理中，皮肤脆薄者禁用( )或者( )。血液灌流与血液透析并用时，为避免血液

2、透析脱水后血液浓缩发生凝血，应将灌流器( )在透析器前血浆等置换液应( )加温，经加温后输注11糖尿病伴酸中毒时，尿液呈( )，因尿中含有( )12对腹泻病人应注意观察、记录粪便的( )。13 怀疑( )的患者不宜选用脉搏血氧饱和度。14 一般状态评估时，压疮患者应记录( )、范围及程度。二判断题（每题分）1.清洁伤口应从外向内消毒，污染伤口应从内向外消毒。消毒范围为伤口周围5cm。( )2、临床护士长要确保业务熟练，病区护理质控落实到位积极参与非业务性行政事务。( )心肺复苏时，无论患者有无人工气道，吹气时均不可暂停按压。( )年老体弱者咳嗽时，可以用强镇咳药止咳以减轻症状。 ( )抑郁情绪

3、调节，在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往( )仰卧中凹位抬高头胸10度20度，抬高下肢20度30度。( )7 心电监测时，可以详细了解心电图变化，具有诊断意义。( )8. 宫缩间歇期保护会阴的手也不能放松。( )9 灌肠过程中，患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应减慢灌肠速度( )10造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密，空隙过大粪便刺激皮肤引起皮炎，过小底盘边缘与黏膜摩擦将会导致不适，甚至出血。( )三单选题（每题分）1.换药的目的不包括( ) A 保持伤口清洁 B 止血 C预防伤口感染 D促进伤口愈合2.超声雾化吸入时将药液用生理盐水稀释至( )ml，倒入雾化罐内。 A

4、1020 B 2030 C 2040 D 30503、哪种不属于排泄护理( )A、失禁护理 B、会阴护理 C、床上使用便器 D、留置尿管护理4、下列哪项不属于卧位护理( )A、协助患者翻身及有效咳嗽 B、协助床上移动 C、整理床单元D、压疮预防及护理环甲膜穿刺时，在患者能耐受的情况下，应取何种体位( )A 仰卧位 B 半卧位 C去枕仰卧位，肩背部垫起，头后仰 D去枕仰卧位关于除颤仪的正负极说法正确的是( )A 正极为APEX 负极为STERNUM B 正极为STERNUM 负极为APEXC正极放于右腋中线第五肋间 D负极放于左腋中线第五肋间7. 发热患者不适用于哪种饮食 ( )A.高热量 B.

5、高维生素 C.半流质或软食 D.普食8. 评估皮肤类型不包括 ( )A.薄如纸 B.水肿 C.潮湿 D.体温9经口气管插管的深度为体重（kg）+( ) A 3 B 4 C 5 D 610新生儿体重为1000g则其气管插管导管内径为( )mm A2.0 B 2.5 C 3.0 D3.511、保留灌肠时液面至肛门的高度应( )。A30cmC35cm12、肝性脑病患者灌肠忌选用( )A生理盐水B肥皂水C开塞露D水合氯醛E甘露醇13 血糖监测采血时，宜选用( )A 指血自然流出法 B 指血挤压法 C 静脉采血 D 动脉采血 14 下列哪项是错误的( )A 测血糖前，清洁患者双手 B 异常结果应重复检测

6、一次 C 测血糖时应固定采血部位 D 指导末梢循环差的患者将手下垂摆动15. 丘疹脓包样病灶护理措施不当的是( )A沐浴时避免水温过高 B用中性温和洗浴用品 C 穿宽松柔软内衣 D 及时挤破脓包16. 皮肤干燥护理措施不当的是( )A瞩患者经常晒太阳 B瞩患者减少日晒 C选择不含酒精、香料色素的保湿润肤剂涂抹全身17 留置尿管应( ) A 一日更换一次B 一周更换两次C 一周更换一次D 两周更换一次E 三周更换一次18 如昏迷患者插胃管时当胃管插至会厌时，要将病人头抬起目的时( ) A 减轻病人痛苦B 避免损伤食管粘膜C 避免病人恶心D 加大咽喉部通道的弧度E 使喉部肌肉松弛便于插入19、造口

7、袋底盘与造口黏膜之间应保持适当空隙 ，空隙过大粪便刺激皮肤，过小会导致不适或出血。( ) A、2-3CM B、1-2CM C、3-4CM D、4-5CM20、胸腔闭式引流，水封瓶内水柱波动在 表示通畅。( ) A、4-6cm B、3-4cm C、6-7cm D、1-2cm四多选题（每题分）1.换药操作前需评估的内容包括( )A了解患者的配合程度 B伤口局部情况 C血糖水平 D目前诊断及有无其他并发症E患者目前营养状况2.雾化吸入的目的包括( ) A 湿化气道，协助患者消炎、镇咳、祛痰。 B 帮助患者解除支气管痉挛 C 改善通气功能D 预防、治疗呼吸道炎症E 提供氧气改善缺氧状况。优秀护理服务示

8、范工程活动目标：( )A、政府满意 B、医生满意 C、社会满意 D、患者满意协助患者进食过程中护士应观察( )A、有无吞咽困难 B、呛咳 C、恶心 D、呕吐以下为禁忌洗胃的是( )A强酸中毒 B强碱中毒 C腐蚀性药物中毒 D消化性溃疡 E 胃底食管静脉曲张关于血培养标本的采集，以下说法正确的是( )A采集前应了解抗生素的使用情况 B血培养瓶应在室温下闭光保存 C常规使用碘酒、酒精消毒血培养瓶的瓶塞 D血标本注入需氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内 E 间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血心悸患者评估要点包括( )A生命体征 B意识状况 C用药史和既往史 D心电图 E电解质水平8. 头

9、晕患者的护理操作要点包括( )A操作轻柔 B卧床休息 C监测生命体征 D注意地面防滑 E将日常用品放于宜取处9、愤怒情绪的调节包括( ) A根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B当患者用不当的方式表达愤怒时，必要时用外部控制方法 C适时给予药物 D协助患者识别愤怒的来源 10、静脉炎3级表现为( ) A 输液部位发红或水肿 B条索状物形成 C可触摸到条索状静脉 D有脓液流出11、( )患者翻身后应使用软垫支撑，防止局部受伤。A 夹板固定B 石膏固定 C 伤口较大D 下肢牵引 E 颈椎牵引12、 关于膀胱冲洗的护理正确的是( )A.冲洗液常用0.02呋喃西林或0.9氯化钠溶液B.冲洗

10、液瓶距病人骨盆l00cmC.观察引出液的颜色D.膀胱出血时可在冲洗液中加止血药E.冲人液量少于引出液量时应立即停止冲洗13 二氧化碳分压监测的注意事项，正确的是( )A 每次使用前均要对仪器进行零点调定 B 连续检测时间过长，需定时重新调零C 应及时去除二氧化碳监测窗中的冷凝水 D 观察患者的呼吸形态E 采用旁流型二氧化碳监测仪时要用专用的硬质采样管14 影响二氧化碳监测的因素为( )A 二氧化碳产量 B 肺换气量 C 肺血流灌注 D 机械故障 E 周围环境光照情况15. 影响经皮血氧饱和度监测结果的因素包括( )A休克 B 体温过低 C黄疸 D 皮肤色素 E 电磁波干扰16. 吸氧操作要点(

11、 )A清理呼吸道 B遵医嘱给予适当的吸氧方式和流量 C 观察呼吸状况及吸氧效果 D 每天更换湿化瓶17痰标本采集注意事项正确的是( )A 在采集过程中根据检查目的选择正确的容器B 留取24小时痰标本要注明起始时间C 做痰培养及痰找癌细胞检查时，应及时送检D 进食后即刻采集标本E 为防止呕吐，避免使用压舌板18 实施患者约束法应注意的是( ) A 实施约束时，肢体处于功能位B 须长时间约束时，3小时松解约束带一次，活动肢体并协助翻身C 密切观察约束部位的末梢血运情况D 保护性约束制动，使用时间不宜过长，病情稳定或治疗结束后，应及时解除约束E 准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束部位、约束

12、部位的皮肤情况等。19. 为患者实施头部降温是为了( )A防止脑水肿 B 降低脑细胞的代谢 C 减少脑部需要量 D 提高脑细胞对缺氧的耐受性 E 减轻疼痛20常见的血清标本有( )A血淀粉酶 B血电解质 C 血肝功能 D血肌酸 E甘油三酯五问答题1.静脉输血的目的？ 2、优质护理服务工作推进的内涵止血的注意事项？4、使用心电监护仪时各电极安放的位置？灌肠的注意事项包括哪些？护理竞赛试题一。填空题（每空分）1、护士未经执业注册取得( )者，不得从事治疗技术规范规定的护理活动。2、分级护理分为( )( )( )( )。胸外心脏非同步直流电除颤适用于那种心律失常( )( )。当中毒性质不明时，洗胃液

13、可选用( )或( )。抽搐患者放开口器时，开口器上应( )，从( )处放入。给疼痛患者用止痛药后应注意观察药物( )血液透析时，先穿刺( )脉，再穿刺( )脉。血液透析所用的抗凝剂为( )9、训练膀胱反射功能，定时夹闭尿管，( )小时开放一次。10、环境清洁是指清除( )和( )的污垢。11当脉搏细弱难以触诊时，可用( )听诊心率1分钟代替。12 测量呼吸时宜取( )二判断题1、医院要增加护士数量，特别要充实临床一线的护士，确保护士数量大于医生总数( )心肺复苏，确认患者无呼吸时，终末叹气应视为无呼吸。( )对咳嗽患者，要指导其饮食，给予高蛋白、高维生素、高脂、足够热量饮食( )心理护理时，应

14、用专业术语解释与疾病相关的名词( )膀胱冲洗时溶液滴入膀胱的速度是80120滴/分( )6 体温与病情不相当时应重复测温。( )7. 娩前肩时应用力压迫会阴。( )8如男性患者导尿时初步消毒顺序是阴阜、阴囊、阴茎，然后暴露尿道口旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟( )9患者颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡。( )除颤后告知患者2小时内避免进食。( )三单选题1、临床一线护士占护士总数的比例不低于（）A、85% B、90% C、95% D、80%2、病区实际床护比达到（）A、1：0.25 B、1：0.4 C、1：05 D、1：063.加压包扎止血法适用于（）A 四肢

15、小动脉、中小静脉或毛细血管出血 B 前臂及小腿部位的止血C四肢大动脉出血 D头颈面部和四肢的外伤出血4.按压止血法适用于（）A 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血 B 前臂及小腿部位的止血C四肢大动脉出血 D头颈面部和四肢的外伤出血5. 水肿患者应限制下面哪项摄入 （）A.蛋白质 B.钠盐 C.维生素 D.微量元素6. 降温处理后 （）分钟再测量体温。A.60min B.30 min C.10分钟 D.2h7、深度感染，伴有骨组织病变或脓肿为糖尿病足Wagner分级法（）级A 1 B 2 C3 D 48、局限性坏疽为糖尿病足Wagner分级法（）级 A 1 B 2 C3 D 49、半坐卧位时床

16、头支架或靠背架抬高（）。A4060度B4050度C3060度D3050度10、保留灌肠时肛管应插入（）。A1020cmB1015cmC1520cmD1525cm下列说法错误的是（）A，测量肺动脉契压时应将气囊缓慢冲气 B测量肺动脉契压时应将气囊快速冲气 C非测量肺动脉契压时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器 D 将气囊充气候放松注射器。如无弹性回缩说明气囊已破裂容量监测仪监测时，首选穿刺动脉为）A 股动脉 B 桡动脉 C 颈动脉 D 肱动脉13. 血小板低于50109L时，护理措施不当的是（）A绝对卧床休息 B少活动，避免磕碰 C保持大便通畅 D 避免扣鼻、剔牙14. 血红蛋白低于60gL时，护

17、理措施不当的是（）A卧床休息 B绝对卧床休息 C活动时动作缓慢 D避免突然体位改变15 护士测口温时得知患者5min前饮过热水此应（） A 瞩其用冰水漱口后在测B 暂停测一次C 改测直肠温度D 参照上次测得的值记录E 让患者30min后在侧口温16 禁忌使用鼻饲的患者是（） A 昏迷病人B 口腔手术患者C 破伤风患者D 人工冬眠患者E 食管静脉曲张患者17、用平车推运患者时，将平车推至床旁，大轮端靠近 。（） A、床尾 B、床头 C、床旁 D、病房门口18、协助患者由床上移至平车，四人法适用于 。（） A、体重较轻者 B、不能自行活动者 C、体重较重者 D、病情危重或颈腰椎骨折患者成人血氧饱和

18、度的正常值为（)A9194 B9095 C9598 D 95100电除颤时导电糊涂抹均匀是为了（）A除颤效果好 B 增大电量 C防止皮肤灼伤 D保证导电良好四多选题1、优秀护理服务示范工程活动目标：（）A、政府满意 B、医生满意 C、社会满意 D、患者满意2、协助患者进食过程中护士应观察（）A、有无吞咽困难 B、呛咳 C、恶心 D、呕吐3.以下说法正确的是（）A患者取仰卧位 B同步电除颤适用于室颤病人 C除颤时远离导电材料 D除颤清洁皮肤时可以使用酒精 E 安装有起搏器的患者不能进行电除颤4.洗胃时，出现以下情况应立即停止洗胃（）A排出液呈血性 B患者感觉腹痛 C血压下降 D心率减慢 E 以上

19、均是5.护士应如何指导咯血患者（）A正确卧位 B合理饮食 C屏气咯血 D轻咯血块 E禁食6.下面哪些可以减轻患者腹胀（）A腹部按摩 B肛管排气 C卧床休息 D舒适体位 E补充电解质7.对血氧饱和度监测结果有影响的是（）A体温过低 B 贫血 C 指甲过长 D 周围环境光照太强 E 偏瘫8.关于中心静脉压说法正确的是（）A每天检查穿刺部位皮肤有无血肿，脓性分泌物 B 定期更换敷料 C 首次测cvp时，选择标准的测压零点，之后不用再校正零点D cvp测压通路应避免输注血管性药物 E患者的体位也影响cvp的数值颅脑手术后，不可剧烈翻转头部，应取（）。A健侧卧位 B 患侧卧位C 平卧位D 俯卧位E 头低

20、足高位（）患者，翻身时不可放松牵引。A下肢牵引 B颈椎牵引 C颅骨牵引 D 皮牵引 E 以上都是1血氧饱和度监测时，正确安放传感器的位置是（） A 手指 B 足趾 C 耳廓 D 胸部 E 腹部 12 拔出swan-ganz导管时，应在监测（）的条件下经行。A 心率 B 血压 C 心律 D 呼吸 E脉率13. 乳头皲裂护理操作要点（）A接姿势正确 B哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 C勿用消毒剂擦拭乳头 D 指导产妇先喂哺皲裂较轻的一侧14. 脱发护理正确的是（）A使用温和的洗发用品 B 使用宽齿梳子 C鼓励患者表达自己的感受 D及时清理脱发，避免不良刺激15 外科手消毒应注意手部不得佩戴

21、（） A 假指甲B 戒指C 手镯D 手表E 手链16 口腔粘膜有溃疡可用（） A 1%甲紫溶液B 冰硼散C 酒精D 碘酒E 碘伏17痰标本采集注意事项正确的是（）A 在采集过程中根据检查目的选择正确的容器B 留取24小时痰标本要注明起始时间C 做痰培养及痰找癌细胞检查时，应及时送检D 进食后即刻采集标本E 为防止呕吐，避免使用压舌板18实施患者约束法应注意的是() A 实施约束时，肢体处于功能位B 须长时间约束时，3小时松解约束带一次，活动肢体并协助翻身C 密切观察约束部位的末梢血运情况D 保护性约束制动，使用时间不宜过长，病情稳定或治疗结束后，应及时解除约束E 准确记录并交接班，包括约束的原

22、因、时间、约束部位、约束部位的皮肤情况等。20. 为患者实施头部降温是为了（）A防止脑水肿 B 降低脑细胞的代谢 C 减少脑部需要量 D 提高脑细胞对缺氧的耐受性 E 减轻疼痛20常见的血清标本有（）A血淀粉酶 B血电解质 C 血肝功能 D血肌酸 E甘油三酯五简答题1、2011年优质护理服务的工作目标是什么？胸外心脏非同步直流电除颤的注意事项?压疮患者护理操作要点有哪些方面？检查胃管在胃内的方法？ 5. 在护理一位胸腔闭式引流患者时，护士要向患者做哪些方面的沟通和指导?试题一。填空题（每空分）1、护士未经执业注册取得（护士执业证书）者，不得从事治疗技术规范规定的护理活动。2、分级护理分为（特级

23、护理）（一级护理）（二级护理）（三级护理）。胸外心脏非同步直流电除颤适用于那种心律失常（室颤）（室速）。当中毒性质不明时，洗胃液可选用（温开水）或（等渗盐水）。抽搐患者放开口器时，开口器上应（缠纱布），从（磨牙）处放入。给疼痛患者用止痛药后应注意观察药物（疗效和副作用）血液透析时，先穿刺（静）脉，再穿刺（动）脉。血液透析所用的抗凝剂为（低分子肝素）9、训练膀胱反射功能，定时夹闭尿管，（ ）小时开放一次。10、环境清洁是指清除（ 环境中）和（物品表面）的污垢。11当脉搏细弱难以触诊时，可用（听诊器）听诊心率1分钟代替。12 测量呼吸时宜取（仰卧位）二判断题1、医院要增加护士数量，特别要充实临床一

24、线的护士，确保护士数量大于医生总数（对 ）心肺复苏，确认患者无呼吸时，终末叹气应视为无呼吸。（对）对咳嗽患者，要指导其饮食，给予高蛋白、高维生素、高脂、足够热量饮食（错）心理护理时，应用专业术语解释与疾病相关的名词（错）膀胱冲洗时溶液滴入膀胱的速度是80120滴/分（错）6 体温与病情不相当时应重复测温。(对)7. 娩前肩时应用力压迫会阴。（错）8如男性患者导尿时初步消毒顺序是阴阜、阴囊、阴茎，然后暴露尿道口旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟（错）9患者颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡。（ 对 ）除颤后告知患者2小时内避免进食。(对)三单选题1、临床一线护士占护士

25、总数的比例不低于（ ）A、85% B、90% C、95% D、80%2、病区实际床护比达到（ ）A、1：0.25 B、1：0.4 C、1：05 D、1：063.加压包扎止血法适用于（A）A 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血 B 前臂及小腿部位的止血C四肢大动脉出血 D头颈面部和四肢的外伤出血4.按压止血法适用于（D）A 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血 B 前臂及小腿部位的止血C四肢大动脉出血 D头颈面部和四肢的外伤出血5. 水肿患者应限制下面哪项摄入 （B）A.蛋白质 B.钠盐 C.维生素 D.微量元素6. 降温处理后 （ B ）分钟再测量体温。A.60min B.30 min C.10

26、分钟 D.2h7、深度感染，伴有骨组织病变或脓肿为糖尿病足Wagner分级法（C）级A 1 B 2 C3 D 48、局限性坏疽为糖尿病足Wagner分级法（D）级 A 1 B 2 C3 D 49、半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ ）。A4060度B4050度C3060度D3050度10、保留灌肠时肛管应插入（）。A1020cmB1015cmC1520cmD1525cm下列说法错误的是（B）A，测量肺动脉契压时应将气囊缓慢冲气 B测量肺动脉契压时应将气囊快速冲气 C非测量肺动脉契压时需抽尽气囊内气体并锁住气囊注射器 D 将气囊充气候放松注射器。如无弹性回缩说明气囊已破裂容量监测仪监测时，首选穿刺

27、动脉为（A）A 股动脉 B 桡动脉 C 颈动脉 D 肱动脉13. 血小板低于50109L时，护理措施不当的是（ A ）A绝对卧床休息 B少活动，避免磕碰 C保持大便通畅 D 避免扣鼻、剔牙14. 血红蛋白低于60gL时，护理措施不当的是（ B ）A卧床休息 B绝对卧床休息 C活动时动作缓慢 D避免突然体位改变15 护士测口温时得知患者5min前饮过热水此应（E） A 瞩其用冰水漱口后在测B 暂停测一次C 改测直肠温度D 参照上次测得的值记录E 让患者30min后在侧口温16 禁忌使用鼻饲的患者是（E） A 昏迷病人B 口腔手术患者C 破伤风患者D 人工冬眠患者E 食管静脉曲张患者17、用平车推

28、运患者时，将平车推至床旁，大轮端靠近 。（A） A、床尾 B、床头 C、床旁 D、病房门口18、协助患者由床上移至平车，四人法适用于 。（D） A、体重较轻者 B、不能自行活动者 C、体重较重者 D、病情危重或颈腰椎骨折患者成人血氧饱和度的正常值为（D)A9194 B9095 C9598 D 95100电除颤时导电糊涂抹均匀是为了（C）A除颤效果好 B 增大电量 C防止皮肤灼伤 D保证导电良好四多选题1、优秀护理服务示范工程活动目标：（ACD ）A、政府满意 B、医生满意 C、社会满意 D、患者满意2、协助患者进食过程中护士应观察（ABCD ）A、有无吞咽困难 B、呛咳 C、恶心 D、呕吐3.

29、以下说法正确的是（AC）A患者取仰卧位 B同步电除颤适用于室颤病人 C除颤时远离导电材料 D除颤清洁皮肤时可以使用酒精 E 安装有起搏器的患者不能进行电除颤4.洗胃时，出现以下情况应立即停止洗胃（ABC）A排出液呈血性 B患者感觉腹痛 C血压下降 D心率减慢 E 以上均是5.护士应如何指导咯血患者（）A正确卧位 B合理饮食 C屏气咯血 D轻咯血块 E禁食6.下面哪些可以减轻患者腹胀（ABDE ）A腹部按摩 B肛管排气 C卧床休息 D舒适体位 E补充电解质7.对血氧饱和度监测结果有影响的是（ABCDE）A体温过低 B 贫血 C 指甲过长 D 周围环境光照太强 E 偏瘫8.关于中心静脉压说法正确的

30、是（ABDE）A每天检查穿刺部位皮肤有无血肿，脓性分泌物 B 定期更换敷料 C 首次测cvp时，选择标准的测压零点，之后不用再校正零点D cvp测压通路应避免输注血管性药物 E患者的体位也影响cvp的数值颅脑手术后，不可剧烈翻转头部，应取（ ）。A健侧卧位 B 患侧卧位C 平卧位D 俯卧位E 头低足高位（ ）患者，翻身时不可放松牵引。A下肢牵引 B颈椎牵引 C颅骨牵引 D 皮牵引 E 以上都是1血氧饱和度监测时，正确安放传感器的位置是（ABC） A 手指 B 足趾 C 耳廓 D 胸部 E 腹部 12 拔出swan-ganz导管时，应在监测（AC）的条件下经行。A 心率 B 血压 C 心律 D

31、呼吸 E脉率13. 乳头皲裂护理操作要点（AB ）A接姿势正确 B哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 C勿用消毒剂擦拭乳头 D 指导产妇先喂哺皲裂较轻的一侧14. 脱发护理正确的是（ ABCD ）A使用温和的洗发用品 B 使用宽齿梳子 C鼓励患者表达自己的感受 D及时清理脱发，避免不良刺激15 外科手消毒应注意手部不得佩戴（ABCDE） A 假指甲B 戒指C 手镯D 手表E 手链16 口腔粘膜有溃疡可用（AB） A 1%甲紫溶液B 冰硼散C 酒精D 碘酒E 碘伏17痰标本采集注意事项正确的是（ABC）A 在采集过程中根据检查目的选择正确的容器B 留取24小时痰标本要注明起始时间C 做痰培养

32、及痰找癌细胞检查时，应及时送检D 进食后即刻采集标本E 为防止呕吐，避免使用压舌板18实施患者约束法应注意的是( ADE) A 实施约束时，肢体处于功能位B 须长时间约束时，3小时松解约束带一次，活动肢体并协助翻身C 密切观察约束部位的末梢血运情况D 保护性约束制动，使用时间不宜过长，病情稳定或治疗结束后，应及时解除约束E 准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束部位、约束部位的皮肤情况等。21. 为患者实施头部降温是为了（ABCD）A防止脑水肿 B 降低脑细胞的代谢 C 减少脑部需要量 D 提高脑细胞对缺氧的耐受性 E 减轻疼痛20常见的血清标本有（ABCE）A血淀粉酶 B血电解质 C

33、血肝功能 D血肌酸 E甘油三酯五简答题1、2011年优质护理服务的工作目标是什么？答：（1）由点扩面，全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务。（2）40%的地市级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。（3）争取到2011年底，全国有200所三级医院优质护理服务覆盖80%以上的病房。胸外心脏非同步直流电除颤的注意事项?1) 除颤时远离水及导电材料。2) 清洁并擦干皮肤，不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止汗剂。3) 手持电极板，两极不能相对，不能面向自己。4) 放置电极板部位应避开瘢痕、伤口。5) 如电击板部位安放有医疗器械，除颤时电极板应远离医疗器械至少2.5cm以上 。6) 患者右侧

34、卧位时，STERNUM手柄电极，置于左肩胛下区与心脏同高处；APEX手柄电极，置于心前区。7) 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少10cm。8) 如果一次除颤后不能消除室颤，移开电极板后应立即进行胸外心脏按压。9) 操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图。10) 使用后将电极板充分清洁，及时充电备用；定期充电并检查性能。压疮患者护理操作要点有哪些方面？答：1.避免压疮局部受2.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。3.压疮期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。4.压疮期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组

35、织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。5.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法。检查胃管在胃内的方法？ （1）连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液 （2）置听诊器于患者胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声 （3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。5. 在护理一位胸腔引流患者时，护士要向患者做哪些方面的沟通和指导?答：（） 嘱患者不要拔出引流管以保持密闭状态。（）拔除引流管前嘱患者深吸气，然后屏住气，以免拔出引流管时导管端损伤肺脏导致疼痛或造成气胸。（）嘱患者带管活动时，引

36、流瓶要低于伤口位置，防止逆行感染。护理竞赛试题七一填空题(每空1分)( )与( )之间与颈部正中线交界处为环甲膜穿刺点。大咯血患者要( )，取患侧卧位，出血部位不明患者取( )，头偏向一侧。呕吐患者护士要注意观察生命体征、意识状态，电解质和酸碱平衡情况及有无( )表现。心理护理时，与患者沟通时多采用( )式提问血液透析时，采用( )( )等方法，以合适的角度穿刺血管。、妊娠( )以上孕妇不宜盆浴。对膀胱高度膨胀及极度虚弱的患者一次导出尿量不得超过( )。直肠测温时，患者取( )或屈膝仰卧位。选择合适的注射部位，避免刺伤）和( )，回抽( )方可注射。10新生儿十二指肠残留液超过0.5ml( )

37、11食管三个狭窄( )( )( )12( )( )的患者禁忌使用鼻饲二判断题(每题1分)开始胸外心脏按压时，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳连线的胸骨中心。( )2.呼吸困难患者密切观察血氧饱和度，可以从血氧饱和度高低来确定病情。( )鼓励病友之间的交流，让已经病愈的患者以自己的亲身经历鼓励其他患者积极面对疾病，起到现身说法的作用( )气味异常新鲜尿有氨臭味，提示疑有泌尿道感染( )5术中用药、输血的核查，由麻醉医师或手术医师下达医嘱做好记录，由手术室护士与手术医师共同核查。( ) 6. 鼓励产妇产后尽早自行排尿。( )7测血压时应保持测量者视线与血压计刻度平行 ( )8带有胸腔闭式引流管的患者

38、活动时，引流瓶应高于伤口位置，防止逆行感染。( )除颤前应确定周围人员无直接或间接与患者接触。( )10在听诊胎心音结束后，擦净听诊部位，整理好衣服和整理床单位，协助孕妇取右侧卧位，感谢孕妇及家属的配合。( )三单选题（每题1分）1. 咳嗽咳痰的患者评估和观察要点不包括( )A.咳嗽发生时间 B.体位 C.痰液的颜色 D.血氧饱和度2. 呕吐患者停止后要指导其饮食 ( )A.高脂肪 B.增加每顿饮食量 C.少量清淡易消化食物 D.普食房颤患者需同时测量 ( )A.心率、心律 B.心律、脉率 C.心率和脉率 D.心率和脉压差4. 抽搐患者的护理哪项不妥 ( )A.有义齿取出 B.必要时约束保护

39、C.按压肢体 D.避免强光、声音刺激5、 配置灌肠液的温度( )。A3540度B4042度C3941度D3840度6、伤寒患者灌肠时溶液不超过( )。A700ml B500ml C300ml D1000ml7 测量脉搏的首选部位是( )A 颈动脉 B 桡动脉 C 股动脉 D 手背足动脉8 不宜测腋温的病人( )A 昏迷 B 极度瘦弱 C 热坐浴 D 下肢烧伤9. 不属于乳头皲裂护理操作要点的是( )A含接姿势正确 B 哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 C指导产妇先喂哺皲裂较轻的一侧10. 眼部护理操作要点( )A用生理盐水棉签从内眦到外眦清洁眼部 B动作轻柔 C一根棉签只能擦拭一次 D发现异常及时处理11 测血压四定不包括( ) A 定时间 B 定部位 C 定专人 D 定体位 E定血压计12 测量呼吸时护士的手仍置于患者脉搏部位是为了( ) A 表示对患者的关心B 为了看表计时C 测脉搏估计呼吸D 转移患者的注意力E 将脉率与呼吸频率对照13、输液的患者在搬运过程中，应保持 。( ) A、暂停输液 B、保持通畅 C、拔除液体 D、与医师协调，停止输液14、协助患者由床上移至平车法，一人法适用于 ( ) A、老年人 B、病情稳定患者 C、精神异常者 D、儿科患者或体重较轻