儿科常用药.pptx
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1、大华医院儿科王闪第一页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类第二页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药头孢类头孢类第三页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药第二代头孢第二代头孢头孢呋辛钠(明可欣每支0.75g;西力欣每支0.75g)头孢美唑钠(美之全每支0.5g;悉畅每支1g)头孢西丁钠(悦乐新每支2g)第三代头孢第三代头孢头孢他啶(灵迅每支0.5g;赛之迅每支1.0g)第一代头孢第一代头孢头孢硫脒(灵流旷每支0.5g)第四页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药青霉素类青霉素类第五页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药阿莫西林
2、钠克拉维酸钾安灭菌每支1.2g1、上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。2、下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。3、泌尿系统感染:尿道炎。第六页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药大环内脂类大环内脂类第七页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类抗生素类药抗生素类药适应症:支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎。护理要点:1.不良反响:胃肠道反响可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠道反响。2.静脉滴注其乳糖酸盐可引起血栓行静脉炎。因培康阿奇霉素每支0.125g其仙注射用乳糖酸阿奇霉素每支0.25g第八页,共五十四页。静脉补液类静脉补液
3、类清热解毒类药清热解毒类药喜炎平每支50mg:2ml炎虎宁沙多利卡每支80mg适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。第九页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类退热类药退热类药纳肛:小儿布洛芬栓每盒50毫克*5粒第十页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类平喘类药平喘类药糖皮质激素类糖皮质激素类第十一页,共五十四页。静脉补液类静脉补液类平喘类药平喘类药氢化可的松氢考每支氢化可的松氢考每支50mg适应症:严重支气管哮喘、过敏性疾病、中毒性感染。适应症:严重支气管哮喘、过敏性疾病、中毒性感染。护理要点:护理要点:1.不良反响:疲乏、头痛、眼球震颤;儿童生长抑制,血糖升高。过不良反响:疲乏、头痛、眼球震颤;
4、儿童生长抑制,血糖升高。过量注射部位局部皮下及表皮萎缩。量注射部位局部皮下及表皮萎缩。2.禁用于对糖皮质激素过敏,接种疫苗前后禁用于对糖皮质激素过敏,接种疫苗前后2周。周。3.注射时应更换注射部位,以免引起局部萎缩。注射时应更换注射部位,以免引起局部萎缩。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 甲强龙甲强龙 每支每支40mg护理要点:护理要点:1.不良反响:水钠潴留不良反响较氢考弱不良反响:水钠潴留不良反响较氢考弱 2.本品在紫外线和荧光下易分解,稀释后立即使用。本品在紫外线和荧光下易分解,稀释后立即使用。3.不得与其他药物配伍。不得与其他药物配伍。第十二页,共五十四页。静脉补液类静脉补
5、液类祛痰类药祛痰类药沐舒坦盐酸氨溴索注射液15mg*2ml适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。第十三页,共五十四页。口服药口服药第十四页,共五十四页。口服药口服药抗生素类药抗生素类药头孢类头孢类第十五页,共五十四页。口服药口服药抗生素类药抗生素类药第一代头孢第一代头孢1.力斯奇头孢氢氨苄力斯奇头孢氢氨苄 0.25g第二代头孢第二代头孢1.再克头孢克洛干悬剂再克头孢克洛干悬剂 每袋每袋0.125g*9袋袋2.申洛头孢克洛缓释胶囊申洛头孢克洛缓释胶囊 每粒每粒0.1875g*12粒粒3.新达罗头孢克洛新达罗头孢克洛 0.375g第三代头孢第三代头孢1.世福素头孢克肟世福素头
6、孢克肟 每包每包50mg*6包包2.立健克头孢克肟干悬剂立健克头孢克肟干悬剂 每包每包1g:50mg*6包包第十六页,共五十四页。口服药口服药抗生素类药抗生素类药大环内脂类大环内脂类第十七页,共五十四页。口服药口服药抗生素类药抗生素类药不良反响:胃肠道反响可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠道反响。1.希舒美阿奇霉素干悬剂每包100mg*6袋)适用于敏感细菌所引起的以下感染;支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.阿奇霉素0.1g第十八页,共五十四页。口服药口服药退热类药退热类药护理要点:一般超过38.5口温以上服用,两次用药间隔4小时
7、。服用药后嘱其多饮水,及时更换潮湿的衣服,防止受凉,但不能过度的包裹。服药后1小时检测体温情况。1、口服:美林布洛芬混悬液每瓶100ml:2g15ml:0.6g有滴管的适应症:退热常用剂量:510mg/kg/次2、小儿柴桂退热口服液每支10ml适应症:发汗解表,清里退热。用于小儿发热,头痛,流涕,口渴,咽红。第十九页,共五十四页。口服药口服药平喘类药平喘类药1、舒喘灵片每片、舒喘灵片每片2.4mg防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿病人的支气管痉挛。病人的支气管痉挛。2、强的松片每片、强的松片每片5mg严重支气管哮喘严重支气管哮喘3、顺尔宁、顺尔宁(每片
8、每片4mg)适用于哮喘的预防和长期治疗,包括适用于哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘病症,治疗对阿司匹预防白天和夜间的哮喘病症,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。管收缩。第二十页,共五十四页。口服药口服药止咳类药止咳类药护理要点:一般饭后服用,服用后禁止马上服用水。1、小儿肺热咳喘口服液(每支装10毫升)清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。2、小儿消积止咳口服液每支10ml*6支祛痰止咳3、肺力咳口服液每瓶100ml*1瓶止咳第二十一页,共五十四页。雾化药物雾化药
9、物第二十二页,共五十四页。雾化药物雾化药物护理要点:雾化结束后摇用清水漱口,用湿毛巾擦拭面部。1.普米克吸入用布迪奈德混悬液每支1mg*2ml治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。2.可必特吸入用复方异丙托溴铵溶液每支2.5ml适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。3.博利康尼硫酸特布他林雾化液每支2ml:5mg适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其它合并支气管痉挛的肺部疾病。第二十三页,共五十四页。儿科抢救车内常用药第二十四页,共五十四页。儿科抢救车内常用药生命支持抢救药生命支持抢救药第二十五页,共五十四页。儿科抢救车内常用药生命支
10、持抢救药盐酸肾上腺素每支盐酸肾上腺素每支1mg*1ml适应症:心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。适应症:心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。常用剂量:严重心率慢和低血压时常用剂量:严重心率慢和低血压时0.10.3ml/kg;气管内滴入时;气管内滴入时加加1ml生理盐水。生理盐水。护理要点:护理要点:1.不良反响:头痛、心悸、血压升高;惊厥、面色苍白、多汗、不良反响:头痛、心悸、血压升高;惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。震颤、尿潴留。2.禁与碱性药物配伍。禁与碱性药物配伍。3.不可用于普鲁卡因引起的休克。,否那么易引起室颤。不可用于普鲁卡因引起的休克。,否那么易引起室颤。4
11、.皮下注射或肌肉注射时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;皮下注射或肌肉注射时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;必须回抽回血,以免误入静脉。必须回抽回血,以免误入静脉。5.注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。速。6.使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧量,故使用肾上腺素可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧量,故必须充分给养,注意酸中毒的发生。必须充分给养,注意酸中毒的发生。第二十六页,共五十四页。儿科抢救车内常用药生命支持抢救药盐酸异丙肾上腺素每支盐酸异丙肾上腺素每支 1mg*2ml适应症:心跳骤停、
12、支气管哮喘、房室传导阻滞、心源适应症:心跳骤停、支气管哮喘、房室传导阻滞、心源性及中毒性休克。性及中毒性休克。常用剂量:静滴:常用剂量:静滴:0.51mg稀释后缓慢静滴;雾化:稀释后缓慢静滴;雾化:0.10.4mg;舌下含化:每次;舌下含化:每次1015mg,每日,每日三次。三次。护理要点:护理要点:1.不良反响:头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳不良反响:头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳定、呕吐、胸痛、气短。定、呕吐、胸痛、气短。2.密切观察心电图、脉搏、血压的变化根据病人的病情调整密切观察心电图、脉搏、血压的变化根据病人的病情调整浓度和剂量。浓度和剂量。第二十七页,共五十四页。儿科抢
13、救车内常用药生命支持抢救药盐酸多巴胺每支盐酸多巴胺每支 20mg*2ml适应症:各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭。适应症:各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭。常用剂量:静滴:常用剂量:静滴:20mg参加参加5%GS稀释后使用,根据病人的稀释后使用,根据病人的病情调整浓度和剂量。病情调整浓度和剂量。护理要点:护理要点:1.不良反响:恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。不良反响:恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。2.禁与碳酸氢钠等碱性药物配伍。禁与碳酸氢钠等碱性药物配伍。3.防止药物漏出血管外,漏出可导致组织坏死。长期静防止药物漏出血管外,漏出可导致组织坏死。长期静脉注射的
14、病人可能发生手足末梢坏死。脉注射的病人可能发生手足末梢坏死。4.大剂量可出现循环衰竭现象,假设尿量少于大剂量可出现循环衰竭现象,假设尿量少于30ml/h,应,应立即报告医师。立即报告医师。第二十八页,共五十四页。儿科抢救车内常用药抗心律失常药抗心律失常药第二十九页,共五十四页。儿科抢救车内常用药抗心律失常药西地兰去乙酰毛花苷注射液西地兰去乙酰毛花苷注射液 0.4mg*2ml适应症:急性心功能不全、慢性心功能不全急适应症:急性心功能不全、慢性心功能不全急性加重、室上性心动过速、房颤房扑。性加重、室上性心动过速、房颤房扑。常用剂量:常用剂量:0.010.15mg/kg,23h后可重后可重复。复。护
15、理要点:护理要点:1.不良反响:恶心、呕吐、食欲不振;头痛;不良反响:恶心、呕吐、食欲不振;头痛;心动过缓,房室传导阻滞。心动过缓,房室传导阻滞。2.禁与水解蛋白质、钙注射剂合用。禁与水解蛋白质、钙注射剂合用。3.静注时稀释后缓慢静注,时间大于静注时稀释后缓慢静注,时间大于5min。第三十页,共五十四页。儿科抢救车内常用药抗心律失常药利多卡因每支利多卡因每支 0.1g*5ml适应症:各种原因引起的心动过速,频发性室适应症:各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤。早、室颤。护理要点:护理要点:1.不良反响:头痛、头晕、定向力障碍,大剂量不良反响:头痛、头晕、定向力障碍,大剂量可引起惊厥、呼吸抑
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