2022中医院开展“三好一满意”活动工作汇报 (5) .doc

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1、中医院开展中医院开展“三好一满意三好一满意”活动工作汇报活动工作汇报XX 县区中医医院关于开展“三好一满意”“质量万里行”等专项活动的工作汇报按照XX 市卫生局贯彻落实省中医药管理局关于在全省中医药系统开展“三好一满意”活动的通知、XX 省卫生厅关于印发 2011 年“质量万里行”活动方案的通知等文件精神，医院领导高度重视，把活动纳入医院重要工作日程，结合实际，认真组织贯彻实施，不断完善管理制度和工作机制，取得了实效。一、健全机构，明确责任成立了由院长任组长，党支部书记和业务院长任副组长，职能科主任为成员的“三好一满意”“质量万里行”等活动领导小组，确立了活动办公室，明确了责任，落实了任务，制

2、定了活动实施方案，确保各项工作落实到位。二、大力宣传，营造氛围医院层层召开动员大会，对“三好一满意”“质量万里行”等活动进行了安排部署，同时利用悬挂横幅、led 屏播放、召开会议、下发文件、制作版面等形式广泛开展宣传，使全院职工人人知晓，统一思想认识，明确开展各项活动的目的和意义，从而调动了全院职工参与活动的热情，营造了1 良好的活动氛围。三、加强管理，认真落实1、加强培训。医务科、护理部每月组织一次业务学习，定期邀请专家根据临床经验做有针对性的学习讲座，科室每周组织一次业务学习，主要学习法律法规、新业务、新技术、人文学科等知识，同时鼓励医务人员进行岗位自学，通过学习培训，使全院职工综合素质得

3、到了稳步提升。2、医德教育。医院十分重视职工的医德教育，制定医德医风培训教育计划，坚持正面学习教育与反面警示教育相结合，坚持日晨会、周例会、月例会教育制度，通过开展作风纪律整顿，职业道德和法律法规教育，举办素质教育讲座，组织观看警示教育片及十大道德模范事迹宣传片等多种形式，使医务人员的作风纪律明显好转。3、完善制度。结合各岗位的工作性质和工作内容，完善了岗位职责、安全保卫、医疗事故及责任追究等制度，从根本上杜绝了医疗差错和事故的发生，本年度无医疗差错事故发生。4、医疗质量。医院成立了质控领导小组，并随时深入科室检查考核，将考核结果与科室当月分配挂钩。科室成立了以科主任为组长，护士长、质控医生、

4、质控护士为成员的科室质量考核小组，每周对本科室的医疗质量进行一次自查，发现问题及时纠正。医院与各科签定了目标责任书，明确了责任，全院形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、职能科室天天抓、临床科室时时抓的质控网络工作机制及职工向科主任负责、科主任向院长负责、全院向病人负责的医疗质量、医疗安全管理新格局，医疗质量得到稳步提高。5、优质护理。进一步加强护理工作，完善了护理工作的各项规章制度及质量考核标准，定期组织质量考核及业务学习，结合开展优质护理服务，简化了护理文件书写，把时间还给护士，把护士还给病人，改善了服务模式，提高了护理质量，受到患者及家属的好评。6、临床路径。在住院部内、外、妇三科，确立

5、临床路径病种，逐步把临床路径应用在全院铺开，以进一步向科学化、规范化、专业化发展，通过临床路径实施，不断规范临床用药，降低医药费用，提高医疗质量。7、应用抗菌素。对抗菌药物品种、剂型、使用量、住院患者抗菌药物使用率、手术抗菌药物预防使用率、门诊抗菌药物处方比例等做了调；针对各临床科室存在问题，以内、外、妇三科为重点，制定整改措施，及时加以整改。严格按照我院抗菌药物使用原则，努力使抗菌药物使用各项指标达到要求。8、控制感染。在控制医院感染管理工作中，完善了各项管理制度，抓了重点部门的医院感染控制工作，定期组织医院感染控制方面的知识培训并召开院感控制委员会会议，同时，进一步规范了医疗废物的管理，杜

6、绝了医院感染的发生。9、治安管理。医院保卫科配备保卫人员 4 人，担负着全院治安保卫工作、院内车辆秩序及消防工作等任务，全天 24 小时都有保卫人员值班巡逻，确保全院正常工作；总务科每月对全体职工进行消防等安全知识培训，重点进行灭火实地操作演练，使全体职工熟练掌握防火防盗防灾技术；同时加强重点要害部门、部位管理，如药房、仓库、配电室、氧气库、锅炉、消防安全等工作，实行谁主管谁负责，定期进行安全检查，落实责任，确保医院生产安全有序。今年，经过“三好一满意”“质量万里行”等活动的开展，医疗质量明显提高，服务能力明显增强，医院秩序井然，今后我们要再接再励，继续努力，把这项抓实抓好。二一一年十月二十日内容总结内容总结（1）医务科、护理部每月组织一次业务学习，定期邀请专家根据临床经验做有针对性的学习讲座，科室每周组织一次业务学习，主要学习法律法规、新业务、新技术、人文学科等知识，同时鼓励医务人员进行岗位自学，通过学习培训，使全院职工综合素质得到了稳步提升（2）同时加强重点要害部门、部位管理，如药房、仓库、配电室、氧气库、锅炉、消防安全等工作，实行谁主管谁负责，定期进行安全检查，落实责任，确保医院生产安全有序