卫生院药品自查报告.doc

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1、卫生院药品自查报告 药品安全集中整治活动自查报告 县食品药品监督管理局： 根据0000202121号文件关于印发全县药品生产流通领域集中整治行动工作方案的通知精神，我0立足实际，突出重点，对本0药品安全管理工作进行全面自查自纠，现将自查情况汇报如下： 一、加强领导，严格落实药品安全责任。 3月10日，卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组，由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作，组织开展了药品安全形势分析，及时消除了本院的药品安全隐患。 二、广泛宣传，着力营造良好的安全用药环境。3月15日我院组织开展药品安全知识讲座，加强合理用药和基本药物知识的

2、宣传教育，使本院职工牢固树立用药安全意识，规范医疗行为，提高用药水平，确保用药安全。 三、高度重视，积极开展药品安全自查活动。 3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查，清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等，清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况，未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。 四、规范进药，优先使用基本药物。 本院使用的基本药物采购一律通过00省医药集中采购平台网上报送采购计划，由省基本药物配送招标企业进行统一配送，所有药品一律进行零差率销售。 五、严格把关，切实加强药品质量管理。 购进的药品严格按照规定

3、逐一验收，并建立了真实，完整的药品购进验收记录，做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库，指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度，做好药品 的在库养护工作，药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题，把药品质量责任落实到每个岗位责任人。 六、提高认识，严格落实各项规章制度。 根据处方管理办法和抗菌药物临床应用指导原则，我院积极落实处方点评制度，由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析，并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计，对过度使用抗菌药物行为进行检查，把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。 二一

4、二年0月00日 主题词：药品安全 整治活动 报告 抄报：0000000002021年0月0日印共印2份 第二篇：卫生院分院药品自查报告卫生院分院药品自查报告 近一年来，我院在上级卫生主管部门的正确领导下，坚持以_理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医药卫生体制改革目标任务，深入开展纠正医药销售中的不正之风工作.一着眼深化医药体制机制改革，规范药品流通秩序，理顺医药价格关系，提高医疗服务质量，提升基本医疗保障水平，确保群众用药安全，减轻群众不合理医药费用负担，着力解决群众“看病难、看病贵”问题，努力取得让群众看得见、摸得着的实惠.我们不断加大工作力度，确保各项任务落

5、到实处。我院积极推进医药卫生体制改革，加强对上级财政投入医改资金、新农合资金、医保基金使用情况，以及医药卫生服务价格的监督检查。继续完善省网上药品集中采购工作，将基本药物纳入集中采购范围，实行量价挂钩，逐步将高值医用耗材纳入集中采购范围，严肃查处药品集中采购工作中的违规行为.我们规范医疗机构诊疗服务行为，加强合理用药监测，纠正和查处开大处方、开单提成和收受回扣、红包等问题。加强医疗机构收费行为监管，纠正和查处自立项目、分解项目、重复计费等乱收费问题。不断提高纠正和预防医药购销和医疗服务中不正之风工作水平。 二、主要任务认真贯彻落实医疗机构药品集中采购工作规范和药品集中采购监督管理办法品集中采购

6、工作有序推进和完善。 一我院积极提高诊疗服务和规范收费行为，切实提高服务质量水平。二是我院严格执行处方管理办法和处方点评公示制度，坚持我院药品用量动态监测、超常预警制度，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动；加快推进以电子病历建设和医院管理为重点。三是认真落实国家物价制度和收费政策，严格实行费用清单制和费用查询制，开展按病种收费试点，促进合理收费。四是加强医德医风建设，完善激励与约束相结合的医德医风考评机制；结合“三好一满意”活动，加大对医疗服务质量的明察暗访力度，建立多方参与的社会监督机制，发现、树立医德医风先进典型。五是我院制定了医疗卫生管理违纪违法行为处分规定，加强我院的诊疗服务和收费行

7、为监督检查，加大对医生乱收费、大处方、滥检查，收受回扣、索要和收受“红包”等行为.我们不断深化制度创新，不断研究新情况、解决新问题、总结新经验，在坚决纠风的同时，找准制约专项治理工作成效的深层次问题，从体制机制的角度入手，推动制度创新和政策完善，及时堵塞漏洞，加强源头治理，切实形成防治医药购销和医疗服务中不正之风的长效机制。 卫生院分院 药品安全专项整治自查自评报告 按照上级主管部门要求，对我院药品安全管理工作进行了全面自查自纠，现将自查情况汇报如下： 一、建立健全了药品质量管理制度，定期进行检查和考核。 药库药房面积建设达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。对医院库存药品全部逐一进行清查，主要

8、清查药品的批准文号、有效期、外观质量，本次清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、化妆品冒充药品使用，未发现假冒文号、过期失效、变质药品。 二、严格按照湖北省新型农村合作医疗药品目录采购药品，定期编制采购计划，上报主管部门批准，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。 三、严格落实药品管理法及其实施办法，积极创建“规范药房”，药品质量管理首先把好药品入库质量验收关，做到每个批次，每个品种质量验收合格登记入库，建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。其次做好在库药品保管养护，库房和药房药

9、品按照储藏要求分常温、阴凉、低温储藏，室内设有避光、通风、空调设施和温湿度计，每天记录室内温湿度数据。麻醉药品和精神药品1 按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。药品出库和调剂发放都检查效期、外观质量。把药品质量落实到每个责任人头上。 四、严格落实处方管理办法和抗菌药物临床应用指导原则，由专人定期对处方进行合理用药评价分析，每月对抗菌药物进行用量与金额双排序分析，抽查抗菌药物处方，对过度使用抗菌药物行为进行干预，并将分析结果报医务科。认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。 五、对药品器械的质量比较满意，由于实行网上采购，经常出现缺药的情况，老百姓常

10、用的药品购不了。老百姓还没有适应新的用药习惯。 六、目前也还存在一些问题。对村卫生室监管还不够；中药的保管也还有待改善；要进一步加强抗生素的合理使用管理。 根据上级部门的要求和自身查找的问题，努力改正，力争做到上级放心、人民满意的涉药、涉械单位。 xx卫生院 二0一一年九月八日 第四篇：xx卫生院药品管理自查报告奉节县龙桥土家族乡卫生院 药品管理自查报告 食品药品监督管理局： 为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用上安全有效的药品。根据县卫生局和县食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药品规范化管理工作，我们依照药品管理法实施条例、药品经营质量管理规范等有关文件要求认真进行了自

11、查，现将有关情况报告如下： 一、基本情况 我院位于奉节县龙桥乡，是一家公办非营利性医疗机构，承担着全乡一万余人口的疾病防控、健康教育及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照相关规定和制度实施。我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。药房管理2人，主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米。成立了以院长为组长的药品管理小组，先后制定了10余项规章管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长效机制，确

12、保了药品质量，为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。 二、主要实施过程和自查情况 （一）管理职责 1、我院成立了“药品质量管理工作领导小组”，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。 2、我院药械坚持实行专职验收、专人养护。设立了专职质量管理员和质量验收员，对门诊药房的药品使用及药品周转库的出入库均能够贯彻执行有关药品法律法规及我院质量管理文件。 3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运行情况进行内部审核，以确保质量体系的正常运转。 （二）加强教育培训，提高药事从业

13、人员的整体质量管理素质。 1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。 2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。 （三）设施设备 1、我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造

14、药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。 2、在现有的基础上对药房进行升级改造，能适应我院所储存药品的要求。做到合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。 （四）进货管理 1、严把药品购进关。认真执行国家药品采购政策，确保采购药品合法性100%。执行”质量第一，规范经营”的质量方针，严把药品采购质量关。 2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一

15、进行登记。 （五）储存于养护 1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。 2、每天做好温湿度记录，及时调整仓库温湿度，发现问题及时上报。 （六）特殊药品的管理。使用的精神类药品实行专人专柜管理。严格核对资料后发放药品。 （七）药品的调拨与处方的调配 1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。 2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。 3、保证服务质量，执行质量查询制度，做好售后服务。 4、对药品质量信

16、息及时传递反馈，定期汇总，建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。 （八）药品不良反应工作的实施。对药品不良反应发生情况进行跟踪监测，一旦发现有药品不良反应的现象发生，及时上报国家药品不良反应监测网，并及时追回药品，并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。 三、自查总结及存在问题的解决方案 一直以来，在县药品主管部门的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。 1、具有合法有效的医疗机构执业许可证； 2、无违法经营假劣药品行为 3、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。 4、同时，我

17、们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是 各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。 我院一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。 我院对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。 奉节县龙桥土家族乡卫生院 二一二年三月二十日 第五篇：卫生院药品阳光采购自查报告xxx乡卫生院药品阳光采购自查报告 xxx卫生局： 根据东兴区卫生院关于开展药品阳光采购自查自纠工作的通知。医院立即

18、组织相关科室对药品阳光采购执行情况进行自查，现将自查报告汇报如下： 一、药品阳光采购执行情况 我院自2021年1月1日至今，药品总收入为：287600，基药为：238182，基本药物收入占药品收入比例为82.82%。网上药品采购总数为：139863元，采购上网药品占比例100%，药品收入占医疗机构收入总金额的72.9%远高于四川省卫生厅医疗机构药品阳光采购管理暂行办法规定的基层医疗机构不得高于55%;药品采购中原研药品、单独定价药品和专利药品占全部的比例远远低于25%，约1%左右；采购便宜药比率为15%左右，高于实施细则规定的8%的规定，主要原因在基层是便宜药品价格低廉故用量较大，在整个药品采

19、购金额中所占比重相对较大，今后将结合药学服务等手段促进便宜普通药品的进一步使用；上网采购药品均严格执行挂网限价并在此基础上公开竞价，降低药价，并将降价的利润让利于民，从4月1日起我院实行基本药物零利润销售，为缓解看病难看病贵及医患和谐作出贡献；在药品回款方面，做到月月回款，；药品挂网采购严格按照四川省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法的规定执行，规范采购和 使用药品，无任何违规违法事件。在网上药品阳光采购积分上报中，上报数据真实；实事求是，药招办网上发布的停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策做到令行禁止；在药品采购实际工作中实行阳光采购接受各方面监督，医院专门成立了院

20、长亲自担任组长的药品招标管理领导小组对药品采购各个环节进行监督，真正做到阳光廉洁采购；采购药品工作中，严格审查医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。 二、采购方式执行情况 根据四川省医疗机构药品阳光采购管理暂行办法，我院按批次将药品采购明细如实上报到省卫生厅招标挂网平台，接受政府监督，并生产阳光采购积分表。 三、药品采购制度制度情况 根据四川省医疗机构药品采购管理暂行办法及四川省医疗机构药品阳光采购暂行办法考核积分实施细则，我院制定了大治乡卫生院药品招标管理人员分工、药品采购工作制度及流程；并将药招办法的各种文件整理存档。 四、院内监督情况 医院由药事管理委员会根据本院临床用药实际需要即时在上网药品采购目录中选择药品进行甄选，本着公平、公开、公正原则选择新药满足临床需要。药事管理委员会由院长亲自担任组长，全院职工为成员，根据投票原则选择待采购的药品。 xxx卫生院2021年5月26日 第 12 页 共 12 页免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。