卫生局党组卫生工作汇报.doc
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1、书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。卫生局党组卫生工作汇报 2021年,市卫生局在市委、市政府的领导和上级卫生主管部门的指导下,认真贯彻落实科学发展观,紧紧围绕宜昌市下达的卫生工作目标及市委市政府的中心工作,扎实工作,稳步推进,圆满完成了全年工作任务。现将工作情况报告如下: 一、2021年全市卫生工作主要成绩 (一)积极稳妥推进医疗卫生体制改革 1、稳步实施国家基本药物制度,减轻群众看病负担 我市是全省实施国家基本药物制度的37个试点县市之一,全市基层医疗卫生单位从1月31日起正式实施国家基本药物制度,实行基本药物零差率销售。一是加强基本药物的采购、配备、使用的管理。全市基层医疗卫生单位从省里公示
2、的药品配送企业中筛选了4家药品配送企业,在1月31日前根据需求采购配备了基本药物,并于1月31日起开始实施国家基本药物制度,实行基本药物零差率销售。基本药物制度实施以来,市卫生局根据运行情况及时组织我市基本药物制度委员会成员与药品配送企业进行询价,就基本药物中的285个品种780个品规的采购价达成协议,其中334个品规的基本药物价格低于原采购价,446个品规的基本药物价格与原采购价持平,药品价格在年零售价基础上平均下降38%。同时,市卫生局加大了基层医疗卫生单位采购、使用基本药物的管理力度。二是合理配备使用非基本药物。根据全省统一要求,我们对基层医疗卫生机构库存非基本药物进行了盘存,在3月31
3、日前按照进价实行零差价销售,3月31日后不再使用非基本药物。5月中旬,省医改办将118个品种非基本药物纳入采购范围,我市基本药物制度委员会成员与药品配送企业进行了询价,就非基本药物中的90个品种、281个品规的采购价达成协议,其中99个品规的非基本药物价格低于原采购价,182个品规的非基本药物价格与原采购价基本持平。5月下旬,各单位开始配备使用非基本药物,非基本药物的使用减小了基层医疗卫生机构用药的局限性,扩大了基层医疗卫生机构诊疗疾病的范围。三是提高新农合补偿标准,为群众谋实惠。为了推动国家基本药物制度在我市顺利实施,市合管办将在本市住院的新农合病人使用基本药物的报销比例由原来的80%提高到
4、85%,同时新增的118种非基本药物纳入新农合用药范围。 月份,全市基层医疗单位共接待门诊病人28.65万人次,门诊次均费用为46.93元,比去年同期的55.30元下降8.43元,同比下降15.30%;接待住院病人1.72万人次,住院例均费用为1156.98元,比去年同期的1394.2元下降237.9元,同比下降13.7%。基层医疗单位业务总收入3463.06万元,同比下降12.1%,其中药品收入1477.43万元,比去年同期1959.65万元下降482.2万元,同比下降24.61%;药品零差率销售减少收入737.16万元。国家基本药物制度的实施,给群众看病带来了更多的实惠,进一步缓解了群众看
5、病贵的问题。 2、积极筹备,抓紧实施人事制度和绩效工资改革 一是认真开展“两类单位”(公共卫生与基层医疗卫生事业单位)人员编制的核定工作。目前我市9个基层医疗卫生事业单位按照1.4的比例核定编制数740人,现有在编人员501人,人事代理人员189人,共计690人,人员总数未超出核定编制数。我市4个公共卫生事业单位共核定编制数144人,现实有在编人员120人,人事代理人员43人,总计163人,总人数超编19人。为确保公共卫生工作落到实处,需要对市疾病预防控制中心,市卫生监督局和市妇幼保健院适当增加定编。 二是做好绩效工资改革筹备工作。参照义务教育学校绩效工资发放标准并结合“两类单位”实际情况,对
6、“两类单位”绩效工资总量进行了核定,明确了绩效工资基础部分和奖励性绩效工资的分配办法。目前全市“两类单位”绩效工资改革实施方案已经上报审批。 3、抓紧落实,促进基本公共卫生服务逐步均等化 今年,市卫生局成立了枝江市基本公共卫生服务项目考核工作领导小组和专家库,出台了枝江市2021年基本公共卫生服务项目工作指标和考核细则,明确了居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等9类基本公共卫生服务项目工作任务,并组织全市医疗卫生单位采取措施抓紧实施,落实了各级医疗机构和公共卫生机构承担的任务和要求,年终进行了考核。使广大人民群众均享受到了
7、基本公共卫生服务。 (二)加强三级医疗卫生网络基础设施建设,进一步提高服务能力 今年,市卫生局继续加大国债建设项目资金争取力度,进一步加强全市医疗机构基础设施建设,优化了医疗服务环境,提高了农村三级医疗卫生网络的服务能力。一是加快市中医医院整体搬迁进程。市中医医院整体搬迁工程于5月正式破土动工,该工程总投资2300万元,其中争取国债资金1800万元,目前已经完成总投资650万元,预计2021年10月底竣工投入使用。二是加强乡镇卫生院基础设施建设。今年,百里洲镇中心卫生院门诊楼改造和问安镇中心卫生院门诊楼新建项目共投资230万元,其中争取国债资金190万元,两家卫生院建设项目10月份已正式开工,
8、明年竣工投入使用。马家店卫生院新建门诊综合楼概算总投资500万元,目前正在立项审批中,力争明年底竣工投入使用。董市镇卫生院、白洋镇卫生院门诊楼改造项目已进行初步方案设计,待市政府安排专项建设资金后进行建设。三是继续加强村卫生室规范化建设。经过几年的建设,全市198个村卫生室均达到了甲级村卫生室标准。今年,问安镇阳山村、仙女镇烟墩包村、七星台镇董家湾村纳入了新增中央投资项目。同时市卫生局对村卫生室履行公共卫生职能情况进行考核,给予乡村医生每人每月100元的补助。今年以来,全市医疗卫生单位还投入450余万元购买了73台(件)医疗设备,其中10万元以下的63台(件),10-40万元的9台(件),40
9、万以上的1台。 (三)巩固实施新型农村合作医疗制度,落实惠民举措 2021年,我们继续强化了新农合网络化管理,严格规范基金运行程序,加强了基金管理,保障了基金的安全运行;严格定点医疗机构的管理,实行三级医疗审核制度,有效控制了医药费用的不合理增长;实施了新农合门诊统筹工作,筹资60余万元统一建立了农村卫生信息化平台,实现了门诊统筹工作的信息化、规范化、科学化,进一步方便参合农民就医。新农合制度的稳步实施,使农民受益面不断扩大,受益程度不断提高,看病贵问题得到了进一步缓解。 今年,全市参合农民33.4万人,参合率为97.45%,较去年提高了2.23%。1-11月,全市共补偿新农合病人455213
10、人次,其中补偿门诊病人428574人次、住院病人26639人次;补偿金额3996万元,其中门诊补偿453万元,住院补偿3543万元,住院综合补偿率52%。病人就医合理分流,门诊就医人次中,村卫生室占89%,镇(街办)卫生院占11%;住院就医人次中,镇(街办)卫生院占54.1%、市直医院占37.5%、市级以上医院占8.4%,病人就医分布趋势更加合理,基本实现了“小病不出村、常见病(多发病)不出镇、大病不出市”的管理目标。 (四)狠抓公共卫生体系建设,重大疾病防控成效显著 2021年我们继续完善疾病预防控制体系、卫生应急体系、卫生监督执法体系建设,狠抓血吸虫病、艾滋病、结核病等重大传染病的防控工作
11、,保障了人民群众的身心健康。 1、继续完善疾病预防控制体系。进一步规范传染病疫情报告管理,加强疫情网络设施的维护和管理,疫情报告做到了专室、专人、专机、专用,打造高效、畅通、灵敏的疫情信息化管理系统,全市疫情网络直报率100%。今年1-11月,报告法定传染病17种1691例,报告发病率356.81/10万;死亡6例,死亡率1.27/10万。其中,无甲类传染病报告;乙类传染病11种909例,报告发病率191.82/10万,死亡6例,死亡率1.27/10万;丙类传染病6种782例,报告发病率165.02/10万,无死亡病例。 2、不断加强卫生应急能力建设。进一步完善了卫生应急管理机制,成立市卫生局
12、应急办公室,指派专人负责,进一步完善了应急管理预案,充实了应急队伍,开展了应急演练,提高了突发公共卫生事件的应急处置能力。试行120联动快速抢救机制,成立了120指挥中心,对病人急救实行“统一受理、统一指挥、统一调度”,加强院前急救规范化管理,有效调配各医疗机构救护车使用,畅通急救“绿色通道”,保证了急救转运高效、安全,提高危重病人院前快速抢救存活率。 手足口病在幼儿中具有较强的传染性,为了防止手足口病蔓延,今年,我们进一步规范医疗机构诊疗程序,严格要求托幼机构实行晨检制,同时加强手足口病防控知识宣传,提高了群众的防护意识。1-11月,全市累计报告手足口病363例,无重症病例及死亡病例。 今年
13、5月,还成功处置了白洋镇雅畈小学流行性腮腺炎暴发疫情,共报告病例28例,全部治愈出院。 3、继续加强卫生监督执法体系建设。继续履行了餐饮消费环节的食品安全监管职责,进一步规范了卫生监督执法程序,简化了审批手续,18个卫生行政审批事项平均压缩时间达到65%以上,提高了办事效率。1-11月,共签发餐饮服务许可证522个,公共场所卫生许可证177个,预防性健康体检5776人,办理从业人员健康证5770个。对餐饮服务单位和住宿行业实行量化分级管理,量化分级管理率100%。扎实开展了节假日期间食品卫生安全专项整治行动、清查地沟油及一次性筷子专项行动、乳品和含乳食品集中清查行动、重大活动(桃花艺术节、高考
14、、中考等)和重要会议的期间的食品安全监管等活动,共出动车辆157台次,出动卫生监督员573人次,检查单位2535家次。扎实开展了打击非法行医行为,1-11月份共立案查处11起,其中8起已经结案,3起正在调查之中。开展了职业卫生监督,对9家职业危害用人单位进行了现场监督检查,督促企业改善作业条件,保障工人的劳动健康。开展了放射卫生监督。对19家医疗卫生机构的x线机机房、防护区及外环境和1家核医学工作场所外照射水平进行了监测,监测率达到100%,对69名放射工作人员开展了个人计量监测。对三宁化工的2500余名职工进行了职业健康体检,并建立了健康档案。 4、重大疾病防控工作成效显著。扎实开展了血吸虫
15、病防治工作。全市调查钉螺面积2155.46万,完成全年任务数的105.76%,查出有螺面积6.62万,药物灭螺204.22万,完成全年任务数的134.35%。完成人群查病17544人次,占年度任务数16153人次的108.6%,扩大化疗8760人次,占年度任务数8753人次的100.1%,全市普查耕牛6513头,占年度任务数4000头的162.8%。开展沮漳河水系血防联防,加强综合防治,实施了“六个同步”措施。认真落实了晚期血吸虫病人的救治工作,今年以来救治了8例。加强了艾滋病防治工作。继续实施娱乐场所100%安全套项目工程。1-11月,完成高危人群和重点人群hiv监测6522人,其中主动监测
16、1601人,母婴监测4115人,免费自愿咨询监测559人,监管场所检测249人。加强对高危人群高危行为的干预,共干预高危人群9067人次,聘请同伴教导员7人。今年新增艾滋病感染病例2例,累计管理hiv感染者和病人21人,已死亡11人,“四免一关怀”政策落实率达100%,为10例艾滋病病人报销机会性感染治疗补助6785.97元。认真组织实施现代结核病控制策略和防治措施。1-11月,初诊病人1435例,发现、治疗肺结核病人281例,其中初治涂阳59例,复治涂阳11例,涂阴209例,查胸片2人。在仙女镇开展了全国第五次结核病流行病学现场调查工作,调查人数1694人,受检率达到96.8%,经省、宜昌市
17、、枝江市三家专家组联合诊断,发现活动性肺结核(涂阴)1人,发现率0.06%。扎实开展扩大免疫规划工作,基础“五苗”接种率99.9%,报告afp病例(急性弛缓性麻痹等相关疾病)3例。开展了15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作,目前已完成第一针剂补种1386针次。完成了8月龄-4岁儿童麻疹后续强化免疫工作,共接种儿童11188人。加强了重性精神疾病患者的管理。今年以来,全市共排查疑似精神疾病患者1916人,经专家组复核确诊重性精神疾病患者1608人,已管理830人。健康门诊工作顺利推进,目前在治人员68人。 (五)加强医院内涵建设,进一步提高医疗卫生服务水平 今年,继续深入开展医院管理年、医疗质量荆
18、楚行、平安医院、护理示范医院、百镇千村示范卫生机构创建活动,狠抓医疗质量和医疗安全管理,进一步提高了医疗服务质量和医疗卫生人员的素质,医院的服务水平和社会效益得到提升。 1、建立健全管理机制,落实责任。各级医疗机构明确了专人负责医疗质量工作,形成了院长重点抓、业务院长亲自抓、医务科长具体抓的三级质量管理体系,层层落实责任追究。进一步完善了三级医师查房制度、手术分级管理制度、医师外出会诊制度、交接班制度、首诊负责制、分级护理、医患沟通双签名等核心制度,做到依法行医、规范执业。 2、落实管理措施,提高服务质量。认真落实医疗质量安全管理。贯彻落实执业医师法、医疗机构管理条例,严格专业技术人员资质、医
19、疗机构诊疗科目、新业务范围的准入。认真做好医疗机构校验工作,共完成校验医疗机构388家,进一步规范了医疗机构执业行为。严格执行药事管理制度,不断规范抗菌药物临床应用,全面推行了药品通用名制度,促进医疗机构临床合理用药。进一步落实医院感染管理规范,健全院感监测网络,认真落实医疗废物管理条例、医院感染管理办法,确保了医疗机构100%使用一次性医疗用品,严格毁形、浸泡、消毒、焚烧的无害化处理过程,防止了医源性感染的发生。加强了临床输血管理,确保了用血安全。推行最直接、最准确的辅助检查手段,提高检查阳性率。认真督办各医疗机构强化合理检查、合理治疗、合理用药,狠抓了二级医院门诊人均费用及住院人均费用、住
20、院床日费用的控制工作,切实减轻患者负担。 3、重视人才队伍建设,增强医疗卫生服务能力。一是加大人才引进力度。今年,我们与组织部、人事局联合公开招聘了各类专业技术人才27人,充实到医疗卫生机构工作,进一步缓解人才缺乏的现状。二是有计划地选送专业技术骨干到上级医院进修,今年来共安排了37名专业技术人员到宜昌以上级医院进修,更新知识结构,带动医院专科建设。三是开展“三基”训练,组织处方点评、病历质量书写、护理操作等业务技能竞赛活动,组织参加了宜昌市护士技能大赛,获得了县市区第一名。通过这些活动的开展,进一步提升了医务人员的业务水平。四是加强继续医学教育,有针对性的设置继续医学教育课程,进一步巩固和提
21、高专业技术人员的理论素养。今年继续医学教育立项6项,26个课题,目前已经开展了5项24个课题的继教培训,主要涉及护士礼仪、急诊急救、小儿内科、合理应用抗菌药物等项,参加培训的医务人员8600余人次。 (六)加强农村、社区、妇幼卫生工作,进一步提高农村、社区居民健康水平 今年来,我们进一步理顺社区卫生服务体制,加大社区卫生服务建设力度,实施农村卫生一体化管理,扎实开展妇幼卫生保健工作,保障人民群众身体健康。 1、扎实开展社区卫生工作。今年,为进一步加强社区卫生服务机构标准化管理,规范社区卫生服务行为,按照区域卫生规划的要求,市卫生局推行了社区卫生服务中心与站一体化管理,实行中心与站资源共享,实行
22、行政、业务、财务、药械、人员“五统一”管理,严格了社区卫生人员和技术服务项目的准入管理,确保社区卫生服务机构为社区居民提供便捷、优质的服务。 2、实施居民健康档案试点工作。今年初,市卫生局从每个镇(街办)中选择了人口集中的2-3个村作为试点开展居民健康档案建档工作,由各镇(街办)卫生院具体指导试点村卫生室进行农村居民健康档案的采集,将居民的体检表、各项检查、检验单等体检资料纳入个人和家庭健康档案管理范围,采取统一编号、一户一档的方式建立家庭老年保健、妇女保健和慢病防治档案,形成规范的居民健康基础资料,并录入健康档案电子系统进行电子化管理。同时,市卫生局建立健全了居民健康档案管理责任制,落实责任
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