我要开诊所“一件事一次办”一套材料清单.wps

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1、我要开诊所“一件事一次办”一套材料清单序号材料名称材料类型材料形式来源渠道必要性材料份数是否免交材料1身份证原件纸质政府部门核发必须复印件 1份否 2租赁合同或房产证原件纸质政府部门核发必须复印件 1份否 3营业执照电子版电子政府部门核发必须网上下载打印是4申请登记表电子版电子申请人自备必须无需纸质材料否5装修前后对比效果图纸质纸质申请人自备必须原件 4 份否6牌匾设置备案表纸质纸质申请人自备必须原件 1 份否7医疗执业许可证纸质纸质卫健委核发必须原件 1 份否8医疗机构名称核准申请表（九原需要）原件纸质卫生健康委员会必要原件否9医疗机构营业执照副本原件或法人证副本原件（九原需要）原件电子申请

2、人自备必要原件否10医疗机构法定代表人身份证、资格证、执业证、健康体检原件（九原需要）原件电子申请人自备必要原件否11医疗机构拟任法人原执业机构出具的无二级以上医疗事故或医疗事故满 5 年的证明（九原需要）原件电子申请人自备必要原件否12医疗机构卫生技术人员情况汇总表（九原需要）原件纸质卫生健康委员会必要原件否13医疗机构卫生技术人员身份证、资格证、执业证、健康体检（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否14医疗机构用房产权证明或使用证明（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否15医疗机构地理位置图及科室布局图（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否16医疗机构设置许可用房符合消防标准的证明材

3、料（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否17医疗机构规章制度（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否18医疗机构法人及卫生技术人员 1寸红底照片（九原需要）原件纸质申请人自备必要原件否19医疗机构依法执业承诺书（九原需要）原件纸质卫生健康委员会必要原件否20卫生健康行政相对人信用承诺书（九原需要）原件纸质卫生健康委员会必要原件否21门诊部以上医疗机构还需提供主要负责人身份证、资格证、执业证、职称证、健康体检原件、1 寸红底照片 1 张及原执业机构出具的无二级以上医疗事故或医疗事故满 5 年的证明（九原需要）原件电子/纸质申请人自备必要原件否22门诊部以上医疗机构法定代表人可以授权委托办理，需

4、提供授权委托书及委托人身份证复印件、受委托人身份证原件（九原需要）原件电子/纸质申请人自备必要原件否23法定代表人或者主要负责人、各科室负责人名录和资格证书、执业证书复印件;在册医疗理技术人员名录.资格证、执业证（青山）原件及电子版纸质政府部门核发必须2 份否 24医疗机构用房产权证明或者使用证明和租赁合同或房产证（青山）原件及电子版纸质申请人自备必须2 份否 25医疗机构申请执业登记注册书（青山）原件及电子版纸质申请人自备必须2 份是26医疗机构建筑设计平面图;地段图（青山）原件及电子版纸质申请人自备必须2 份否27消毒供应设施配置和医疗废物的处置方案;各项规章制度（青山）原件及电子版纸质申请人自备必须2 份否28自然人作为设置人申请的，提交设置人身份证复印件;法人作为设置单位申请的，提交法人资格证件复印件及法定代表人身份证复印件。（青山）原件及电子版纸质政府部门核发必须2 份否说明1.材料类型：包括电子版、原件；2.材料形式：包括纸质或电子；3.来源渠道：包括申请人自备、政府部门核发等；4.必要性：分必须和非必须两类；5.材料份数：网上获取电子版的申请材料无需提供纸质复印材料，由窗口受理人员自行下载打印；6.容缺办理：必要件不可容缺办理，非必要件可容缺办理；7.是否免交材料：凡是能通过网上获取电子证照的申请材料，申请人无需在提供，可免于提交。