(5.5.1)--医疗安全管理-5-医疗事故的处理.pdf

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1、医疗事故争议医疗事故争议 封存病历资料封存病历资料 封存输血（液）、注射和药物封存输血（液）、注射和药物 死亡死亡2424小时尸检（冰冻小时尸检（冰冻7 7天）天）自愿协商解决自愿协商解决 人民法院调解和判人民法院调解和判决决 向卫生行政部门申向卫生行政部门申请请 行政协调行政协调 医学会医学会 医医 患患 5 5日内日内 1010日内日内 决定是否受理决定是否受理 1010日日 5 5日日 技术鉴定书技术鉴定书（4545日内）日内）知道健康知道健康受损受损1 1年内年内 上报上报 医疗事故的处理医疗事故的处理 3种解决途径 不受理情形不受理情形：当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的；当事人一

2、方直接向医学会提出鉴定申请的；医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的；医疗机构所在地的医学会已经受理的；医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的判决的 当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）；机关委托的除外）；非法行医造成患者身体健康损害的；非法行医造成患者身体健康损害的；卫生部规定的其他情形。卫生部规定的其他情形。鉴定程序鉴定程序 双方当事人在规定的时间内分别陈述意见双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后

3、医疗机构；和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构；专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查；行现场医学检查；双方当事人退场；双方当事人退场；专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论；、陈述及答辩等进行讨论；经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。一致意见形成鉴定结论。主要内容主要内容 双方当事人的基本情况及要求；双方当事人的基本情况及要求；当事人提交的材料和医学会的调查材料；

4、当事人提交的材料和医学会的调查材料；对鉴定过程的说明；对鉴定过程的说明；医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系因果关系 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；程度；医疗事故等级；医疗事故等级；对医疗事故患者的医疗、护理医学建议。对医疗事故患者的医疗、护理医学建议。医疗事故技术鉴定书医疗事故技术鉴定书 医疗事故的赔偿医疗事故的赔偿 影响因素影响因素 事故等级；事故

5、等级；医疗过失行为在损害后果中的责任程度；医疗过失行为在损害后果中的责任程度；损害后果与患者原有疾病之间的关系；损害后果与患者原有疾病之间的关系；赔偿项目赔偿项目 医疗费医疗费 误工费误工费 住院伙食补助住院伙食补助 陪护费陪护费 残疾生活补助费残疾生活补助费 残疾用具费残疾用具费 -丧葬费丧葬费 -被抚养人生活费被抚养人生活费 -交通费交通费 -住宿费住宿费 -精神损害抚慰金精神损害抚慰金 医疗事故防范医疗事故防范 加强对医务人员的法制教育和职业道加强对医务人员的法制教育和职业道德教育德教育 定期开展法律法规宣传教育定期开展法律法规宣传教育 加强诊疗护理规范和常规的培训加强诊疗护理规范和常规的培训 加强职业道德教育加强职业道德教育 认识医疗纠纷和事故的危害性认识医疗纠纷和事故的危害性 医疗责任险医疗责任险