(17.4.1)--氰化物中毒的特异性解毒药.pdf

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1、宠 物 药 理宠 物 药 理氰化物中毒的特异性解毒药 富含氰苷的饲料有亚麻籽饼、木薯、某些豆类（如菜豆）、高粱幼苗及再生苗、橡胶籽饼及杏、梅、桃、李、樱桃等蔷薇科植物的叶及核仁、马铃薯幼芽等。当宠物食用大量以上饲料后，氰苷与水解酶（-葡萄糖苷酶和羟腈裂解酶）接触，发生酶促反应，释放出氢氰酸，产生毒性。另外，工业生产用的各种无机氰化物（氰化钠、氰化钾、氯化氰等）、有机氰化物（乙腈、丙烯腈，氰基甲酸甲酯）等污染饲料、饮水或被宠物误食后，也可导致氰化物中毒。毒 物 来 源 氰苷本身无毒，水解形成的氢氰酸被吸收后，氰离子（CN-）能迅速与氧化型细胞色素氧化酶中的Fe3+结合，形成氰化高铁细胞色素氧化酶

2、，使酶失去传递电子、激活分子氧的功能，使组织细胞不能利用氧，形成“细胞内窒息”，导致细胞缺氧，引起动物中毒。氢氰酸中毒时，中枢神经首先受到损害，并以呼吸和血管运动中枢为甚，宠物表现先兴奋后抑制，终因呼吸麻痹，窒息死亡。血液呈鲜红色，呼气为杏仁味为其主要特征。毒理 一般采用氧化剂结合供硫剂联合解毒。氧化剂（亚硝酸钠等）使部分低铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白中的Fe3+与CN-有很强的结合力，不但能与血液中游离的氰离子结合，还能夺取已与细胞色素氧化酶结合的氰离子，使细胞色素氧化酶复活而发挥解毒作用。氰化高铁血红蛋白不稳定，可离解出部分氰离子而再次产生毒性，所以需进一步给予供硫剂（硫代硫

3、酸钠），使其在体内转硫酶的作用下，与氰离子形成稳定而毒性很小的硫氰酸盐，随尿液排出而彻底解毒。解 毒 机 理亚硝酸钠理化性质 本品为无色或白色至微黄色结晶；无臭，味微咸，易潮解。易溶于水，水溶液不稳定。常用药物 本品为氧化剂，可将血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白而解救氰化物中毒。因本品仅能暂时性地延迟氰化物对机体的毒性，所以静注数分钟后，应立即使用硫代硫酸钠。药理作用亚硝酸钠临床应用 用于解救氰化物中毒。注 意 事 项1.本品有扩张血管作用，注射速度过快时可导致血压降低、心动过速、出汗、休克、抽搐，故注射速度不宜过快。2.治疗氰化物中毒时，可引起血压下降，应密切注意血压的变化。

4、3.用量不宜过大，否则易出现黏膜发绀、呼吸困难等亚硝酸盐中毒缺氧症状。用法用量 亚硝酸钠注射液 静脉注射：一次量，犬、猫0.10.2g。亚硝酸钠硫代硫酸钠硫代硫酸钠理化性质 本品为无色、透明的结晶或结晶性颗粒；无臭，在湿空气中易潮解，在干燥空气中有风化性。极易溶于水，在乙醇中不溶。又称为次亚硫酸钠、大苏打。本品在肝内硫氰生成酶的作用下，与体内游离的或与与高铁血红蛋白结合的CN-结合，变为无毒的硫氰酸盐排出体外。不能直接先用硫代硫酸钠，因为他和Fe3+亲和力不强。结合速度极慢，不宜作为急救。本品还具有还原剂特性，在体内与多种金属、类金属形成无毒硫化物由尿排出。所以也用于点砷，汞，铅，铋等中毒，但是疗效不及巯丙醇。药理作用硫代硫酸钠硫代硫酸钠临床应用 用于解救氰化物中毒。注 意 事 项1.本品解毒作用缓慢，应先静脉注射亚硝酸钠，再缓慢注射本品，但不能将两种药液混合静脉注射。2.对内服中毒动物，还应该使用本品的5%溶液洗胃，而后保留适量溶液于胃中。用法用量 硫代硫酸钠注射液 肌内注射：一次量，犬、猫12g。硫代硫酸钠硫代硫酸钠谢 谢 大 家的 观 看！