#1.1.2#--1.1.2老年人的生理特点.pdf

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1、1234老 年 人 的 生 理 特 点K n o w t h e o l d 感觉系统（1）视觉：由于睫状肌的调节能力降低，晶状体弹性逐渐减弱或开始消失，眼视近物的能力降低，近点远移，从而导致远视眼；由于晶状体逐步浑浊，容易发生老年性白内障；由于眼对房水重吸收能力降低，还容易发生青光眼。（2）听觉：衰老不仅可使中耳听骨出现退行性变，还可使内耳听觉感受细胞发生退变，从而导致老年性耳聋，甚至听力丧失。（3）嗅觉：由于嗅黏膜变性及嗅神经元数目逐渐减少、萎缩、变性，导致嗅觉迟钝。（4）味觉：由于味蕾和舌乳头逐渐减少以致消失，味阈升高，导致对酸、甜、苦、辣等味觉的敏感性降低。（5）皮肤：皮肤的感觉敏感性

2、降低，阈值升高，从而导致皮肤的触觉、痛觉及温觉均减弱。呼吸系统（1）胸廓：胸壁肌肉弹性降低、肋间肌和膈肌出现萎缩、肋骨关节硬化、脊柱后凹、胸廓发生桶状变形，导致呼吸功能的降低。（2）呼吸道：支气管黏膜出现萎缩，纤毛运动及咳嗽反射减弱，呼礁通分泌物不易咳出，从而易引起呼吸道感染。（3）肺：肺泡数量减少，肺泡融合，肺泡腔增大，肺泡壁的微血管逐渐减少或部分消失，导致肺的呼吸面积减少，肺换气效率降低。循环系统 （1）心脏：心肌纤维萎缩，顺应性下降，收缩力减弱，从60岁开始，年龄每增长1岁，心排出量下降1%；窦房结内部和周围有网状纤维增生，一些传导束支往往因长期劳损，缺血、受压等因素引起纤维化、硬化或钙

3、化，从而易发生房室传导阻滞。（2）血管：主动脉和周围动脉壁增厚，硬化程度增加，对血流的阻抗增加，收缩压、脉压升高。消化系统（1）食管：食管平滑肌萎缩，黏膜固有层弹力纤维增加，食管蠕动能力减弱，排空时间延长，易引起吞咽困难和食管内食物潴留。1567 （2）胃肠道：消化道黏膜和肌层萎缩，胃液、胆汁和胰液分泌减少，各种酶的活性降低、因此胃肠的消化吸收功能减弱，尤以钙、铁及维生素B12的吸收障碍明显，易致贫血、骨质疏松。泌尿系统（1）肾：肾脏开始萎缩，肾皮质减少，并出现生理性肾小球硬化，肾脏重量减轻；老年人肾血流量及肾小球滤过率分别减少；肾小管和集合管的重吸收和分泌功能也逐渐减退，尿液浓缩功能降低。（

4、2）膀胱：膀胱容量减少、括约肌萎缩，易发生尿急、尿频、尿失禁及夜尿增多等现象。（3）尿道：尿道平滑肌被结缔组织所替代，逐渐纤维化而弹性组织减退使排尿速度减慢、排尿不畅，导致残余尿和尿失禁。内分泌系统（1）甲状腺：甲状腺缩小，并有纤维化、淋巴细胞浸润和结节化，甲状腺激素分泌减少。老年人基础代谢率的降低，可影响脂代谢，易使血中胆固醇水平增高。（2）肾上腺：肾上腺皮质及髓质的细胞减少，重量减轻，肾上腺功能减退，肾上腺皮质激素分泌失调可引起物质代谢紊乱、应激反应能力降低。（3）胰腺：胰岛细胞功能降低，肝细胞膜上的胰岛素受体对胰岛素的敏感性降低，导致糖尿病的发病率增高。运动系统（1）骨骼：由于骨质萎缩、骨小梁减少变细，使骨密度减少、骨质疏松、骨脆性增加，从而导致骨质疏松症、骨软化症及骨折。（2）关节：关节囊和肌腱韧带变硬，导致关节的灵活性减弱。23