2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCU2C3O9F9C9Q5U5HP9U5O1Y4Z9C2Y9ZK1K3I9D2M4Y3I72、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCD7R4R10O2Y5W10T2HY5E5M7N10J2B10W9ZA7S6O8X7R10W4

2、F33、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCF2B8R7K9N9L6L4HC4E5F7C4L10T8I8ZO9L8O6H9C10O1E104、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCC9O8B2H7K6Z3X3HT3D2V2H10B9B10W5ZI1O6D8Q6U8M5T55、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏

3、液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCL9R2U7G3Q1J7F6HA9N1U4E5Z6T2M10ZF5N7S6S4Q7S1M86、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACC2F4L4I4U8C4W5HB3X1W8Q5M2P4B4ZT3P10J5J5H5K1D47、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C

4、.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCY3I7R6D7Y10Q7D4HL4G8F2V8Y10W7D3ZZ7B6V5D10G10P4K68、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCT9M9J1W4N5S3A10HH3I8T8K6J6F1N4ZJ4B9T9Y5C2B6D89、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM9R2X6A4C9B6H4HA9L2A10B4A4M3S2ZT6Z4V8W1M2O8H810、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性

5、阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCD1M9J9I6H3L2H3HC5N4S5B8F3G1Z6ZP9G1S6L9H1L10D811、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCU2R7M9C4I5H3M6HZ6K10Y9Q3T2B5P10ZK6R5P8T5R7L2S312、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床

6、头抬高E.头低脚高位【答案】 DCP4M4K1K3E7O2U8HO2H10J5P6W3V4R1ZE6Q9L7I1Q1C9R213、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCR10U1A5A6N2F4G5HC3Z5Y6O1P4S7A3ZM3E10J7C10G10F10J914、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCO1M5K8J6D4N9Z10HM9J8L9O1W7V7I8ZI8H10D6I3V

7、8K3H315、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACH4U2N7C6G10A2A7HH1R3O2Z3A2O8P8ZV2M5D3S1Q6S4W216、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCE8B10U4W10Z5U5Q2HL4V2I9B4S7O1Y2ZF2P5R9O5C2F8F117、继发性肺结

8、核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACQ9S7H5X1V8A1C10HX7T7B4N3C3C5W3ZN4P6E8D6W9V8U718、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCT5S1P9L9M10D4J9HO2K6M6L10Q3E4D6ZM8A10Y2H6E9A10M319、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素

9、、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCR4I5Q2Y7F1R4H10HO2P4O5W2H9Q9D3ZX4D10X1X7I5B5C220、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCJ4B4R7V1N6D9Z9HM10S5L4X8U1B6N6ZR1O8Q8H9I9D7H921、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 D

10、CS8I1A1Q6K7J9J5HO7I1K2D8B4F1P4ZB10D6E5G1J2X4O822、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCV1L7W9F10I3L5P4HZ7S6X3T8E9X5M2ZC7O8K4M6G2K2G823、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCX6T2P3A9F8X2O7HL4T

11、5I5Q6E6S7W6ZX9G4I3Y2L8R3Q724、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCK1X3M1D7H9Z1L9HX8L8B3G10L8E8E1ZC6Z4G8J4E5J2K825、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCA2N9I1G10S8V6X8HS8Y8V1O8M6P4N6ZX4T9C7S6C3J7E826、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DC

12、S2A4Q10X3R7J2D4HT7P10A5T2P6M8Q10ZS10W2U8M2R7Y10A127、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACE1B1Z9C7S5S8W2HB4I9B5K1W1X2C4ZA1Y2L8E8R9Y8Q328、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCP6Y8S4S7J3S4A6HH2Q10Y3I5R9U3M9ZH1G6I5X4G9E1N329、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜

13、水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCN10J3R5I4V8W6G10HE3X1Y4J6I5D3F2ZK1H8Y10K3Q6G7I130、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACW7Z3S4A3I4S4I7HU8F10K3Y1B10X8K1ZF1S1G6S9B8L5M1031、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCO

14、4G5B4R7G9P8Y9HC7Z1L1V3K3T7S9ZA2T9G7Y7T2A8S632、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACT8Y2S9E10K3P9F5HG6G4V4Y5D9L5B8ZF9H4J7W4C3W5O833、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中

15、毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCS4X4V1U3T9F3J3HS10Y3T5P9M6E5A2ZW3O3R7Y6N1F5F1034、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCZ9K9B2A6S8A3X2HE6Y6E9L9R10E1D8ZH8R1H3L7V3E2L735、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月

16、，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCA1M7G1I2S2M6F10HU8L9P7S10S4O4P8ZD7V1X3V2K7F4D336、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCO2K6U3F8G6C2B9HN6J10T2T4C4G10J1ZC8L4B10Z4M10G1R837、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分

17、期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACA5K5Z2N9W6W2I2HM9Z7T4T10T8P9F3ZO5O8Y6B3E2R2O338、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCZ6L4V2H3O7Q10V7HT8P4T7M1T6U4Z4ZK5B9E7U8R6E4O839、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCC10T10G9S

18、9J8J1W4HL6A5X6B2G10R1Q1ZX8F4B5W5I1J5Y540、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCD5Y6N4Z9C8L9L8HS10H6T1B8X5L6A2ZS6M10B10L2M1Y2O941、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACO5W3G5A10N9F1O5HR3M4S5X5T7K6V4ZH2W6R1U5B5Z8D342、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C

19、.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCR1Y6F10U3C6U7X8HK9M10O1M1Y3S9A5ZQ3V2E3I6F1P4L143、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCW5Z10T2N10E4P1M9HQ4A7N5I2Q5U6D3ZN8M10M2R9B4G9D1044、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物

20、酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCY9B10O5Z3F7G9Y3HV10Y3D7B9P4Y4O8ZL1R4M6B6D9O2H745、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCA10D5N4O6T2K7R4HE2N6A10P6B6X9B7ZH7I4V1J8F2T7G246、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCI6K2A1J1T8X10U8HC6P8A6Y2M10Q9

21、V10ZN6A2K8U5F9Y3D1047、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACG8J4R4G8W9V9H1HS5R3M10T3J7F6Z9ZY5K7A2P9G2L10V848、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCX6X9N10V3T6S10E1HR4F6O8Y10N1P8S7ZX4C8Q5F7V2D8W549、男性，65岁。右下腹隐痛3个月

22、就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCE4W10J10I9R6U1M2HY2D7H10Q8F3N4K9ZJ9U3H5R2M1W1F850、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACC9B4T10R7R10N2X8HK1M6R9G2M4T3C7ZX1U9S9G4F2E8T551、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找

23、到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCI9I10B1U10A10M6W1HG3V3F10K10P3C6F8ZF10G7M4K10K8V1W852、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACE10G8M4E4F10D7N6HX9S5E1M10B6I10A2ZX7G4O8K5L3A9B853、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCI4I8K9W6Z

24、8S2R7HL2E1S4J1N4S5C7ZE6E10V5Z9U9X4V754、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCL8P6Q9U1L8Z5K8HD1P8R1K3D6G7G10ZK1K7J10V3H3F7K355、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCC8M4Y7K3U5O3K5HJ10C10A4P1K

25、2I6C5ZH5F5C1E5V2U2J656、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCY10W5Q1V6H6J6I10HB8Z9S7A6V6H10H7ZR3X7R9H10L9I10N157、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCU9J3C7W9A6W4R8HA2P5L2E1M10C5K3ZZ10E3F8S1R9S4O658、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACR5

26、G1I8S6X5M9B2HM5W10H5M3B1R3K4ZQ7M10U3G1S7B1G459、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACK10G3A8M3C10O10K3HB10G3E5R2H5N7Y3ZL10L10Z5G5D5W2Y160、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCE3P5B2A3C3O7V4HP5Y1Y7D6M5U9N4ZX10Z10M1O1M3P5K561、冠心病绝大

27、多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCD2T6C10E8G4A1D8HZ5O5R8I3T4I3H6ZP10Y1S4Q2H9P9U962、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACJ3C5J3Y6Y4U7U2HQ8H5D1Q4O5F8M5ZN3S10T3C5K2Z7Z163、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCX3R8F1W1I1X8K7HK1T3C5C6H4M9O10

28、ZF6Q1T7U7O3E8K464、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCY2B3O6M9R8F8X9HN5C4S2N9X6P6P1ZN8M3W5B9L1T1O565、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.

29、手术探查【答案】 CCO9E9H2V10A4O3W8HP3P2V9A10Z3O8T2ZX7X1O10K4C3Q9S366、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCV8T7M1D1N2T3Y9HW9D1P3F6B7Q9C10ZF5U9X9Q1X3J6T267、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCR8D10P4E9M6X2N1HC8I9Z3K9D4S9A1ZD2M4A10S2W1J9G168、女性，28岁，间断性

30、腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACY4O10N9D8I1E9A9HX5I9D10O5V10W3P10ZQ4Q3N1B9H1W10D1069、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体

31、相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCS4K7E5E8G3F8O3HW6V3U10Q5F1X8W7ZG4Z10O3T1I7J6B670、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCM4O2Y5U1W8V5L2HB10M2Y9G3H4O6V8ZY1U5Z4N2D5J8V971、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCD5D2O8D8E9S2

32、V6HX8J7B1B4M3W4D6ZS4J2Z4P5C2N6A572、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCT3K6P3M2M5C5Y4HH6I5W1S6G8U6L1ZO7Q3T6R8E10S7M873、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCZ2P2O2G8V10X6F3HF10V5D5H3B5Y5P8

33、ZQ5V3E3X8J1P6A1074、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCP3G3C8M2Q7S6J4HB4S3H9G8V7L1V9ZL5Z8N8D7N2L5P475、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】

34、 ACW6F1S2C7C1W8N6HL9F1J8P5U2A6C4ZF7W6G10Q8E1Y10K1076、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCT10I1R3F8C8H3I5HQ4O5A7U2K3T4Q9ZV5B3U2I7V10V4V177、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示

35、，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACZ10F3S3W7Q1K1H4HM9I3H10Y6Z2J9W7ZD6G10F4Z3A4O7Z778、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACZ7Q5P1G2Y1G3B6HE8B6F10O10A1X8X8ZF3M1I8N5P9E1T779、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【

36、答案】 ACM10Z9X7T2J1D10Z9HA7W8L10X4J2B6I5ZY5N10M4J6K10O7S580、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCM7B9Q7V10S5F5Q3HK9K4O3Q1B7G3L7ZZ7M10G4T7A2U4X781、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力

37、、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCP5J7T7P2Y3B9Y6HP4X5I9O9E1K5B7ZI3L4E4K5K7T1N982、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCK4O10A10

38、I8K7Q10V4HY7Q8D8G3W5Y8G2ZN10F10T1C3P5P4Y683、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACI2A9K3I7G8S4A4HC6V10H8A6O5U1V1ZU8I1J2G4V7E7P784、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCY8R4N4H3R8B8P7HM3M3V5G5J2E4W3Z

39、Z3B6G6Y4V6Y4Q585、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCX4J4K4M8P4T10L10HL9Y4Q8C9R8B6U4ZI1N3P1M3J7B3T786、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCG7E8V9K9B10M6K6HT1O4E2Z3I7A8S5ZU7E4D9U10Y5Y5S787、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.

40、黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCH10X1C9W6D10P4H4HA10N5T7F3N5O2M10ZI5Z1S7L7A3P2C288、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCC2P10V2I3Y1V8E3HF5L8H5C9L3J6E9ZT7M9E9N1U3H3W889、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACG8C4G4R2Z5O7Z4HO1U5B2G1B9N10W7ZB9T8Z1H9Y

41、10E8Y490、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACT4W9A1L5T5U6J3HK7R9P9I6A8C10U3ZE6E1V8P5I1V10U591、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCW6C1D8L2P1Z10J3HO6H2C9X7P6B9Y9ZN4Q2K8F4P10L9L792、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACD

42、5J2R4Y9N2W4N1HP2J5X5B10B6M1F2ZX5R8M4G9F10O5D1093、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCY10I7N5V10Q2G4I4HF2E1V10E4S6P10O9ZQ9N9E3Y5M10M8T594、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACV7B2P9Z10F2E10R2HB7D4G6X6N7X9A2ZG10D2A8L10V4S6J195、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次

43、，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCE8Y10W5T4S3I10Z5HG5X1H8H4R4C3S7ZM6A10D4U10A7B8I196、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACQ5P4Q2G5M7Q10L1HF8C6X1F9I1L2B9ZZ2J

44、9S9Y2U8A2Z197、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACD10C9D6X10T6R8K4HF6T6R7U4I7D8O8ZL6P8J10J9U9L6H598、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCL2O7U3P3Q6U8Y5HU5Y8M9Q1P2L4F3ZM3X1K5G1O9I4G1099、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACW7V5H2X3U6I5S2HD4S8L4I8O9